2024年政和縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年政和縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.與乳腺癌發(fā)生有直接關(guān)系的激素是（）

A、己烯雌酚

B、絨毛膜促性腺激素

C、促腎上腺皮質(zhì)激素

D、雌酮

E、腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:D2.開放性氣胸時，胸膜腔的壓力變化是

A、呼氣時傷側(cè)負(fù)壓增高

B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D、健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E、呼氣時健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

正確答案:C3.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空氣污染

C、X線

D、病毒感染

E、苯

正確答案:B4.消化性潰瘍的發(fā)病機制是

A、幽門螺桿菌感染

B、胃酸分泌過多

C、胃黏膜保護作用減弱

D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E、黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡

正確答案:E5.左心功能不全所致呼吸困難是由于

A、上腔靜脈淤血

B、體靜脈淤血

C、門靜脈淤血

D、下靜脈淤血

E、肺循環(huán)淤血

正確答案:E6.患兒男，2歲。人工喂養(yǎng)，4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉，體檢：體溫38.6℃，中度脫水，患兒在補液中突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘，抽搐最可能的原因是

A、高熱驚厥

B、急性心衰

C、低鈣血癥

D、低鈉血癥

E、中毒性腦病

正確答案:A7.一氧化碳(CO)中毒的主要機制是A、CO破壞紅細(xì)胞膜B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的CO-HbC、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D、CO引起血液固性發(fā)生改變E、CO對腦細(xì)胞造成不可逆損傷正確答案:B8.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是

A、小細(xì)胞低色素性貧血

B、大細(xì)胞低色素性貧血

C、正細(xì)胞正色素性貧血

D、大細(xì)胞正色素性貧血

E、小細(xì)胞正色素性貧血

正確答案:A9.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機制是

A、黏膜血液供應(yīng)障礙

B、壁抗體增加

C、膽汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、幽門螺桿菌感染

正確答案:A10.直腸癌病人典型糞便呈

A、果醬樣

B、柏油樣

C、細(xì)條狀

D、白陶土樣

E、米泔水樣

正確答案:C11.與特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板減少無關(guān)的是A、營養(yǎng)不良使血小板生成減少B、病理性免疫產(chǎn)生血小板抗體C、脾產(chǎn)生血小板特異性IgGD、血小板在脾臟遭到破壞E、免疫抗體影響巨核細(xì)胞成熟正確答案:A12.某護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生的處方有問題，該護士正確的做法是（）A、繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑B、立刻告訴護士長C、立刻告訴主治醫(yī)生D、立刻告訴患者E、立刻告訴患者家屬正確答案:C13.慢性胃炎的常見致病菌是A、幽門螺旋桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A14.慢性心力衰竭急性發(fā)作最重要的誘因是

A、治療不當(dāng)

B、感染

C、心律失常

D、身心過勞

E、循環(huán)血量增加

正確答案:B15.休克早期血壓的變化

A、收縮壓下降，脈壓差小

B、收縮壓升高，脈壓無變化

C、收縮壓正常，脈壓差小

D、收縮壓下降，脈壓差無變化

E、收縮壓正常，脈壓差無變化

正確答案:C16.與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是

A、衣原體

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原體

E、幽門螺桿菌

正確答案:E17.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂?，F(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛。護士分析其最可能的原因是A、新生兒含接姿勢不正確B、新生兒吸吮次數(shù)過多C、新生兒吸吮用力過大D、喂養(yǎng)姿勢不正確E、乳房護理過度正確答案:A18.肝硬化病人誘發(fā)肝性腦病的因素是

A、吃甜食

B、上消化道出血

C、飲濃茶

D、低蛋白食物

E、3天排便1次

正確答案:B19.等滲性脫水的主要原因是A、反復(fù)嘔吐B、急性腸梗阻C、大面積燒傷暴露療法D、治療時補水過多E、大面積創(chuàng)面的慢性滲液正確答案:B20.患者男，40歲，由高空摔下致顱底骨折，合并腦脊液耳漏，其腦脊液漏出是通過A、額竇B、篩竇C、蝶竇D、乳突氣房E、硬腦膜破裂口正確答案:E21.正常新生兒腹部撫觸的手法是A、右下腹至上腹向下腹移動B、上腹向右下腹再向下腹移動C、下腹向右下腹至上腹移動D、右下腹向左下腹圓形移動E、以臍部為中心逆時針移動正確答案:A22.Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應(yīng)是A、0.7～0.8cmB、0.5～0.6cmC、0.3～0.4cmD、0.1～0.2cmE、基本消失正確答案:E23.A.腹水B.上消化道大出血C.頸項強直D.淺昏迷E.酮癥酸中毒不能喚醒有淺反射見于正確答案:D嘔吐咖啡色液見于正確答案:B昏迷患者呼吸有爛蘋果味見于正確答案:E腹部叩診移動性濁音見于正確答案:A24.成人缺鐵性貧血的主要病因是（）

A、需要量增加而攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正確答案:C25.新生兒肺透明膜病的主要病因是（）

A、肺間質(zhì)炎癥

B、肺實質(zhì)炎癥

C、肺間質(zhì)纖維化

D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

E、肺表面物質(zhì)增多所致

正確答案:D26.甲狀腺素的作用不包括（）A、增加全身組織的耗氧量B、促進生長發(fā)育C、抑制組織分化D、促進蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的分解E、影響體內(nèi)水的代謝正確答案:C27.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿

B、水腫、血尿、蛋白尿、高血壓

C、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓

D、水腫、少尿、蛋白尿、血尿

E、血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥

正確答案:B28.不會導(dǎo)致代謝性酸中毒的情況有A、嚴(yán)重腹瀉B、嚴(yán)重妊娠反應(yīng)C、長期禁食D、嚴(yán)重嘔吐E、腎衰竭正確答案:D29.右心功能不全時常見

A、胸痛

B、心悸

C、咳泡沫樣痰

D、呼吸困難

E、心源性水腫

正確答案:E30.A.慢性胃炎 B.食管胃底靜脈曲張 C.胃癌 D.消化性潰瘍 E.賁門黏膜撕裂癥上消化道出血最常見的原因是（）正確答案:D上消化道大量出血最常見的原因是正確答案:D31.可診斷代謝性酸中毒的指標(biāo)是

A、尿pH7.9

B、胃內(nèi)容pH5.0

C、動脈血漿pH7.28

D、動脈血漿pH7.5

E、血HC0升高

正確答案:C32.患者，男，55歲。診斷為2型糖尿病，身體一般狀況尚好。護士進行評估后，建議趙先生做有氧運動，為掌握好運動量，運動時適宜的心率應(yīng)該是A、110次／分B、115次／分C、120次／分D、125次／分E、130次／分正確答案:B33.蜘蛛痣形成的可能原因是

A、嚴(yán)重感染

B、血小板減少

C、過敏性紫癜

D、出血性疾病

E、雌激素過多

正確答案:E34.男，26歲，農(nóng)民。近年來，患者主要從事蔬菜種植，曾出現(xiàn)手指、腳趾間奇癢，起紅色丘疹，此后出現(xiàn)上腹部不適。以面色蒼白，疲乏無力6個月入院。檢查：RBC2.0×10/L，Hb50g/L，WBC7.6×10/L，中性粒細(xì)胞0.5，淋巴細(xì)胞0.26，嗜酸粒細(xì)胞0.14，擬診斷為缺鐵性貧血。

患者可能的病因是

A、營養(yǎng)不良

B、農(nóng)藥中毒

C、消化性潰瘍

D、腸道鉤蟲病

E、胃腸道腫瘤

正確答案:D

給患者硫酸亞鐵0.3g，每日3次，口服，治療一個月效果不佳，其原因是

A、診斷不正確

B、病因未去除

C、鐵劑劑量不夠

D、未使用注射鐵劑

E、未合并應(yīng)用維生素C

正確答案:B35.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是A、血鈣濃度B、血常規(guī)C、血鈉濃度D、血氣分析E、尿比重正確答案:C36.關(guān)于健存腎單位學(xué)說的敘述，正確的是

