介紹關(guān)于頸椎病和高血脂的詳細(xì)資料

1/1頸椎病和高血脂頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征.本病屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇。臨床辨證主要分為肝腎虧虛、風(fēng)寒濕痹兩種類型。頸椎位于頭部、胸部與上肢之間、又是脊柱椎骨中體積最小，但靈活性最大、活動(dòng)頻率最高、負(fù)重較大的節(jié)段，由于承受各種負(fù)荷、勞損，甚至外傷，所以極易發(fā)生退變。大約30歲之后，頸椎間盤就開始逐漸退化，含水量減少，并伴隨年齡增長(zhǎng)而更為明顯，且誘發(fā)或促使頸椎其它部位組織退變。生物力學(xué)角度來看，第5—6、第6—7頸椎受力最大，因此，頸椎病的發(fā)生部位在這些節(jié)段較為多見。有統(tǒng)計(jì)表明，50歲左右的人群中大約有25％的人患過或正患此病，60歲左右則達(dá)50％，70歲左右?guī)缀鯙?00％，可見此病是中、老年人的常見病和多發(fā)病【病理改變】頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間，頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動(dòng)，容易受到過多的細(xì)微創(chuàng)傷和勞損而發(fā)病。其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹、變粗，繼而發(fā)生玻璃樣變性，甚至破裂。頸椎間盤變性后，耐壓性能及耐牽拉性能減低。當(dāng)受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時(shí)，變性的椎間盤可以發(fā)生局限性或廣泛性向四周隆突，使椎間盤間隙變窄、關(guān)節(jié)突重疊、錯(cuò)位，以及椎間孔的縱徑變小。由于椎間盤的耐牽拉力變?nèi)?，?dāng)頸椎活動(dòng)時(shí)，相鄰椎骨之間的穩(wěn)定性減小而出現(xiàn)椎骨間不穩(wěn)，椎體間的活動(dòng)度加大和使椎體有輕度滑脫，繼而出現(xiàn)后方小關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生，黃韌帶和項(xiàng)韌帶變性，軟骨化和骨化等改變?！九R床癥狀】頸椎病的癥狀非常豐富，多樣而復(fù)雜，多數(shù)患者開始癥狀較輕，在以后逐漸加重，也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關(guān)，但往往單純的類型少，以一個(gè)類型為主暨有一個(gè)到幾個(gè)類型混合在一起，稱為混合型頸椎病，所以說癥狀是非常豐富，多樣而復(fù)雜的。它的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動(dòng)受限。頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢，有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。有的一側(cè)面部發(fā)熱，有時(shí)出汗異常。肩背部沉重感，上肢無力，手指發(fā)麻，肢體皮膚感覺減退，手握物無力，有時(shí)不自覺的握物落地。另一些病人下肢無力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時(shí)如踏棉花的感覺。當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動(dòng)過速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。有少數(shù)人出現(xiàn)大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀。這些癥狀與發(fā)病程度，發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短，個(gè)人的體質(zhì)有一定關(guān)系。多數(shù)起病時(shí)輕且不被人們所重視，多數(shù)能自行恢復(fù)，時(shí)輕時(shí)重，只有當(dāng)癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)時(shí)，影響工作和生活時(shí)才引起重視。如果疾病久治不愈，會(huì)引起心理傷害，產(chǎn)生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。發(fā)病機(jī)制：主要是在頸椎退行性變的基礎(chǔ)上，引起頸椎間盤突出、頸椎鉤椎關(guān)節(jié)失穩(wěn)、鉤椎骨質(zhì)增生等原因，致使頸椎動(dòng)脈血流受阻，從而引起椎-基底動(dòng)脈供血不足。