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文檔簡(jiǎn)介
《身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)規(guī)范》編制說(shuō)明
一、工作簡(jiǎn)況
(一)任務(wù)來(lái)源
2023年1月26日,由北京大學(xué)第三醫(yī)院項(xiàng)目負(fù)責(zé)人王鵬教授提
出《身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)規(guī)范》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)申請(qǐng),根據(jù)中
國(guó)人體健康科技促進(jìn)會(huì)發(fā)布的《關(guān)于2022年度團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目申報(bào)的
通知》(中健科標(biāo)字〔2022〕3號(hào)),以及《中國(guó)人體健康科技促進(jìn)
會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)管理辦法(試行)》相關(guān)規(guī)定,經(jīng)協(xié)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)批
準(zhǔn),團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)規(guī)范》(項(xiàng)目編號(hào):
CHSTPA-202301)立項(xiàng)并制定。
(二)標(biāo)準(zhǔn)制定的背景和目的
“運(yùn)動(dòng)”不僅可以提高生活質(zhì)量,而且有利于高血壓、糖尿病、
肥胖等多種慢性疾病的預(yù)防,降低冠心病、腦卒中、癌癥等重大疾病
的風(fēng)險(xiǎn)。然而不科學(xué)、不適宜的運(yùn)動(dòng)不但不能為運(yùn)動(dòng)者帶來(lái)健康,反
而因鍛煉不當(dāng)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)傷害,甚至運(yùn)動(dòng)猝死。目前還沒(méi)有獨(dú)立、完整、
科學(xué)并且能與我國(guó)國(guó)情緊密結(jié)合的身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)規(guī)
范,如何引導(dǎo)公眾進(jìn)行安全有效的運(yùn)動(dòng)是相關(guān)從業(yè)人員亟待解決的問(wèn)
題。
身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)是應(yīng)對(duì)人口老齡化、青少年運(yùn)動(dòng)能力下
降以及全人群慢病發(fā)病率增加的有效方法,即在日常生活活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)
鍛煉中急慢性傷病發(fā)生前識(shí)別出身體活動(dòng)能力的不足,進(jìn)行安全有效
且有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)干預(yù),可有效阻斷、延緩甚至減緩疾病的發(fā)生和發(fā)
展進(jìn)程。
身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)在我國(guó)具有極高的社會(huì)需求,應(yīng)用前景
廣闊,社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益可觀,眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)相繼開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)。
為推動(dòng)該技術(shù)在全國(guó)的規(guī)范化應(yīng)用,負(fù)責(zé)人王鵬教授2023年?duì)款^組
織全國(guó)領(lǐng)域內(nèi)多位專家制定中國(guó)首部《健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)運(yùn)動(dòng)功能
測(cè)評(píng)規(guī)范(2023年)》5月刊出于《中華健康管理學(xué)雜志》,引起各界
廣泛關(guān)注。
然而,國(guó)內(nèi)尚無(wú)身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)規(guī)范。為促進(jìn)身體
活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)在全國(guó)范圍內(nèi)的規(guī)范化開(kāi)展,亟需制定本團(tuán)
體標(biāo)準(zhǔn)。
本標(biāo)準(zhǔn)屬國(guó)內(nèi)、國(guó)際首次制定。
(三)主要工作過(guò)程
1.資料收集
本標(biāo)準(zhǔn)起草工作組通過(guò)查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)和多方調(diào)研學(xué)習(xí),做了以下資
料收集、調(diào)研工作:
(1)分析整理了與身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定、專
家論著,期刊研究、技術(shù)規(guī)范、最佳實(shí)踐、指南等,并結(jié)合實(shí)際
操作,梳理歸納了身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)相關(guān)規(guī)范。
(2)標(biāo)準(zhǔn)起草工作組部分專家參與《健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)運(yùn)動(dòng)功能測(cè)評(píng)
規(guī)范(2023年)》國(guó)內(nèi)專家共識(shí)編制,為《身體活動(dòng)能力評(píng)估與干
預(yù)技術(shù)規(guī)范》的編制工作提供了基礎(chǔ)和寶貴經(jīng)驗(yàn)。
(3)委托中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化研究院國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)館就選題的新穎性和立項(xiàng)的必要
性做專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼{(diào)研查新。