A、每個腎單位中，腎小球受累時所屬腎小管也受累

B、相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償

C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償

D、隨著腎單位破環(huán)增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高過濾

E、機體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時，產(chǎn)生各系統(tǒng)間新的不平衡

正確答案:B37.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是()A、卵巢癌B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、前庭大腺癌E、外陰癌正確答案:A38.正常小兒前囟閉合的年齡是A、10～12個月B、12～18個月C、18～20個月D、2歲E、2.5歲正確答案:B39.患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門無排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結(jié)腸脹氣?？赡艿脑\斷為

A、粘連性腸梗阻

B、急性小腸不全性梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、急性小腸高位梗阻

E、小腸低位梗阻

正確答案:C40.男，48歲，一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)生劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。

目前引起該病人劇烈疼痛不能緩解的原因是

A、主動脈夾層分離

B、自發(fā)性氣胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺動脈栓塞

E、急性心肌梗死

正確答案:E

此時最有助診斷的輔助檢查是

A、超聲心動圖

B、胸部X線

C、心電圖

D、心肌酶譜

E、CT

正確答案:A

首選的治療方法是

A、硝酸甘油靜脈點滴

B、溶栓治療

C、嗎啡皮下注射

D、肝素靜脈點滴

E、卡托普利口服

正確答案:B

若該病人在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回到等電位線，應(yīng)考慮

A、再發(fā)心肌梗塞

B、梗塞面積擴大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗塞后再發(fā)心肌缺血

正確答案:D41.氨中毒學(xué)說認(rèn)為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的

A、血氧含量

B、蛋白質(zhì)代謝

C、脂肪代謝

D、水鹽平衡

E、供能代謝

正確答案:E42.初孕婦，孕32周，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部左前方，胎心于臍上左側(cè)聽到。該孕婦胎方位為

A、骶左前位

B、骶右前位

C、肩左后位

D、肩右后位

E、橫位

正確答案:A43.前列腺良性增生可引起的尿失禁類型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

正確答案:B44.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實質(zhì)性臟器破裂

E、膀胱破裂

正確答案:D45.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A、呼吸道感染

B、過度勞累

C、精神緊張

D、高鹽飲食

E、藥物使用不當(dāng)

正確答案:A46.屬于絞窄性腸梗阻的是A、腸麻痹性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸梗阻正確答案:B47.慢性阻塞性肺疾病的病理改變除外

A、細(xì)支氣管管壁充血、水腫和炎性細(xì)胞浸潤

B、外觀呈灰白或蒼白，表面可有大小不等的大皰

C、肺血供增多

D、與細(xì)支氣管伴行的肺小血管有炎性改變

E、彈性纖維網(wǎng)破壞

正確答案:C48.尿道裂傷引起的急性尿潴留，最有效的措施為

A、按摩腹部

B、熱敷

C、強行導(dǎo)尿

D、膀胱穿刺造痿

E、改變排尿姿勢

正確答案:D49.對放療及化療均敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B50.頸椎病類型中發(fā)病率最高的是()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.各種休克的共同病理生理特點是

A、心臟射血減少

B、外周血管阻力下降

C、全身血液減少

D、有效循環(huán)血量銳減

E、肺換氣功能不足

正確答案:D2.用紫外線消毒治療室，正確的操作是()A、關(guān)閉門窗B、避免人員走動C、用95%的無水酒精擦洗燈管表面灰塵D、照射距離應(yīng)<2mE、所需消毒物品不可有任何遮蓋正確答案:A,B,C,D,E3.患者余某，患支氣管肺炎，近幾日咳嗽加重，痰液形稠。護士為此患者作超聲波霧化吸入，首選藥物是A、慶大霉素B、卡那霉素C、α－糜蛋白酶D、氨茶堿E、地塞米松正確答案:C在使用超聲波霧化器過程中，水槽內(nèi)蒸餾水的溫度不超過A、70℃B、60℃C、50℃D、40℃E、30℃正確答案:B護士為其治療完畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，是防止損壞A、霧化罐B、螺蚊管C、晶體換能器D、電子管E、口含嘴正確答案:D4.滴蟲性陰道炎最常見的直接傳染途徑是A、公共浴池B、公共浴具C、游泳池D、婦科檢查器具E、性交正確答案:E5.病歷摘要:患者女性，28歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大一年余，性情急躁，容易激動，失眠、怕熱、多汗，偶有心悸不適，血壓17.3／8.0kPa(130／60mmHg)，心率104次／分。

其可能的誘因和診斷是：提示：病人手術(shù)后6小時體溫39.2℃，心率140次／分，伴煩躁不安及嘔吐等現(xiàn)象。

A、手術(shù)感染——休克(感染中毒性)早期

B、手術(shù)前精神緊張——甲狀腺危象

C、手術(shù)前碘劑服用不足——甲狀腺危象

D、腺體切除不足——甲狀腺危象

E、手術(shù)前甲亢癥狀未得到控制——誘發(fā)甲狀腺危象

F、手術(shù)創(chuàng)傷時甲狀腺素過量釋放——誘發(fā)甲狀腺危象

正確答案:E,F

甲狀腺危象的處理原則包括哪些？

A、口服復(fù)方碘化鈉溶液

B、靜脈使用碘化鉀

C、靜脈使用激素以拮抗應(yīng)激反應(yīng)

D、使用鎮(zhèn)靜劑

E、使用腎上腺素能阻滯劑

F、藥物降溫

G、使用綜合降溫措施

H、吸氧，減輕組織缺氧

I、對癥治療

J、靜脈輸入大量葡萄糖溶液

正確答案:C,D,E,F,G,H,I,J6.產(chǎn)前門診護士要教會孕婦自我檢查妊娠各期的生理變化。

妊娠期乳房的變化有

A、乳房紅腫

B、乳頭凹陷

C、乳頭皸裂

D、乳頭、乳暈色素沉著

E、孕早期可擠出初乳

正確答案:D

孕婦在中、晚期妊娠的表現(xiàn)，正常的是

A、子宮增大有壓痛

B、妊娠16～20周起孕婦自覺胎動

C、妊娠8周起腹部聽到胎心音

D、妊娠20周后偶有陰道流液

E、尿液妊娠試驗陽性

正確答案:B

正常孕婦妊娠晚期每周體重增加不超過

A、0．25kg

B、0．5kg

C、0．75kg

D、0．8kg

E、1．0kg

正確答案:B7.排斥反應(yīng)的表現(xiàn)有

A、皮膚蒼白，溫度下降

B、發(fā)熱、血壓增高、情緒異常

C、局部腫脹、疼痛

D、尿少

E、神經(jīng)功能障礙

正確答案:B,C,D8.正常小兒，體重8kg，身長68cm，前囟lcm，有乳牙3顆。其可能達(dá)到的發(fā)育水平是

A、會爬

B、會走

C、會說再見

D、會說自己的名字

E、會自己進食

正確答案:A9.化膿性腦膜炎腦脊液的特點是

A、壓力升高

B、外觀渾濁

C、蛋白升高

D、糖含量下降

E、白細(xì)胞數(shù)目下降

正確答案:A,B,C,D10.患者，李先生，68歲，有慢性支氣管炎，肺氣腫病30年，今日中午在家抬重物，突然右側(cè)胸部刺痛，逐漸加重，伴有氣急，發(fā)紺。