1、頸椎血管退行性變及硬化，使血管腔變窄，使血流受阻；2、椎間隙變窄：由于頸椎的退變，使頸椎間隙變窄，引起頸椎動(dòng)脈相對(duì)過長(zhǎng)，而出現(xiàn)曲折、彎曲、以致血流受阻?！九R床檢查】包括以下幾個(gè)方面。（1）壓痛點(diǎn)椎旁或棘突壓痛，壓痛位置一般與受累節(jié)段相一致。（2）頸椎活動(dòng)范圍即進(jìn)行前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的檢查。神經(jīng)根型頸椎病者頸部活動(dòng)受限比較明顯，而椎動(dòng)脈型頸椎病者在某一方向活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)眩暈。（3）椎間xx擠壓試驗(yàn)：讓患者頭向患側(cè)傾斜，檢查者左手掌平放于患者頭頂部，右手握掌輕叩擊左手臂背側(cè)，如出現(xiàn)根性痛或麻木則為陽性。在神經(jīng)根癥狀較重者則雙手輕壓頭部即可出現(xiàn)疼痛、麻木表現(xiàn)或加劇。（4）椎間xx分離試驗(yàn)：對(duì)疑有根性癥狀者，患者坐位，雙手托住頭部并向上牽引，如出現(xiàn)上肢疼痛麻木減輕者則為陽性。（5）神經(jīng)根牽拉試驗(yàn)．又稱臂叢牽拉試驗(yàn)，患者坐位，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)，檢查者一手抵住耳后部，一手握住手腕向相反方向牽拉，如出現(xiàn)肢體麻木或放射痛即為陽性（6）霍夫曼民征檢查右手輕托患者之前臂，一手中食指夾住其中指，用拇指叩擊中指指甲部，若出現(xiàn)陽性即四指屈曲反射，則說明預(yù)部脊髓、神經(jīng)損傷。（7）旋頸試驗(yàn)又稱椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)：病人坐位，做主動(dòng)旋轉(zhuǎn)頸部活動(dòng)，反復(fù)幾次。若出現(xiàn)嘔吐或突然跌倒，即為試驗(yàn)陽性，提示為椎動(dòng)脈型頸椎病。（8）感覺障礙檢查對(duì)頸椎病人做皮膚感覺檢查有助于了解病變的程度。不同部位出現(xiàn)的感覺障礙可確定病變頸椎的節(jié)段；疼痛一般在早期出現(xiàn)，出現(xiàn)麻木時(shí)已進(jìn)入中期，感覺完全消失已處在病變的后期。（9）肌力的檢查頸椎病損傷神經(jīng)根或脊髓者，肌力均下降，若失去神經(jīng)支配則肌力可為零。根據(jù)各肌肉支配的神經(jīng)不同可判斷神經(jīng)損傷的部位及節(jié)段?！绢i椎病的分類及臨床表現(xiàn)】根據(jù)受損組織和結(jié)構(gòu)的不同，頸椎病分為如下五類。如果兩種以上類型同時(shí)存在，稱為“混合型”。一、頸肌型病變：頸肩肌群軟組織損傷、氣血郁滯；高發(fā)年齡段：30－40歲主要癥狀：頸部強(qiáng)直、疼痛，或有整個(gè)肩背疼痛發(fā)僵;點(diǎn)頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動(dòng)受限；也可出現(xiàn)頭暈的癥狀。二、神經(jīng)根型病變：椎間孔變窄致頸脊神經(jīng)受壓、多見于4-7頸椎；高發(fā)年齡段：30-50歲主要癥狀：早期癥狀為頸痛和頸部發(fā)僵；上肢放射性疼痛或麻木，此疼痛和麻木沿著受壓神經(jīng)根的走向和支配區(qū)放射，有時(shí)癥狀的出現(xiàn)與緩解和患者頸部的位置和姿勢(shì)有明顯關(guān)系；患側(cè)上肢感覺沉重、握力減退，有時(shí)出現(xiàn)持物墜落。三、椎動(dòng)脈型病變：由于骨刺、血管變異或病變導(dǎo)致供血不足；高發(fā)年齡段：30－40歲主要癥狀：發(fā)作性眩暈，復(fù)視伴有眼震。有時(shí)伴隨惡心、嘔吐、耳鳴或聽力下降。這些癥狀與頸部位置改變有關(guān)；下肢突然無力猝倒，但是意識(shí)清醒，多在頭頸處于某一位置時(shí)發(fā)生。偶有肢體麻木、感覺異常。四、交感神經(jīng)型病變：各種頸部病變激惹了神經(jīng)根、關(guān)節(jié)囊或項(xiàng)韌帶上的交感神經(jīng)末梢；高發(fā)年齡段：30－45歲主要癥狀：頭暈、頭痛、睡眠差、記憶力減退、注意力不易集中；眼脹、視物不清；耳鳴、耳堵、聽力下降；鼻塞、“過敏性鼻炎”，咽部異物感、口干、聲帶疲勞等；惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣等；心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等；面部或某一肢體多汗、無汗、畏寒或發(fā)熱。五、脊髓型病變：頸部病變導(dǎo)致脊髓受壓、炎癥、水腫等；高發(fā)年齡段：40-60歲主要癥狀：下肢麻木、沉重，行走困難，雙腳有踩棉感；上肢麻木、疼痛，雙手無力、不靈活，寫字、系扣、持筷等精細(xì)動(dòng)作難以完成，持物易落；軀干部出現(xiàn)感覺異常，患者常感覺在胸部、腹部、或雙下肢有如皮帶樣的捆綁感；【頸椎病的預(yù)防】(1)不可以在頸部過于勞累的狀態(tài)下工作、看書、上網(wǎng)等，如果長(zhǎng)期在頸部勞累的狀態(tài)下工作只會(huì)導(dǎo)致頸部勞損更重嚴(yán)。