2024年醫(yī)師定期考核臨床專業(yè)知識(shí)考試題庫及答案（共三套）

2024年醫(yī)師定期考核臨床專業(yè)知識(shí)考試題庫及

答案（共三套）

2024年醫(yī)師定期考核臨床專業(yè)知識(shí)考試題庫及

答案（一）

1、單選題

1

各段腎小管中，重吸收占首位的是

A.集合管

B.遠(yuǎn)曲小管

C.髓祥升支粗段

D.近曲小管

E.髓科降支

正確答案：Do

2

幼年期生長(zhǎng)素過少，會(huì)導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.黏液性水腫

E.肢端肥大癥

正確答案：Do

3

關(guān)于S2的描述，錯(cuò)誤的是

A.音調(diào)較高，在心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn)

B.因心室瓣的開放而產(chǎn)生

C強(qiáng)度較S1為低

D.性質(zhì)較S1清脆

E.歷時(shí)較短，心底部聽診最清楚

正確答案：CO

4

下列不具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝作用的激素為

A.胰島素

B.甲狀腺激素

C甲狀旁腺激素

D.雄激素

E.生長(zhǎng)激素

正確答案：Do

5

對(duì)穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的化學(xué)鍵是

A.范德華力

B.疏水鍵

C.氫鍵

D.鹽鍵

E.酯鍵

正確答案：Eo

6

對(duì)穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的化學(xué)鍵是

范德華力

疏水鍵

氫鍵

鹽鍵

酯鍵

正確答案：E。

7

轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是

泛酸

生物素

四氫葉酸

磷酸毗哆醛

E.焦磷酸硫胺素

正確答案：Do

8

女性實(shí)驗(yàn)員，昏迷送急診。突出癥狀為身體極其高熱。疑誤食人

實(shí)驗(yàn)室毒物，最可能的是

A.氧化物

B.魚藤酮

C.二硝基苯酚

D.二疏基丙醇

E.異戊巴比妥

正確答案：Do

9

衣原體與細(xì)菌的不同點(diǎn)是.

有細(xì)胞壁，可用革蘭染色法染色

有核糖體

對(duì)多種抗生素敏感

有獨(dú)特發(fā)育周期，以二分裂法增殖

E含有DNA、RNA兩種核酸

正確答案：Do

10

對(duì)機(jī)體非特異性免疫的敘述，錯(cuò)誤的是

在種系發(fā)育和進(jìn)化過程中形成

與生俱有，人皆有之

對(duì)某種細(xì)菌感染針對(duì)性強(qiáng).

與機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)

對(duì)人侵的病原菌最先發(fā)揮作用

正確答案：CO

11

患者，男，32歲。因肝損傷急癥手術(shù)。曾患甲型肝炎已治愈。

術(shù)中見肝右葉外側(cè)有5cm裂口，深3cmo術(shù)后肝腎功能檢查正

常，食欲、體力恢復(fù)正常，肝臟損傷得以順利修復(fù)。從內(nèi)環(huán)境分

析，主要起再生作用的是

不穩(wěn)定細(xì)胞

肥大細(xì)胞

纖維細(xì)胞

穩(wěn)定細(xì)胞

E永久性細(xì)胞

正確答案：Do

12

患者，男，30歲，酗酒時(shí)間約8年余，日消費(fèi)北京二鍋頭酒約

500mlo近半年來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振。肝穿刺顯示

肝細(xì)胞廣泛脂肪變性，肝細(xì)胞灶狀壞死。肝細(xì)胞內(nèi)可見大小不等

的紅染的半透明小體。這些透明小體的成分為

前角蛋白

免疫球蛋白

血漿蛋白

HBsAg

糖原顆粒

正確答案：Ao

13

最常引起肝硬化的肝炎類型是

A.急性重型肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎

B.急性重型肝炎和亞急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎

D.亞急性重型肝炎和慢性持續(xù)性肝炎

E,慢性活動(dòng)性肝炎和慢性持續(xù)性肝炎

正確答案：C。

14

導(dǎo)致肝硬化的DNA病毒是

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

正確答案：B。

15

急進(jìn)性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是

A.腎小球系膜細(xì)胞大量增生

B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生

C.腎球囊壁層上皮細(xì)胞顯著增生

D.毛細(xì)血管基底膜大量釘狀突起

E.毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀或分層狀

正確答案：CO

16

.患者，男，32歲。持續(xù)高熱5天入院。查體：前胸部可見散在

的玫瑰疹，脾臟肋下2cmo化驗(yàn)：肝功能及心肌酶均輕度升高。

考慮該患者出現(xiàn)了全身臟器損傷。最不可能損傷的器官是

A.脾

B,腸系膜淋巴結(jié)

C.骨髓

D,腎

E腸道

正確答案：Do

17

患者，男，66歲。胸悶、胸痛進(jìn)行性加重2個(gè)月。胸部正側(cè)位X

線片：右前方縱隔6cmX5cm大小團(tuán)塊影，右側(cè)少量胸腔積液。

該患者最可能的診斷是

支氣管囊腫

心包囊腫

淋巴源性腫瘤

神經(jīng)源性腫瘤

胸腺瘤

正確答案：E。

18

哪種細(xì)菌性肺炎極少并發(fā)肺膿腫、空洞

金黃色葡萄球菌肺炎

鏈球菌肺炎

克雷白桿菌肺炎

綠膿桿菌肺炎

肺炎球菌肺炎

正確答案：Eo

19

診斷肺炎球菌肺炎，以下化驗(yàn)檢查最有價(jià)值的是

痰培養(yǎng)可見肺炎球菌

肺實(shí)變體征

肺部濕啰音

X線胸片呈以肺葉或肺段分布的大片陰影

外周血白細(xì)胞總數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞升高為主

正確答案：Ao

20

多根、多處肋骨骨折合并開放性氣胸，首先應(yīng)采取的搶救措施是

吸氧，輸血

胸壁牽引固定

閉合傷口

輔助正壓呼吸

剖胸探查

正確答案：C。

21

具有“分離麻醉”作用的新型全身麻醉藥是（）

A甲氧氟烷B.硫噴妥鈉C.氯胺酮D.Y-羥基丁酸E.

普魯卡因

正確答案：Eo

22

以下哪項(xiàng)是左心室擴(kuò)大的X線征象（）

A.正位上右心緣雙邊或雙房影B.正位上左心緣第三弓突出

C.右前斜位食管壓跡加深D.右前斜位胸骨后間隙縮小

E.左前斜位心后下緣膨隆突出

正確答案：E。

23

患者的心理反應(yīng)中最突出的是

A.認(rèn)知問題

B.情緒問題

C.行為問題

D.意識(shí)問題

E.思維問題

正確答案：B您的答案：所在章：人文醫(yī)學(xué)知

識(shí)點(diǎn)：人文醫(yī)學(xué)答案解析：

24

下列問題不適合進(jìn)行心理咨詢的是

A.長(zhǎng)期睡眠障礙者

B.無器質(zhì)性病理基礎(chǔ)的慢性疼痛者

C.性心理障礙者

D.亞急性起病的興奮、吵鬧、無法交談?wù)?/p>

E.神經(jīng)衰弱患者

正確答案：D您的答案：所在章：人文醫(yī)學(xué)知

識(shí)點(diǎn)：人文醫(yī)學(xué)答案解析：

25

S4的產(chǎn)生機(jī)制是

二尖瓣突然關(guān)閉

三尖瓣突然關(guān)閉

血流沖擊心室壁

心房收縮

主動(dòng)脈瓣突然關(guān)閉

正確答案：D。

26

.目前認(rèn)為擴(kuò)張型心肌病最主要的病因是

病毒性心肌炎

遺傳因素

酒精中毒因素

內(nèi)分泌疾患

代謝異常

正確答案：A。

T1

醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑人員調(diào)配處方時(shí)的錯(cuò)誤行為是

A.處方必須經(jīng)過核對(duì)，對(duì)處方所列藥品不得擅自更改

B.處方所列藥品缺貨時(shí)用同類藥品代用.

