研究生考試考研臨床醫(yī)學綜合能力(中醫(yī)307)測試試卷與參考答案_第1頁
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研究生考試考研臨床醫(yī)學綜合能力(中醫(yī)307)測試試卷與參考答案_第3頁
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研究生考試考研臨床醫(yī)學綜合能力(中醫(yī)307)測試試一、A型題(本大題有36小題,每小題1.5分,共54分)A.畏寒肢冷B.口淡不渴C.面色咣白D.脈細數(shù)燥、火,在正常情況下稱為“六氣”,是自然界六種不同的氣候變化,是萬物生長的條春天當溫而反寒,冬季當寒而反熱),以及氣候變化過于急驟(如暴寒暴熱),在人體正3、下列哪項不是四診中望診的內(nèi)容?A.察舌B.觀面色C.看形態(tài)D.聽聲音E.察神氣態(tài)、舌象、神氣等。而聽聲音屬于聞診的內(nèi)容,因此正確選項是D。A型題(單項選擇題)A.察舌B.觀面色D.聽聲音E.察神氣態(tài)、舌象、神氣等。而聽聲音屬于聞診的內(nèi)容,因此正確選項是D。4、下列哪項不屬于中藥的“四氣”?選項是E。5、患者,男,27歲。惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽痰白,舌苔A.麻黃湯B.桂枝湯C.荊防敗毒散答案:A.麻黃湯患者惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽痰白,舌苔薄白,脈浮緊,均為外感風寒表實證的典型表現(xiàn)。根據(jù)癥狀及舌脈,可診斷為風寒感冒。治療風寒感冒,應辛溫解表,宣肺散寒。選項中麻黃湯具有發(fā)汗解表,宣肺平喘的功效,適用于外感風寒表實證,故為首選方劑。選項B桂枝湯為辛溫解表劑,具有解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)的功效,適用于外感風寒表虛證,以汗出惡風為主要表現(xiàn),與題干描述不符,故不選。選項C荊防敗毒散具有發(fā)汗解表,散風祛濕的功效,主要用于外感風寒濕邪證,表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱,肢體酸痛,無汗,咳嗽,苔白脈浮等,與本題不符,故排除。選項D小青龍湯具有解表散寒,溫肺化飲的功效,主要用于外寒內(nèi)飲證,表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱,無汗,咳嗽,痰多而稀,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮等,與題干描述不符,故不考慮。6、患者,男,56歲。眩暈,頭重如蒙,胸悶惡心,食少多寐,舌苔白膩,脈濡緩。其治法是A.化痰熄風,健脾祛濕B.滋補肝腎,養(yǎng)陰填精C.活血化瘀,通竅活絡D.平肝潛陽,清火熄風答案:A.化痰熄風,健脾祛濕患者眩暈,頭重如蒙,胸悶惡心,食少多寐,舌苔白膩,脈濡緩,為痰濕中阻,上蒙清竅所致。治療當以化痰熄風,健脾祛濕為主。選項B滋補肝腎,養(yǎng)陰填精為治療腎精不足型眩暈的治法,表現(xiàn)為眩暈日久不愈,精神萎靡,腰膝酸軟,少寐多夢,健忘,兩目干澀,視力減退,或遺精滑泄,耳鳴齒搖,或顴紅咽干,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù),與題干描述不符,故不選。選項C活血化瘀,通竅活絡為治療瘀血阻竅型眩暈的治法,表現(xiàn)為眩暈頭痛,健忘,失眠心悸,精神不振,耳鳴耳聾,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脈澀或細澀,與本題不符,故排除。選項D平肝潛陽,清火熄風為治療肝陽上亢型眩暈的治法,表現(xiàn)為眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,腰膝酸軟,口苦咽干,舌紅,脈細數(shù),與題干描述不一致,故不考慮。7、下列哪項不屬于“四診”中的內(nèi)容?解析:“四診”是指望、聞、問、切四種診斷疾病的方法。“按診”雖然也是中醫(yī)診斷學的重要組成部分,但并不屬于“四診”的范疇。8、治療肝陽上亢型頭痛,最適宜選用的方劑是:A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.四物湯D.芍藥甘草湯E.酸棗仁湯解析:肝陽上亢型頭痛的特點是頭痛而脹,甚則頭脹如裂,多見于高血壓引起的他選項的方劑雖各有適應癥,但與本證不符。這里再次列出所生成的第7題至第8題的●D.切診●E.按診●A.龍膽瀉肝湯●B.天麻鉤藤飲●D.芍藥甘草湯●E.酸棗仁湯解析:肝陽上亢型頭痛的特點是頭痛而脹,甚則頭脹如裂,多見于高血壓引起的9、下列哪項不屬于中醫(yī)望診的內(nèi)容:A.觀察病人的神色B.觀察病人的形態(tài)C.觀察病人的脈象D.觀察病人的局部A.觀察病人的神色,如面色、眼神、表情等,可以了解病人的精神狀態(tài)和氣血盛B.觀察病人的形態(tài),如體型、姿態(tài)等,可以反映病人的體質(zhì)類型和臟腑盛衰。C.觀察病人的脈象,這實際上屬于中醫(yī)的切診范疇,而不是望診。脈象是通過手D.觀察病人的局部,如皮膚、五官、舌象、二便等,可以了解局部的病變和全身因此,選項C“觀察病人的脈象”不屬于中醫(yī)望診的10、下列關于“同病異治”的理解,錯誤的是:A.同一種疾病,由于發(fā)病的時間、地域不同,或所C.“同病異治”是中醫(yī)臨床治療的基本原則A.這個選項正確地描述了“同病異治”的含義,即同一種疾病可能由于多種因素B.“同病異治”確實體現(xiàn)了中醫(yī)學辨證論治的11、以下哪種脈象主邪熱亢盛?B.沉脈【解析】洪脈的特點是來盛去衰,狀如波濤,常見于邪熱亢盛的情況。浮脈主表12、下列哪項不是四君子湯的主要功效?A.益氣健脾B.補中益氣C.溫陽利水D.和胃止嘔E.升陽舉陷【答案】C.溫陽利水【解析】四君子湯由人參、白術、茯苓、甘草組成,主要用于治療脾胃氣虛證,A.骨度分寸定位法是指將人體的各部位分別規(guī)定其折算長度,以分、寸作為測量B.體表標志定位法可分為固定標志和活動標志兩類C.手指同身寸定位法是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標準來量取腧穴的定位方法D.簡便定位法是一種簡便易行的腧穴定位方法,如兩眉之間取印堂等A.手太陰肺經(jīng)起于中焦,下絡大腸B.循胃口,上膈屬肺C.從肺系橫出腋下,沿上臂內(nèi)側(cè)后緣行D.循行于上肢內(nèi)側(cè)前緣入屬肺臟,從肺系橫行出于胸壁外上方(中府穴),走向腋下,沿上臂前外側(cè),行于手少陰心經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的前面,下行到肘窩中,沿著前臂內(nèi)(橈)側(cè),行于手厥陰心包經(jīng)前面,至腕后橈骨莖突的內(nèi)側(cè)緣進入寸口(橈動脈搏動處),沿手掌大魚際邊緣,出大拇指內(nèi)側(cè)端(少商穴)。因此,C選項“從肺系橫出腋下,沿上臂內(nèi)側(cè)后緣行”的A.腰膝酸軟B.頭暈目眩C.呼吸氣短D.面色萎黃E.心悸失眠答案:D.面色萎黃A.補虛瀉實B.清熱溫寒C.治病求本D.三因制宜E.疏通經(jīng)絡17、下列哪項不是陽明病的典型癥狀表現(xiàn)?()A.身熱汗自出B.不惡寒反惡熱C.脈浮緊D.口渴心煩渴心煩也是陽明病常見的伴隨癥狀,與熱盛傷津有關。而脈浮緊則是太陽傷寒證的典型脈象,與陽明病的脈象不符。陽明病的脈象多為洪大有力,反映了熱盛血涌的病理狀態(tài)。因此,選項C脈浮緊不是陽明病的典型癥狀表現(xiàn),為本題正確答案。18、中醫(yī)理論中,“肺主氣”的含義不包括以下哪一項?()A.主司呼吸之氣B.主持一身之氣C.調(diào)控全身氣機D.主管血液的生成解析:中醫(yī)理論中,“肺主氣”是肺的主要生理功能之一,其含義主要包括以下幾1.主司呼吸之氣:肺是體內(nèi)外氣體變換的場所,通過肺的呼吸作用,吸入自然界的清氣,呼出體內(nèi)的濁氣,實現(xiàn)體內(nèi)外氣體的交換。2.主持一身之氣:肺主一身之氣,是指肺有主司一身之氣的生成和運行的作用。肺通過呼吸運動,吸入自然界的清氣,與水谷之精所化生的谷氣相結合,生成宗氣。宗氣積存于胸中,上走息道以行呼吸,貫注心脈以行氣血,通達全身以滋養(yǎng)臟腑組織和維持它們的正常生理功能。3.調(diào)控全身氣機:氣的升降出入運動是人體生命活動的根本,而肺氣的宣發(fā)與肅降運動又主宰著全身氣機的升降出入。因此,肺對全身氣機的調(diào)控作用,是以肺氣的宣發(fā)與肅降運動為基礎的。