(2)必須要有充足的睡眠，睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞。(3)如果您的眼睛也累的話，建議多做些眼保健操等等的眼部按摩，因?yàn)檠劬诶垡矔?huì)導(dǎo)致頸部勞累的。(4)如果您是必須長(zhǎng)期工作沒有多余的時(shí)間做頸部運(yùn)動(dòng)的話，也可以借助一些在網(wǎng)上的頸椎病預(yù)防和治療的功能來減輕你頸部的勞累程度，避免長(zhǎng)期頸部做重復(fù)的動(dòng)作。(5)防止頸椎的損傷做好勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、演出前的準(zhǔn)備活動(dòng)，防止頸椎和其它部位的損傷(6)保證良好的坐姿(7)糾正不適當(dāng)?shù)乃瘎?shì)調(diào)整合理的睡眠姿勢(shì)，選用合適的枕頭高低。(8)防止頸部受風(fēng)受寒，積極治療頸部的外傷、感染、結(jié)核、淋巴結(jié)炎和椎間盤炎等疾病，也是預(yù)防頸椎病的重要一環(huán)。(9)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)：我國古代有“流水不腐，戶樞不?！钡某烧Z，《內(nèi)經(jīng)》有“導(dǎo)引按躍”，華伯有“五禽戲”，均說明全身性鍛煉，可以強(qiáng)身防病。(10)合理用膳【治療措施】頸、腰椎病的傳統(tǒng)治療方法1、藥物治療：內(nèi)服藥物通過腸胃吸收、消化、分解，最后通過血液循環(huán)，才可將藥物輸入送給局部，整個(gè)過程需要通過層層屏障才能到達(dá)病灶部位，然藥效已所剩無幾，因此效果極為緩慢且低效，且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀，功能康復(fù)是無法逆轉(zhuǎn)的，骨質(zhì)修復(fù)更是無從談起。而且口服藥對(duì)肝、腎、胃腸損傷極大。因此選擇外用的中藥貼劑，效果會(huì)更好，從外皮滲透，藥物滲入骨質(zhì)，也沒有副作用。2、牽引法：通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡，使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài)，從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變，但其療效有限，僅適于輕癥患者；且在急性期禁止做牽引，防止局部炎癥、水腫加重；牽引期活動(dòng)受限。3、理療法：理療法是物理療法的簡(jiǎn)稱。就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用于人體，以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。4、推拿法：推拿法是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分。治療時(shí)不用吃藥和打針，僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡(jiǎn)單器械在身體的一定部位或穴位，沿經(jīng)絡(luò)循行的路線，氣血運(yùn)行的方向，施以不同的手法，達(dá)到治療目的。但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿，否則會(huì)使神經(jīng)根部炎癥、水腫加重，疼痛加劇。頸椎病伴有骨折、骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂、骨關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥等，推拿可使骨質(zhì)破壞，感染擴(kuò)散，應(yīng)禁此療法。5、水針刀微創(chuàng)法：無痛苦，松解局部軟組織結(jié)節(jié)，結(jié)合注射松解液和三氧消融術(shù)，針刀、藥、氧并用，三位一體，一步到位。可以軟化結(jié)節(jié)，改善內(nèi)循環(huán)。對(duì)頸椎病，所引起的頭疼、頭暈立竿見影。遠(yuǎn)期療效突出，具有抗粘連抗復(fù)發(fā)的作用。安全范圍廣，減少了閉合性手術(shù)的盲目性。6、手術(shù)法：手術(shù)法的原理主要是減輕壓迫，消除刺激、增進(jìn)穩(wěn)定，防止進(jìn)行性損害。但手術(shù)并發(fā)癥與禁忌癥較多，危險(xiǎn)高，痛苦大，全身或局部的情況不適宜手術(shù)的患者，如年齡偏大、身體欠佳者，合并心腦血管病變或糖尿病，或者有麻醉禁忌癥的患者不宜手術(shù)治療。７、礦泉療法：簡(jiǎn)便、易行，病人在治療中無痛苦，療效好。礦泉水中的化學(xué)成分及各種微量元素可加速血液循環(huán)，有利于增加受損組織修復(fù)；礦泉水的溫?zé)嶙饔茫山馓?