C.對(duì)有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

D,對(duì)有超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

E.必要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配

正確答案：Eo

28

某著名專家是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T，在一起醫(yī)療事故鑒

定案中，被隨機(jī)抽取為專家鑒定組成員。但該專家以書面形式向

醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)回避。能被醫(yī)學(xué)會(huì)批準(zhǔn)回避的理由是

A.本人不愿意

B.系當(dāng)事人近親屬

c.單位不同意請(qǐng)假

D.家中有事

E.因公出差

正確答案：E。

29

發(fā)生重大醫(yī)療過失行為，導(dǎo)致患者死亡的事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在多少

小時(shí)內(nèi)報(bào)告

A.3小時(shí)

B.6小時(shí)

C.12小時(shí)

D.24小時(shí)

E.48小時(shí)

正確答案：Eo

30

.用來判斷暴露危險(xiǎn)因素是否與疾病有關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的

一種觀察性研究務(wù)法是

A.普查

B.隊(duì)列研究

C.病例對(duì)照研究

D.抽樣調(diào)查

E.理論流行病學(xué)研究

正確答案：CO

31

食管下端、胃底靜脈曲張破裂大出血可有（）

失血性休克

診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液

兩者均有

兩者均無

正確答案：Ao

32

正態(tài)分布曲線下（口土1.96。區(qū)間的面積占總面積的

A.97.5%

B.95%

C.5%

D.0.25%

E.1%

正確答案：Bo

33

某單位有19人吃了某冷飲店的冰棒后感染了痢疾，同時(shí)防疫站

從冰棒中分離到痢疾桿菌，從而確定冰棒是

A.傳染源

B.傳播途徑

C.傳播媒介

D,帶菌者

E.以上都不是

正確答案：CO

34

以下何項(xiàng)檢查支持左室舒張功能不全心衰的診斷

射血分?jǐn)?shù)正常

心排血量降低

左室射血時(shí)間延長(zhǎng)

等容舒張期正常

左室舒張末期內(nèi)徑擴(kuò)大

正確答案：Ao

35

提示左心衰竭

奇脈

交替脈

水沖脈

短細(xì)脈

重搏脈

正確答案：B。

36

急性心肌梗死后，下列血中哪項(xiàng)指標(biāo)最早出現(xiàn)異常

谷草轉(zhuǎn)氨酶

肌酸磷酸激酶

乳酸脫氫酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶

肌紅蛋白

正確答案：E。

37

患者，男，56歲，陣發(fā)性胸痛10天，每次發(fā)作持續(xù)10分鐘左右，

運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)，近1周胸痛發(fā)作頻率增加，休息時(shí)亦可有發(fā)作，有

陳舊心肌梗死病史。該患者暫時(shí)不宜做的檢查是

心電圖

超聲心動(dòng)圖

動(dòng)態(tài)心電圖

冠狀動(dòng)脈造影

心電圖負(fù)荷試驗(yàn)

正確答案：Eo

38

心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚

A.心尖部

B.心底部

C,胸骨左緣第3、4肋間

D.胸骨右緣第3、4肋間

E.左側(cè)腋前線第3、4肋間

正確答案：CO

39

殺滅物體上所有微生物的方法稱為（）

A.無菌操作B.無菌C.防腐D.滅菌E.消毒

正確答案：D。

40

?預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（）

A.隔離病人B.管理帶病毒者C.管理血源D.注射疫苗E.

注射免疫球蛋白

正確答案：Do

41

小兒，體重8kg,身長(zhǎng)68cm,會(huì)抬頭，會(huì)獨(dú)坐，會(huì)爬，不會(huì)站，

萌牙2枚。為判斷骨骼發(fā)育年齡，最有臨床意義的X線拍片部

位是

膝部

左手指

左手掌

踝部

左手腕

正確答案：Ao

42

某男，41歲，身高1.7m,體重85kg,血壓142/79mmHg,血脂

LDL-C為2.8mmol/L(110mg/dl)o其父親也患有肥胖癥。該男

子的日常食物攝人量不高，不愿參加運(yùn)動(dòng)。

.他的血壓屬于

A.2級(jí)高血壓

B.理想

C.正常

D.1級(jí)高血壓

E.3級(jí)高血壓

正確答案：D

43

患者，男，75歲。以往無高血壓病史，因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為

180/80mmHg03天后復(fù)查血壓為165/86mmHg,超聲心動(dòng)圖正常。

肝腎功能正常。本例血壓增高的可能原因是

正常人年齡差異

心臟順應(yīng)性降低

大動(dòng)脈彈性減退，順應(yīng)性降低

老年性腎素增高

感冒誘發(fā)

正確答案：CO

44

患者，男,61歲，冠心病心肌病伴左心衰竭人院，應(yīng)用洋地黃2

周后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏?；颊咴趹?yīng)用上述藥物的基礎(chǔ)上,

仍有呼吸困難，故加用速尿治療2周，呼吸困難好轉(zhuǎn)，但患者無

力，心電圖短陣室速，首先考慮

低鉀血癥

低蛋白血癥

低鈉血癥

低氯血癥

低鈣血癥

正確答案：Ao

45

患者，女,56歲，均勻性肥胖，有高血壓病史6年，平時(shí)治療情

況不詳。近1個(gè)月常出現(xiàn)頭脹、頭痛、心悸。1周前出現(xiàn)心前區(qū)

悶痛，體力活動(dòng)不受

影響。

治療患者的心絞痛，最好選擇

利血平

硝酸甘油

維拉帕米

硝普鈉

美托洛爾

正確答案：Bo

46

風(fēng)濕熱的病理改變中，發(fā)生硬化期病變的器官是

心內(nèi)膜

丘腦下核

皮膚

關(guān)節(jié)

心包膜

正確答案：Ao

47

燒傷暴發(fā)性膿毒血癥發(fā)生于（）

A.休克期B.水腫回吸收期C.慢性衰竭期D.康復(fù)期E.傷

后2周內(nèi)

正確答案：Ao

48

下列哪項(xiàng)不是哮喘危重狀態(tài)（哮喘持續(xù)狀態(tài)）輔助機(jī)械通氣指征

持續(xù)嚴(yán)重的呼吸困難

呼吸音減低到幾乎聽不到哮鳴音及呼吸音

PaC02<65mmHg

吸氧狀態(tài)下發(fā)絹進(jìn)行性加重

因過度通氣和呼吸肌疲勞而使胸廓運(yùn)動(dòng)受限

正確答案：CO

49

年輕女性自發(fā)性氣胸病人，胸片示肺組織壓縮近30%,進(jìn)一步處

理應(yīng)該選擇（）

A.立刻剖胸探查B.胸膜腔閉式引流C.胸腔穿刺抽氣D.

保守治療，密切觀察E.擇期剖胸探查

正確答案：Do

50

尿路結(jié)石最常見的是以下哪種成分形成的（）

A.尿酸鹽B.磷酸鹽C.胱氨酸鹽D.草酸鈣E.碳酸鹽

正確答案：Ao

51

下列哪一項(xiàng)對(duì)早期缺鐵的診斷最有幫助

血清鐵

紅細(xì)胞游離原嚇咻

骨髓可染鐵

血清鐵蛋白

轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

正確答案：Do

52

.周圍性眩暈一般不伴有（）

A.聽力下降B.耳鳴C.水平眼震D.意識(shí)喪失E.面色蒼

白、出汗、惡心、嘔吐

正確答案：D

53

遠(yuǎn)視眼（）

在調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜黃斑中

心凹

在調(diào)節(jié)放松時(shí)，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前

在調(diào)節(jié)放松時(shí)，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后

眼球在不同子午線上屈光力不同

正確答案：CO

54

患兒，9個(gè)月。因間斷腹瀉2個(gè)月，面色蒼白1個(gè)月住院。足月

順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食。體檢:皮膚黏膜蒼白，頭發(fā)稀

黃，顏面稍顯水腫，肝脾輕度腫大，Hb80g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.2X

1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常，骨髓象出現(xiàn)巨核細(xì)胞，胞核發(fā)育落后于

胞漿。糞常規(guī)：未見異常，潛血陰性?；純涸俅纬霈F(xiàn)貧血，應(yīng)選

擇以下哪種治療方法

肌注維生素B12

腸蟲清

脾切除

促紅細(xì)胞生成素

激素

正確答案：Bo

55

患兒，男，8歲。因發(fā)熱2天伴嘔吐1天、抽搐1次人院。體檢:

精神萎靡明顯，面色難看，頸強(qiáng)直陽性，心肺無異常，克氏征(+)

及布氏征(+),右大腿外側(cè)發(fā)現(xiàn)一疝腫。腦脊液外觀混濁，白.