而主管血液的生成并不是“肺主氣”的含義。中醫(yī)理論認為,血液的生成主要與心、脾、肝、腎等臟腑的功能活動密切相關,特別是脾的運化功能和肝的藏血、疏泄功能對血液的生成具有重要影響。肺雖然與血液的生成有一定的聯(lián)系,如肺朝百脈,助心行血,但并非主管血液的生成。因此,選項D主管血液的生成不屬于“肺主氣”的含義,為應關系中,肝臟對應的是:【答案】A.木【解析】根據(jù)中醫(yī)基礎理論,五臟與五行有著特定的對應關系。肝臟屬木,心屬火,脾屬土,肺屬金,腎屬水。肝主疏泄,能調(diào)暢氣機,與木的生發(fā)特性相合。20、在中醫(yī)診斷學中,舌診是一項重要的診斷手段。如果患者的舌質(zhì)紅絳、苔黃厚,則多提示:A.寒濕困脾B.肝陽上亢C.心火亢盛D.肺氣虛寒E.陰虛火旺【答案】C.心火亢盛A.陰陽學說B.五行學說C.臟腑經(jīng)絡D.免疫學理論面,以及相互轉(zhuǎn)化、消長平衡的關系;五行學說則是通過五行(金、木、水、火、土)A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.傳遞信息作用之一,故選項D描述不準確。A.未病先防C.治病求本D.病愈防復解析:“治未病”是指在疾病尚未發(fā)生時采取預防措施,以及在疾病初期及時治A.枳實B.柴胡D.甘草解析:四逆散由柴胡、枳實、白芍和甘草組成,主要用于治療肝郁氣滯引起的病A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復D.急則治標解析:中醫(yī)“治未病”思想源自《黃帝內(nèi)經(jīng)》,主要包括三的內(nèi)容。A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.辨病論治A.胸脅脹痛B.情志抑郁C.呼吸困難D.噯氣頻作解析:肝氣郁結的主要癥狀包括胸脅脹痛、情志抑郁、噯氣頻作等,而呼吸困難A.心氣推動血液運行B.心藏神志活動C.心開竅于舌D.心與小腸相表里解析:“心主血脈”是指心臟的功能主要體現(xiàn)在心氣推動血液在脈管中正常運行,29、患者,男,25歲。近日因發(fā)熱,伴畏寒、寒戰(zhàn)就診。查體:體溫39.8℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓90/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,全身皮膚可見A.再生障礙性貧血B.過敏性紫癜C.急性白血病D.急性血行播散型肺結核E.流行性腦脊髓膜炎30、患者,男,55歲。近1年來出現(xiàn)心悸、胸悶,偶發(fā)心前區(qū)疼痛,常在勞累或情緒激動時發(fā)作,休息后可緩解。查體:血壓140/90mmHg,心率90次/分,律齊,未A.心臟神經(jīng)官能癥B.穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.急性心肌梗死E.不穩(wěn)定型心絞痛解析:患者中年男性,近1年來出現(xiàn)心悸、胸悶,偶發(fā)心前達到高血壓標準,心率正常,律齊,未聞及心臟雜音。心電圖示ST段水平壓低0.1mV,發(fā)生于中、青年,20~50歲較多見;女性多于男性,尤多見于更年期婦女,臨床上無選項C變異型心絞痛的特征為靜息心絞痛,胸痛一般持續(xù)30分鐘至數(shù)小時,心電A.望診D.聽診解析:“四診”是指中醫(yī)診斷學中的四種基本診斷方法,即望診(觀察患者的神色形態(tài))、聞診(聽聲音和嗅氣味)、問診(詢問患者癥狀)、切診(通過脈象了解疾病情況)。而“聽診”雖然也是獲取信息的一種手A.肝臟能夠儲存血液B.肝臟負責血液的生成C.肝臟控制血液在脈管內(nèi)的運行D.肝臟負責血液的凈化E.肝臟能調(diào)節(jié)血量以適應身體不同狀態(tài)的需求解析:在中醫(yī)理論中,“肝藏血”主要是指肝臟有調(diào)節(jié)和貯存血液的功能,使得人體在不同的生理狀態(tài)下可以有足夠的血液供應。比如,在活動量大時,肝會釋放更多的血液;而在休息時,則會回收多余的血液以減少心臟負擔。這與現(xiàn)代醫(yī)學中肝臟的功能33、關于脾統(tǒng)血功能的理解,以下哪項是正確的?B.脾能調(diào)節(jié)血液在脈道中的運行●A選項“脾能化生血液”描述了脾的生血功能,但與統(tǒng)血功能不符,故不選。●B選項“脾能調(diào)節(jié)血液在脈道中的運行”是脾統(tǒng)血功能的正確描述。脾統(tǒng)血是指脾具有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。脾氣健運,則氣血充盈,氣的固攝作用健全,故血液不會逸出脈外而致出血。因此,B選項正確?!馛選項“脾能裹血,防止血逸脈外”的描述不準確,脾并不直接“裹血”,而是通過其統(tǒng)攝作用防止血液逸出脈外,故排除。●D選項“脾能生血”是指脾具有化生血液的功能,與統(tǒng)血功能不同,故不選。34、在中醫(yī)理論中,屬于“金”的臟腑是?●B選項“肺”在中醫(yī)五行理論中屬“金”,是正確吸,與自然界的大氣相通,而金在自然界中也與大氣(風)緊密相關,故肺與金A.胸脅脹痛B.情志抑郁C.咽部異物感D.頭暈目眩E.善太息正確答案:D.頭暈目眩項D不是該證的表現(xiàn)。A.黃連脾胃虛寒導致的泄瀉,其特點是大便稀溏、腹痛喜溫喜按、舌淡苔白等癥狀。治療上應溫中散寒、健脾止瀉。干姜性熱味辛,能溫中散寒,適用于脾胃虛寒之證。黃連、黃芩偏于清熱燥濕;知母清熱潤燥;防風則主要作用于祛風解表,均不適用于脾胃虛寒的泄瀉治療。1、患兒,男,5歲。面色少華,唇色淡白,爪甲不榮,發(fā)稀易脫,頭暈目眩,舌淡苔薄,脈細弱。其診斷是患兒面色少華、唇色淡白、爪甲不榮、發(fā)稀易脫,為血不榮潤所致;頭暈目眩,舌淡苔薄,脈細弱,均為血虛不能上榮頭目及舌脈之象。結合患兒臨床表現(xiàn)及舌脈,可診斷為血虛證。選項A氣虛證臨床常見神疲乏力,少氣懶言,頭暈目眩,自汗,活動時諸癥加劇,舌淡苔白,脈虛無力,與患兒癥狀不符,故不選。選項B陰虛證臨床常見午后潮熱,盜汗,顴紅,咽干口燥,五心煩熱,小便短黃,大便干結,舌紅少津,脈細數(shù),與患兒表現(xiàn)不一致,故排除。選項C陽虛證臨床常見畏寒肢冷,喜溫喜按,面色咣白,神疲乏力,自汗,口淡不渴,大便溏薄,小便清長,舌淡胖嫩,苔白滑,脈沉遲無力,可伴有脘腹冷痛,喜溫喜按,或陽痿早泄,或性欲減退,宮寒不孕,白帶清稀量多等,與患兒癥狀不相符,故不選。選項D失血證是指因外傷或疾病致血液耗失過多的病證,臨床可見心煩、口渴、尿少、面白、脈細或細數(shù)無力、血壓下降,甚則暈厥、四肢厥冷、脈微欲絕等失血性休克的癥狀,與患兒癥狀不一致,故不考慮。2、患者,男,58歲。有糖尿病史。因尿黃、納差、惡心半月就診。查:貧血貌,肝脾大。實驗室檢查:HBsAg陽性,抗-HBe陽性,抗-HBc陽性。最可能的診斷是乙型肝炎后肝硬化?;颊咧心昴行裕韧悄虿∈?,尿黃、納差、惡心半月,查體見貧血貌,肝脾大,實驗室檢查見HBsAg陽性、抗-HBe陽性、抗-HBc陽性,為小三陽,提示乙肝病毒感染,結合患者病史、癥狀、體征及實驗室檢查,最可能的診斷是乙型肝炎后肝硬化。選項A急性重型肝炎起病急驟,臨床以極度乏力、嚴重的消化道癥狀、神經(jīng)精神癥狀、凝血酶原活動度低于40%和肝性腦病等為特征,少數(shù)患者可出現(xiàn)腹水、少尿等肝腎綜合征表現(xiàn),但無肝脾大,與題意不符。選項B亞急性重型肝炎起病較急,發(fā)病后10天以上出現(xiàn)肝性腦病,多有黃疸迅速上升,消化道癥狀加重,高度腹脹、腹水等表現(xiàn),與題干描述不符。選項C慢性乙型肝炎既往有乙型肝炎病毒史或HBsAg攜帶史,本次因臨床表現(xiàn)及肝功能檢查異常而就診,可表現(xiàn)為乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀,但無肝脾選項D原發(fā)性肝癌多有肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸、進行性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏3、人體經(jīng)絡系統(tǒng)由哪些部分組成?A.十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈B.十二正經(jīng)、十五絡脈和十二經(jīng)別C.十二正經(jīng)、十五絡脈、十二經(jīng)筋、十二皮部、奇經(jīng)八脈D.十二正經(jīng)、十五絡脈、十二經(jīng)筋E.