甲亢手術(shù)術(shù)前護(hù)理查房

甲亢手術(shù)術(shù)前護(hù)理查房演講人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE患者基本信息與評估術(shù)前準(zhǔn)備工作安排心理護(hù)理與健康教育手術(shù)室環(huán)境及設(shè)備準(zhǔn)備查房總結(jié)與交接班安排目錄患者基本信息與評估PART01姓名、性別、年齡、職業(yè)等基本信息確認(rèn)無誤住院號、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等信息核對準(zhǔn)確詢問患者是否有過敏史、手術(shù)史等重要信息患者基本信息核對進(jìn)行全面的體格檢查，包括生命體征、心肺功能、肝腎功能等特別注意甲狀腺腫大程度、質(zhì)地、活動度等局部情況詳細(xì)詢問患者病史，包括既往疾病、用藥史、家族史等病史及體格檢查回顧血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)等常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目結(jié)果分析甲狀腺功能、抗體水平等專項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目結(jié)果解讀甲狀腺B超、CT等影像學(xué)檢查資料分析，明確病變范圍及與周圍組織關(guān)系實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查分析根據(jù)患者年齡、身體狀況、合并癥等因素進(jìn)行綜合評估參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分級，并制定相應(yīng)護(hù)理措施與患者及家屬充分溝通，告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)，取得配合和理解術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評估與分級術(shù)前準(zhǔn)備工作安排PART02根據(jù)醫(yī)院手術(shù)安排和患者具體情況確定。手術(shù)時(shí)間醫(yī)院手術(shù)室，確保手術(shù)環(huán)境無菌、安全。手術(shù)地點(diǎn)主刀醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士等，確保手術(shù)團(tuán)隊(duì)專業(yè)、配合默契。參與人員手術(shù)時(shí)間、地點(diǎn)及參與人員通知術(shù)前8小時(shí)禁止進(jìn)食固體食物，確保胃內(nèi)空虛，減少手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。禁食時(shí)間術(shù)前2小時(shí)禁止飲水或其他液體，防止術(shù)中嘔吐或誤吸。禁水時(shí)間術(shù)前禁食、禁水時(shí)間要求術(shù)前1天進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚清潔，剃除毛發(fā)，降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。皮膚準(zhǔn)備術(shù)前晚進(jìn)行清潔灌腸，排空腸道內(nèi)糞便，減少術(shù)中污染可能。清潔灌腸皮膚準(zhǔn)備和清潔灌腸等操作指導(dǎo)術(shù)前用藥根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗生素等藥物，以緩解患者緊張情緒并預(yù)防感染。過敏試驗(yàn)術(shù)前進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)，確?；颊哂盟幇踩?，避免過敏反應(yīng)發(fā)生。術(shù)前用藥和過敏試驗(yàn)安排心理護(hù)理與健康教育PART03評估患者的心理狀態(tài)和情緒反應(yīng)，了解其對手術(shù)的擔(dān)憂和恐懼。提供心理支持和情緒安撫，幫助患者緩解焦慮和壓力。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，傾聽其訴求，并給予積極回應(yīng)。了解患者心理需求，提供心理支持03講解手術(shù)可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性，使患者對手術(shù)有全面、客觀的認(rèn)識。01向患者詳細(xì)解釋手術(shù)步驟、麻醉方式及手術(shù)所需時(shí)間等。02說明手術(shù)目的和預(yù)期效果，幫助患者了解手術(shù)的重要性和必要性。講解手術(shù)過程、目的及預(yù)期效果指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，包括深呼吸、屏氣和緩慢呼氣等，以改善肺功能和減少術(shù)后肺部并發(fā)癥。教授患者有效的咳嗽方法，如深呼吸后用力咳嗽，以促進(jìn)痰液排出和肺部復(fù)張。提醒患者在術(shù)前進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，確保掌握正確的呼吸和咳嗽技巧。指導(dǎo)患者掌握呼吸訓(xùn)練和有效咳嗽方法

提醒患者注意術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的疼痛、出血、感染等并發(fā)癥及其預(yù)防措施。提醒患者注意觀察自身癥狀，如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)鍛煉，以促進(jìn)身體恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)室環(huán)境及設(shè)備準(zhǔn)備PART04確認(rèn)手術(shù)室已進(jìn)行徹底清潔，包括地面、墻面、天花板及所有固定物品。檢查手術(shù)室的消毒記錄，確保已按規(guī)定進(jìn)行消毒處理，并達(dá)到無菌狀態(tài)。對手術(shù)室內(nèi)的空氣進(jìn)行質(zhì)量檢測，確保符合手術(shù)要求。手術(shù)室消毒及清潔工作檢查根據(jù)手術(shù)需要，核對手術(shù)器械的種類、數(shù)量和完好程度，確保器械齊全且無損壞。檢查手術(shù)敷料的包裝是否完好，是否在有效期內(nèi)，確保敷料無菌且符合手術(shù)要求。對特殊器械進(jìn)行功能檢測，如電刀、超聲刀等，確保設(shè)備正常運(yùn)行。手術(shù)所需器械、敷料準(zhǔn)備情況核對010203檢查麻醉機(jī)的氣源、電源及各項(xiàng)功能是否正常，確保能夠安全、有效地進(jìn)行麻醉。對監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行校準(zhǔn)和測試，確保能夠準(zhǔn)確監(jiān)測患者的生命體征。檢查手術(shù)床、無影燈等手術(shù)輔助設(shè)備的功能和安全性，確保手術(shù)順利進(jìn)行。麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備功能檢測123核對手術(shù)室內(nèi)應(yīng)急藥品的種類、數(shù)量及有效期，確保藥品齊全且在有效期內(nèi)。檢查搶救設(shè)備的完好程度和功能狀態(tài)，如除顫儀、呼吸機(jī)、急救車等，確保設(shè)備能夠及時(shí)投入使用。對手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急搶救流程的培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。確保應(yīng)急藥品和搶救設(shè)備齊全查房總結(jié)與交接班安排PART05甲亢手術(shù)患者的術(shù)前評估情況，包括生命體征、甲狀腺功能、心電圖等?；颊叩男睦頎顩r及需求，對手術(shù)和護(hù)理的期望和關(guān)注點(diǎn)。匯總本次查房重點(diǎn)內(nèi)容術(shù)前準(zhǔn)備工作的完成情況，如皮膚準(zhǔn)備、術(shù)前用藥、禁食禁飲等。護(hù)士對患者病情和護(hù)理需求的掌握程度，以及護(hù)理措施的執(zhí)行情況。02030401強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵護(hù)理措施和注意事項(xiàng)保持患者情緒穩(wěn)定，減輕焦慮和恐懼，提供心理支持。密切觀察患者的生命體征和甲狀腺功能變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止感染。確保患者安全，預(yù)防跌倒、墜床等意外事件發(fā)生。010204與接班護(hù)士進(jìn)行詳細(xì)交接班交接患者的病情、治療、護(hù)理和心理狀況等。交接術(shù)前準(zhǔn)備工作的完成情況和注意事項(xiàng)。交接需要特別關(guān)注和處理的問題，如疼痛、呼吸困難等。交接下一班次的護(hù)理計(jì)劃和重點(diǎn)任務(wù)。03記錄查房過程中發(fā)現(xiàn)的問題，如護(hù)理措施執(zhí)行不到位、患者需求未得到滿足等。及時(shí)反饋給相關(guān)責(zé)任人和護(hù)士，確保問題得到及時(shí)解決。分析問題產(chǎn)生的原因