細(xì)胞2000X106/L,多核細(xì)胞0.90,糖L68mmol/L,蛋白1.3g/L,

氯化物118mmol/Lo診斷為化膿性腦膜炎。在得到細(xì)菌藥敏結(jié)果

前，應(yīng)選用的主要抗生素是

青霉素

苯哩西林

阿米卡星

氨革西林

氯霉素

正確答案：Bo

56

女嬰,2周，系第1胎第1產(chǎn)，35周早產(chǎn)。出生體重2kg,生后用

人工喂養(yǎng)，面色漸蒼白，食欲差，二便正常。目前體重仍為2kg,

皮下脂肪0.2cm,口唇蒼白，心、肺無特殊，肝肋下2cm，脾肋下

剛及。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.9X1O12/L,白細(xì)胞數(shù)7X1O9/L,

中性粒細(xì)胞0.35,淋巴細(xì)胞0.65,血小板150X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞

0.002o此例最可能的診斷是

先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血

生理性溶血

生理性貧血

營養(yǎng)性缺鐵性貧血.

營養(yǎng)性混合性貧血

正確答案：D。

57

1歲男孩。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，于11月份就診;大便每日

10余次,1天來尿少，10小時(shí)無尿;每日嘔吐約5次,為胃內(nèi)容物。

體檢:T38C,眼窩、前因深陷，神萎，皮膚干燥，彈性極差，哭無

淚。大便常規(guī)，偶見白細(xì)胞。血Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L>

C02CP12mmol/Lo該患兒如不再嘔吐，可采用哪些口服藥

止瀉劑

雙歧桿菌類藥物

收斂劑

抗病毒藥物

抗生素

正確答案：B。

58

10歲女孩。眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色2天就

診，2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。首選的檢查是

扁桃體

腹部血管雜音

腎區(qū)叩擊痛

尿道口有無紅腫

血壓

正確答案：Eo

59

患兒，男，8歲。因眼瞼水腫5天，尿少、肉眼血尿2天來院就

診。2周前有發(fā)熱、咽痛病史。體檢：神志清，眼瞼微腫，四肢

腫，壓之無凹陷，咽充血，扁桃體n度腫大，心、肺、腹無異常。

化驗(yàn):血常規(guī):白細(xì)胞15xl09,N80%,L20%;血紅蛋白125g/L,

血小板170X10%尿常規(guī)：尿蛋白（++）,潛血（++++）,紅細(xì)胞

滿視野，白細(xì)胞：5?8/HP。＞BUN8.5mmol/L,Cr180umol/L,

血沉45mm/h,C335mg/dl,抗鏈“O”1000U。該患兒最可能的

臨床診斷是

單純性腎病

腎炎性腎病

急性腎小球腎炎

IgA腎病

狼瘡性腎炎

正確答案：CO

60

下列驗(yàn)光檢影所見是哪種類型散光

一個(gè)經(jīng)線為正視，與其垂直的經(jīng)線為遠(yuǎn)視（）

單純遠(yuǎn)視散光

單純近視散光

復(fù)性遠(yuǎn)視散光

復(fù)性近視散光

混合散光

正確答案：Ao

61

細(xì)菌性口炎的發(fā)生是由于（）

自身免疫性疾病

免疫功能減退

兩者均是

兩者均否

正確答案：Do

62

關(guān)于戒酒綜合征，錯(cuò)誤的說法是（）

A.與長(zhǎng)期、大量飲酒有關(guān)B.癥狀出現(xiàn)于突然停止飲酒后48796

小時(shí)

C可有情緒障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等表現(xiàn)D.為慢性中

毒的表現(xiàn)形式之一

E.可導(dǎo)致病人死亡

正確答案：Bo

63

.我國內(nèi)地口腔黏膜下纖維性變多見于哪個(gè)?。ǎ?/p>

A.廣西B.湖南C.湖北D.四川E.河南

正確答案：Bo

64

下列哪項(xiàng)與熱證有關(guān)（）

A.胖嫩舌B.裂紋舌C.淡白舌D.白苔E.白膩苔

正確答案：B。

65

急性肺水腫X線檢查的典型改變是()

A.KerleyB線B.右下肺動(dòng)脈增寬C.肺門舞蹈D.兩肺彌

散性小片狀影

E.肺門蝶形密度增高影

正確答案：Eo

66

患者，女，32歲。因收割水稻勞累，訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4

天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次,50?60ml來診。體檢:體溫39.2=C,

面色蒼白，雙眼結(jié)膜充血，心率140次/分，有奔馬律，兩肺有濕

啰音，腓腸肌有壓痛，擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體病的主

要傳染源是

鼠、豬

鼠、牛

豬、牛

健康帶菌者

思哲

正確答案：Ao

67

SLE累及器官發(fā)生率最高者為

關(guān)節(jié)

腎

中樞神經(jīng)系統(tǒng)

漿膜

血液系統(tǒng)

正確答案：Bo

68

下列哪種藥物與消化性潰癟病因無關(guān)

A.阿司匹林

B.雌激素

C.強(qiáng)的松

D.消炎痛

E.利血平

正確答案：Bo

69

各類型休克的根本變化是

代謝性酸中毒

脈搏快

尿量少

組織灌注不足

低血壓

正確答案：Do

70

患者，男，58歲，突感劇烈頭痛，惡心，嘔吐，眩暈，下肢疼

痛，查腦膜刺激征陽性，腦脊液檢查呈血性，壓力增高，最可能

的診斷是（）

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦供血不足

E.高血壓腦病

正確答案：CO

71

用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性血小板減少性紫瘢，下列哪一項(xiàng)是正確

的

血小板上升前出血癥狀即可改善

停藥后不易復(fù)發(fā)