十二正經(jīng)、十五絡脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部答案:C解析:經(jīng)絡系統(tǒng)是人體運行氣血、聯(lián)絡臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外的通路,它主要由十二正經(jīng)、十五絡脈、十二經(jīng)筋、十二皮部以及奇經(jīng)八脈等部分組成4、下列哪項不屬于“四診”之一?床上有所應用,但不是“四診”之一。故正確答案為E。A.氣機調(diào)暢則臟腑經(jīng)絡之氣運行無阻D.氣的運動停止,則意味著生命的終結A選項描述了氣機調(diào)暢對于臟腑經(jīng)絡之氣運行的重要性,是中醫(yī)基礎理論中關于氣的運動的一個正確觀點。B選項強調(diào)了氣機的升降出入在人體生命活動中的核心地位,符合中醫(yī)理論。C選項指出氣的升降出入是無處不在、無時不在的,這是中醫(yī)對于氣的運動特性的D選項指出氣的運動停止則意味著生命的終結,這反映了中醫(yī)理論中氣與生命活動E選項錯誤,因為氣的運動形式并非僅限于升降浮沉,而更全面地表述為升降出入。升降浮沉是氣的運動形式在特定情境下的具體表現(xiàn),但并非其全部。6、根據(jù)中醫(yī)理論,五行學說中“水”的特性是?A.炎上D.從革B選項“潤下”是水的特性,表示滋潤、向下的性質(zhì),與中醫(yī)五行學說中對“水”的描述相符。C選項“稼穡”是土的特性,代表生長、承載、化育的性質(zhì),與“水”無關。D選項“從革”是金的特性,代表變革、肅E選項“曲直”是木的特性,代表生長、升發(fā)、條達、舒暢的性質(zhì),同樣與“水”A.潮熱盜汗B.咳嗽胸痛C.形體消瘦D.咳吐濁唾涎沫A.頭暈目眩B.面紅目赤C.心悸健忘D.腰膝酸軟E.煩躁易怒9、下列哪項不是胃火熾盛證的臨床表現(xiàn)A.消谷善饑B.渴喜冷飲C.齒齦腫痛D.舌紅苔黃E.脘腹脹滿選項B渴喜冷飲,選項C齒齦腫痛,選項D舌紅苔黃,均為胃火熾盛證的臨床表現(xiàn)。而10、下列哪項不是胃陰虛證的臨床表現(xiàn)A.饑不欲食B.胃脘隱痛C.脘腹脹滿D.口燥咽干E.大便干結表現(xiàn)。選項A饑不欲食,選項B胃脘隱痛,選項D口燥咽干,選項E大便干結,均為胃陰虛證的臨床表現(xiàn)。而選項C脘腹脹滿是脾胃氣機升降失常所致,多見于脾胃氣虛證、A.情志抑郁,胸脅脹痛B.咽部異物感,吞之不下,吐之不出C.舌紅苔黃膩D.周期性發(fā)作的腹痛A.百合固金湯B.清燥救肺湯C.杏蘇散D.麥門冬湯【解析】肺陰虛咳嗽常選用滋陰潤肺的方劑。百合固金適用于肺陰虛所致的干咳少痰、聲音嘶啞等癥狀。故選A。A.清熱瀉火B(yǎng).涼血解毒C.溫里散寒D.補火助陽A.寒B.潤下C.閉藏選項B潤下是五行中“水”的特性,是指水具有滋潤和向下的特性,與題意不符。A.望診E.按診法,主要包括:●望診:觀察患者的精神狀態(tài)、面色、形態(tài)、舌象等。●聞診:聽聲音、嗅氣味?!駟栐\:詢問患者的主訴、病史、生活習慣等?!袂性\:主要是脈診,觸摸脈搏來判斷病情。按診雖然也是中醫(yī)診斷的一種方法,但并不屬于四診之一,因此正確答案為E選項。16、五臟之中,被稱為“君主之官”的是哪個臟器?解析:在中醫(yī)理論中,五臟分別對應不同的功能和特性,其中心被稱為“君主之官”。這是因為心臟的主要功能是推動血液運行,以營養(yǎng)全身,其地位重要如同君主掌管國家一樣。其他臟器的功能和特性分別為:●肝:將軍之官,負責疏泄氣機,調(diào)節(jié)情志?!衿ⅲ汉筇熘?,負責運化水谷精微,升清降濁。●肺:相傅之官,主管呼吸,調(diào)節(jié)氣機。●腎:先天之本,藏精,主生長發(fā)育和生殖。因此,被稱為“君主之官”的臟器是心,即A選項。A.腎陽不足,表陽亦虛B.腎陽不足,心陽亦虛C.腎陽不足,脾陽亦虛D.腎陽不足,肺陽亦虛選項A腎陽不足,表陽亦虛多見于腎陽虛兼表證,與少陰病提綱證不符,故排除。選項C腎陽不足,脾陽亦虛多見于脾腎陽虛證,與少陰病提綱證不符,故不選。選項D肺陽亦虛多見于肺氣虛證,與少陰病提綱證無關,故不考慮。18、患者,男,65歲??却磸桶l(fā)作20余年,加重2周?,F(xiàn)癥見:咳逆上氣,咳A.痰濁阻肺證B.飲停胸脅證C.痰熱壅肺證D.寒痰阻肺證解析:患者老年男性,咳喘反復發(fā)作,咳逆上氣,咳吐大量黏痰,痰白膠黏,難以咯出,為痰濁阻肺的典型表現(xiàn),胸滿悶痛,喘息不得臥,身體肥胖,脘痞,納呆,便溏,苔濁膩,脈滑,均為痰濁內(nèi)阻之象,綜合該患者的癥狀、體征,應診斷為痰濁阻肺證。選項B飲停胸脅證多表現(xiàn)為胸脅脹滿,咳唾引痛,喘息不能平臥,或有肺癆病史,其癥狀變化的輕重常與體位有關,符合懸飲病的特點,該患者無咳唾引痛,喘息不能平臥,且未提及與體位的關系,故不選。選項C痰熱壅肺證以咳嗽、氣喘、痰稠色黃、咯吐不爽、胸脅脹滿、身熱口渴、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)等為主要表現(xiàn),該患者無身熱口渴、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)等熱象,故選項D寒痰阻肺證多表現(xiàn)為咳嗽痰多,色白清稀,或痰呈泡沫狀,易于咳出,患者喜熱飲,舌苔薄白或膩,脈緊或弦,該患者痰白膠黏,難以咯出,與寒痰阻肺證表現(xiàn)不患者男,50歲,因頭暈、乏力就診。舌質(zhì)淡白,脈細無力。中醫(yī)辨證考慮為氣虛血少。請問下列哪個方劑最適合該患者的治療?D.當歸補血湯E.八珍湯解析:根據(jù)患者癥狀,主要表現(xiàn)為氣虛血少,歸脾湯既能補氣又能養(yǎng)血,適用于心A.肝郁脾虛B.心火上炎C.肝郁化火D.脾胃濕熱E.腎陰不足21、患者,男,56歲。既往有慢性支氣管炎病史,今晨大便時突然氣急,隨之出A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.急性心肌梗死解析:患者為老年男性,既往有慢性支氣管炎病史,今晨大便時突然氣急,隨之出現(xiàn)呼吸困難和明顯發(fā)紺,有窒息感,伴胸痛、煩躁、大汗,提示自發(fā)性氣胸的可能性大。自發(fā)性氣胸是慢性支氣管炎的常見并發(fā)癥,由于肺泡破裂,氣體進入胸膜腔,導致肺被壓縮,從而產(chǎn)生呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。故選項A自發(fā)性氣胸是正確診斷。選項B支氣管哮喘的典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,可伴有氣促、胸悶或咳嗽。該患者無哮鳴音,故排除。選項C肺栓塞的典型癥狀為不明原因的呼吸困難及氣促,尤以活動后明顯,胸痛,包括胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛,暈厥,煩躁不安、驚恐甚至瀕死感,咯血,咳嗽、心悸等。該患者無咯血、咳嗽、心悸等癥狀,故不選。選項D急性左心衰竭常表現(xiàn)為突發(fā)嚴重呼吸困難,強迫坐位、面色發(fā)灰、發(fā)紺、大汗,同時頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫狀痰,雙肺布滿濕性啰音和哮鳴音。該患者無咳粉紅色泡沫狀痰、雙肺布滿濕性啰音和哮鳴音等癥狀,故不考慮。選項E急性心肌梗死主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼,胸悶或有瀕死感。該患者無胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,故排除。22、患者,男,30歲。一周前因感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,自服感冒藥后好轉(zhuǎn),但咳嗽逐漸加重,現(xiàn)咳黃色膿痰,量多,伴發(fā)熱,體溫39℃。查體:右下肺聞及濕啰音。最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎克雷伯桿菌肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎嗽逐漸加重,現(xiàn)咳黃色膿痰,量多,伴發(fā)熱,體溫39℃,右下肺聞及濕啰音,為肺炎選項E真菌性肺炎的臨床表現(xiàn)無特異性,X線表現(xiàn)亦無23、中醫(yī)認為,心與哪個季節(jié)相應?A.春季C.秋季E.長夏解析:在中醫(yī)理論中,五臟與四季有著特定的對應關系。心屬火,與夏季相應,夏季陽氣旺盛,與心主血脈、藏神的功能相呼24、患者面色蒼白,四肢厥冷,冷汗淋漓,脈微欲絕,首選的治療方法是什么?A.溫補腎陽B.益氣固脫C.清熱解毒D.滋陰降火E.補血養(yǎng)心解析:根據(jù)患者面色蒼白、四肢厥冷、冷汗淋漓、脈微欲絕等癥狀判斷,此為氣脫之證。