發(fā)生自發(fā)性氣胸體征有

A、患側(cè)胸廓飽滿

B、聽診呈鼓音

C、肋間隙增寬

D、氣管及心臟向患側(cè)移位

E、呼吸運動增強

正確答案:A,B,C

最可能發(fā)生的是

A、心肌梗死

B、胸腔積液

C、自發(fā)性氣胸

D、胸栓塞

E、支氣管栓塞

正確答案:C11.某女，39歲，心臟病史8年。急性胃腸炎輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查體：心率120次／分，兩肺底濕啰音，診斷為左心衰竭，心功能Ⅲ級。

此病人靜脈輸液最適宜的速度是

A、10～20滴／分

B、20～30滴／分

C、30～40滴／分

D、40～50滴／分

E、>50滴／分

正確答案:B

病人此時最適宜的體位是

A、半坐位

B、平臥位

C、側(cè)臥位

D、俯臥位

E、頭低腳高位

正確答案:A

以下護理措施不妥的是

A、給氧吸入

B、注意保暖

C、保持排便通暢

D、記錄出入水量

E、給予高熱量飲食

正確答案:E12.護理記錄單的內(nèi)容包括()

A、病情動態(tài)記錄

B、家屬對治療效果的反映

C、手術(shù)過程中麻醉情況

D、患者的主訴

E、生命體征

正確答案:A,D,E13.未成熟兒護理的主要環(huán)節(jié)是

A、保暖

B、給氧和防止窒息

C、合理喂養(yǎng)

D、預(yù)防感染

E、預(yù)防出血

正確答案:A,B,C,D,E14.嚴(yán)重的產(chǎn)褥感染可形成“冰凍骨盆”的是A、急性子宮內(nèi)膜炎B、急性子宮肌炎C、急性輸卵管炎D、急性盆腔結(jié)締組織炎E、急性盆腔腹膜炎正確答案:D15.女，47歲。碘過敏試驗陰性，護士在做膀胱造影前還必須準(zhǔn)備急救藥物的目的是A、仍有出現(xiàn)過敏反應(yīng)的可能B、防止對其他藥物過敏C、防止病人出現(xiàn)遲發(fā)反應(yīng)D、防止腎性高血壓的出現(xiàn)E、防止水、電解質(zhì)失衡的出現(xiàn)正確答案:A16.測定腎小管排泄功能()

A、尿沉渣計數(shù)

B、尿三膽

C、尿常規(guī)

D、內(nèi)生肌酐清除率試驗

E、酚紅排泄試驗

正確答案:E17.咯血多見于以下哪些疾患

A、肺癌

B、支氣管擴張

C、肺結(jié)核

D、胸腔積液

E、二尖瓣狹窄

正確答案:A,B,C,E18.腹部透視見膈下游離氣體，首先考慮

A、腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂

B、腹內(nèi)炎性病變

C、腔內(nèi)空腔臟器穿孔

D、腹內(nèi)梗阻性病變

E、腹內(nèi)絞窄性病變

正確答案:C19.女性，67歲，肺心病病史20年。此次患肺炎，2周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37．4℃，脈搏110次／min，呼吸36次／min、節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，心(-)，腹(-)，血壓正常

病人最可能出現(xiàn)下述哪個并發(fā)癥

A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性腦出血

D、腎功能衰竭

E、急性心力衰竭

正確答案:A

何種臥位可減輕病人的呼吸困難

A、平臥位

B、右側(cè)臥位

C、左側(cè)臥位

D、半臥位

E、頭低腳高位

正確答案:D

此時對病人的治療哪項不宜

A、靜脈滴注氯化鉀

B、給予鎮(zhèn)靜劑

C、低流量吸氧

D、給呼吸興奮劑

E、使用人工呼吸器

正確答案:B20.某藥物成人劑量為每日2g，小兒劑量為每日每公斤體重40mg，小兒體重為15kg。

按體重計算，劑量為

A、每日300mg

B、每日400mg

C、每日500mg

D、每日600mg

E、每日700mg

正確答案:D

按成人劑量折算，劑量為

A、每日500mg

B、每日600mg

C、每日700mg

D、每日800mg

E、每日900mg

正確答案:B21.診斷阻塞性肺氣腫最重要的肺功能指標(biāo)是

A、潮氣量

B、肺活量殘氣量

C、最大通氣量

D、靜息每分鐘通氣量

E、殘氣量及殘氣量／肺總量測定

正確答案:E22.輸液微粒污染的危害()

A、堵塞血管，影響局部血供不足

B、巨噬細(xì)胞減少，肺內(nèi)肉芽腫形成

C、刺激組織而產(chǎn)生炎性感染或形成腫塊

D、紅細(xì)胞凝集形成血栓

E、血小板增多

正確答案:A,C,D23.患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。如果患者原有癥狀未緩解，又出現(xiàn)了頭痛、發(fā)熱，伴有膿涕，鼻竇壓痛等情況，考慮患者出現(xiàn)A、鼻竇炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支氣管炎E、急性肺炎正確答案:A如果患者原有癥狀未緩解，又出現(xiàn)了耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等情況，考慮患者出現(xiàn)A、鼻竇炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支氣管炎E、急性肺炎正確答案:B對該患者的護理措施正確的是A、絕對臥床休息B、注意隔離，病室關(guān)閉門窗，注意保暖C、限制水分?jǐn)z入D、給予高蛋白質(zhì)、低鹽飲食E、咽痛時可予以消炎含片正確答案:E此病一般的病程是A、三天B、五天C、一周D、半個月E、一個月正確答案:C該患者最可能的診斷是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、病毒性支氣管炎D、急性支氣管炎E、急性肺炎正確答案:A24.急性軟組織挫傷患者，局部腫脹劇痛，不可采用的治療方法是()

A、熱敷

B、冷敷

C、按摩

D、超短波

E、用加壓繃帶固定患處

正確答案:A,C,E25.以下哪些因素會影響呼吸變化()

A、疼痛的刺激

B、情緒的變化

C、環(huán)境的溫度

D、疾病的影響

E、藥物的作用

正確答案:A,B,C,D,E26.患者齊某，病情疑似胃潰瘍，為明確診斷，醫(yī)囑行便潛血檢查。護士正確的做法是

A、將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄至臨時醫(yī)囑欄內(nèi)

B、將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄至治療單上

C、將醫(yī)囑進行口頭交班

D、將化驗單交病人自行留便

E、即刻采集病人糞便標(biāo)本送檢

正確答案:A27.男性，46歲，肛門附近皮膚反復(fù)出現(xiàn)破潰溢膿2年，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)距肛門4cm處有一乳頭狀突起，擠壓后有少許膿液，可能的診斷是

A、肛周膿腫

B、肛瘺

C、內(nèi)痔

D、盆腔膿腫

E、直腸腫瘤

正確答案:B28.患者男，0歲?；技毙砸认傺祝袢丈衔?:20開始補液1000ml，50滴／分，請計算液體何時輸完（每毫升按15滴計算）

A、上午11時

B、中午12時20分

C、下午1時20分

D、下午2時

E、下午2時20分

正確答案:C29.代謝性酸中毒常發(fā)生于

A、休克

B、腎衰

C、腸梗阻

D、瘢痕性幽門梗阻

E、腸瘺

正確答案:A,B,C,E30.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結(jié)果：動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病常可并發(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。31.患者，女，29歲。因急性扁桃體炎，需青霉素400萬單位加入0.9%的生理鹽水250ml中靜脈滴注，每天2次。

其目的是()

A、補充血容量

B、補充電解質(zhì)

C、補充抗體

D、控制感染

E、補充熱量

正確答案:D

上午8時30分開始輸液，現(xiàn)每分鐘60滴，滴系數(shù)為15，估計何時滴完()

A、上午9時50分

B、上午10時20分

C、上午10時40分

D、上午11時

E、上午11時54分

正確答案:A

輸液中下列護理措施中錯誤的是()

