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住宅區(qū)老年人戶(hù)外活動(dòng)調(diào)查問(wèn)卷1、是否在貴陽(yáng)地區(qū)【單選題】○是○不是2、家里是否有老人【單選題】○有○沒(méi)有3、老人所住的小區(qū)___【填空題】________________________4、您的年齡?【單選題】○20歲以下○20~30歲○30~40歲○40~50歲○50~60○60~70○70~80○80以上5、老年人基本信息,性別__,年齡__,職業(yè)__【填空題】________________________6、老年人文化程度【單選題】○小學(xué)○初中○高中○本科○研究生○博士○沒(méi)上過(guò)學(xué)7、老年人居住狀況【單選題】○獨(dú)居○與配偶同居○兩代人一起住○三代同堂○其他8、老年人經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)【單選題】○較寬?!鹨话恪疠^困難9、老年人自理能力【單選題】○能自理○部分能自理○不能自理10、老年人平時(shí)進(jìn)行室外活動(dòng)的原因(可多選)【多選題】□鍛煉身體□豐富生活□增加鄰里交往□目的不明確□其他11、老年人平時(shí)進(jìn)行室外活動(dòng)的時(shí)間(多選)【多選題】□6:00之前□6:00~7:00□7:00~8:00□8:00~9:00□9:00~10:00□10:00~11:00□11:00~12:00□12:00~13:00□13:00~14:00□14:00~15:00□15:00~16:00□16:00~17:00□17:00~18:00□18:00~19:00□19:00~20:00□20:00以后12、老年人平時(shí)進(jìn)行室外活動(dòng)的內(nèi)容(多選)【多選題】□舞蹈□拳術(shù)□體操□器械鍛煉□下棋□打牌□聊天□散步□靜坐□觀(guān)賞□曬太陽(yáng)□打球□照看小孩□其他13、老年人平時(shí)進(jìn)行室外活動(dòng)的地點(diǎn)(多選)【多選題】□路邊□小區(qū)入口□樓道口□專(zhuān)門(mén)場(chǎng)地□運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地□綠化景觀(guān)場(chǎng)地□其他14、老年人平時(shí)進(jìn)行室外活動(dòng)的方式(多選)【多選題】□獨(dú)自活動(dòng)□小集體活動(dòng)□群體活動(dòng)□家人陪同活動(dòng)□其他15、老年人平時(shí)進(jìn)行室外活動(dòng)的范圍(多選)【多選題】□小區(qū)內(nèi)□小區(qū)外100米內(nèi)□小區(qū)外附近區(qū)域□小區(qū)外較遠(yuǎn)區(qū)域(需坐車(chē))16、老年人對(duì)本小區(qū)內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)地?cái)?shù)量的評(píng)價(jià)【單選題】○多○不多○很少○沒(méi)有17、老年人對(duì)本小區(qū)內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)地面積的評(píng)價(jià)【單選題】○大○不大○很小○沒(méi)有○老年人對(duì)本小區(qū)內(nèi)噪音的評(píng)價(jià)[單選題]○滿(mǎn)意○不太滿(mǎn)意○不滿(mǎn)意18、老年人對(duì)本小區(qū)內(nèi)綠化的評(píng)價(jià)【單選題】○滿(mǎn)意○不太滿(mǎn)意○不滿(mǎn)意19、老年人對(duì)本小區(qū)內(nèi)日照的評(píng)價(jià)【單選題】○滿(mǎn)意○不太滿(mǎn)意○不滿(mǎn)意20、您認(rèn)為您所在的小區(qū)對(duì)老年人來(lái)說(shuō)缺少什么環(huán)境設(shè)施?【單選題】○運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地○座椅○樹(shù)木○硬質(zhì)鋪裝○草地○其他21、您覺(jué)得小區(qū)內(nèi)對(duì)老年人來(lái)說(shuō)活動(dòng)空間的數(shù)量夠么?【單選題】○很夠○還可以○不夠22、對(duì)老年人來(lái)說(shuō),活動(dòng)空間的周邊環(huán)境好么?【單選題】○很好○還可以○不好,原因23、老年人在活動(dòng)時(shí)有摔倒過(guò)么?【單選題】○沒(méi)有○有24、您覺(jué)得小區(qū)內(nèi)車(chē)輛多么?【單選題】○不多○還可以○很多25、車(chē)輛有影響老年人的生活么?【單選題】○沒(méi)有○還可以○有26、戶(hù)外臺(tái)階有影響老年人的行動(dòng)么?【單選題】○沒(méi)有○還可以○有27、老年人對(duì)小區(qū)的綠化滿(mǎn)意么?【單選題】○滿(mǎn)意○還可以○不滿(mǎn)意28、您覺(jué)得小區(qū)內(nèi)的景觀(guān)多么?【單選題】○很多○還可以○少29、老年人希望增加哪些活動(dòng)空間呢?【單選題】○水景○綠化○苗圃○花草○其他30、對(duì)老年人來(lái)說(shuō)小區(qū)的座椅夠么?【單選題】○夠○還可以○不夠31、對(duì)老年人來(lái)說(shuō)小區(qū)的座椅舒服么?【單選題】○舒服○還可以○不舒服32、老年人希望在什么地方增加座椅?【單選題】○廣場(chǎng)周邊○沿路○單元入口○綠地內(nèi)○其他33、老年人喜歡什么樣的材質(zhì)地面活動(dòng)?【單選題】○硬質(zhì)鋪裝○草地○軟質(zhì)鋪裝34、對(duì)老年人來(lái)說(shuō)小區(qū)的健身設(shè)施夠么?【單選題】○夠○還可以○不夠35、對(duì)老年人來(lái)說(shuō)健身設(shè)施在使用時(shí)安全么?【單選題】○安全○還可以○不安全36、老年人在小區(qū)內(nèi)迷過(guò)路么?【單選題】○沒(méi)有○有37、對(duì)老年人來(lái)說(shuō)小區(qū)內(nèi)的標(biāo)識(shí)清楚么?【單選題】○清楚○還可以○不清楚38、您覺(jué)得小區(qū)的夜間照明充足么?【單選題】○充足○還可以○不充足39、如果在住區(qū)活動(dòng)空間內(nèi)增加一些老年設(shè)施,你會(huì)選擇【單選題】○無(wú)障礙坡道○必備的扶手或抓握性構(gòu)間○休息設(shè)施○公共廁所○垃圾箱○廣告欄○其他40、老年人對(duì)小區(qū)內(nèi)高差大的地方,您覺(jué)得有什么不便?(多選)【多選題】□沒(méi)有無(wú)障礙坡道□沒(méi)有扶手□沒(méi)法繞道過(guò)高差大的地方□需別人攙扶□下雨天濕滑□活動(dòng)不方便,選擇在平坦地活動(dòng)□景觀(guān)處理差□保護(hù)措施差(如沒(méi)有防護(hù)欄)□其他41、老年人對(duì)小區(qū)的總體性評(píng)價(jià)?【單選題】○很滿(mǎn)意○還可以○很不滿(mǎn)意42、老年人對(duì)小區(qū)戶(hù)外空間哪些
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