治療當以益氣固脫為主,以迅速糾正氣血虛脫的狀態(tài)。因25、患者,女,37歲。因“反復低熱、盜汗、咳嗽、咳痰1個月”就診。查體:T37.8℃,消瘦,右側(cè)頸部可觸及數(shù)個黃豆大小淋巴A.胸水常規(guī)及生化檢查B.胸水病原學檢查D.結核菌素試驗性胸膜炎胸水檢查中,腺苷脫氨酶(ADA)含量增高,胸水ADA>45U/L,胸水/血清ADA比值>1,提示為結核性胸水。選項C胸部CT檢查可顯示少量的胸腔積液、肺內(nèi)病變、胸膜間皮瘤、胸內(nèi)和胸膜26、患者,男,45歲。因“反復咳嗽、咳痰、喘息10余年,加重伴發(fā)熱5天”就A.喘息型慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張中年男性患者,長期咳嗽、咳痰、喘息病史,為慢性支氣管炎的典型表現(xiàn),近5選項C支氣管哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼氣音延長,但癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,并持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,可經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解,與題干中患者癥狀不符,故不選。選項D支氣管擴張主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復的咳嗽、咳痰或咳膿痰,痰液為黏液性、黏液膿性或膿性,可呈黃綠色,可合并咯血,而該患者無咳膿痰表現(xiàn),故不考慮。27、《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為,人體五臟與四季有著密切的關系。根據(jù)五行理論,下列哪個臟腑與春季最為對應?根據(jù)中醫(yī)五行學說,肝屬木,與春季相對應。春季萬物生長,肝氣亦主疏泄,生發(fā),故肝與春季最為對應。28、以下哪項不屬于中醫(yī)治療原則中的“治未病”范疇?B.病愈防復C.既病防變E.適時治療29、患者,女,25歲。平素體健,月經(jīng)規(guī)律。近1周來因工作繁忙,經(jīng)常熬夜,A.補血養(yǎng)心,益氣安神B.滋陰降火,交通心腎C.滋陰養(yǎng)血,補心安神D.健脾益氣,補血養(yǎng)心患者青年女性,平素體健,月經(jīng)規(guī)律,近1周因工作繁忙,經(jīng)常熬夜,導致心血耗選項B滋陰降火,交通心腎適用于心腎不交證,以心煩失眠,心悸健忘,頭暈耳鳴,咽干口燥,腰膝酸軟,夢遺,潮熱盜汗,小便短赤,舌紅少苔,脈細數(shù)為主要表現(xiàn),與本題患者癥狀不符。選項C滋陰養(yǎng)血,補心安神適用于心血不足證偏于心血虛者,但本例患者脾氣亦虛,故不是最佳選項。30、患者,男,45歲。有胃潰瘍病史10年。近1周來上腹疼痛加劇,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:上腹部壓痛,腹肌緊張,反跳痛明顯,腸鳴音減弱。X線檢查見膈下游離氣體。應首先考慮的診斷是A.胃潰瘍穿孔B.胃潰瘍癌變C.胃潰瘍大出血D.幽門梗阻患者中年男性,有胃潰瘍病史10年,近1周上腹疼痛加劇,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐,為潰瘍穿孔的先兆表現(xiàn)。查體見上腹部壓痛,腹肌緊張,反跳痛明顯,為腹膜刺激征陽性,腸鳴音減弱,提示胃腸穿孔。X線檢查見膈下游離氣體,為消化道穿孔的典型X線表現(xiàn)。綜合患者的病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查,應首先考慮的診斷是胃潰瘍穿孔。選項B胃潰瘍癌變多見于長期胃潰瘍患者,主要表現(xiàn)為疼痛性質(zhì)改變,呈不規(guī)則性,且食欲下降、消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn),與本題患者癥狀不符。選項C胃潰瘍大出血主要表現(xiàn)為嘔血和(或)黑便,且出血量較大,常導致失血性休克,而本題患者無嘔血、黑便及休克表現(xiàn),故排除。A.頭暈目眩,耳鳴耳聾B.面色潮紅,急躁易怒C.舌紅苔黃,脈弦有力E.小便清長,大便稀溏A.歸脾湯B.酸棗仁湯C.交泰丸D.朱砂安神丸E.安神定志丸由于心血不足、脾氣虛弱所導致的心神失養(yǎng)。治療宜選用既能補益心血又能健脾益氣的方劑。歸脾湯能健脾養(yǎng)心、補血安神,是治療此類失眠的首選方劑。其他選項雖有安神之效,但并非針對心脾兩虛這一病因病機。33、患者,女,42歲。月經(jīng)提前,量多、色淡、質(zhì)稀,神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,納少便溏,舌淡苔薄,脈細弱。其證候是A.脾氣虛證B.腎氣虛證C.脾陽虛證D.腎陽虛證患者中年女性,月經(jīng)提前,量多、色淡、質(zhì)稀,提示脾氣虛不能統(tǒng)攝血液,氣虛血失固攝則血溢脈外;神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,納少便溏,舌淡苔薄,脈細弱,均為脾氣虛的典型表現(xiàn)。綜合患者的臨床表現(xiàn)和舌脈象,可辨證為脾氣虛證。選項B腎氣虛證主要表現(xiàn)為腰膝酸軟,小便頻數(shù)清長,聽力減退,帶下清稀,舌淡苔白,脈沉細弱,與該患者癥狀不符,故不選。選項C脾陽虛證主要表現(xiàn)為食少、腹脹、腹痛綿綿、喜溫喜按、畏寒怕冷、四肢不溫、面白少華或虛浮、口淡不渴、大便稀溏,甚至完谷不化,或肢體浮腫,小便短少,或白帶清稀量多,舌質(zhì)淡胖或有齒痕,舌苔白滑,脈沉遲無力,與該患者癥狀差異明顯,故排除。選項D腎陽虛證主要表現(xiàn)為腰膝酸軟而痛,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,精神萎靡,面色胱白或黧黑,舌淡胖苔白,脈沉弱,或男子陽痿,女子宮寒不孕,或大便久泄不止,完谷不化,五更泄瀉,或小便頻數(shù)清長,夜尿頻多,與該患者癥狀差異顯著,故不選。34、患者,女,58歲。脅肋灼痛,急躁易怒,頭暈脹痛A.活血化瘀,通絡止痛B.疏肝理氣,清熱止痛C.疏肝解郁,行氣止痛D.疏肝健脾,化濕和中選項A活血化瘀,通絡止痛為瘀血阻絡證的治法,與題意不符,故不選。A.面色C.脈象D.眼神“眼神”均屬于望診的內(nèi)容;而“脈象”則屬于切診的內(nèi)容,因此本題選C。A.六味地黃丸B.歸脾湯C.四君子湯D.桂枝湯和營衛(wèi),治療外感風寒輕證。因此本題選A。上面的結構化信息總結了第35題和第36A.淋證排尿量少,次數(shù)多B.癃閉排尿困難,點滴而出,甚至閉塞不通C.淋證多實證、熱證D.癃閉多虛證、寒證38、患者,男,50歲。頭暈目眩,耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇,面時潮紅,急躁易怒,少寐多夢,口苦,舌質(zhì)紅,A.健脾益氣,升陽止暈B.滋補肝腎,養(yǎng)陰填精C.平肝潛陽,清火息風D.化痰降逆,健脾和胃宜平肝潛陽,清火息風。方用天麻鉤藤飲加減。故選項C平肝選項A健脾益氣,升陽止暈為治療眩暈中氣血虧虛證的方法,與題干不符。選項B滋補肝腎,養(yǎng)陰填精為治療眩暈中腎精不足證的治法,可排除。選項D化痰降逆,健脾和胃為治療眩暈中痰濕中阻證的治法,故不選。A.望面色B.望舌象C.望形態(tài)D.聞聲音E.望神態(tài)解析:“望診”是指通過觀察患者的外在表現(xiàn)來判斷疾病的方法,主要包括望面項是D。解析:在中醫(yī)理論中,五行相克是指五行之間存在著相互制約的關系。具體的相41、下列各項中,不屬于“陰病治陽”治法的是A.寒者熱之B.陰中求陽C.陰病治陽D.壯水之主,以制陽光E.益火之源,以消陰翳解析:本題考察的是中醫(yī)治則中的“陰病治陽”理論及其具體應用。●選項A寒者熱之,是通過溫熱的方法治療寒證,適用于陰盛則寒的實寒證,符合陰病治陽的原則,故不選?!襁x項B陰中求陽,是指在補陽時,適當佐以補陰藥,使陽得陰助而生化無窮,體現(xiàn)了陰陽互根互用的理論,符合陰病治陽的思路,故排除?!襁x項C陰病治陽,是指通過補陽的方法治療因陽虛不能制陰而導致的陰相對亢盛的虛寒證,是本題核心考點,故不考慮。●選項D壯水之主,以制陽光,是運用滋陰壯水的方法,以制約偏亢的陽熱,即"陽病治陰”,與“陰病治陽”相反,為本題正確答案。●選項E益火之源,以消陰翳,是運用補陽益火的方法,以消退陰寒之邪,是治療陽虛陰盛證的治則,屬于“陰病治陽”的范疇,故不選。42、患者,女,28歲。