中醫(yī)學(xué)病因和病機

中醫(yī)學(xué)病因和病機演講人：日期：目錄病因概述病機概述病因與病機的關(guān)系常見疾病病因與病機分析預(yù)防與調(diào)護(hù)原則病因概述0103外傷包括跌打損傷、燒燙傷、凍傷、蟲獸咬傷等，可直接導(dǎo)致皮膚、肌肉、筋骨及內(nèi)臟的損傷。01六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱，是自然界氣候變化中的六種表現(xiàn)。02癘氣具有強烈傳染性的病邪，又稱“疫癘之氣”、“疫氣”、“異氣”等。外感病因七情內(nèi)傷喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化過于強烈或持久，導(dǎo)致臟腑氣血功能紊亂而發(fā)病。飲食失宜飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜等均可導(dǎo)致疾病的發(fā)生。勞逸失度過度勞累和過度安逸均可導(dǎo)致氣血經(jīng)絡(luò)功能失常而發(fā)病。內(nèi)傷病因水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，可阻滯氣機、影響氣血運行，導(dǎo)致多種疾病。痰飲血液運行不暢或停滯所形成的病理產(chǎn)物，可引起疼痛、腫塊、出血等病癥。瘀血體內(nèi)濕熱蘊結(jié)、氣機不暢、臟腑功能失調(diào)等因素導(dǎo)致體內(nèi)某些物質(zhì)凝結(jié)而形成的病理產(chǎn)物，可阻塞管腔、影響臟腑功能。結(jié)石侵入人體并能引起疾病的蟲類生物，如蛔蟲、蟯蟲、絳蟲等，可導(dǎo)致消化道、肝膽、腦等部位的病變。寄生蟲繼發(fā)病因病機概述02123正氣是指人體的正常生理功能和防御能力，當(dāng)正氣不足時，人體容易受到外界邪氣的侵襲而發(fā)病。正氣不足邪氣是指各種致病因素，當(dāng)邪氣盛實時，容易破壞人體的正常生理功能，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。邪氣盛實在疾病過程中，正氣與邪氣會相互斗爭，正邪相爭的勝負(fù)決定了疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。正邪相爭正邪相爭與發(fā)病陰或陽的偏盛會導(dǎo)致另一方的相對不足，從而破壞陰陽平衡，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。陰陽偏盛陰陽偏衰陰陽互損陰或陽的偏衰會導(dǎo)致另一方的相對亢盛，同樣會破壞陰陽平衡，引發(fā)疾病。在疾病過程中，陰和陽可以相互影響、相互損害，進(jìn)一步加劇陰陽失調(diào)和病情的發(fā)展。030201陰陽失調(diào)與發(fā)病氣血不和01氣和血在生理狀態(tài)下相互依存、相互轉(zhuǎn)化，當(dāng)氣血不和時，容易導(dǎo)致氣滯血瘀、氣血兩虛等病理變化而發(fā)病。津液代謝失常02津液是人體正常水液的總稱，當(dāng)津液代謝失常時，容易出現(xiàn)水液停聚、痰飲、水腫等病理變化，從而引發(fā)疾病。氣血津液關(guān)系失調(diào)03在疾病過程中，氣血津液之間的關(guān)系也會失調(diào)，如氣滯可導(dǎo)致血瘀、津液停聚；血瘀也可影響氣的運行和津液的輸布等。這種關(guān)系失調(diào)會進(jìn)一步加劇病情的發(fā)展。氣血津液失常與發(fā)病病因與病機的關(guān)系03病因是疾病發(fā)生的始動因素各種病因作用于人體，通過影響機體的生理、生化、免疫等過程，打破機體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)，引發(fā)一系列異常的生命活動，從而產(chǎn)生疾病。病因決定疾病性質(zhì)和發(fā)展趨勢不同的病因會導(dǎo)致不同的疾病性質(zhì)和發(fā)展趨勢。例如，外感六淫之邪多引發(fā)表證、熱證、實證等；而七情內(nèi)傷則多導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，出現(xiàn)氣滯、血瘀、痰凝等病理變化。病因影響病機的變化過程病因的性質(zhì)、強弱、持續(xù)時間等因素，會影響病機的變化過程和速度。如急性病因作用迅速、強烈，病程較短；而慢性病因作用緩慢、隱匿，病程較長。