A、加強巡視

B、注意輸液滴速

C、輸液完畢在針眼上方按壓，拔針

D、按揉針眼處止痛

E、按壓至不出血

正確答案:D32.某食管癌病人，手術(shù)后第二天，為預(yù)防呼吸道感染，最佳護理措施是A、使用空氣清新劑B、病室經(jīng)常開窗通風(fēng)C、給予呼吸道隔離D、超聲波霧化吸入療法正確答案:D33.低鉀血癥與高鉀血癥相同的癥狀是

A、心動過速

B、乏力、軟癱

C、舒張期停搏

D、腹脹、嘔吐

E、心電圖T波低平

正確答案:B34.進行非同步電除顫時，電量應(yīng)選擇在A、100～150J，最高可達(dá)200JB、150～200J，最高可達(dá)250JC、200～300J，最高可達(dá)360JD、200～360J，最高可達(dá)400JE、300～400J，最高可達(dá)450J正確答案:C35.人體研究護理倫理的考慮重點有

A、知情同意原則

B、隱私保密原則

C、避免傷害原則

D、以人為本原則

E、公平原則

正確答案:A,B,C36.怕熱、忌濕和貴重物品的消毒滅菌可選用氣體

A、環(huán)氧乙烷

B、甲醛

C、過氧乙酸

D、過氧化氫

E、臭氧

正確答案:A,B37.新婚夫婦想在婚后2年要孩子，首選避孕方法是A、安全期避孕法B、口服避孕藥C、放置宮內(nèi)節(jié)育器D、皮下埋植NorplantE、避孕套正確答案:E38.上消化道出血病人的糞便可呈A、膿血樣B、果醬樣C、柏油樣D、米泔水樣E、白陶土樣正確答案:C39.消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)是

A、出血

B、癌變

C、穿孔

D、吸收不良

E、幽門梗阻

正確答案:A,B,C,E40.王先生，60歲。近1個月來腹部隱痛，納差，消瘦，乏力，全身黃染，瘙癢。查體：腹軟，右上腹輕壓痛，可觸及包塊，肝肋下5cm，質(zhì)中；膽囊及脾臟未觸及。初步診斷應(yīng)考慮是

A、胃癌

B、肝癌

C、膽囊癌

D、胰頭及壺腹癌

E、橫結(jié)腸癌

正確答案:D41.家庭訪視前準(zhǔn)備工作包括

A、確定訪視對象

B、約定訪視時間

C、確定家訪計劃

D、準(zhǔn)備實施護理計劃

E、訪視備案

正確答案:A,B,C,E42.女性，40歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病關(guān)系密切的是

A、母親患高血壓

B、平時喜食素食

C、患膽總管結(jié)石5年

D、休息時喜歡看電視

E、吸煙3支／日

正確答案:C43.以下符合小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點的論述有

A、胃呈垂直位

B、賁門、幽門括約肌發(fā)育均差

C、3～4個月時唾液分泌逐漸增多，而吞咽功能尚不完善

D、新生兒食管的3個狹窄部位中、隔肌狹窄更窄

E、腸系膜相對短、且活動度不大

正確答案:C,D44.長期留置導(dǎo)尿后，尿液出現(xiàn)渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)A、觀察尿量并記錄B、多飲水，并進行膀胱沖洗C、經(jīng)常更換臥位D、經(jīng)常清洗尿道口E、膀胱內(nèi)滴藥正確答案:B45.急性白血病化學(xué)治療時應(yīng)保護靜脈，是因為A、避免出血B、減少疼痛C、避免敗血癥D、利于長期靜脈注射E、防止血管充盈不佳正確答案:D46.劉某，因交通事故致傷昏迷，3h后入院，病人處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍，入院第2天，血壓20／13．3kPa，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動、嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。

該病人的主要病癥最可能是下列哪項

A、顱骨骨折并硬腦膜外血腫

B、腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫

C、腦震蕩合并硬腦膜外血腫

D、顱骨骨折并發(fā)腦疝

E、水腫引起的顱內(nèi)高壓

正確答案:B

對該病人的護理措施不該施行的是

A、密切注意生命體征變化

B、立即做腰穿放出適量腦脊液以降低顱內(nèi)壓

C、取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位

D、限制水鈉人量

E、做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備

正確答案:B

若進行手術(shù)治療，則手術(shù)后護理中最重要的是哪一項

A、脫水療法及冬眠低溫療法的護理

B、常規(guī)觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓，意識及瞳孔變化

C、如有躁動給予相應(yīng)處理

D、注意維持病人的水、電解質(zhì)及酸堿平衡

E、防止并發(fā)癥

正確答案:A47.發(fā)熱患者易引起口腔炎和粘膜潰瘍的原因是()A、維生素缺乏B、機體抵抗力下降C、唾液分泌減少D、口腔粘膜干燥E、分解代謝增加正確答案:B,C,D48.留置導(dǎo)尿引流管正確的護理是()

A、不應(yīng)受壓

B、不應(yīng)高于膀胱

C、不應(yīng)每日更換

D、不應(yīng)扭曲

E、不應(yīng)接觸尿瓶內(nèi)尿液

正確答案:A,B,D,E49.采集標(biāo)本前應(yīng)核對的內(nèi)容是()A、住院時間B、病員床號C、送檢日期D、病員姓名E、申請項目正確答案:B,C,D,E50.需要高纖維素飲食的是()

A、糖尿病

B、食管胃底靜脈曲張

C、肥胖癥

D、傷寒

E、高脂血癥

正確答案:A,C,E三.綜合知識(共50題)1.發(fā)生心絞痛的最主要原因是（）

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈痙攣

C、全身小動脈痙攣

D、冠狀動脈粥樣硬化

E、肺動脈痙攣

正確答案:D2.子宮的功能不包括A、形成月經(jīng)B、產(chǎn)生女性激素C、可孕育胎兒D、將胎兒娩出E、精子進入輸卵管的通道正確答案:B3.軀體性疼痛特點的敘述，正確的是

A、鈍痛

B、對內(nèi)臟切割敏感

C、痛覺不局限

D、對痛覺不敏感

E、對刺激定位準(zhǔn)確

正確答案:E4.屬于不穩(wěn)定性骨折的是A、青枝骨折B、螺旋骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、裂縫骨折正確答案:B5.A.一般有壓痛，質(zhì)軟，無粘連

B.為局部性，質(zhì)硬而無壓痛，與周圍組織粘連而固定

C.多發(fā)生在頸部，與周圍組織粘連或相互粘連，晚期破潰后形成潰瘍

D.大小不等，遍及全身，無粘連

E.不大，不易觸及，表面光滑、質(zhì)軟、無壓痛，可活動，不與周圍組織粘連

正常情況下的淺表淋巴結(jié)

正確答案:E

淋巴結(jié)結(jié)核

正確答案:C

非特異性淋巴結(jié)炎

正確答案:A6.關(guān)節(jié)脫位治療以手法復(fù)位為主，最好在傷后幾周內(nèi)進

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:A7.患者，男性，慢性腎衰竭，為預(yù)防下肢靜脈血栓形成，主要的措施是A、多飲水B、被動肢體運動C、高纖維素飲食D、絕對臥床休息E、關(guān)節(jié)活動正確答案:B8.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A、感染

B、急性腎衰竭

C、高血壓

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正確答案:A9.呼氣性呼吸困難的病因是

A、氣管異物

B、大氣管腫瘤

C、大片肺實變

D、小支氣管痙攣

E、大量胸腔積液

正確答案:D10.患者男，61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年。1小時前無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙來診。最可能的原因是()A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少，腦供血不足D、心房血栓脫落，腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D11.評估肝硬化病人，當(dāng)出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明已進入肝功能失代償期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、惡心、嘔吐

D、腹部移動性濁音(+)