2.工作分工(排名不分先后)
主編單位:北京大學(xué)第三醫(yī)院
國(guó)家衛(wèi)生健康委人才服務(wù)交流中心
參編單位:國(guó)家健康體檢與管理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)管中心健康發(fā)展處
中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)
北京醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)
北京市醫(yī)藥衛(wèi)生科技促進(jìn)中心
《中華健康管理學(xué)雜志》編輯部
《中華心血管病雜志》編輯部
《健康體檢與管理》雜志編輯部
大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
中日友好醫(yī)院
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
四川省人民醫(yī)院
四川大學(xué)華西醫(yī)院
北京協(xié)和醫(yī)院
北京航天總醫(yī)院
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院
西安交通大學(xué)附屬第一醫(yī)院
吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(西南醫(yī)院)
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
阜外華中心血管病醫(yī)院
青島大學(xué)附屬醫(yī)院
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
廈門(mén)大學(xué)附屬翔安醫(yī)院
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
深圳市人民醫(yī)院
解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心
解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
知心康健(北京)健康管理有限公司
3.標(biāo)準(zhǔn)起草
(1)本標(biāo)準(zhǔn)于2023年1月開(kāi)始收集相關(guān)信息。查閱相關(guān)國(guó)際、國(guó)家、
地區(qū)、行業(yè)、團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)領(lǐng)域
標(biāo)準(zhǔn)尚一片空白。
(2)2023年3月《身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)規(guī)范》經(jīng)中國(guó)人體健
康科技促進(jìn)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)工作專家委員會(huì)審議后立項(xiàng)。
(3)2023年6月標(biāo)準(zhǔn)起草小組召開(kāi)1次線下會(huì)議,部署與討論團(tuán)標(biāo)起
草工作。2023年09月底標(biāo)準(zhǔn)起草小組完成了標(biāo)準(zhǔn)草案。
(4)2023年10月分別召開(kāi)2次討論會(huì),編寫(xiě)委員會(huì)專家和團(tuán)標(biāo)專家就
草稿中的文字表述、醫(yī)學(xué)內(nèi)容等進(jìn)行逐條討論和修改,并于10月
21日統(tǒng)一意見(jiàn),形成編寫(xiě)工作組草案。
(5)2023年12月6日組織標(biāo)準(zhǔn)主要起草人召開(kāi)線上會(huì)議,再次對(duì)起草
稿中的文字表述、醫(yī)學(xué)內(nèi)容等逐條討論和審閱,最終形成征求意
見(jiàn)稿。
二、標(biāo)準(zhǔn)編制原則以及標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容和依據(jù)來(lái)源
(一)標(biāo)準(zhǔn)編制原則
本標(biāo)準(zhǔn)充分考慮當(dāng)前身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)實(shí)際開(kāi)展現(xiàn)
狀和實(shí)際情況,在標(biāo)準(zhǔn)編制過(guò)程中,力求符合各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)需
求,重點(diǎn)闡述技術(shù)開(kāi)展所涉及的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員、場(chǎng)地、設(shè)備要求及
操作方法,具有很強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性。
(二)標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容和依據(jù)來(lái)源
1.依據(jù)來(lái)源
身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)是目前國(guó)際上最新、最有前景的身
體活動(dòng)能力保護(hù)方法,旨在身體功能受損之前通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、運(yùn)動(dòng)系
統(tǒng)體格檢查、身體姿態(tài)評(píng)估、運(yùn)動(dòng)素質(zhì)評(píng)估、心肺耐力評(píng)估,并根據(jù)
評(píng)估結(jié)果出具針對(duì)于個(gè)人的身體活動(dòng)能力干預(yù)方案。這項(xiàng)技術(shù)可為受
檢者提供個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),還可減緩多種急慢性傷病的發(fā)生和進(jìn)展,
是變被動(dòng)的疾病治療為主動(dòng)管理健康的重要途徑。
在本院傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)學(xué)科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、骨科、心內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)等科室
的共同支持下,北京大學(xué)第三醫(yī)院王鵬教授團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了身體活動(dòng)能力