病因作用于機體引發(fā)病機變化病機變化反映病因性質(zhì)和程度中醫(yī)臨床辨證施治的重要依據(jù)之一就是分析病機的變化。只有準(zhǔn)確把握了病機，才能針對病因采取有效的治療方法。病機變化是辨證施治的重要依據(jù)病機涵蓋了疾病從發(fā)生到發(fā)展、變化的整個過程，是疾病內(nèi)在的本質(zhì)反映。通過分析病機的變化，可以推斷出病因的性質(zhì)和程度。病機是疾病發(fā)生、發(fā)展的內(nèi)在機制病機的變化會直接導(dǎo)致臨床表現(xiàn)的出現(xiàn)和改變。因此，通過觀察和分析患者的臨床表現(xiàn)，可以推斷出病機的變化和病因的性質(zhì)。病機變化與臨床表現(xiàn)密切相關(guān)病因可轉(zhuǎn)化為病機的一部分在疾病發(fā)展過程中，原始病因可能會轉(zhuǎn)化為新的致病因素，繼續(xù)作用于機體，導(dǎo)致新的病機變化。例如，外感風(fēng)寒未及時治療，可轉(zhuǎn)化為內(nèi)熱或痰濕等新的病理因素。病機變化可產(chǎn)生新的病因隨著病情的發(fā)展，病機變化可能會產(chǎn)生新的致病因素。例如，氣滯血瘀日久可化生痰濁；痰濁內(nèi)阻又可加重氣滯血瘀等。病因與病機相互交織、相互影響在疾病過程中，病因與病機往往相互交織、相互影響。一方面，病因作用于機體引發(fā)病機變化；另一方面，病機變化又會產(chǎn)生新的病因或加重原有病因的作用。這種相互作用使得疾病過程更加復(fù)雜多變。病因與病機相互轉(zhuǎn)化和影響常見疾病病因與病機分析04感冒主要由外感風(fēng)邪所致，風(fēng)邪多與寒、熱、暑、濕等邪氣夾雜而致病。此外，正氣虛弱、衛(wèi)外不固也易感受風(fēng)邪而發(fā)病。病因感冒的病機為肺衛(wèi)失和。外感風(fēng)邪后，風(fēng)邪束表，衛(wèi)陽被遏，腠理閉塞，肺氣不宣，故出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無汗、頭痛、鼻塞流涕、喉癢咳嗽等癥狀。若正氣較強，邪氣較弱，則病在肺衛(wèi)，以表證為主；若邪氣較盛，正氣較弱，邪可內(nèi)侵，引起臟腑功能失調(diào)，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。病機感冒病因與病機分析咳嗽病因與病機分析咳嗽主要由外感六淫之邪或臟腑功能失調(diào)所致。外感咳嗽為六淫之邪侵襲肺系，導(dǎo)致肺失宣肅，肺氣上逆；內(nèi)傷咳嗽為臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺，導(dǎo)致肺失宣肅，肺氣上逆。病因咳嗽的病機為肺失宣肅，肺氣上逆。外感咳嗽病起于肺，但可因肺臟虛弱、衛(wèi)外不固而感受外邪，或因其他臟腑功能失調(diào)而影響及肺，導(dǎo)致肺氣失于宣發(fā)肅降，肺氣上逆而作咳。內(nèi)傷咳嗽則因臟腑功能失調(diào)，如脾虛生痰、肝火犯肺、腎不納氣等，導(dǎo)致肺氣上逆而作咳。病機胃痛主要由外感寒邪、飲食所傷、情志不暢和脾胃素虛等病因而引發(fā)。其中，寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃和脾胃虛弱是胃痛的常見病因。病因胃痛的病機為胃氣郁滯、失于和降。外感寒邪、飲食所傷等病因?qū)е挛笟庥魷?，不通則痛；情志不暢則肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，導(dǎo)致胃氣失和而作痛；脾胃虛弱則中陽不運，胃失溫養(yǎng)，導(dǎo)致虛寒胃痛。病機胃痛病因與病機分析病因中風(fēng)主要由內(nèi)傷積損、勞欲過度、飲食不節(jié)、情志所傷、氣虛邪中等因素引起。這些因素導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，氣血逆亂，風(fēng)、火、痰、瘀等病邪痹阻腦脈或血溢腦脈之外而發(fā)病。病機中風(fēng)的病機為本虛標(biāo)實，上盛下虛。本虛為肝腎陰虛、氣血衰少，標(biāo)實為風(fēng)火相煽、痰濕壅盛、氣血逆亂。上盛為肝風(fēng)上擾、痰熱腑實，下虛為腎虛精虧、氣虛血瘀。中風(fēng)急性期多以標(biāo)實證候為主，恢復(fù)期及后遺癥期多虛實夾雜或以本虛為主。中風(fēng)病因與病機分析預(yù)防與調(diào)護(hù)原則05養(yǎng)生以增強正氣重視精神調(diào)養(yǎng)，加強體育鍛煉，生活起居有常，人工免疫。防止病邪侵害避其邪氣，藥物預(yù)防。未病先防原則