E、肝、脾輕度大

正確答案:D12.A.腹部手術(shù)后B.飽食后劇烈運動C.嬰幼兒腸功能紊亂D.驅(qū)蟲不當(dāng)E.腹膜炎可導(dǎo)致絞窄性腸梗阻的是正確答案:B可導(dǎo)致蛔蟲性腸梗阻的是正確答案:D13.可導(dǎo)致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲食是A、高糖飲食B、高鈣飲食C、低磷飲食D、低脂飲食E、高蛋白飲食正確答案:E14.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B15.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是A、肝細(xì)胞B、肝小葉C、肝竇D、肝段E、肝葉正確答案:B16.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點是

A、早期意識障礙且逐漸加重

B、去大腦強直發(fā)作

C、病變對側(cè)半身癱瘓

D、生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變

E、一側(cè)瞳孔散大

正確答案:E17.枕左前位，胎心音的聽診部位是A、臍下左側(cè)B、臍下右側(cè)C、臍中D、臍上三指E、臍周正確答案:A18.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直腸膽管交通支

D、食管胃底交通支

E、腸系膜上、下靜脈交通支

正確答案:D19.引起慢性胃炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、沙門菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D20.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱膈膿腫E、化膿性心包炎正確答案:A21.嬰兒少尿是指

A、每日尿量＜400ml

B、每日尿量＜250ml

C、每日尿量＜200ml

D、每日尿量＜150ml

E、每日尿量＜30～50ml

正確答案:C22.下列不是導(dǎo)致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牽拉力C、傷者的年齡D、搬運及治療不當(dāng)E、肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量正確答案:C23.血小板來源于骨髓中的A、漿細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、巨核細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、組織嗜堿細(xì)胞正確答案:C24.患兒，4歲。數(shù)月前診斷為肺結(jié)核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕，疑為粟粒型肺結(jié)核。對診斷最有幫助的檢查是

A、血沉

B、結(jié)核菌素試驗

C、胸部X線檢查

D、痰中找到結(jié)核分枝桿菌

E、血常規(guī)

正確答案:C25.妊娠合并糖尿病對胎兒、新生兒的影響，錯誤的是

A、易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)

B、巨大兒發(fā)生率增加

C、易出現(xiàn)新生兒高血糖

D、胎兒畸形發(fā)生率增加

E、易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

正確答案:C26.急性下壁心肌梗死易發(fā)生哪種心律失常

A、心房顫動

B、室性期前收縮

C、室性陣發(fā)性心動過速

D、心室顫動

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:E27.放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后健康指導(dǎo)不正確的是

A、術(shù)后休息3天

B、術(shù)后1周內(nèi)避免重體力勞動

C、術(shù)后2周內(nèi)禁性生活及盆浴

D、3個月內(nèi)月經(jīng)或大便時注意有無節(jié)育器脫落

E、術(shù)后出現(xiàn)腹痛、陰道出血為正?，F(xiàn)象

正確答案:E28.支氣管擴張常見病因不包括A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺結(jié)核正確答案:C29.急性心力衰竭的病因不包括A、廣泛心肌梗塞B、進食蛋白過多C、高血壓急癥D、嚴(yán)重心律失常E、輸液過多過快正確答案:B30.1型糖尿病受損的胰島細(xì)胞主要是

A、腺細(xì)胞

B、A細(xì)胞

C、B細(xì)胞

D、D細(xì)胞

E、PP細(xì)胞

正確答案:C31.腎盂腎炎最常見的致病菌是A、糞鏈球菌B、厭氧菌C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D32.男，16歲，6個月前因左股骨下段骨肉瘤行髖關(guān)節(jié)離斷術(shù)，并用環(huán)磷酰胺和長春新堿進行化療，近2周出現(xiàn)左胸痛伴咳嗽，實驗室檢查白細(xì)胞2.5×10/L，胸片示左肺上葉一毛刺狀陰影，局部肺不張。

應(yīng)考慮發(fā)生了

A、肺炎

B、矽肺

C、肺膿腫

D、肺結(jié)核

E、肺轉(zhuǎn)移

正確答案:E

該患者的白細(xì)胞減少的原因是

A、肺部感染

B、骨髓抑制

C、肺不張

D、抵抗力下降

E、轉(zhuǎn)移性肺癌

正確答案:B33.與胎盤早剝發(fā)生有關(guān)的可能因素是

A、前置胎盤

B、臍帶過長

C、胎死宮內(nèi)

D、血管病變

E、胎盤老化

正確答案:D34.患者，女，32歲，孕34周。因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是

A、水、鈉潴留

B、蛋白尿

C、全身小動脈痙攣

D、宮內(nèi)張力過高

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案:C35.下列不屬于風(fēng)濕病共同特點的是

A、多為急性起病，病程較長

B、同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個體差異

C、病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

D、多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化

E、對療效有較大的個體差異

正確答案:A36.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A、>50mgB、>75mgC、>100mgD、>125mgE、>150mg正確答案:E37.婦女哺乳期的時間是

A、4個月

B、6個月

C、12個月

D、15個月

E、18個月

正確答案:C38.尿道裂傷引起的急性尿潴留，最有效的措施是

A、按摩腹部

B、熱敷

C、強行導(dǎo)尿

D、膀胱穿刺造瘺

E、改變排尿姿勢

正確答案:D39.患兒，2歲，腹瀉2天。3小時前突然劇烈腹痛、哭鬧、嘔吐、腹脹，20分鐘前有少量果醬樣糞便，右側(cè)腹可觸及香腸樣腫物，長約6cm。患兒最可能出現(xiàn)了A、腸道腫瘤B、腸梗阻C、腸套疊D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸結(jié)核正確答案:C為明確診斷，應(yīng)采用的最佳檢查方式是A、空氣灌腸造影B、口服鋇劑造影C、X線腹部平片D、B超E、CT正確答案:A患兒尚在患病早期，最佳的治療方法是A、腹部按摩，手法復(fù)位B、手術(shù)切除腸管C、應(yīng)用抗生素D、空氣灌腸E、觀察，暫不處理正確答案:D40.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、月經(jīng)干凈3～7天

B、產(chǎn)后3個月

C、宮產(chǎn)術(shù)后1年

D、哺乳朋排除早孕者

E、人工流產(chǎn)術(shù)后出血少，宮腔長度＜10cm者

正確答案:C41.某孕婦，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽到。胎先露為（）

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正確答案:B42.滴蟲性陰道炎陰道分泌物的性狀為

A、豆渣樣

B、膿性

C、透明的

D、泡沫狀

E、血樣膿性

正確答案:D43.患兒，10個月。嘔吐、腹瀉3日。每日排便12～14次，稀水樣便，精神差，脫水癥狀明顯。在補充累積損失過程中患兒出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱、無力。病區(qū)護士首先應(yīng)考慮

A、高鉀血癥

B、低磷血癥

C、低血糖

D、低鉀血癥

E、低鈉血癥

正確答案:D44.甲狀腺吸碘功能測定檢查前需注意A、服用含碘食物4～6周B、服用抗甲狀腺藥物2周C、服用抗結(jié)核藥物D、檢查前進食E、檢查當(dāng)天晨空腹服NaI正確答案:E45.患者，男，31歲。因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術(shù)。術(shù)后1周進食，進食后出現(xiàn)上腹部飽脹感，后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁。根據(jù)患者的情況，考慮其出現(xiàn)了

A、吻合口梗阻

B、幽門梗阻

C、輸出段梗阻

D、輸入段梗阻

E、十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)

正確答案:C46.患者，女，36歲，因“消瘦、乏力、怕熱、多汗4月余”就診。檢查:體溫37.6℃0，心率116次/分。血壓145/90mmHg甲狀腺彌漫性、對稱性腫大，質(zhì)軟，隨吞咽上下活動，伴有震顫，并可聞見血管雜音，首先應(yīng)考慮的診斷是