、止痛、消炎、消腫，改善由于椎動(dòng)脈引起的腦供血不足癥狀。8、用貼劑!一般市場(chǎng)上比較好的貼劑有很多,比如振山牌頸敷安，韓氏第七代傳人韓振山博士研制，純中藥效果不錯(cuò)，要選的話最好就是純中藥的!9、現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上新一種治療方法——介入治療，能有效的治療頸椎病和腰椎病，不過手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，萬不得已不要嘗試哦！10、酒瓶治療法：晚上睡覺時(shí)，頸部枕一啤酒瓶，一定要仰睡，效果不錯(cuò)哦！11、“含硬枕芯高度可調(diào)頸椎枕”療法：這種枕頭頸枕位置較硬，用于放置頸部，強(qiáng)力糾正變形的頸椎曲度；中間低且高度可調(diào)，用于仰臥，使用時(shí)根據(jù)頸椎情況調(diào)節(jié)好后放置頭部；兩端高且松軟用于側(cè)臥。由于該枕可同時(shí)用于仰臥和側(cè)臥，科學(xué)無痛苦，所以很適合睡覺治療，效果也很好。12、自我運(yùn)動(dòng)治療1、頸部運(yùn)動(dòng)：頭向前傾十次，向后仰十次，向左傾十次，向右傾十次。然后緩慢搖頭，左轉(zhuǎn)十次，右轉(zhuǎn)十次。2、搖動(dòng)上肢：左臂搖動(dòng)二十次，再右臂搖動(dòng)二十次。3、抓空練指；兩臂平伸，雙手五指作屈伸運(yùn)動(dòng)，可作五十次。4、局部按摩：可于頸部、大椎穴、風(fēng)池穴附近尋找壓痛點(diǎn)、硬結(jié)點(diǎn)或肌肉繃緊處，在這些反應(yīng)點(diǎn)上進(jìn)行揉按、推掐。5、遠(yuǎn)道點(diǎn)穴：在手背、足背、小臀前外側(cè)、小腿外側(cè)尋找壓痛點(diǎn)。于此反應(yīng)點(diǎn)施點(diǎn)穴按摩。6、擦掌摩腰：將兩手掌合并擦熱，隨即雙手磨擦腰部，可上下方向擦動(dòng)，作五十次。7、掐捏踝筋：兩手變替掐捏足踝后大筋。8、用拇、食指掐揉人中穴。9、提揉兩耳；用手提拉雙耳，然后搓揉，待耳發(fā)熱為止。高脂血癥脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高血脂癥。高血脂癥是一種全身性疾病，是指血中膽固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常。脂質(zhì)不溶或微溶于水，必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式存在，因此，高血脂癥通常為高脂蛋白血癥，即血清脂蛋白濃度升高。目前已經(jīng)公認(rèn)高血脂癥，包括高膽固醇血癥(Hypercholesterolemia)、高甘油三脂血癥(Hypertriglyceridemia)及二者都高的復(fù)合性高血脂癥?！静∫颉浚?）:原發(fā)性高脂血癥,就是原來無任何其他疾病而發(fā)生高脂血癥，一般是因?yàn)檫z傳因素。（2）:繼發(fā)性高脂血癥，就是由于各種原因引起的高脂血癥，比如：糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、腎移植、膽道阻塞等。（3）:不良飲食習(xí)慣一起的高脂血癥，如暴飲暴食、嗜酒、偏食、飲食不規(guī)律等（4）:長(zhǎng)期服用某種藥物導(dǎo)致的高脂血癥，如：避孕藥、激素類藥物等。（5）:精神因素導(dǎo)致的高脂血癥，就是由于長(zhǎng)期精神緊張，導(dǎo)致內(nèi)分泌代謝紊亂，天長(zhǎng)日久形成高脂血癥?！靖哐闹嗅t(yī)病機(jī)分析】1．飲食因素恣食肥甘，膏梁厚味，嗜酒無度，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，水谷不化，生痰生濕，痰濕中阻，精微物質(zhì)輸布失司，釀為本病。2．情志因素長(zhǎng)期情志不遂，肝失條達(dá)，疏泄失常，氣血運(yùn)行不暢，膏脂布化失度，或思慮過度，傷及脾胃，內(nèi)生痰濕，可導(dǎo)致本病。3．體質(zhì)因素素體肥胖或素體陰虛，也是造成本病原因之一?！胺嗜硕嗵禎瘛保禎嶂凶杩芍卤静?。陰虛者多肝腎不足，肝腎陰虛，肝陽偏亢，木旺克土，傷脾胃生痰，或勞欲過度，更傷腎臟，因生命原動(dòng)力缺乏而致代謝失調(diào)，發(fā)為本病?！靖哐闹嗅t(yī)療法】1.決明子：專家研究表面決明子中含有苷類、蛋白質(zhì)、多糖等能有效治療高血脂癥的成分。2.澤瀉：澤瀉湯加味治療法采用澤瀉湯中配合補(bǔ)脾、活血、潤(rùn)腸類中藥對(duì)治療高血脂癥有較好的臨床療效。3.三七：研究表面三七葉苷對(duì)食物性高血脂癥具有一定的治療作用。4.xx：可有效降低血清膽固醇和xx水平。5.xx：能有效增加腸蠕動(dòng)和抑制膽固醇的吸收，減輕動(dòng)脈粥樣硬化。6.紅花：其有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血壓劑降低血清總膽固醇和甘油三酯的作用。藥物維脂康膠囊：主要成分：三七、大蒜粉、丹參、陳皮