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文檔簡介

手術(shù)室運作管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的在于規(guī)范手術(shù)室的運作管理,確保手術(shù)室工作的安全、高效、順利進行。本制度依據(jù)國家衛(wèi)生部相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度訂立。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部手術(shù)室的運作管理工作,包含手術(shù)室人員操作、設備使用、環(huán)境衛(wèi)生等。第三條定義手術(shù)室:指醫(yī)院內(nèi)用于進行外科手術(shù)和部分特殊治療的專用場合。手術(shù)室人員:指在手術(shù)室工作的醫(yī)生、護士、技術(shù)人員等相關(guān)人員。第二章手術(shù)室人員管理第四條人員配備手術(shù)室的人員配備應依照手術(shù)室等級、手術(shù)類型和工作強度進行合理布置。手術(shù)室人員需具備相應的資質(zhì)和證書,并定期接受相關(guān)培訓和考核。第五條崗位職責手術(shù)室主任負責手術(shù)室的日常運作管理,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各項工作。醫(yī)生負責手術(shù)的執(zhí)行和術(shù)前術(shù)后的評估。護士負責患者的護理工作、手術(shù)準備和術(shù)后恢復,確保手術(shù)室環(huán)境清潔和衛(wèi)生。技術(shù)人員負責設備的操作維護和技術(shù)支持。第六條培訓和考核手術(shù)室人員應定期參加醫(yī)院組織的手術(shù)室管理培訓。手術(shù)室人員應定期接受醫(yī)院組織的業(yè)務技能考核。第七條人員紀律手術(shù)室人員應嚴格遵守醫(yī)院相關(guān)紀律和規(guī)章制度。手術(shù)室人員應嚴守患者隱私,禁止私自向外泄露患者信息。第三章設備及物資管理第八條設備維護手術(shù)室設備應定期檢查、維護和保養(yǎng),確保其正常運行。設備故障應立刻報修并及時處理,確保手術(shù)的順利進行。第九條物資管理手術(shù)室應保證常用物資的充分供應,防止物資短缺影響手術(shù)進行。物資的采購和使用應依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行,禁止私自挪用和揮霍。第十條感染掌控手術(shù)室應定期進行環(huán)境衛(wèi)生消毒,保持手術(shù)室的清潔和無菌狀態(tài)。手術(shù)室人員應依照規(guī)定穿著干凈的工作服和手術(shù)用品,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生和消毒操作。第四章手術(shù)室工作流程第十一條術(shù)前準備手術(shù)室應提前做好手術(shù)準備工作,包含準備手術(shù)室、物資準備、患者的準備等。手術(shù)室人員應依照規(guī)定的程序進行手術(shù)前的準備工作,確保手術(shù)的順利進行。第十二條手術(shù)執(zhí)行手術(shù)室人員應依照規(guī)定的操作流程執(zhí)行手術(shù)工作,確保手術(shù)的安全和高效。手術(shù)室人員應緊密協(xié)調(diào),搭配醫(yī)生完成手術(shù),及時供應所需的器械和料子,并對手術(shù)過程進行記錄。第十三條術(shù)后處理手術(shù)室人員應做好手術(shù)室清理和消毒工作,保持手術(shù)室環(huán)境的清潔和衛(wèi)生。手術(shù)室人員應及時將患者轉(zhuǎn)送到恢復室或病房,并將手術(shù)過程記錄完整、準確。第五章安全和突發(fā)事件管理第十四條安全意識手術(shù)室人員應加強安全意識教育,確保手術(shù)室工作的安全進行。手術(shù)室人員應提高自我保護意識,遵守操作規(guī)程,防止意外事故發(fā)生。第十五條突發(fā)事件應對手術(shù)室人員應依照規(guī)定程序應對突發(fā)事件,確保手術(shù)室內(nèi)人員和患者的安全。當發(fā)生突發(fā)事件時,手術(shù)室人員應快速報告上級,并采取相應的緊急措施。第六章日常監(jiān)督和評估第十六條日常監(jiān)督醫(yī)院管理部門應對手術(shù)室的日常工作進行監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)問題并提出整改措施。手術(shù)室主任應定期對手術(shù)室的工作進行檢查和督促,確保手術(shù)室工作的規(guī)范和有效。第十七條評估和改進手術(shù)室應定期進行績效評估,對手術(shù)室工作進行總結(jié)和改進。醫(yī)院應組織專業(yè)評估團隊對手術(shù)室進行定期評估,提出改進看法和措施。第七章附則第十八條違紀違規(guī)處理手術(shù)室人員假如違反相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和紀律要求,將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處理。第十九條解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理

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