A、單純性甲狀腺腫

B、皮質(zhì)醇增多癥意

C、甲亢危象

D、甲狀腺功能減退

E、甲狀腺功能亢進

正確答案:E47.下列疾病引起梗阻時發(fā)生腎積水最快的是

A、尿道結(jié)石

B、包莖

C、輸尿管結(jié)石

D、前列腺增生癥

E、尿道狹窄

正確答案:C48.不宜早期使用營養(yǎng)支持療法的疾病是A、短腸綜合征B、大面積燒傷C、重癥胰腺炎D、休克E、腫瘤放、化療正確答案:D49.奇脈常見于

A、主動脈瓣關(guān)閉不全

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、右心衰竭

D、心包積液

E、冠心病

正確答案:D50.鵝口瘡的病原體為A、葡萄球菌B、綠膿桿菌C、肺炎鏈球菌D、白色念珠菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:D四.核心考點(共50題)1.下面引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是

A、妊娠合并心臟病

B、子宮破裂

C、羊水栓塞

D、產(chǎn)后出血

E、產(chǎn)褥感染

正確答案:D2.當(dāng)病人患有肝硬化晚期時，其血清中常出現(xiàn)

A、白蛋白增加，球蛋白增加

B、白蛋白減少，球蛋白不變

C、白蛋白減少，球蛋白增加

D、白蛋白增加，球蛋白不變

E、白蛋白／球蛋白比值增大

正確答案:C3.用于判斷腎小管功能的檢查是

A、內(nèi)生肌酐清除率測定

B、血尿素氮測定

C、血肌酐測定

D、尿量及其比重測定

E、血清補體成分測定

正確答案:D4.抗結(jié)核化學(xué)藥物治療的治療原則是A、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程B、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、長期C、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程D、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律E、早期、聯(lián)合、適量、全程正確答案:C5.與新生兒胃-食管反流無關(guān)的是

A、下端食管括約肌肌細(xì)胞缺如

B、食管蠕動功能障礙

C、食管裂孔疝

D、食管閉鎖術(shù)后

E、食物攝入過多

正確答案:E6.A.高血壓

B.低血壓

C.呼吸道梗阻

D.頭痛

E.全脊髓麻醉

全麻時麻醉過深可能引起

正確答案:B

硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥是

正確答案:E7.A.血容量嚴(yán)重不足B.血容量輕度不足C.容量血管過度收縮D.心輸出量低E.心功能不全或血容量相對過多CVP低，BP低反應(yīng)提示正確答案:ACVP低，BP正常反應(yīng)提示正確答案:BCVP正常，BP低反應(yīng)提示正確答案:DCVP高，BP低反應(yīng)提示正確答案:ECVP高，BP正常反應(yīng)提示正確答案:C8.腎移植急性排斥反應(yīng)首選的治療方法是A、抗炎B、利尿C、減少液體攝入D、甲基潑尼松龍靜脈沖擊E、降壓正確答案:D9.出生時存在但3～4個月后消失的反射是A、擁抱反射B、喉反射C、腹壁反射D、角膜反射E、吞咽反射正確答案:A10.男，28歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛24小時，麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛，右下腹肌緊張，WBC15X109/L，N90％，診斷為急性闌尾炎，擬急診手術(shù)?；颊咦羁赡艿牟±眍愋蜑锳、急性單純性闌尾炎B、急性化膿性闌尾炎C、急性穿孔性闌尾炎D、急性壞疽性闌尾炎E、闌尾周圍膿腫正確答案:B手術(shù)前最主要的護理是A、補充血容量B、右下腹皮膚準(zhǔn)備C、肥皂水灌腸通便D、半臥位，應(yīng)用抗生素E、12小時禁食，4小時禁飲正確答案:D患者仰臥，屈曲右髖和右膝并被動內(nèi)旋引起右下腹疼痛，提示患者闌尾的位置在A、盲腸前，接近腹壁B、盆腔內(nèi)，接近直腸C、盲腸后，接近腰大肌D、盲腸上，接近橫結(jié)腸E、盲腸下，接近閉孔內(nèi)肌正確答案:E（假設(shè)信息）患者行闌尾切除術(shù)后8小時，面蒼肢冷，煩躁不安，體檢：體溫38.2℃，呼吸26次/分，脈搏100次/分，血壓80/60mmHg傷口敷料被血性液體滲透，應(yīng)考慮并發(fā)了A、腸瘺B、盆腔膿腫C、切口感染D、切口裂開E、腹腔內(nèi)出血正確答案:E11.慢性心力衰竭的病因是A、心臟負(fù)荷長期過重、心肌收縮力減退、過度勞累B、心臟負(fù)荷長期過重、心肌收縮力減退、心室舒張充盈受限C、心肌收縮力減退、心室舒張充盈受限、感染D、感染、過度勞累、攝入鈉鹽過多E、心臟負(fù)荷長期過重、攝入鈉鹽過多、心室舒張充盈受限正確答案:B12.下列哪種病原體為引起心肌炎最主要的病原體

A、病毒

B、細(xì)菌

C、急性中毒

D、放射線治療

E、立克次體

正確答案:A13.氣胸患者放置胸腔閉式引流管的位置是

A、腋中線第2肋間

B、鎖骨中線第2肋間

C、腋前線第2肋間

D、腋后線第2肋間

E、腋中線第6肋間

正確答案:B14.骨盆外測量的徑線除外

A、髂棘間徑

B、骼脊間徑

C、骼恥外徑

D、出口橫徑

E、坐骨棘間徑

正確答案:E15.下列有關(guān)流行性乙型腦炎流行病學(xué)的描述，錯誤的是

A、以顯性感染為主

B、主要通過蚊蟲叮咬傳播

C、主要流行于夏秋季

D、感染后可獲持久免疫力

E、人對乙腦病毒普遍易感

正確答案:A16.確診顱內(nèi)動脈瘤必需的檢查是

A、MRI

B、CT

C、腦血管造影

D、腰穿

E、頭顱攝片

正確答案:C17.發(fā)病之前可能出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀，常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顳部搏動性頭痛，可反復(fù)發(fā)作并伴有家族史的頭痛類型可能為

A、偏頭痛

B、顱內(nèi)高壓性頭痛

C、耳源性頭痛

D、鼻源性頭痛

E、精神性頭痛

正確答案:A18.男，27歲。車禍后訴劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐，腹部平片見膈下游離氣體，擬診為急性腹膜炎，胃腸道穿孔。其致病菌主要是

A、金黃色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、銅綠假單胞菌

D、大腸埃希菌

E、厭氧類桿菌

正確答案:D19.患者張某，35歲，白帶增多半年，近來出現(xiàn)性交后出血，婦科檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平，約占整個宮頸面積的1/2，附件未見異常。

最適宜的診斷為

A、單純型重度糜爛

B、顆粒型中度糜爛

C、顆粒型重度糜爛

D、乳突型中度糜爛

E、乳突型重度糜爛

正確答案:D

為排除宮頸癌，首選的檢查項目是

A、陰道分泌物懸滴檢查

B、宮頸活檢

C、宮頸碘試驗

D、宮腔鏡檢查

E、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:E

確診為宮頸糜爛后，最適宜的處理是

A、口服抗生素

B、宮頸錐切術(shù)

C、陰道用藥

D、激光

E、陰道灌洗

正確答案:D20.A.撥露

B.著冠

C.分娩

D.銜接

E.分娩機制

妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程

正確答案:C

宮縮持續(xù)或間歇時胎頭始終暴露于陰道口，不再回縮

正確答案:B

宮縮時胎頭露出陰道口，宮縮間歇時又縮回

正確答案:A

胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程

正確答案:E

胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，其顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平