復(fù)發(fā)時(shí)再用無效

主要作用是抑制抗體生成

妊娠初期患者可以應(yīng)用

正確答案：Ao

72

休克早期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是

A.少灌少流，灌少于流B.少滿名流，灌少于流C.少灌少

流，灌多于流

D.多灌少流，灌多于流E.名灌多流，灌少于流

正確答案：Ao

73

胃癌的下列組織病理學(xué)分型，哪型惡性程度最高

A,管狀腺癌

B.黏液腺癌

C.印戒細(xì)胞癌

D.彌漫型癌

E.髓質(zhì)癌

正確答案：Do

74

患者，女,60歲。近1個(gè)月來失眠，人睡困難，記憶力減退，食

欲差，體重減輕2kg,感到孤獨(dú)，沒人關(guān)心，興趣較少，也不愿

意見人。既往體健，最可能的診斷是

老年性癡呆

神經(jīng)衰弱

抑郁發(fā)作

非器質(zhì)性失眠癥

神經(jīng)性厭食

正確答案：CO

75

長(zhǎng)期大量飲酒者如突然斷酒，震顫澹妄常出現(xiàn)在斷酒

長(zhǎng)期大量飲酒者如突然斷酒，震顫澹妄常出現(xiàn)在斷酒

正確答案：D。

76

腳氣病的原因常常是缺乏

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素B1

D.維生素PP

E.維生素C

正確答案：C。

77

癩皮病的原因常常是缺乏

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素B1

D.維生素PP

E.維生素C

正確答案：Do

78

輸血中出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

停止輸血

使用抗過敏藥物

保持靜脈暢通

必要時(shí)氣管切開

換血療法

正確答案：Eo

79

患者，男，72歲。右腹股溝包塊1天。劇烈咳嗽后包塊出現(xiàn),

伴腹痛，平臥位包塊不能消失。查體:有腹股溝下端可觸及6cmx

5cm包塊，質(zhì)韌，叩診呈濁音。診斷為腹股溝疝，行手法復(fù)位,

可緩慢還納，未聞及咕嚕聲。疝出的內(nèi)容物最可能是

A.乙狀結(jié)腸

B.大網(wǎng)膜

C.膀胱壁

D.回腸

E.盲腸

正確答案：Bo

80

三環(huán)類抗抑郁藥物每日治療劑量的范圍是

50mg

60?70mg

75?lOOmg

150?250mg

300?400mg

正確答案：D。

81

關(guān)于酸關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥，錯(cuò)誤的是

坐骨神經(jīng)損傷

缺血壞死

退行性關(guān)節(jié)炎

筋膜間室綜合征

酸臼骨折

正確答案：Do

82

患者，男，13歲。劇烈運(yùn)動(dòng)后右膝關(guān)節(jié)前方疼痛1周。查體：

右胚骨結(jié)節(jié)處有明顯隆起，壓痛陽性。X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨髓

增大、碎裂。最合適的處理方法是

局部封閉

鉆孔植骨

膝關(guān)節(jié)短期制動(dòng)

穿刺活檢

切除活檢

正確答案：CO

83

有關(guān)卵巢激素，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

雌激素是由卵泡膜細(xì)胞與顆粒細(xì)胞協(xié)同產(chǎn)生的

孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身

雌三醇是雌二醇與雌酮的代謝產(chǎn)物

孕二醇是孕酮的主要代謝產(chǎn)物

女性雄激素只來源于卵巢細(xì)胞

正確答案：A。

84

患者，男，23歲。既往體健,2周前出現(xiàn)雙下肢無力伴尿潴留而

人院。體檢發(fā)現(xiàn)：雙下肢肌力H度，胳以下感覺缺失。入院后

進(jìn)行腰穿，腦脊液檢查結(jié)果正常。在本病的病因中，最不可能的

原因?yàn)?/p>

細(xì)菌感染

病毒感染

疫苗接種

免疫反應(yīng)

遺傳因素

正確答案：Eo

85

患者，男，65歲?；顒?dòng)中突感頭痛、左側(cè)肢體不能活動(dòng)1天。

高血壓病史10年。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)中樞性面舌癱，左側(cè)肢體完全

癱瘓，左偏身感覺減退，左側(cè)偏盲。該患者最可能的診斷是

腦葉出血

腦橋出血

小腦出血

基底節(jié)出血

腦室出血

正確答案：Do

86

患者，男，20歲。近1個(gè)月來漸說話費(fèi)力、言語不清，近日出

現(xiàn)走路不穩(wěn)，雙手持物顫抖，以至不能持筷及寫字，時(shí)有不自主

發(fā)笑。體檢：表情呆板，行動(dòng)笨拙，構(gòu)音困難，四肢肌張力呈齒

輪樣強(qiáng)直，雙手粗大震顫，肝脾未及。既往史年前有肝病史，家

族史中其兄有類似疾病。若為進(jìn)一步明確診斷，此患者下一步應(yīng)

進(jìn)行的最簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)室檢查為

頭顱CT

肝功能檢查

血清銅氧化酶活性測(cè)定

查角膜K-F環(huán)

體外培養(yǎng)患者皮膚成纖維細(xì)胞，并測(cè)其含銅量

正確答案：CO

87

多數(shù)患者就診時(shí)癥狀已消失，診斷主要依靠病史

腦血栓形成

TIA

腦栓塞

腔隙性梗死

腦出血

正確答案：Bo

88

患者，男，64歲。左題側(cè)陣發(fā)性針刺樣痛或脹痛2月余。每次

發(fā)作持續(xù)數(shù)天至1周，服用口引口朵美辛（消炎痛）好轉(zhuǎn)。體檢：左

潁側(cè)可觸及一條索狀痛性腫脹。余無特殊

叢集性頭痛

偏頭痛（普通型）

偏頭痛（等位型）

肌緊張性頭痛

顏動(dòng)脈炎

下列患者頭痛的診斷是

正確答案：E。

89

患者，男，20歲。發(fā)作性抽搐10年，持續(xù)抽搐伴神志不清4

小時(shí)人院。抽搐時(shí)神志不清，雙眼上吊，口吐白沫，咬破舌頭,

四肢強(qiáng)直、陣攣，小便失禁，持續(xù)5?10分鐘后自行緩解，每年

發(fā)作十幾次。4小時(shí)前勞累后頻繁抽搐，神志不清。查體：體溫

38℃,呼吸25次/分，脈搏102次/分，血壓100/60mmHg。中度

昏迷，兩瞳孔正大等圓，較小約1.5mm,光反射遲鈍，四肢疼痛

刺激可動(dòng)，雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。

本患者瞳孔縮小的原因可能與下述哪項(xiàng)有關(guān)

曾應(yīng)用阿托品

曾應(yīng)用安定等鎮(zhèn)靜藥

曾應(yīng)用苯妥英鈉

曾應(yīng)用卡馬西平

曾應(yīng)用丙戊酸鈉

正確答案：Bo

90

38歲經(jīng)產(chǎn)婦，2次不良產(chǎn)史，現(xiàn)足月妊娠，陣發(fā)性腹痛7小時(shí)住

院待產(chǎn)。檢查子宮收縮20?30s/5?6min,宮口開大2cm，頭先露

S-3,估計(jì)胎兒4000g,診斷為子宮收縮乏力，其誘因可能與下列

哪項(xiàng)無關(guān)

頭盆不稱

精神因素

子宮過度膨脹

潛伏期延長(zhǎng)

產(chǎn)前可能應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

正確答案：Do

91

終末血尿，常見的病變部位是

A.膀胱頸部以上尿路病變

B.腎臟

C.膀胱三角區(qū)、后尿道病變

D.尿道括約肌以上

E.輸尿管

正確答案：CO

92

黃體萎縮不全

增殖期子宮內(nèi)膜

子宮內(nèi)膜分泌不良

子宮內(nèi)膜部分分泌、部分增生期變化

子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長(zhǎng)

子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長(zhǎng)

正確答案：CO

93

患者，女,40歲。尿頻、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可見血塊。

尿沉渣鏡檢示：紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞30?40/HP。應(yīng)首先考

慮的疾病是

A.尿路結(jié)核

B.尿路腫瘤

C.急性腎炎

D.尿路感染

E.尿路結(jié)石

正確答案：D0

94

患者，女，35歲。經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)2年。婦科檢查子宮如

12周妊娠大小，表面多個(gè)突起，最大者位于前壁下段，直徑6cm,

質(zhì)硬。最可能的診斷為

子宮畸形

子宮肥大癥

子宮內(nèi)膜癌

子宮腺肌病

子宮肌瘤

正確答案：Eo

95

患者，女,35歲，因尿頻、尿急、尿痛2天就診，體檢:體溫38.5℃,

右腎區(qū)叩痛明顯，尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10?