產(chǎn)后1周,高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露量少、色紫黯有塊,舌紫黯、苔黃而燥,脈滑數(shù)。其治法是A.活血化瘀,溫經(jīng)止痛B.清熱解毒,涼血化瘀C.清熱解毒,利濕排膿D.清熱解毒,活血止痛E.清熱解毒,化瘀排膿解析:本題患者產(chǎn)后1周,高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露43、下列哪項不屬于肝氣郁結的表現(xiàn)?A.胸脅脹痛B.情志抑郁C.咽部異物感D.舌紅苔黃厚E.月經(jīng)不調(diào)答案:D.舌紅苔黃厚解析:肝氣郁結的主要表現(xiàn)包括胸脅脹痛、情志抑郁、咽部異物感以及月經(jīng)不調(diào)44、治療外感風寒兼脾胃氣滯所致的脘腹脹滿,宜選用的藥物是?B.桂枝D.生姜E.香薷解析:紫蘇既能發(fā)汗解表,又能行氣寬中,適用于外感風寒同時伴有脾胃氣滯的45、患者,女,35歲。近半年來,月經(jīng)先期量多,色深紅質(zhì)稠,時有血塊,經(jīng)行不暢,乳房脹痛,口苦咽干,小便短赤,大便秘結A.氣虛型月經(jīng)過多B.血熱型月經(jīng)過多C.血瘀型月經(jīng)過多D.陰虛血熱型月經(jīng)先期E.肝郁血熱型月經(jīng)先期選項B血熱型月經(jīng)過多的特點是經(jīng)行量多,色鮮紅或深紅,質(zhì)黏稠,伴心煩口渴,1、患者發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,鼻塞流涕,咽喉癢痛,咳嗽,舌苔薄白,脈浮。治A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.荊防敗毒散E.白虎湯解析:根據(jù)患者的癥狀,可以判斷此為風寒感冒的表現(xiàn),因此治療當以辛溫解表濕,適用于風寒感冒,故正確答案為D。2、患者心悸怔忡,失眠多夢,健忘,面色淡白無A.歸脾湯B.四君子湯C.生脈散D.當歸補血湯E.六味地黃丸解析:患者出現(xiàn)心悸怔忡、失眠多夢、健忘等癥狀,結合面色淡白無華、舌淡、——歸脾湯。如上所示,我已經(jīng)生成了模擬的研究生考試臨床醫(yī)學綜合能力(中醫(yī)307)試卷中單選題的部分,包含了第1題至第2題以及每個題目的答案和解析。A.陰陽的相互轉(zhuǎn)化是陰陽消長發(fā)展的必然結果B.陰陽的相互轉(zhuǎn)化是陰陽運動的特殊形式C.陰陽的相互轉(zhuǎn)化必須具備足夠的條件D.陰陽的相互轉(zhuǎn)化是一個量變的過程4、患者,男,50歲。因胸悶憋氣,咳嗽痰黏,口干咽燥,苔薄膩,脈滑數(shù)就診,A.清氣化痰丸B.桑白皮湯C.小陷胸湯D.滾痰丸痰熱互結之結胸證,與題意不符。選項D滾痰丸又名石滾痰丸,具有降火逐痰的功效,5、患者,男,45歲。平素性情急躁易怒,近日因工作壓力大而出現(xiàn)失眠多夢,口A.疏肝解郁,清肝瀉火B(yǎng).清心瀉火,安神定志C.滋陰降火,交通心腎D.補益心脾,養(yǎng)血安神E.清熱化痰,寧心安神疏肝解郁、清肝瀉火為主。因此,選項A最為合適。6、某患者,女,30歲。月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,腰膝酸A.腎虛血瘀B.氣滯血瘀C.心脾兩虛D.肝腎陰虛E.脾腎陽虛故本病的辨證分型應為腎虛血瘀,選擇A項最合適。A.辨病論治與整體觀念B.辨證論治與陰陽學說C.辨病論治與五行學說D.辨證論治與整體觀念8、下列哪項不是治療寒邪客肺型咳嗽的常用方劑?A.止嗽散B.三拗湯C.小青龍湯D.杏蘇散oB項三拗湯,具有宣肺解表的功效,主治外感風寒所致的鼻塞聲重,語音不出,咳嗽胸悶等癥,符合寒邪客肺型咳嗽的治療原則。oC項小青龍湯,具有解表散寒,溫肺化飲的功效,主治外寒里飲證,癥見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮等,亦可用于治療寒邪客肺型咳嗽。oD項杏蘇散,具有輕宣涼燥,理肺化痰的功效,主治外感涼燥證,惡寒無汗,頭微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脈弦,亦可用于治療寒邪客肺型oA項止嗽散,具有宣利肺氣,疏風止咳的功效,主治風邪犯肺證導致的咳嗽咽癢,咯痰不爽,或微有惡風發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩等,并不專門針對寒邪客肺型咳嗽,故不是治療該證型的常用方劑。9、根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的理論,五臟之中,哪一臟與腎水相生?解析:在五行學說中,腎屬水,肝屬木。按照五行相生的原則,“水能生木”,因此肝與腎之間存在相生關系。故正確選項為C。A.溫補法B.瀉下法C.補益法D.發(fā)汗法解析:“實證”是指邪氣亢盛而正氣未虛的病理狀態(tài)。治療實證時,主要目的是11、患者,男,30歲。因發(fā)熱、咳嗽、胸痛、氣促1周就診。查體:體溫39.5℃,脈搏90次/分,呼吸24次/分,血壓110/70mmHg,右下肺可聞及支氣管呼吸音,語顫增強,叩診濁音。實驗室檢查:白細胞18×10?/L,中性粒細胞0.85。該患者最可能A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.病毒性肺炎D.肺炎克雷伯桿菌肺炎E.肺炎衣原體肺炎解析:患者青年男性,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛、氣促1周就診,查體示高熱,右下肺選項D肺炎克雷伯桿菌肺炎起病急、寒戰(zhàn)、高熱、全身衰竭、咳磚紅色膠凍樣痰,選項E肺炎衣原體肺炎臨床表現(xiàn)無特異性,X線表現(xiàn)無特異性,診斷時必須綜合考12、患者,男,50歲。因“反復咳嗽、咳痰10年,加重伴發(fā)熱、咳膿痰1周”就診。查體:體溫38.5℃,脈搏90次/分,呼吸24次/分,血壓120/80mmHg,神志清楚,A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性阻塞性肺疾病D.肺結核E.肺癌解析:患者中年男性,因“反復咳嗽、咳痰10年,加重伴發(fā)熱、咳膿痰1周”就診,查體示體溫升高,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺可聞及濕啰音,結合患者病史、臨床表現(xiàn)和體征,考慮診斷為慢性阻塞性肺疾病。選項A支氣管哮喘的典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼氣音延長,與題干描述不符,故不選。選項B支氣管擴張多見于兒童和青年,大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復發(fā)生支氣管炎癥、致使支氣管壁結構破壞,引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰和(或)反復咯血,與題干描述不符,故排除。選項D肺結核多有全身中毒癥狀,如午后潮熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕、失眠、心悸,X線影像呈病變多發(fā)生在上葉的尖后段、下葉的背段和后基底段,呈多態(tài)性,即浸潤、增殖、干酪、纖維鈣化病變可同時存在,密度不均勻、邊緣較清楚和病變變化較慢,易形成空洞和播散病灶,與題干描述不符,故不選。選項E肺癌多見于40歲以上長期重度吸煙者,表現(xiàn)為刺激性咳嗽、血痰或咯血、發(fā)熱、體重下降,X線影像呈肺部腫塊,故排除。13、患者,男,65歲,患慢性支氣管炎多年,近日因感冒加重。癥見咳嗽痰多,色白而稀,胸悶氣短,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉細。此病證屬:●A.痰濕阻肺●B.風寒束肺●C.肺氣虛●D.寒飲停肺答案:A.痰濕阻肺寒凝氣滯胃痛;清中湯用于濕熱胃痛。上面的問題列表展示了您所需的第13題和第14A.二陳湯B.桑杏湯C.杏蘇散D.清金化痰湯E.三子養(yǎng)親湯16、患者,女,50歲。反復發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間及A.急性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎E.支氣管擴張?zhí)担S后痰量增多,咳嗽加劇,偶伴痰中帶血,咳嗽、咳痰可延續(xù)2~3周,如遷延不疫損傷、過敏及藥物所致,其臨床表現(xiàn)主要為寒戰(zhàn)、A.肝欲散,急食辛以散之B.心欲緩,急食甘以緩之C.脾欲堅,急食咸以堅之D.