評(píng)估與干預(yù)項(xiàng)目,該項(xiàng)目能夠定性及定量的評(píng)定人體在靜動(dòng)態(tài)下的整
體運(yùn)動(dòng)功能指標(biāo),在整體分析基礎(chǔ)上得到運(yùn)動(dòng)鍛煉的安全有效心肺功
能閾值,發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)存在的不足或相對(duì)不足以及各功能間的不平衡,
評(píng)估運(yùn)動(dòng)鍛煉中潛在的急慢性傷病風(fēng)險(xiǎn),以形成針對(duì)個(gè)人的身體活動(dòng)
能力評(píng)估與干預(yù)方案。項(xiàng)目自2016年開(kāi)展至今,已累計(jì)服務(wù)5.4萬(wàn)余
人次,積累了豐厚的經(jīng)驗(yàn)。
身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù)的科學(xué)性、安全性高。作為最新的
身體活動(dòng)能力評(píng)估與干預(yù)技術(shù),具有諸多優(yōu)勢(shì):1)身體活動(dòng)能力評(píng)
估后,根據(jù)生理學(xué)、心理學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等科學(xué)證據(jù),給予符合受檢者
實(shí)際情況的包括頻率、強(qiáng)度、時(shí)間、方式以及運(yùn)動(dòng)總量和進(jìn)階的運(yùn)動(dòng)
方案;2)通過(guò)多種途徑和方法激發(fā)受檢者主動(dòng)接受干預(yù)的動(dòng)機(jī)和行
為;3)通過(guò)定期隨訪、復(fù)測(cè)對(duì)干預(yù)實(shí)施有效控制;4)根據(jù)受檢者現(xiàn)
實(shí)情況和人體機(jī)能的運(yùn)動(dòng)適應(yīng)規(guī)律,以及提高受檢者身體活動(dòng)能力的
需求,在干預(yù)中給予相應(yīng)程度的負(fù)荷,以取得理想訓(xùn)練效果;5)針
對(duì)不同年齡、性別、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、身體狀態(tài)給予受檢者不同的干預(yù)方案
建議。
為了確保技術(shù)科學(xué)、安全地開(kāi)展,全國(guó)編委組各位專家進(jìn)行了多
次討論,結(jié)合國(guó)內(nèi)實(shí)際情況,對(duì)技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)新性改良,規(guī)范了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)
估、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查、身體姿態(tài)評(píng)估、運(yùn)動(dòng)素質(zhì)評(píng)估、心肺耐力評(píng)
估等一系列核心技術(shù)操作,建立了身體活動(dòng)能力干預(yù)方案制定的通用
原則,以及包括運(yùn)動(dòng)類型、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及頻率、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)調(diào)整及
階段性評(píng)估建議、運(yùn)動(dòng)前熱身及運(yùn)動(dòng)后整理活動(dòng)的建議的身體活動(dòng)能
力干預(yù)方案。經(jīng)過(guò)對(duì)受檢者的復(fù)測(cè),結(jié)果顯示通過(guò)測(cè)評(píng)結(jié)果進(jìn)行個(gè)體
化的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)有助于促進(jìn)運(yùn)動(dòng)素質(zhì)的提高以及代謝紊亂的改善。
2.主要內(nèi)容
本技術(shù)規(guī)范含3個(gè)部分。主要技術(shù)內(nèi)容包括身體活動(dòng)能力評(píng)估與
干預(yù)基本原則,身體活動(dòng)能力評(píng)估方案,身體活動(dòng)能力干預(yù)方案等。
包括科學(xué)性、安全性、可行性、普適性、個(gè)體化、綜合性、連續(xù)性的
身體活動(dòng)能力評(píng)估的基本原則,以及FITT-VP(頻率、強(qiáng)度、時(shí)間、
方式以及運(yùn)動(dòng)總量和進(jìn)階)、動(dòng)機(jī)激勵(lì)、有效控制、適宜負(fù)荷、區(qū)別
對(duì)待的身體活動(dòng)能力干預(yù)的基本原則。身體活動(dòng)能力評(píng)估方案包括一
般要求、溝通內(nèi)容、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)體格檢查、身體姿態(tài)評(píng)估、
運(yùn)動(dòng)素質(zhì)評(píng)估、心肺耐力評(píng)估。身體活動(dòng)能力干預(yù)方案的基本內(nèi)容包
括運(yùn)動(dòng)類型、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及頻率、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)調(diào)整及階段性評(píng)估建
議。
三、與國(guó)際、國(guó)外同類標(biāo)準(zhǔn)水平的對(duì)比情況
國(guó)內(nèi)外無(wú)同類標(biāo)準(zhǔn)。
三、與有關(guān)的現(xiàn)行法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系
本標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:
《標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)和編寫(xiě)規(guī)則》的規(guī)定要求進(jìn)行制定。
本標(biāo)準(zhǔn)主要參考《運(yùn)動(dòng)相關(guān)心血管事件風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估與監(jiān)測(cè)中國(guó)專
家共識(shí)》、《健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)運(yùn)動(dòng)功能測(cè)評(píng)規(guī)范(2023年)》、《運(yùn)
動(dòng)處方中國(guó)專家共識(shí)(2023)》。
五、
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