正確答案:D21.符合正常骨產(chǎn)道特點的是

A、入口平面前后徑比橫徑長

B、出口平面橫徑比前后徑長

C、入口平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑

D、正常骨盆傾斜度為45°

E、骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

正確答案:E22.A.嚴(yán)密隔離

B.消化道隔離

C.體液隔離

D.蟲媒隔離

E.呼吸道隔離

傷寒應(yīng)實行的隔離方式是

正確答案:B

流腦應(yīng)實行的隔離方式是

正確答案:E23.患者，男，18歲，支氣管哮喘2年，同時使用幾種氣霧劑治療。正確的使用順序是A、先用支氣管擴張劑，再用激素類氣霧劑B、先用激素類氣霧劑，再用支氣管擴張劑C、先用激素類氣霧劑，再用茶堿類氣霧劑D、先用支氣管擴張劑，再用茶堿類氣霧劑E、先用茶堿類氣霧劑，再用支氣管擴張劑正確答案:A24.成人缺鐵性貧血最常見的原因是A、鐵需求量增加B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、慢性失血E、腫瘤正確答案:D25.胎兒窘迫的評估指標(biāo)不包括

A、胎動

B、孕婦血壓

C、胎心率

D、羊水顏色

E、胎兒頭皮血血氣分析指標(biāo)

正確答案:B26.小兒最常見的結(jié)核類型是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、粟粒型肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、結(jié)核性胸膜炎

E、繼發(fā)性肺結(jié)核

正確答案:A27.A.正常

B.延長

C.減少

D.正?；蛟龆?/p>

E.正常或減少

特發(fā)性血小板減少性紫癜巨核細(xì)胞數(shù)目

正確答案:D

特發(fā)性血小板減少性紫癜白細(xì)胞數(shù)目

正確答案:A28.患者，男，33歲。上腹閉合性損傷3h入院，查體:面色蒼白，四肢厥冷，BP77/46mmHg,P140/min,B超示膀胱積液，患者最可能的診斷是

A、胃穿孔

B、十二指腸穿孔

C、肝脾破裂

D、腹壁軟組織損傷

E、胰腺破裂

正確答案:C29.屬于子宮內(nèi)膜癌常見的轉(zhuǎn)移方式是

A、腹腔種植

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、直接浸潤

D、血行轉(zhuǎn)移

E、周圍組織蔓延

正確答案:B30.男性，30歲，因急性腎衰竭導(dǎo)致高鉀血癥，其心電圖檢查結(jié)果中不符合該診斷的是

A、出現(xiàn)U波

B、T波高尖

C、PR間期延長

D、P波消失

E、ST段抬高

正確答案:A31.食管癌多發(fā)生在

A、頸段食管

B、下段食管

C、上段食管

D、中段食管

E、膈下食管

正確答案:D32.關(guān)于伸直型肱骨髁上骨折的敘述正確的是

A、跌倒時肘后著地致傷

B、青壯年人多見

C、較屈曲型損傷多見

D、骨折近端向后下方移位

E、屬于直接暴力損傷

正確答案:C33.高血壓腦出血最常見的誘因是

A、情緒激動、劇烈活動

B、睡眠狀態(tài)

C、頭部創(chuàng)傷

D、使用抗凝藥物

E、寒冷

正確答案:A34.下列骨折中，屬不完全性骨折的是

A、青枝骨折

B、斜形骨折

C、螺旋形骨折

D、橫形骨折

E、嵌插骨折

正確答案:A35.猩紅熱的皮疹出現(xiàn)于

A、發(fā)熱前

B、發(fā)熱同時出疹

C、發(fā)熱后24小時內(nèi)

D、發(fā)熱后24~48小時

E、發(fā)熱后48~72小時

正確答案:C36.PPD試驗(+++)為A、硬結(jié)直徑20mm以上B、紅斑直徑20mm以上C、硬結(jié)直徑10～20mm以上D、紅斑直徑15mm以上E、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死正確答案:A37.小兒預(yù)防接種活疫苗時局部使用的消毒液是A、0.5%的碘伏B、2%碘酊及75%的酒精C、2%的安爾碘D、0.5%的碘伏及75%的酒精E、75%的酒精正確答案:E38.腎型急性腎衰竭最常見的原因

A、心功能不全

B、嚴(yán)重擠壓傷

C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石

D、重度低滲性缺水

E、血容量減少

正確答案:B39.法洛四聯(lián)癥患兒，2歲，喜蹲踞，其原理是

A、保證重要器官供血

B、緩解腹部不適

C、腔靜脈回心血量增加

D、休息，緩解疲勞

E、增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量

正確答案:E40.前置胎盤是指妊娠28周后胎盤附著于

A、子宮體的后壁

B、子宮體的前壁

C、子宮體的側(cè)壁

D、子宮底部

E、子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋于宮頸內(nèi)口處

正確答案:E41.關(guān)于胃、十二指腸潰瘍的特點準(zhǔn)確的是A、多為多發(fā)性潰瘍B、直徑一般大于2cmC、一般局限于黏膜層D、可引起出血或穿孔E、多與慢性胃炎有關(guān)正確答案:D42.影響分娩順利進行的主要因素不包括A、產(chǎn)力B、產(chǎn)道C、產(chǎn)程D、胎兒E、產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)正確答案:C43.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)病部位是

A、脊柱

B、髖部

C、肩部

D、膝部

E、肘部

正確答案:A44.符合原發(fā)性支氣管肺癌臨床特征的是A、最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤B、起源于支氣管纖毛組織C、一般不會發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移D、進展速度與細(xì)胞生物學(xué)特征無關(guān)E、最常見的表現(xiàn)為咳痰正確答案:A45.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要機制是A、肺泡毛細(xì)血管急性損傷B、肺彌散功能障礙C、支氣管阻塞D、支氣管肺組織感染E、肺動脈高壓形成正確答案:E46.臨床上輸卵管妊娠的復(fù)發(fā)率大概為

A、5%

B、6%

C、8%

D、9%

E、10%

正確答案:E47.遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)是

A、基因

B、線粒體

C、染色體

D、生殖細(xì)胞

E、脫氧核糖核酸

正確答案:A48.患者，男，27歲。間歇性跛行一個月，疑為血栓閉塞性脈管炎。為檢查患者動脈搏動情況，可采取的檢查是

A、X線

B、CT

C、靜脈造影

D、動脈造影

E、多普勒超聲波檢查

正確答案:E49.HIV病毒感染的最主要途徑是

A、性行為傳播

B、靜脈吸毒

C、反復(fù)輸血

D、器官移植

E、母嬰垂直傳播

正確答案:A50.患者，男,30歲。發(fā)現(xiàn)頸前腫塊兩年。易激動，多汗，雙眼球突出，脈快有力，脈率常在100次/分以上，飲食量大，消瘦，易疲勞。診斷為甲狀腺功能亢進，其確診的依據(jù)是

A、睡眠時心率仍快

B、善饑多食

C、FT4、FT3增高

D、突眼

E、甲狀腺腫大

正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男性，53歲。消化性潰瘍病史10年，近2個月來上腹痛呈現(xiàn)無規(guī)律性，伴有失眠、體重下降。X線鋇餐檢查提示有龕影，患者下一步首先要進行的檢查是

A、幽門螺桿菌檢測

B、胃液分析

C、胃鏡檢查與黏膜活檢

D、B超

E、CT

正確答案:C2.患者，男性，20歲，突發(fā)右側(cè)胸痛，伴呼吸困難、發(fā)紺。入院后查體：氣管向左側(cè)移位、右側(cè)胸壁飽滿，觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸。如欲確診，需做A、胸部X線正位攝片B、磁共振成像C、血氣分析D、胸腔穿刺E、潮氣量測定正確答案:A護士應(yīng)做好的準(zhǔn)備是A、氣管切開B、吸氧C、胸腔穿刺術(shù)護理D、囑患者深呼吸E、指導(dǎo)患者腹式呼吸正確答案:C3.患者，女性,68歲。身體虛弱，中暑后入院治療，體溫37.8℃,皮膚蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓95/60mmHg。以下措施對患者預(yù)后有決定作用的是