15/HPo

此時(shí)應(yīng)予以的處理是

A,先做中段尿培養(yǎng)，旋即給抗革蘭陰性桿菌藥物

B.立即做中段尿培養(yǎng)，等報(bào)告后處理

C.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物

D,先給抗革蘭陽性球菌藥物

E.先做B超和腎功能檢查

正確答案：Ao

96

患者，女，30歲，因?qū)m外孕休克人院手術(shù)治療，體檢：面色蒼

白，出冷汗，心率140次/分，血壓0/5.3kPa(60/40mmHg),經(jīng)充

分準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后24小時(shí)尿量降為每日300mL血壓

已恢復(fù)正常，血Cr為600umol/L；48小時(shí)后血Cr為750umol/Lo

有關(guān)少尿的病史采集中最重要的是

A,低血壓的程度

B,低血壓的持續(xù)時(shí)間

C.低血壓持續(xù)時(shí)間和程度

D.失血量多少

E.輸液量多少

正確答案：CO

97

患者，男，48歲，患慢性腎炎多年，近2個(gè)月來惡心、嘔吐，

體檢：血壓20/13kPa(150/98mmHg),血紅蛋白65g/L,BUN

15mmol/L,Cr400umol/Lo

此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是

A,雙腎B超檢查

B.排泄性尿路造影

C.血鈣磷測(cè)定

D.C02CP

E.尿蛋白定量

正確答案：Ao

98

患者，女，50歲，因間斷性無痛性肉眼血尿三月余就診。膀胱鏡

檢查發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁有直徑約4cm大褐色團(tuán)塊樣腫瘤，局部隆起,

表面有潰瘍并附有絮狀物。B超提示右側(cè)壁腫瘤4.0cmx3.5cm大

小,有蒂。

膀胱腫瘤的分期臨床和病理分期的依據(jù)是

A.組織類型

B.分化程度

C.生長(zhǎng)方式

D.浸潤(rùn)深度

E.轉(zhuǎn)移擴(kuò)散

正確答案：D。

99

內(nèi)分泌疾病定位診斷檢查不包括

磁共振成像

放射性核素顯影

B型超聲

靜脈導(dǎo)管分段取血

血清激素水平測(cè)定

正確答案：Eo

100

患者，男，53歲。低熱1周，伴:焦慮、易怒、心悸、多汗；查

體：T37.6尤,P100次/分；甲狀腺可觸及，右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、

觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細(xì)震顫(+),ESR78mm/h0

最可能的診斷是

Graves

橋本氏病

亞急性肉芽腫性甲狀腺炎

甲狀腺腺瘤出血

急性化膿性甲狀腺炎

正確答案：C。

2024年醫(yī)師定期考核臨床專業(yè)知識(shí)考試題庫及

答案（二）

1、單選題

1

心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位發(fā)生過程中的“超射”通常指

3期復(fù)極化時(shí)超常期的部分

4期自動(dòng)去極化的部分

0期去極化呈正電性的部分

2期復(fù)極化呈現(xiàn)平臺(tái)的部分

復(fù)極化超過靜息電位的部分

正確答案：C。

2

獻(xiàn)血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,

受血者的血型應(yīng)為

B型

AB型

A型

0型

A型或B型

正確答案：Bo

3

A.頸曲后凸，胸曲前凸B.低曲前凸，腰曲前凸C.頸曲前凸,

胸曲前凸

D.頸曲前凸，胸曲后凸E.胸曲前凸，腰曲后凸

A.頸曲后凸，胸曲前凸B.舐曲前凸，腰曲前凸C.頸曲前凸,

胸曲前凸

D.頸曲前凸，胸曲后凸E.胸曲前凸，腰曲后凸

正確答案：Do

4

患兒，女，10歲，以主訴咽痛、高熱3天伴膝關(guān)節(jié)紅月中、疼

痛入院。查扁桃體紅腫化膿，咽拭子經(jīng)血平板培養(yǎng)出現(xiàn)無色透明

溶血環(huán)，抗“O”試驗(yàn)陽性。引起感染的病原體可能是

金黃色葡萄球菌

甲型溶血性鏈球菌

乙型溶血性鏈球菌

肺炎鏈球菌

E.腦膜炎奈瑟菌

正確答案：Eo

5

用煮沸法殺菌為提高沸點(diǎn)可加人

1%?2%氯化鉀

1%?2%氯化鎂

1%?2%氯化鈉

1%?2%硫酸鎂

E1%?2%碳酸氫鈉

正確答案：E。

6

關(guān)于乳腺癌的描述，正確的是

多來源于肌上皮細(xì)胞

多發(fā)生于內(nèi)上象限

男性乳腺不發(fā)生癌

多數(shù)為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

E以血道轉(zhuǎn)移多見

正確答案：D。

7

治療社區(qū)獲得性肺炎時(shí)，可覆蓋非典型病原體的抗生素是

頭抱菌素類

糖肽類

青霉素類

大環(huán)內(nèi)酯類

氨基糖昔類

正確答案：Do

8

一慢性呼衰患者，給予控制性給氧后，病情反而加重，且PaC02

上升至l]9.33kPa(70mmHg),下歹U因素都不是氧療失敗的原因，但

應(yīng)除外哪項(xiàng)

氧濃度太低

有嚴(yán)重貧血

氣道有阻礙

氧中毒

心功能不全

正確答案：C

9

患者，男，62歲，咳嗽氣喘40年，5年來間斷加重。1周來咳喘、

痰多伴嗜睡。血?dú)饨Y(jié)果顯示：呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下

列治療方法中哪項(xiàng)不正確

靜點(diǎn)5%碳酸氫鈉，糾正酸中毒

增加輸液量，促進(jìn)酸性代謝產(chǎn)物排出

提高通氣量，給予氧療

應(yīng)用抗生素藥物控制感染

糾正電解質(zhì)紊亂

正確答案：Ao

10

社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是

流感嗜血桿菌

肺炎支原體

嗜肺軍團(tuán)菌

肺炎鏈球菌

葡萄球菌

正確答案：Do

11

患者，女，30歲，哮喘病史近10年，近2年來發(fā)作，午夜或清

晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。查體:一般情況可，敘述

病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。加用上述藥物后，患者癥

狀不能控制，病情加重，出現(xiàn)嚴(yán)重性呼吸困難24小時(shí)以上，下

列哪項(xiàng)不是發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)

張口呼吸

大量出汗

發(fā)納明顯

端坐呼吸

四肢厥冷

正確答案：E。

12

患者，男，52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅(jiān)

持上班。近因胃潰癟大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼

吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動(dòng)脈血

氣分析(呼吸空氣)：pH7.48,PaC02

4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片兩肺血

管紋理增粗，普遍模糊。患者呼吸困難加重，呈端坐位，兩肺底

水泡音伴廣泛哮鳴音，劇咳，有較多泡沫痰。則其診斷應(yīng)首先考

慮

急性左心衰竭、肺水腫

間質(zhì)性肺水腫

全心衰竭

合并支氣管哮喘

左心衰竭合并ARDS

正確答案：A。

13

肝性腦病早期膳食應(yīng)（）

A.禁食豆類B.禁食魚類C.低蛋白膳食D.低鉀膳食E.低

鈉膳食

正確答案：CO

14

奧美拉噪治療消化性潰瘍的機(jī)理是

A.拮抗H2受體作用

B.拮抗膽堿能受體作用

C.拮抗胃泌素受體作用

D.促進(jìn)胃黏液分泌作用

E,抑制H+-K+-ATP酶活性

正確答案：Eo

15

因搶救危急患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶

救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記并加以注明的時(shí)限是

A.6小時(shí)內(nèi)

B.8小時(shí)內(nèi)

C.12小時(shí)內(nèi)

D.24小時(shí)內(nèi)

E.48小時(shí)內(nèi)

正確答案：Bo

16

患者，男，68歲。急性前壁心肌梗死。為預(yù)防再梗和猝死，如無

禁忌證，宜盡早使用的藥物是

硝苯地平

阿托品

美托洛爾

地高辛

美西律

正確答案：C。

17

第一類精神藥品的處方應(yīng)當(dāng)至少保存

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

E.10年

正確答案：Eo

18

血管擴(kuò)張劑在心功能不全的患者中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)是不正確的

先天性心臟病室間隔缺損患者不宜應(yīng)用

二尖瓣狹窄患者宜應(yīng)用

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者宜應(yīng)用

嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)當(dāng)慎用

血容量不足者應(yīng)禁用

正確答案：Ao

19

生活垃圾為（）

A.使用過的注射針頭

B.帶血的敷料

C.兩者均是

D.兩者均否

正確答案：D。

20

表示流行強(qiáng)度的術(shù)語，正確的是

A.暴發(fā)、散發(fā)、大流行

B.散發(fā)、流行、局部流行

C.流行、大流行、季節(jié)流行

D.季節(jié)性、流行、暴發(fā)