肺欲收,急食酸以收之E.腎欲軟,急食苦以軟之答案:DA.龍膽瀉肝湯B.丹梔逍遙散C.柴胡疏肝散D.歸脾湯E.朱砂安神丸答案:C解析:根據(jù)患者的癥狀,可以判斷該患者屬于肝郁氣滯型失眠。主要表現(xiàn)為情緒20、患者,女,40歲。因“胸悶心悸,神疲乏力”就診,診斷為心氣虛證。其脈A.浮而無力B.沉而無力C.遲而無力D.虛大無力E.沉遲無力型?A.風熱表證B.暑濕感冒C.陰虛內(nèi)熱D.熱入營分E.燥邪犯肺●發(fā)熱惡寒提示有外感;●頭痛無汗表明邪氣在表;●心煩口渴以及舌尖紅、苔薄黃提示有熱象。A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾胃虛寒D.心脾兩虛E.肺氣虛●面色咣白、畏寒肢冷、腰膝酸軟為腎陽不足的表現(xiàn);●小便清長提示腎氣不固;A.早期治療以祛邪通絡為主B.恢復期以扶正祛邪為主C.病程較久者以扶正固本為主D.實證應取陽明經(jīng)穴為主扶正祛邪為主,促進肢體功能恢復,故B選項正確。病程較久者24、在中醫(yī)理論中,肝主疏泄的功能主要體現(xiàn)在哪些方面?(多選)A.調(diào)暢氣機B.調(diào)暢情志C.疏泄膽汁D.疏泄血液解析:中醫(yī)理論認為,肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機,進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。具體來說,肝主疏泄的功能主要體現(xiàn)在以下幾個方面:A.調(diào)暢氣機:肝的疏泄功能對全身的氣機調(diào)暢起著重要的調(diào)節(jié)作用。只有肝的疏泄功能正常,氣機調(diào)暢,才能保持氣血和調(diào),經(jīng)絡通利,臟腑、器官等的活動也才能正B.調(diào)暢情志:肝的疏泄功能能調(diào)暢氣機,因而能使人心情舒暢,既無亢奮,也無抑郁。情志活動分屬于五臟,由心所主,但情志活動的產(chǎn)生和調(diào)節(jié)與肝的疏泄功能密切C.疏泄膽汁:肝的疏泄功能還直接影響膽汁的分泌與排泄。肝的疏泄功能正常,則膽汁分泌排泄暢達,脾胃運化功能也健旺;反之,肝失疏泄,則導致膽汁分泌排泄不利,從而影響脾胃的運化功能,出現(xiàn)厭食油膩、腹脹、腹痛等癥。D.疏泄血液:肝的疏泄功能還具有調(diào)暢全身血液運行的作用。肝的疏泄功能正常,則氣機調(diào)暢,血脈通利,血液運行順暢無阻;反之,肝失疏泄,則氣機不暢,血脈瘀滯,從而出現(xiàn)胸脅刺痛、月經(jīng)失調(diào)等病癥。1、下列屬于肝主疏泄功能的是:A.調(diào)暢氣機B.助脾胃運化C.調(diào)節(jié)情志活動D.主藏血正確答案為A、B、C?!馎.調(diào)暢氣機:正確。肝主疏泄,其中一個重要方面就是調(diào)暢氣機,保持氣機的●B.助脾胃運化:正確。肝通過其疏泄功能幫助脾胃的消化吸收,使水谷精微能夠正常輸布?!馛.調(diào)節(jié)情志活動:正確。肝還參與調(diào)節(jié)人的情志活動,維持精神情緒的穩(wěn)定?!馜.主藏血:錯誤。雖然肝有貯藏血液的功能,但這不屬于疏泄范疇?!馝.主筋:錯誤。肝主筋是肝在生理上的一個特點,但不屬于疏泄功能。2、下列哪些藥物屬于溫里藥?C.黃連正確答案為A、B、E?!馎.干姜:正確。干姜性熱味辛,歸脾、胃、心、肺經(jīng),具有溫中散寒的功效,屬于溫里藥?!馚.附子:正確。附子性大熱,味辛、甘,歸心、腎、脾經(jīng),能回陽救逆,溫中●D.石膏:錯誤。石膏性大寒味辛、甘,主要用于清熱瀉火,除煩止渴,不屬于溫里藥?!馝.肉桂:正確。肉桂性大A、發(fā)病年齡多在30歲以下C、脾明顯腫大D、骨髓原始細胞≥30%解析:慢性粒細胞性白血病(CML)是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤,它的特點病年齡多在40歲以上,且90%以上的CML患者存在Ph染色體,故選項A“發(fā)病年齡多晚幼及桿狀核粒細胞明顯增多,原始細胞<10%,故選項D“骨髓原始細胞≥30%”不符為顯著,故選項C“脾明顯腫大”正確。A、主疏泄C、開竅于口D、其華在發(fā)發(fā)的生長和潤澤有賴于肝的藏血和疏泄功能,故選A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.荊防敗毒散A.當歸D.黃連熱燥濕、瀉火解毒,不屬于活血化瘀藥,因此D選項不正確。7、下列哪些中藥具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效?(數(shù)字、)A.黃芩B.黃連C.黃柏D.梔子A.黃芩:性味苦寒,歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng),具有清熱燥濕、瀉B.黃連:性味苦寒,歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng),具有清熱燥濕、瀉火解毒C.黃柏:性味苦寒,歸腎、膀胱、大腸經(jīng),具有清熱燥濕、瀉火解毒、除骨蒸的D.梔子:性味苦寒,歸心、肺、三焦經(jīng),具有瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒的8、關于中醫(yī)臨床中的八綱辨證,下列哪些描述是正確的?(數(shù)字、)A.表證與里證是辨別病位外內(nèi)淺深的一對綱領B.寒證與熱證是辨別疾病性質(zhì)的一對綱領C.虛證與實證是辨別邪正盛衰的一對綱領D.陰證與陽證是總括表里、寒熱、虛實六綱的分類綱領A.表證與里證:表證是指六淫、疫癘等邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入人體時,正氣抗邪B.寒證與熱證:寒證是感受寒邪,或陽虛陰盛,表現(xiàn)為機體功能活動抑制或衰減C.虛證與實證:虛證是對人體正氣虛弱,臟腑功能衰退所表現(xiàn)的證候的概括。實D.陰證與陽證:陰陽是八綱的總綱,是概括證候類別的一對綱領,一般可以概括A.失眠實證可選用水溝、內(nèi)關、神門、太沖、行間等穴位。D.治療失眠時,每次選穴不宜過多,以免造B.藥材在煎煮前需要充分浸泡,一般以30分鐘至1小時為宜。C.所有藥材均需先煎,以便充分釋放有效成分。D.煎藥時第一煎加水量通常高出藥面約2厘米?!馎選項正確,砂鍋、瓦罐不會與藥物發(fā)生化學反應,而鐵器、銅器等金屬容器可能會與某些藥物發(fā)生反應,影響藥效?!馚選項正確,藥材煎煮前充分浸泡有助于藥材的有效成分溶解于水中?!馛選項錯誤,并非所有藥材都需要先煎,如一些特殊的藥材如礦物類、貝殼類需先煎,而一些芳香類藥材則需后下,以避免有效成分揮發(fā)?!馜選項正確,加水量高出藥面2厘米左右,既保證了藥材的有效成分能被充分提取,又能減少水分蒸發(fā)造成的藥液濃縮,確保藥效。11、關于中醫(yī)基礎理論中陰陽學說的理解,以下哪些是正確的?A.陰陽是宇宙間相互關聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括B.陰陽學說認為,陰陽之間的對立制約、互根互用、消長平衡和相互轉(zhuǎn)化,是宇宙萬物發(fā)生、發(fā)展、變化及消亡的根本規(guī)律C.陰陽學說可用于闡釋人體的組織結構、生理功能、病理變化,并指導疾病的診斷和治療D.陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生發(fā)展的內(nèi)在根據(jù)解析:陰陽學說認為,宇宙間任何事物都具有既對立又統(tǒng)一的陰陽兩個方面,而對立的雙方又是不可分割的相互聯(lián)系著的。陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡和相互轉(zhuǎn)化,是宇宙萬物發(fā)生、發(fā)展、變化及消亡的根本規(guī)律。中醫(yī)學把陰陽學說應用于醫(yī)學領域,用以說明人體的組織結構、生理功能、病理變化,并指導疾病的診斷和治療。陰陽失調(diào),是指機體陰陽的消長失去平衡的協(xié)調(diào)狀態(tài),是臟腑、經(jīng)絡、氣血、營衛(wèi)等相互關系失調(diào),以及表里出入、上下升降等氣機失常的概括。因此,選項A“陰陽是宇宙間A.五行學說可以闡釋五臟之間的相互資生和相互制約的關系B.根據(jù)五行相生相克的關系,可以推斷疾病的傳變趨勢C.五行學說可以指導臨床的用藥和針灸治療D.五行學說中的“土”可以對應人體的脾胃變趨勢,如肝病可以傳脾(木乘土),也可以傳心(母病及子)。再者,五行學說可以指療(子能令母實)。最后,五行學說中的“土”可以對應人體的脾胃,因為脾胃具有運13、下列哪些屬于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所論述的“五臟六腑”?