A、脫離高溫環(huán)境

B、測量體溫

C、冰袋冷敷

D、補充體液

E、保持呼吸道通暢

正確答案:D4.大咯血是指24h咯血量超過()

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案:E5.患者，男，40歲，患酒精性肝硬化入院。護士對其生活方式和行為的指導(dǎo)中，最重要的是()A、避免過度勞累B、適量飲酒C、戒酒D、服用解酒護肝藥E、低脂飲食正確答案:C6.患者，女，24歲。因連續(xù)熬夜加班后出現(xiàn)咳嗽伴發(fā)熱入院。體格檢查：T38.9℃，P102次/分，R26次/分，BP125/76mmHgo患者自訴左側(cè)胸痛，咳嗽、深呼吸時加重。胸部X線示右下肺斑片狀陰影。以“右下肺炎”收入院?；颊叻尾扛腥镜牟≡w最可能是A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、支原體D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A7.患者女，35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血壓140/190mmHg(18.6/12.0kPa)，診斷為甲狀腺功能亢進?；颊叩幕A(chǔ)代謝率是A、+20%B、+29%C、+30%D、+39%E、+49%正確答案:D術(shù)前服用碘劑的目的是A、減少甲狀腺血流，使其變小變硬B、抑制甲狀腺素分泌C、抑制甲狀腺素合成D、增加甲狀腺球蛋白分解E、防止缺碘正確答案:A甲狀腺功能亢進患者在術(shù)前不宜使用下面哪種藥物A、碘劑B、甲硫氧嘧啶C、普萘洛爾D、阿托品E、丙硫氧嘧啶正確答案:D8.患者女，53歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵可達(dá)數(shù)小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是

A、睡前戴手套

B、晨起冷敷手關(guān)節(jié)

C、臥床休息減少活動

D、加大手關(guān)節(jié)活動度

E、增加手關(guān)節(jié)活動量

正確答案:A9.關(guān)于產(chǎn)褥感染的處理原則，不正確的是

A、有會陰側(cè)切傷口時應(yīng)健側(cè)臥位

B、半臥位

C、選用有效的抗生素

D、禁用縮宮素，避免感染擴散

E、胎盤殘留者，應(yīng)控制感染后清宮

正確答案:D10.患者，女，27歲。妊娠37周。近日自訴左下肢酸脹、疼痛，小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)團塊狀隆起。最有可能的診斷是

A、血栓閉塞性脈管炎

B、深靜脈血栓

C、下肢靜脈曲張

D、妊娠所致的鈣缺乏

E、下肢軟組織感染

正確答案:C11.患者，男性，30歲。因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疼痛劇烈，難以忍受。診斷已明確，現(xiàn)護士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥的目的是

A、以防患者病情惡化

B、有利于建立護患信任的關(guān)系

C、減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克

D、便于觀察病情

E、有利于患者配合治療

正確答案:C12.患者，男，43歲。因"失眠、納差、憑空聞?wù)Z3月余，加重1個月"來診，以精神分裂癥收入院?；颊卟∏靶愿駜?nèi)向，多疑，入院時神志清醒，接觸差，多問少答。

患者住院治療1個月，病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院，正確的出院指導(dǎo)是()

A、低鹽低脂飲食

B、鼓勵家人照顧患者日常生活

C、癥狀消失后可停止藥物治療

D、鼓勵患者增加人際交往，回歸社會生活

E、出院1年后再復(fù)查

正確答案:D

針對該患者失眠，錯誤的護理措施是()

A、白天適當(dāng)參加娛樂活動

B、睡前不喝濃茶、咖啡

C、臨睡前排尿

D、睡前訪談患者

E、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境

正確答案:D13.患兒女，出生后20天。因發(fā)熱應(yīng)用抗生素治療10余天，查體時護士見其口腔頰黏膜有乳凝塊樣附著物，不易擦掉。應(yīng)考慮為

A、皰疹性口腔炎

B、潰瘍性口腔炎

C、單純性口腔炎

D、鵝口瘡

E、口角炎

正確答案:D14.患者，男，41歲，有消化性潰瘍病史4年。天來胃痛明顯，無惡心、嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑矇，排尿、排便一次。對于該患者，除腹痛外，護士還應(yīng)重點詢問()A、排便習(xí)慣B、大便顏色C、尿液顏色D、尿量E、有無眩暈正確答案:B15.患者男，31歲。自高處墜落，額部著地，雙眼眶青紫淤血，鼻腔出血且有腦脊液流出，訴視力有所下降。應(yīng)考慮為

A、鼻出血

B、腦挫傷

C、顱前窩骨折

D、顱中窩骨折

E、顱后窩骨折

正確答案:C16.甲狀腺功能減退癥患者終末期的主要表現(xiàn)是A、黏液水腫，昏迷B、癡呆，昏睡C、木僵，驚厥D、智力低下，反應(yīng)遲鈍E、生理功能低下，心動過緩正確答案:A17.慢性骨髓炎患者的主要臨床表現(xiàn)是

A、起病急驟

B、患肢活動受限

C、白細(xì)胞升高明顯

D、竇道反復(fù)流出臭味膿液

E、全身感染癥狀

正確答案:D18.下肢深靜脈血栓脫落最容易栓塞的部位是

A、腎

B、肺

C、腦

D、心

E、肝

正確答案:B19.產(chǎn)后出血為胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過

A、200ml

B、300ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

正確答案:C20.患兒男，2歲。因氣急、乏力、生長發(fā)育落后就診。入院后被診斷為動脈導(dǎo)管未閉，擇期手術(shù)治療。護士針對該患兒的健康教育，錯誤的是

A、合理用藥

B、保證充足的睡眠

C、充分運動，增強體質(zhì)

D、定期復(fù)查

E、氣溫變化時及時增減衣服

正確答案:C21.患兒男，13歲。今日出現(xiàn)發(fā)熱、疲倦乏力、體重下降、面部蝶形紅斑嚴(yán)重，全身水腫1周，患兒入睡困難，不愿照鏡子，經(jīng)常從夢中驚醒。查體：BP120/70mmHg，腹水征陽性。實驗室檢查：尿蛋白(+++)，尿沉渣紅細(xì)胞0～2/Hp;血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶30U/L，血紅蛋白22g/L，膽固醇8mmol/L，血尿素氮10.5mmol/L，血SCr98μmol/L，抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)。

關(guān)于該病的敘述，不正確的是

A、心肌可出現(xiàn)“洋蔥皮樣”改變

B、是自身免疫性疾病

C、大多數(shù)患者的首發(fā)癥狀是關(guān)節(jié)腫痛

D、大多數(shù)患者有輕至中度貧血

E、急性呼吸衰竭是患者死亡的常見原因

正確答案:E

在對該患兒進行健康評估時，不正確的是

A、注意了解起病的時間，病程及病情變化的情況

B、注意評估患兒的心理狀態(tài)

C、詢問與本病有關(guān)的病因及誘因

D、在評估患兒全身和局部癥狀時，要注意誘導(dǎo)性提問

E、重點了解患兒皮疹出現(xiàn)的時間及變化情況，關(guān)節(jié)和肌肉疼痛及部位、性質(zhì)、特點等

正確答案:D

該患兒最可能的診斷是

A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

B、急性腎小球腎病

C、腎病綜合征

D、急進行腎炎

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案:E

該患兒目前次要的護理診斷是

A、體液過多

B、自我形象紊亂

C、焦慮

D、知識缺乏

E、皮膚完整性受損

正確答案:B22.某初產(chǎn)婦，21歲。自然分娩后第2天，行身體評估，下列指標(biāo)正常的是A、呼吸24次/分B、出汗量多C、體溫39.2℃D、尿量400ml/24hE、宮底臍上3指正確答案:B23.