患者十大安全目標(biāo)(2017版)解讀

患者十大安全目標(biāo)（2017版）解讀為進一步推動我國醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進，切實保障患者安全，提高醫(yī)院管理水平，中國醫(yī)院協(xié)會在歷年患者安全目標(biāo)的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作的實際，編制《中國醫(yī)院協(xié)會患者安全目標(biāo)（2017版）》，使目標(biāo)簡明化、標(biāo)識化，更具操作性。在2017年2月17日至18日召開的全國百姓放心示范醫(yī)院動態(tài)管理第六周期會上，中國醫(yī)院協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長薛曉林對2017版十大目標(biāo)進行了解讀?；颊甙踩凸餐?zé)任○患者安全已經(jīng)成為了嚴(yán)肅的全球性公共衛(wèi)生問題★醫(yī)院感染。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，有5%~15%的患者在醫(yī)院診療過程中會受到不同程度的感染，而ICU更高，達到40%。歐洲國家發(fā)生的醫(yī)院感染事件，每年在500萬例左右。★用藥錯誤。美國每年有150萬人遭遇用藥錯誤?！锸中g(shù)差錯。國內(nèi)媒體曾報道，患者右腳有病，左腳卻挨刀?！锝唤渝e誤。世界衛(wèi)生組織2014年一項關(guān)于藥物重整的報告顯示，據(jù)估計在藥物重整工作中發(fā)生藥物交接的錯誤率可能高達70％?！锊涣甲⑸?。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球有33%的乙肝由不良注射引起。★相關(guān)患者安全事件案例，不勝枚舉……○我國保障患者安全具有重要的現(xiàn)實意義隨著醫(yī)院管理理念的進步、患者自主意識的提高，患者安全問題已引起行業(yè)同仁和社會各界的高度關(guān)注，我國加強患者安全保障的機遇與挑戰(zhàn)并存。作為一個擁有近14億人口的發(fā)展中國家，我國的醫(yī)療機構(gòu)擔(dān)負(fù)著艱巨的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。在中國，加強保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量具有重要意義。★患者安全是醫(yī)療質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)。患者安全是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。沒有患者安全，醫(yī)療質(zhì)量無從談起，醫(yī)院管理沒有意義可言。在當(dāng)前醫(yī)院改革發(fā)展的新形勢下，必須從新的高度、新的視角充分認(rèn)識患者安全問題?！锍掷m(xù)改進和提升患者安全意義重大?；颊甙踩珜τ诰S護群眾健康權(quán)益、促進醫(yī)療事業(yè)發(fā)展、維護社會和諧穩(wěn)定具有極為重要的意義?；颊甙踩ぷ鞑豢赡芤货矶?，需要長期不懈的堅持和努力?！锘颊甙踩轻t(yī)患雙方的共同責(zé)任?；颊甙踩浞煮w現(xiàn)患者的權(quán)利和以患者為中心的服務(wù)理念。不僅是醫(yī)務(wù)人員和患方，政府部門、醫(yī)院管理者、相關(guān)社會團隊等都是推進患者安全提升的中堅力量?；颊甙踩氖竽繕?biāo)○基本原則：以循證為基礎(chǔ)，遵循實用性、可行性、可操作性、可測量性、可實現(xiàn)性和國際可比性的原則。○研究方法：理論層面：第一、整理分析世界衛(wèi)生組織等權(quán)威發(fā)布及典型國家和地區(qū)的實踐經(jīng)驗。第二、成立核心專家組，特邀國內(nèi)外患者安全有關(guān)專家作為咨詢專家。（一）合理配置人力資源，關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的勞動強度，確保診療安全。（二）建立規(guī)范化信息溝通交接程序，并建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保交接程序的正確執(zhí)行。（三）確保溝通過程中信息的正確、完整與及時性。（四）規(guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行重要檢查（驗）結(jié)果和診斷過程的口頭、電話和書面交接流程。（五）強調(diào)跨專業(yè)協(xié)作，為醫(yī)務(wù)人員提供多種溝通方式和渠道，提升團隊合作能力，倡導(dǎo)多學(xué)科診療模式?！灸繕?biāo)七】防范與減少意外傷害（一）加強高風(fēng)險人群管理，制定重大醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案。（二）評估有跌倒、墜床、壓力性損傷（壓瘡）等風(fēng)險的高危患者，采取有效措施防止意外傷害的發(fā)生。（三）落實跌倒、墜床、壓力性損傷等意外事件報告制度、處理預(yù)案與工作流程。（四）加強對患者及家屬關(guān)于跌倒、墜床、壓力性損傷等的健康教育?！灸繕?biāo)八】鼓勵患者參與患者安全（一）加強醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的有效溝通。（二）為患者提供多種參與醫(yī)療照護過程的方式與途徑。（三）為醫(yī)務(wù)人員和患者提供相關(guān)培訓(xùn)，鼓勵患者參與醫(yī)療過程。（四）注重保護患者隱私?！灸繕?biāo)九】主動報告患者安全事件（一）領(lǐng)導(dǎo)班子重視，定期聽取患者安全工作匯報，采取有效措施，著力改善患者安全。（二）建立醫(yī)院安全事件報告平臺，提供有效、便捷的報告途徑，鼓勵醫(yī)務(wù)人員全員參與，自愿、主動報告患者安全事件、近似錯誤和安全隱患，同時醫(yī)院應(yīng)制定強制性報告事項。（三）對報告的安全事件進行收集、歸類、分析、反饋。對嚴(yán)重事件有根本原因分析和改進措施，落實并反饋結(jié)果。（四）建立醫(yī)療風(fēng)險評估體系，采用系統(tǒng)脆弱性分析工具，針對醫(yī)院存在的薄弱環(huán)節(jié)，主動采取積極的防范措施。（五）加強患者安全教育與培訓(xùn)，倡導(dǎo)從錯誤中學(xué)習(xí)，構(gòu)建患者安全文化。（六）加強對醫(yī)務(wù)人員暴力傷害的防范?！灸繕?biāo)十】加強醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理（一）建立醫(yī)學(xué)裝備安全管理與監(jiān)管制度，遵從安全操作使用流程，加強對裝備警報的管理。完善醫(yī)學(xué)裝備維護和故障的及時上報、維修流程。（二）建立醫(yī)學(xué)裝備安全使用的培訓(xùn)制度，為醫(yī)務(wù)人員提供相關(guān)培訓(xùn)，確