膀胱和三焦。題目中的選項包含了五臟中的心、肝、脾(注意:在中醫(yī)里,脾與胃常常被放在一起討論,但脾仍屬于五臟之一)、腎以及六腑中的膽、胃(此處僅提及脾胃中14、在針灸治療中,下列哪些穴位可以用于治療頭痛?解析:針灸治療頭痛時,選擇穴位的原則一般是根據(jù)15、下列哪項是治療風濕痹證、中風半身不遂及筋脈拘攣的要藥?()A.威靈仙B.木瓜C.獨活D.秦艽選項D秦艽辛散苦泄,質(zhì)偏潤而不燥,為風藥中之潤劑。風濕痹證,無論寒熱新久,均可配伍應用,但不能治療中風半身不遂,故不考慮。16、下列哪些屬于清熱燥濕藥的功效?()A.清熱瀉火B(yǎng).燥濕止帶D.退虛熱解析:清熱燥濕藥藥性苦寒,多入脾胃、肝膽經(jīng),苦寒燥濕以祛濕熱病邪,主要用于治療濕熱瀉痢、黃疸、帶下、淋濁、濕疹瘙癢等證,具有清熱燥濕、清熱瀉火、燥濕選項A清熱瀉火是清熱燥濕藥共有的功效,符合題意。選項B燥濕止帶是清熱燥濕藥,尤其是黃連、黃柏、龍膽草等藥物的特殊功效,故選項C利水滲濕是利水滲濕藥的功效,與清熱燥濕藥無關,故排除。選項D退虛熱是清虛熱藥的功效,與清熱燥濕藥不符,故不選。>患者男性,54歲,平素體健,近一月來感口干舌燥,飲水量增加,夜尿頻多,偶有頭暈癥狀。查體見舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細數(shù)。實驗室檢查示空腹血糖偏高。根據(jù)以上信息,請選出正確的辨證施治方案:B.辨證為腎陰不足C.主方選用白虎加人參湯D.主方選用六味地黃丸E.加用清熱生津之品F.加用滋陰補腎之品(舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈細數(shù)),可辨證為腎陰不足。治療上應選用滋補腎陰為主,故主方宜選六味地黃丸(D項),并可根據(jù)具體情況加用滋陰補腎之品(F項)。由于腎陰不足而非肺胃熱盛(A項),故不應使用白虎加人參湯(C項),而清熱生津之品(E項)>患者女性,32歲,自述經(jīng)期紊亂,時有痛經(jīng),經(jīng)血色暗且夾有血塊,經(jīng)前乳房A.辨證為肝郁氣滯B.辨證為血瘀證C.主方選用柴胡疏肝散D.主方選用桃紅四物湯E.加用行氣活血之品F.加用溫經(jīng)散寒之品解析:根據(jù)患者的癥狀描述(經(jīng)期紊亂、痛經(jīng)、經(jīng)血色暗夾血塊、經(jīng)前乳房脹痛、情緒易怒)以及舌脈特點(舌質(zhì)紫暗、邊有瘀點、苔薄白、脈弦澀),可以辨證為血瘀證(B項)。治療上應當以活血化瘀為主,故主方選用桃紅四物湯(D項),并根據(jù)患者的具體情況可加用行氣活血之品(E項)。雖然患者可能伴有一定程度的肝郁氣滯(A項),但主要矛盾在于血瘀,因此柴胡疏肝散(C項)不是首選方劑;同時,患者無明顯寒象,故不需要加用溫經(jīng)散寒之品(F項)。A、主運化C、主升清并輸送到全身各臟腑組織。這是脾的基本生理功能之一,故A選項正確。的健運,能固攝血液,使其循行于脈中,故B選項正一階段的病理變化的本質(zhì)。故A選項正確。病狀態(tài)的全面概括。故B選項錯誤。證確實包含了疾病在某一階段的病機概括,如寒A.觀察舌質(zhì)、舌苔的變化C.觀察面色、形態(tài)D.檢查皮膚、黏膜、淋巴結【解析】望診主要指通過觀察患者的外部表現(xiàn)來判斷病情的方法,包括觀察舌象、A.針灸治療時應遵循辨證施治的原則B.對于實證,常采用瀉法C.對于虛證,常采用補法D.所有的疾病都可以使用針灸治療對于實證(如熱盛、氣滯等),通常采取瀉法(如疾刺、點刺等);對于虛證(如氣血不足等),則采取補法(如留針、溫針等)。并非所有的疾病都適合針灸治療,有些情況需23、以下哪些屬于中醫(yī)“治未病”的思想內(nèi)容?()A.未病先防C.瘥后防復D.辨證施治24、中醫(yī)對“汗”的認識,以下哪些描述是正確的?()A.汗為心之液B.肺主皮毛,司腠理開闔,調(diào)節(jié)汗液排泄C.肝主疏泄,與汗液排泄無直接關系D.脾主運化,與汗液生成有關A.黃連B.金銀花C.麻黃D.生姜E.板藍根A.頭暈目眩B.腰膝酸軟C.心煩易怒D.口干舌燥E.面色蒼白A.炮制的目的是增強藥物療效,降低或消除藥物的毒性或副作用B.炒制是一種常用的炮制方法,可增強藥物的健脾開胃作用C.蜜炙多用于止咳平喘藥,能增強藥物的潤肺止咳作用D.煅制常用于礦物藥和貝殼類藥物,可使其質(zhì)地酥脆,易于粉碎和煎出有效成分A.炮制的目的是多方面的,包括增強藥物療效、降低或消除藥物的毒性或副作用、改變藥物性能、便于調(diào)劑制劑等。這是中藥炮制的基本原則和目的,故A選項正確。B.炒制是中藥炮制的一種常用方法,通過炒制可以使藥物變得酥脆,易于粉碎和煎出有效成分,同時炒制還可以增強藥物的健脾開胃作用,如炒麥芽、炒山楂等,故BC.蜜炙是中藥炮制的一種方法,但多用于補脾益氣、潤肺止咳、緩急止痛、解毒的藥物,如黃芪、甘草、麻黃等,而不僅僅是止咳平喘藥。因此,C選項的表述過于狹隘,故C選項錯誤。D.煅制是中藥炮制的一種方法,常用于礦物藥和貝殼類藥物,通過煅制可以使藥物質(zhì)地酥脆,易于粉碎和煎出有效成分,同時還可以改變藥物的性能,如煅龍骨、煅牡蠣等,故D選項正確。28、下列關于中醫(yī)診斷學中“望診”的描述,正確的是:A.望神是觀察人體生命活動的外在表現(xiàn),以判斷臟腑功能和精氣盛衰B.望色主要觀察面部色澤的變化,以了解氣血的盛衰和病邪的性質(zhì)C.望形態(tài)包括觀察患者的形體和姿態(tài),以判斷臟腑經(jīng)絡的盛衰和病邪的性質(zhì)D.望舌是中醫(yī)望診中的重要內(nèi)容,通過觀察舌象可以了解臟腑的病變和病邪的性質(zhì)A.望神是中醫(yī)望診中的重要內(nèi)容之一,通過觀察人體生命活動的外在表現(xiàn),如眼神、面色、表情、姿態(tài)、語言氣息等,可以判斷臟腑功能的強弱和精氣的盛衰,故A選項正確。B.望色是中醫(yī)望診的基本內(nèi)容之一,主要觀察面部色澤的變化,因為面部色澤是氣血盛衰的外在表現(xiàn),通過觀察面部色澤可以了解氣血的盛衰和病邪的性質(zhì),故B選項C.望形態(tài)也是中醫(yī)望診的基本內(nèi)容之一,包括觀察患者的形體和姿態(tài)。形體是指患者形體的強弱胖瘦,姿態(tài)是指患者的動靜姿態(tài)和異常動作。通過觀察形體和姿態(tài),可以判斷臟腑經(jīng)絡的盛衰和病邪的性質(zhì),故C選項正確。D.望舌是中醫(yī)望診中的特色內(nèi)容,通過觀察舌象(包括舌質(zhì)和舌苔)可以了解臟腑的病變和病邪的性質(zhì)。舌與臟腑經(jīng)絡有密切的聯(lián)系,舌象的變化能夠反映臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧以及病邪的性質(zhì)等,故D選項正確。29、下列哪些癥狀屬于肝火上炎證?A.頭痛眩暈B.耳鳴目赤C.口干舌燥D.面色蒼白E.煩躁易怒【解析】肝火上炎證是由于肝經(jīng)實熱上沖所引起的一系列癥狀。其中,頭痛眩暈、耳鳴目赤、煩躁易怒都是肝火上炎的典型表現(xiàn)??诟缮嘣锟赡芘c肝火有關,但不是肝火上炎的特有癥狀;面色蒼白則與肝血不足相關,而非肝火上炎的表現(xiàn)。30、下列哪些藥物屬于辛溫解表藥?【解析】辛溫解表藥是指具有發(fā)散風寒作用的藥物。桂枝、麻黃、防風均屬此類,用于治療外感風寒所致的癥狀。薄荷和菊花雖然也用于解表,但它們屬于辛涼解表藥,主要用于治療外感風熱的癥狀,因此不包括在內(nèi)。31、關于妊娠合并心臟病,下列哪些選項是正確的?()A.妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一B.妊娠32~34周時血容量達高峰C.第二產(chǎn)程中應行會陰側(cè)切術D.胎兒娩出后,為預防產(chǎn)后出血,應靜脈注射麥角新堿●A項:妊娠合并心臟病是產(chǎn)科嚴重的合并癥,是導致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。故A項正確?!馚項:妊娠總血容量較非妊娠期增加,一般自妊娠第6周開始升高,32~34周達高峰。故B項正確?!馛項:第二產(chǎn)程中應密切觀察胎心及孕婦情況,助產(chǎn)士應行陰道檢查,確保胎位正確,必要時行會陰側(cè)切術,使胎兒順利娩出。故C項正確?!馜項:麥角新堿雖可用于產(chǎn)后止血,但麥角新堿可升高血壓,且主要作用于子宮32、以下關于中醫(yī)病因?qū)W說的描述,哪些是正確的?()A.“六淫”是指風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱C.痰飲、瘀血既是病理產(chǎn)物,又是某些疾病的致病因素D.