E.季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期變異

正確答案：Ao

21

聯(lián)合國對(duì)健康權(quán)的定義是

A.人人享有一般水平身體健康與精神健康權(quán)利

B.人人享有最高水平身體健康與精神健康權(quán)利

C.保證他人享有最高水平身體健康與精神健康權(quán)利

D.保證他人享有最低水平身體健康與精神健康權(quán)利

E.人人享有最低標(biāo)準(zhǔn)身體健康與精神健康權(quán)利

正確答案：A。

22

下面不適合進(jìn)行早期篩檢的腫瘤為

A.肺癌

B.乳腺癌

C.直腸癌

D.宮頸癌

E.結(jié)腸癌

正確答案：Ao

23

.抬舉性心尖搏動(dòng)最常見于()

A.肺源性心臟病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原性心臟

病E.心包積液

正確答案：Do

24

胸外心臟按壓搶救心搏驟停，下列何項(xiàng)表現(xiàn)最常提示治療有效

上肢血壓達(dá)7.89kPa(60mmHg)

心音清晰規(guī)則

瞳孔變小

觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)

神志恢復(fù)

正確答案：Do

25

風(fēng)濕性心臟病單純二尖瓣狹窄有（）

心尖區(qū)隆隆性雜音

主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音

兩者均有

兩者均無

正確答案：Ao

26

進(jìn)行甲乙兩地2005年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)病率的比較,

宜采用

A.直方圖

B.直條圖

C.線圖

D.圓形圖

E.散點(diǎn)圖

正確答案：Bo

27

治療竇性心動(dòng)過速藥物應(yīng)首選

普蔡洛爾（心得安）

維拉帕米

奎尼丁

利多卡因

洋地黃

正確答案：A。

28

佝僂病活動(dòng)及其臨床表現(xiàn)主要是（）

A.生長(zhǎng)中的骨骼改變、肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變

B.神經(jīng)癥狀、骨骼改變C.易激惹、煩躁、多汗、枕部禿

發(fā)

D.顱骨軟化、雞胸、X形腿E.骨縫、前鹵、后鹵閉合及出

牙延遲

正確答案：Ao

29

用硝酸甘油類藥物使肥厚性心肌病患者的癥狀加重的原因是

擴(kuò)張大動(dòng)脈，降低了周圍血壓

擴(kuò)張小靜脈，左室射血分?jǐn)?shù)增加

擴(kuò)張小靜脈，使回心血量增加

冠狀動(dòng)脈收縮

心肌耗氧量增加

正確答案：CO

30

子宮脫垂的主要病因是（）

A.先天性發(fā)育異常B.分娩損傷C.缺乏雌激素D.營養(yǎng)不良

E.慢性腹壓增加

正確答案：Bo

31

下列各項(xiàng)，屬被動(dòng)體位的是

A.角弓反張

B.翻動(dòng)體位

C.肢體癱瘓

D.端坐呼吸

E.牙關(guān)緊閉

正確答案：CO

32

急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是（）

肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎

水鈉潴留及循環(huán)充血

兩者均有

兩者均無

正確答案：Bo

33

轉(zhuǎn)復(fù)前需抗凝治療的心房顫動(dòng)是指其發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過

24小時(shí)

48小時(shí)

72小時(shí)

2周

4周

正確答案：Bo

34

血清淀粉酶的正常值為

A.80?100U/L

B.800-1800U/L

C.2000?2800U/L

D.3000-12000U/L

E.13000-15000U/L

正確答案：B

35

定量檢查診斷蛋白尿的參考值是

A.0?150mg/24h

B.20?80mg/24h

C.85?H5mg/24h

D.125?145mg/24h

E.>150mg/24h

正確答案：Eo

36

小兒重癥腹瀉最易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是

呼吸性酸中毒

代謝性酸中毒

代謝性堿中毒

呼吸性堿中毒

代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

正確答案：Bo

37

典型房間隔缺損患兒的心電圖主要表現(xiàn)為

電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

軸右偏，右心室肥厚

P波高尖

P-R間期延長(zhǎng)

右心房與右心室肥大

正確答案：Ao

38

患者，男，60歲，因呼吸困難2天住院，住院時(shí)突然出現(xiàn)暈厥，

既往2年前有廣泛前壁心肌梗死病史。

.該患者暈厥最可能的原因?yàn)?/p>

三度房室傳導(dǎo)阻滯

一度房室傳導(dǎo)阻滯

二度房室傳導(dǎo)阻滯

室速

室顫

正確答案：E。

39

大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病，以預(yù)防冠狀動(dòng)脈損害的

用藥時(shí)間和劑量是

發(fā)病10天左右，1?2g/(kg?d),l次

發(fā)病10天內(nèi)，1?2g/(kg?內(nèi),1次

發(fā)病10天內(nèi)，1?2g/(kg?d),qodX2次

發(fā)病14天左右，400mg/(kg?d)X5天

發(fā)病12天內(nèi)，400mg(kg?d)X5天

正確答案：Bo

40

膜移植病人出院時(shí)，告訴病人保護(hù)手術(shù)眼的注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)

是錯(cuò)誤的()

A.戴護(hù)眼鏡B.每天用氯霉素眼藥水滴術(shù)眼C.每天用地

塞米松眼藥水滴術(shù)眼D.不揉擦術(shù)眼E.每天用阿托品眼藥水滴術(shù)

眼

正確答案：Eo

41

為預(yù)防血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴病人養(yǎng)成定時(shí)排尿的

習(xí)慣，具體時(shí)間為

A.每4?6小時(shí)1次B.每2?3小時(shí)1次C.每6?8小時(shí)1次

D.每2小時(shí)1次E.每8?12小時(shí)1次

正確答案：A。

42

診斷維生素D缺乏的金標(biāo)準(zhǔn)是

骨齡

甲狀腺功能檢測(cè)

骨堿性磷酸酶

血清25-（OH）D3測(cè)定

尿鈣

正確答案：D。

43

年輕女性自發(fā)性氣胸病人，胸片示肺組織壓縮近30%,進(jìn)一步處

理應(yīng)該選擇（）

A.立刻剖胸探查B.胸膜腔閉式引流C.胸腔穿刺抽氣D.

保守治療，密切觀察E.擇期剖胸探查

正確答案：Do

44

具有典型的中間清醒期的是（）

慢性硬膜下血腫

腦震蕩

急性硬膜外血腫

腦挫裂傷

動(dòng)靜脈畸形術(shù)后

正確答案：CO

45

足月兒，因胎兒宮內(nèi)窘迫產(chǎn)鉗助產(chǎn)出生，出生后一直有嗜睡，肌

張力高，前鹵隆起，張力高。該患兒最可能的診斷為（）

A.新生兒缺氧缺血性腦病B.新生兒低血糖C.新生兒敗血

癥D.新生兒顱內(nèi)感染

E.新生兒甲狀腺功能減退

正確答案：Ao

46

6個(gè)月以后嬰兒發(fā)生缺鐵性貧血主要原因?yàn)?/p>

慢性腹瀉

鉤蟲病

生長(zhǎng)發(fā)育快

未及時(shí)添加含鐵豐富食物

鐵不足

正確答案：Do

47

患兒，8歲，有哮喘病史5年，平時(shí)易感冒，現(xiàn)無喘咳，但見面

色蒼白，氣短懶言，倦怠乏力，易出汗，納呆，舌淡紅，苔薄白，

脈細(xì)無力，治療宜用（）

A.玉屏風(fēng)散合人參五味子湯

B.金匱腎氣丸

C.六君子湯

D.二陳湯

E.參苓白術(shù)散

正確答案：Ao

48

急性腎小球腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血，描述不正確的是

多在起病1?2周內(nèi)出現(xiàn)