疫癘是一類具有強烈傳染性和流行性病邪的統(tǒng)稱有“瘟疫”、“疫毒”、“癘氣”、“異氣”、“戾氣”、“毒氣”、“乖戾之氣”等名稱。故D項正確。33、下列哪些情況適合使用桂枝湯?B.風熱感冒,發(fā)熱重,惡寒輕,咽喉腫痛。C.脾胃虛寒引起的嘔吐腹瀉。不適合使用桂枝湯;選項C則屬于脾胃虛寒的情況,也不適A.六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、牛B.主要用于腎陰虧損引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、盜汗遺精等癥狀。C.可以用于治療肝腎陰虛、視物模糊、消渴等病癥。35、關于中醫(yī)基礎理論中“氣”的概念,下列哪些選項是正確的?()A.氣是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)B.氣的運動是生命活動的根本特征C.氣具有推動、溫煦、防御、固攝、氣化等作用D.氣的運動方式主要包括升、降、出、入四種解析:本題考察的是中醫(yī)基礎理論中“氣”的概念及其特性。A項正確,中醫(yī)認為氣是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì),它既是人體賴以生存的具體物質(zhì),又是人體臟腑組織功能活動的總稱。B項正確,氣的運動是生命活動的根本特征,氣的運動不息推動著人體的新陳代謝,維系著人體的生命進程。C項正確,氣具有多種功能,主要包括推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用及氣化作用等,這些功能在人體生命活動中發(fā)揮著重要作用。D項正確,氣的運動形式多種多樣,但主要有升、降、出、入四種基本形式。這些運動形式之間協(xié)調(diào)平衡,才能保證人體正常的生命活動。36、在中醫(yī)臨床實踐中,對于失眠癥的治療,??紤]哪些臟腑的功能失調(diào)?()解析:本題考察的是中醫(yī)對失眠癥病因病機的認識。A項正確,心主神明,失眠癥常與心神不寧有關,因此心是中醫(yī)治療失眠癥時考慮A.頭暈頭痛B.面色蒼白D.急躁易怒A.桃仁解析:氣滯血瘀型痛經(jīng)常見于月經(jīng)前或月經(jīng)期間腹部疼痛,痛處固定不移,舌質(zhì)暗紫或有瘀點。桃仁、紅花、當歸均能活血化瘀,適用于此類痛經(jīng)的治療。而黃連性寒味苦,主要用于清熱燥濕,對于氣滯血瘀型痛經(jīng)并不適用。39、下列哪些藥物屬于峻下逐水藥?()A.牽牛子C.甘遂D.大戟峻下逐水藥是指藥性峻猛,具有強烈瀉下作用,能排除體內(nèi)積水的藥物。常用的峻下逐水藥包括甘遂、京大戟、芫花、牽牛子、商陸、巴豆等。這些藥物適用于水腫、膨脹、痰飲積聚等正氣未虛而邪實的病證。40、下列哪些中藥與朱砂有配伍禁忌?()C.赤石脂D.海藻朱砂,性味甘,微寒,有毒,歸心經(jīng),有清心鎮(zhèn)驚、安神解毒的功效。關于朱砂的1.朱砂不宜與昆布、海藻等含碘豐富的中藥配伍,因為朱砂的主要成分是硫化汞,2.朱砂不宜與磁石、鐵器等有磁性的物品同用,因為朱砂中的有效成分易被磁化,從而降低藥效。但選項B中的磁石在傳統(tǒng)理論A.高熱持續(xù)不退B.急性腰扭傷C.偏頭痛D.外科重癥監(jiān)護期間發(fā)作頻率和強度的有效性?!襁x項D:在外科重癥監(jiān)護期間,由于患者通常處于較為危急的狀態(tài),且可能連接有多種生命維持設備,因此針灸治療在此時一般不適用。42、在中醫(yī)理論中,下列哪些屬于心的主要功能?C.主疏泄●選項A:心主血脈是指心臟推動血液在脈管中運行的功能,這是中醫(yī)對心臟生理功能的基本認識之一?!襁x項B:藏神是中醫(yī)理論中心臟的一個重要功能,認為心是精神活動的主宰,包括人的意識、思維、情感等高級神經(jīng)活動?!襁x項C:主疏泄是肝的功能,而非心。肝主疏泄主要指肝能調(diào)節(jié)氣機,使全身氣機暢達,氣血津液得以正常運行?!襁x項D:主統(tǒng)血是脾的功能,脾統(tǒng)血主要是指脾能固攝血液在脈內(nèi)運行,防止其逸出脈外。43、以下關于中藥藥性的說法,正確的是:A.藥性理論是中藥理論的核心,主要包括四氣、五味、歸經(jīng)等B.四氣又稱四性,即寒、熱、溫、涼四種藥性C.寒涼藥多具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸等作用D.溫熱藥多具有溫里散寒、補火助陽、溫經(jīng)通絡、回陽救逆等作用A.藥性理論是中藥理論的核心,它主要解釋了藥物的基本性質(zhì)和作用特點,包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒無毒等,這些理論是指導中藥臨床應用的重要依據(jù)。B.四氣,又稱四性,是指藥物寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,它反映了藥物對人體陰陽盛衰、寒熱變化的作用傾向。因此,B選項正確。C.寒涼藥的藥性偏涼,多具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸等作用,適用于治療熱性病癥。因此,C選項正確。D.溫熱藥的藥性偏溫,多具有溫里散寒、補火助陽、溫經(jīng)通絡、回陽救逆等作用,適用于治療寒性病癥。因此,D選項正確。44、以下關于中醫(yī)臨床辨證施治原則的敘述,錯誤的是:A.辨證施治是中醫(yī)臨床的基本原則B.辨證是將四診收集到的資料進行分析、綜合、歸納,從而辨別出疾病證候的過程C.施治是根據(jù)辨證的結果,確定相應的治療方法D.辨證施治的核心是“同病異治”,即不同疾病采用相同的治療方法A.辨證施治是中醫(yī)臨床的基本原則,強調(diào)在診斷疾病時要先通過辨證來明確疾病的證候類型,然后根據(jù)證候來制定相應的治療方法,以達到治療疾病的目的。因此,AB.辨證是中醫(yī)臨床診斷和治療的重要環(huán)節(jié),它是將四診(望、聞、問、切)收集C.施治是根據(jù)辨證的結果來制定的,它是根據(jù)疾病的證候類型來選擇相應的治療D.辨證施治的核心并非“同病異治”,而是“同病異治”與“異病同治”的結合。A.桂枝湯主治外感風寒表虛證B.方劑組成包括桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗C.具有解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)的功效D.可用于治療外感風熱表實證E.桂枝湯是治療一切感冒的基礎方解析:桂枝湯是治療外感風寒表虛證的基本方,具有調(diào)46、關于“六淫”致病的特點,以下說法正確的是:A.六淫是指風、寒、暑、濕、燥、火六種正常的氣候變化C.六淫邪氣既可以單獨侵犯人體致病,也可以兩種以上同時侵犯人體致病解析:六淫是指風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪,而非正常氣候變化。六淫致病確實與季節(jié)氣候、居住環(huán)境相關,且既可以單獨致病也可以合并致病。六淫致病可傷及人體的陰陽氣血,不僅僅是陽氣,且不同性質(zhì)的六淫致病特點也有所不同。此外,六淫致病的癥狀取決于所感邪氣的性質(zhì),不一定發(fā)病急驟且癥狀相似。47、關于肺氣虛證、脾氣虛證、心氣虛證的共同臨床表現(xiàn),下列敘述正確的是()D.脈虛無力A項咳喘無力是肺氣虛證的主要表現(xiàn),是肺氣虧虛,肅降無權,氣逆于上的表現(xiàn),但脾氣虛證、心氣虛證無此表現(xiàn),故不選。B項神疲乏力是氣虛證的基本表現(xiàn),肺氣虛證、脾氣虛證、心氣虛證均可見到,故C項面色淡白是氣虛證常見的面色表現(xiàn),因氣虛不能上榮于面所致,肺氣虛證、脾氣虛證、心氣虛證均可見,故為正確選項。D項脈虛無力是氣虛證的基本脈象,肺氣虛證、脾氣虛證、心氣虛證均可見到,故膿性痰,不易咳出,查體:體溫37.5℃,雙肺可聞及濕性啰音,應診斷為()B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支氣管擴張合并感染D.支氣管哮喘患者老年男性,慢性咳嗽、咳痰病史15年,考慮診斷為慢性阻塞性肺疾病(COPD)。近1周來咳嗽加重,痰量增多,呈膿性痰,不易咳出,為COPD急性加重期的典型表現(xiàn),雙肺可聞及濕性啰音,故應診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。選項A急性支氣管炎發(fā)病急,病程短,主要表現(xiàn)為咳嗽和咳痰,全身癥狀較輕,肺部聽診可聞及干濕性啰音,但一般無COPD病史,故

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