主因腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留，血容量擴(kuò)大所致

心臟擴(kuò)大、奔馬律

有高血壓

嚴(yán)重者突然出現(xiàn)驚厥

正確答案：Eo

49

.急性前葡萄膜炎導(dǎo)致瞳孔縮小的最重要因素是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.瞳孔開大肌麻痹

D.睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌持續(xù)性收縮E.睫狀肌麻痹

正確答案：Do

50

10個(gè)月女嬰。生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白、不喜

動(dòng)2個(gè)月，體格檢查：精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃，淺

表淋巴結(jié)不大，心、肺（-）,腹平軟，肝肋下0.5cm,脾肋下未及。

RBC2.5X1012/L,Hb60g/L,MCV96fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010。外周血

涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。予該患兒葉酸治療3周后無效,

精神更差，考慮原因是

診斷錯(cuò)誤

沒有補(bǔ)充維生素C

藥物劑量不夠

維生素B12缺乏

藥物劑型不佳

正確答案：Do

51

女嬰,2個(gè)月。高熱3天，伴陣陣雙目凝視1天多人院，每次發(fā)

作僅數(shù)秒鐘，病前輕度咳嗽。病后體溫396C?40.5C,吃奶減少

一半，精神不如以前。檢查：患兒體溫40.2℃，精神萎靡，多

睡，前鹵飽滿，顱縫不分離，頸無明顯抵抗，Kernig征陰性，

Babinski征陰性，腦脊液混如米湯樣，常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn)

為化膿性腦膜炎。該例的下列癥狀中，哪項(xiàng)不能視為嬰幼兒期化

膿性腦膜炎的常見臨床表現(xiàn)

陣陣雙目凝視

局熱

頸抵抗不明顯

神萎嗜睡

前鹵飽滿

正確答案：Bo

52

8個(gè)月男孩。發(fā)熱、咳嗽4天，加重伴氣促2天，精神不振，食

欲減退。查體：體溫37.9C,呼吸46次/分，咽部充血，雙肺可

聞及細(xì)濕啰音，心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2

X109/L,L0.72,胸片示兩肺可見小點(diǎn)片狀陰影，伴肺氣腫。按

可能的病原體選擇藥物

青霉素

利巴韋林

紅霉素

頭抱曲松鈉

阿莫西林

正確答案：Bo

53

電休克的禁忌證不包括（）

A.急性全身感染、發(fā)熱B.昏迷C.嚴(yán)重心、肝、腎及呼吸

系統(tǒng)疾病

D.木僵E.骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離

正確答案：Do

54

生痰之源”是指（）

A心

B肝

C脾

D肺

E腎

正確答案：CO

55

男，54歲。4年前因患腦出血而致右側(cè)肢體偏癱，雖經(jīng)積極治療，

現(xiàn)仍需扶杖步行，上下樓梯有困難，吃飯、穿衣、洗漱需要家人

照料。語言交往不利，聽、視力功能可。該病人屬以上何種類型

殘障

殘疾

殘損

感官殘疾

心肺殘疾

正確答案：A。

56

下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)，何者不宜用硝酸甘油（）

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.梗阻性肥厚型心

肌病

D.穩(wěn)定型心絞痛E.變異型心絞痛

正確答案：CO

57

男，54歲，反復(fù)咳嗽、咳痰6年，常發(fā)于冬春季及受涼感冒后，

近2年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,1周來咳膿痰并有低熱。體格檢查:T38C,

雙肺呼吸音低，有散在干啰音及粗濕啰音，WBC11.4X10VL,

N0.83o該病人應(yīng)診斷為（）

A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘合并肺部感染C.慢性支氣

管炎并阻塞性肺氣腫

D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.慢性肺膿腫

正確答案：D。

58

下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證（）

ABUN>30mmol/LB.Cr>908fxmol/LC.血鉀〉6.5

mmol/L

D.嚴(yán)重酸中毒E.休克

正確答案：Eo

59

患者，男，45歲。農(nóng)民，急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力5天。查

體：T38cpi22次/分，BP70/60mmHg,“酒醉貌”，眼結(jié)膜充

血，球結(jié)膜可見片狀出血，注射部位及雙臀部可見大片瘀斑，肺

部未聞及異常。首要的檢查是

血、尿常規(guī)檢查

血培養(yǎng)

骨髓培養(yǎng)

出、凝血時(shí)間測(cè)定

免疫功能檢測(cè)

正確答案：Ao

60

SLE累及器官發(fā)生率最高者為

關(guān)節(jié)

腎

中樞神經(jīng)系統(tǒng)

漿膜

血液系統(tǒng)

正確答案：Bo

61

急性壞死性胰腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確

A,血清淀粉酶均升高

B.血清脂肪酶早期升高

C.血糖升高

D.血鈣升高

E,血白蛋白升高

正確答案：CO

62

下列感染性疾病中，創(chuàng)面不需做清創(chuàng)引流的是

氣性壞疽

急性丹毒

破傷風(fēng)

急性皮下蜂窩織炎

癰

正確答案：Bo

63

關(guān)于外科感染，下列敘述哪項(xiàng)不正確

療是指一個(gè)毛囊及其皮脂腺的化膿性感染

癰是指鄰近多個(gè)不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化膿感染

急性蜂窩織炎是淺筋膜下蜂窩組織的化膿性感染

甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染

膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面皮下組織化膿性感染

正確答案：Bo

64

關(guān)于戴無菌手套和脫污染手套，錯(cuò)誤的是

戴無菌手套時(shí)，只允許接觸手套套口的向外翻折部分，不能碰到

手套外面

脫污染手套時(shí)，不能讓手套外面觸碰皮膚

常規(guī)洗手后，如用干手套，先穿手術(shù)衣后戴手套

常規(guī)洗手后，如用濕手套，應(yīng)該先戴手套后穿手術(shù)衣

常規(guī)洗手后，疑手被參觀手術(shù)者觸碰，可先將干手套戴上，再穿

手術(shù)衣

正確答案：E。

65

老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是

A.闌尾容易缺血、壞死

B.腹痛、惡心明顯

C.常有寒戰(zhàn)、局熱

D,右下腹壓痛明顯

E,顯著腹肌緊張

正確答案：Ao

66

最多見的直腸肛管周圍膿腫是

A.肛門周圍膿腫

B.坐骨直腸窩膿腫

C.骨盆直腸窩膿腫

D,直腸后間隙膿腫

E.直腸黏膜下膿腫

正確答案：D

67

患者，男，28歲，間斷腹痛、腹瀉、膿血便3年，再發(fā)3個(gè)月。

既往診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，未維持治療?，F(xiàn)膿血便2?3次/日,

無發(fā)熱。結(jié)腸鏡示：降結(jié)腸黏膜彌漫性充血、水腫，顆粒樣改變，

多發(fā)性潰瘍。此患者目前首選治療是

A.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B.口服氨基水楊酸制劑

C.口服菌群調(diào)節(jié)劑

D.口服止灣劑

E.禁食，靜脈菅養(yǎng)

正確答案：Bo

68

克羅恩病好發(fā)部位在

A.直腸、乙狀結(jié)腸

B.回腸末端

C.食管

D,橫結(jié)腸

E.空腸

正確答案：B。

69

脊柱結(jié)核發(fā)生率最高的部位是

腰椎

頸椎

胸椎

舐椎

尾椎

正確答案：Ao

70

下列哪些表現(xiàn)不符合胃泌素瘤

A,球后或空腸潰瘍多見

B.胃黏膜皺裳纖細(xì)

C.常伴有腹瀉

D.頑固性潰瘍

E.潰瘍手術(shù)后復(fù)發(fā)

正確答案：Bo

71

A.外周靜脈壓和靜脈血液阻力B.心臟射血能力和外周阻力

C.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓D.心臟射血能力和靜脈回心血量E.

血管容量和循環(huán)血量

A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.腎上腺素D.乙酰膽堿

E.組胺

正確答案：Ao

72

粉塵導(dǎo)致肺塵埃沉著病的發(fā)病機(jī)制是

A.超敏反應(yīng)B.致癌作用C.中毒作用D.致纖維化作用

E.局部刺激作用

正確答案：Do

73

首先考慮為門脈性肝硬化的是

A.血性腹水

B.腹水為滲出液

C.腹水為漏出液

D.腹水為膿性

E.腹水介于漏出液與滲出液之間

正確答案：CO

74

暫無活性的藥物是

A.血漿蛋白結(jié)合型藥物

B.游離型藥物

C.兩者均是

D.兩者均否

正確答案：Ao

75

惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺,并伴有發(fā)熱、盜汗

及體重減輕，臨床分期屬

IIIA

IVB

IVA

IIIB

IIB

正確答案：Bo

76

容易漏診，死亡率高的損傷是

A.直腸破裂

B.結(jié)腸破裂

C.脾破裂

D.肝破裂

E,胰腺損傷

正確答案：E

77

患者，女，50歲。胃癌根治術(shù)后半年，出現(xiàn)肛門下墜、里急后

重癥狀。肛診直腸前窩有一3cmx2cm實(shí)性包塊，提示為轉(zhuǎn)移

癌。其轉(zhuǎn)移方式是

A,種植轉(zhuǎn)移

B.跳躍式轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.淋巴轉(zhuǎn)移

E,直接蔓延

正確答案：Ao

78

患者，女,40歲，半月前頭痛、惡心、嘔吐2次，伴發(fā)熱，此后

逐漸出現(xiàn)乏力，不食，不語，問語不答/時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑，臥床不

起，既往體健，查體：T38.5℃,P100次/分，R20次/分，BP

120/70mmHg,急性病容，輕度脫水，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，腱反

射亢進(jìn)，有踝陣攣，右巴氏征（+）,精神檢查：嗜睡，兩眼呆滯，

沉默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，腦脊液壓力160mmH20,有核

細(xì)胞84X106/L,其中85%為淋巴細(xì)胞，糖和氯化物正常。蛋白

O.5g/Lo

.該患者最可能的診斷是

抑制性木僵

反應(yīng)性木僵

病毒性腦病所致精神障礙

精神分裂癥緊張型

腦腫瘤所致精神障礙

正確答案：CO

79

患者，女,40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來

周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經(jīng)量多。近10天腹脹加重，

伴少尿。查體：面色黝暗無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，

移動(dòng)性濁音陽性。

為明確診斷首選何種檢查

A.腹水檢查

B.胃腸根餐造影

C.超聲心動(dòng)圖

D.腹部B超

E,肝炎病毒標(biāo)記物

正確答案：Ao

80

患者，男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時(shí)，上腹部、

腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4TC,

上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動(dòng)性濁音，腸

鳴音存在。懷疑胰腺損傷。

如果行剖腹探查術(shù)，術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是

A.十二指腸

B.膽總管

C.橫結(jié)腸

D.右腎

E.脾

正確答案：Bo

81

建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙，二便功能障

礙。

1.現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)的正確方法是

平托或滾動(dòng)法

單人摟抱法

雙人摟抱法

側(cè)臥搬運(yùn)法

背馱法

正確答案：Ao

82

患者，男，45歲。主訴3個(gè)月前當(dāng)他過度彎腰工作時(shí)背部有塌

下的感覺，以后胸椎中至下段棘突區(qū)疼痛，圍繞軀干向一側(cè)放射,

并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重。4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙下肢

麻木。入院當(dāng)日兩下肢無力，幾乎不能行走，同時(shí)有排尿困難。

既往史無特殊。檢查:臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛。

中胸段棘突明顯叩痛。肋緣下痛覺減退。兩上肢腱反射正常，兩

下肢腱反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，兩側(cè)Babilnski征陽性。上肢

肌力正常，兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng)。對(duì)于該患

者，首先要做的輔助檢查是

腰椎穿刺

胸椎X線平片

脊髓造影

肌電圖

誘發(fā)電位

正確答案：B。

83

化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎在CSF檢查中的區(qū)別是

腦脊液透明

腦脊液壓力

腦脊液細(xì)胞總數(shù)

蛋白增高程度

糖減少

正確答案：Eo

84

患者，男，60歲。突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴行走不穩(wěn)2小

時(shí)。查體：一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫，構(gòu)音障礙。最可能的

診斷是

腦栓塞

小腦出血

腦葉出血

蛛網(wǎng)膜下腔出血

殼核出血

正確答案：Bo

85

顱后窩骨折

鼻流血

雙眼瞼皮下青紫，逐漸加重，出現(xiàn)熊貓眼征

乳突下瘀血斑出現(xiàn)Battle征

腦脊液耳漏

聶頁部頭皮腫脹瘀血

正確答案：CO

86

急性脊髓炎的好發(fā)部位在

頸髓

胸髓

腰髓

般髓

圓錐

正確答案：Bo

87

關(guān)于急進(jìn)性腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不符

A.常有腎小管濃縮功能減退

B.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物不增高

C.B超顯示雙腎輪廓增大

D.常有中等以上貧血

E,常有血壓升高

正確答案：Bo

88

患者，男，60歲，2年來出現(xiàn)間歇性無痛性全程肉眼血尿，終末

加重，近半年來出現(xiàn)尿頻、尿痛，3個(gè)月來恥骨后痛。應(yīng)診斷為

A.膀胱炎

B.前列腺增生癥

C.膀胱腫瘤

D.膀胱結(jié)石

E.腎結(jié)核

正確答案：CO

89

患者，女，16歲。發(fā)作性左潁側(cè)頭痛1年伴頭痛時(shí)復(fù)視，頭痛

好轉(zhuǎn)時(shí)復(fù)視消失。體檢未發(fā)現(xiàn)明確神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。該患者最

有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是

頭顱X線平片

頭顱CT平掃

腰穿檢查腦脊液常規(guī)、生化

頭顱腦組織活檢

腦動(dòng)脈數(shù)字減影血管造影

正確答案：Bo

90

青年男性，排尿疼痛，終末血尿

A.急性膀胱炎

B.膀胱結(jié)石

C.膀胱癌

D,前列腺炎

E.尿道肉阜

正確答案：D。

91

血友病A

因子VH缺乏

巨核細(xì)胞成熟障礙

消耗性凝血障礙

凝血因子合成減少

血小板增生受抑

正確答案：A。

92

哪一種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的

海洋性貧血

香病

鐵粒幼細(xì)胞性貧血

鐮狀細(xì)胞性貧血

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

正確答案：CO

93

下述哪項(xiàng)是宮頸癌好發(fā)部位

鱗狀上皮

柱狀上皮

鱗、柱狀上皮交界處

非典型增生區(qū)

鱗狀上皮化生區(qū)

正確答案：CO

94

45歲婦女，不規(guī)則陰道流液及流血半年，婦科檢查：宮頸呈菜

花狀，陰道頂端穹隆消失，宮體大小硬度正常，欠活動(dòng)，雙側(cè)穹

隆增厚而硬，但未達(dá)盆壁，宮頸活檢為宮頸鱗狀上皮癌，臨床分

期應(yīng)為

A.I期

B.IV期

C.lib期

D.Ib期

E.Ila期

正確答案：Co

95

患者，女，38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?；?yàn)RBC

2.5xlO12/L,Hb55g/L,MCV75日,MCH22pg,MCHC29%,紅細(xì)胞

中央淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02(2%)，擬診缺鐵性貧血。

下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最具有診斷意義

MCV、MCH、MCHC檢查

血清鐵測(cè)定

血清總鐵結(jié)合力測(cè)定

血清鐵飽和度測(cè)定

亞鐵氧化鉀染色骨髓內(nèi)、外鐵檢查

正確答案：Eo

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患者，男，38歲，間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查

血紅蛋白80g/L,血壓155/llOmmHg,尿蛋白(+++)，顆粒管型2