DB32T 4972.6-2024 傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范 第6部分：應(yīng)急消毒處置及應(yīng)急人員個(gè)人防護(hù)

ICS13.100CCSC50江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)DB32/T4972.6—2024傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范 第6部分應(yīng)急消毒處置應(yīng)急人員個(gè)人防護(hù)Technicalspecificationforemergencyresponseofpublichealthemergenteventcausedbyinfectiousdisease—Part6Disinfectionandpersonalprotectionforemergencyresponse2024-12-27發(fā)布 2025-01-27實(shí)施江蘇省市場監(jiān)督管理局 發(fā) 布中國標(biāo)準(zhǔn)出版社 出 版DB32/T4972.6—2024目 次前言 Ⅲ引言 Ⅳ范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1應(yīng)急消毒處置 3應(yīng)急人員個(gè)人防護(hù) 8附錄資料）應(yīng)急消毒處置工作記錄表 13附錄資料）常見的重要個(gè)人防護(hù)裝備 14附錄資料）各類應(yīng)急人員個(gè)人防護(hù)裝備 15附錄資料）個(gè)人防護(hù)裝備的穿脫順序 18附錄資料）主要個(gè)人防護(hù)裝備的穿脫方法 20參考文獻(xiàn) 23ⅠDB32/T4972.6—2024前 言本文件按照GB/T1.1—202標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)的規(guī)定起草。本文件是DB32/T4972《傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范》的第6部分。DB32/T4972已經(jīng)發(fā)布了以下部分：——第1部分：監(jiān)測預(yù)警；——第2部分：事件報(bào)告和管理；——第3部分：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；——第4部分：現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查；——第5部分：恢復(fù)評(píng)估；——第6部分：應(yīng)急消毒處置及應(yīng)急人員個(gè)人防護(hù)；——第7部分：媒介生物應(yīng)急監(jiān)測、評(píng)估與控制；——第8部分：標(biāo)本的采集、保存和運(yùn)輸；——第9部分：應(yīng)急檢測流程；——第10部分：病毒類應(yīng)急檢測技術(shù)；——第11部分：細(xì)菌類應(yīng)急檢測技術(shù)。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并組織實(shí)施。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。ⅢDB32/T4972.6—2024引 言傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件是公共衛(wèi)生安全的主要威脅，對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和人群健康存在巨大影響。本文件為貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法應(yīng)急條例》等法律法規(guī)對(duì)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置要求，提升江蘇省傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力，保障人民群眾的生命安全和社會(huì)穩(wěn)定而制定。DB32/T497《傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范》分為以下11個(gè)部分：——第1部分：監(jiān)測預(yù)警；——第2部分：事件報(bào)告和管理；——第3部分：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；——第4部分：現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查；——第5部分：恢復(fù)評(píng)估；——第6部分：應(yīng)急消毒處置及應(yīng)急人員個(gè)人防護(hù)；——第7部分：媒介生物應(yīng)急監(jiān)測、評(píng)估與控制；——第8部分：標(biāo)本的采集、保存和運(yùn)輸；——第9部分：應(yīng)急檢測流程；——第10部分：病毒類應(yīng)急檢測技術(shù)；——第11部分：細(xì)菌類應(yīng)急檢測技術(shù)。DB32/T4972的制定是對(duì)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的有力補(bǔ)充，為開展傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預(yù)警消毒處置和個(gè)人防護(hù)、媒介生物的應(yīng)急監(jiān)測評(píng)估與控制、標(biāo)本的采集和檢測等應(yīng)急處置工作提供有力的科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支撐，對(duì)保障公眾健康和公共衛(wèi)生安全具有重要意義。ⅣDB32/T4972.6—2024傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)范 第6部分應(yīng)急消毒處置應(yīng)急人員個(gè)人防護(hù)范圍本文件規(guī)定了傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作中應(yīng)急消毒處置的總體要求護(hù)措施和個(gè)人防護(hù)裝備的穿脫。本文件適用于傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的應(yīng)急消毒處置工作和應(yīng)急人員的個(gè)人防護(hù)。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文包括所有的修改單適用于本文件。GB5749 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB18466 醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)GB19083 醫(yī)用防護(hù)口罩GB19193 疫源地消毒總則GB27950 手消毒劑通用要求GB27951 皮膚消毒劑通用要求GB27953 疫源地消毒劑通用要求GB27954 黏膜消毒劑通用要求GB/T28940 病媒生物感染病原體采樣規(guī)程 鼠GB/T28941 病媒生物感染病原體采樣規(guī)程 蚊GB/T28942 病媒生物感染病原體采樣規(guī)程 蚤GBZ/T213 血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則WS/T313 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范WS/T367 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WS/T797 現(xiàn)場消毒評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)WS/T10005 公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范DB32/T4247 新型冠狀病毒肺炎疫情防控定點(diǎn)收治醫(yī)院終末消毒技術(shù)規(guī)范T/CPMA034 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防與控制術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。1DB32/T4972.6—20243.1標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 standardprecaution不包括汗液針對(duì)醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。以及穿戴合適的防護(hù)用品處理污染的物品[T/CPMA034—20233.5]3.2腸道傳染病 intestinalinfectiousdiseases病原體經(jīng)口侵入消化道并能由糞便排出病原體的傳染病。及由寄生蟲引起的如阿米巴痢疾3.3蟲媒傳染病 vector?borneinfectiousdiseases被節(jié)肢動(dòng)物叮咬而感染發(fā)病的一類傳染病。注：包括登革熱、乙型腦炎、流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、萊姆病、恙蟲病等。3.4個(gè)人防護(hù)裝備 personalprotectiveequipmentPPE在工作過程中為防御生物、化學(xué)、物理等外界因素傷害所穿戴、配備和使用的各種防護(hù)用品的總稱。注：包括但不限于工作帽、呼吸防護(hù)裝備、手套、防護(hù)服、隔離衣、護(hù)目鏡、防護(hù)面屏、防水靴套、膠靴等。[DB32/T4006.1—20213.3]3.5呼吸道傳染病 respiratoryinfectiousdisease病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的一類傳染性疾病。SARS“非典目前在全世界范圍內(nèi)廣泛流行的新型冠狀病毒感染NovelCoronavirus20192019?nCoV“新冠。3.6烈性傳染病 virulentinfectiousdisease病死率較高的傳染性疾病，這類疾病致病性強(qiáng)，傳染性大，對(duì)人類影響較大。注：如霍亂、鼠疫、非典、中東呼吸綜合征（MERS）、埃博拉出血熱和馬爾堡出血熱等。3.7手衛(wèi)生 handhygiene洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。[WS/T313—20193.1]3.8隨時(shí)消毒 concurrentdisinfection疫源地內(nèi)有傳染源存在時(shí)進(jìn)行的消毒。[GB27953—20203.3]3.9血源性傳染病 bloodborneinfectiousdiseases可通過血液和某些體液引起人體感染的傳染病。注：如艾滋病或艾滋病病毒攜帶者、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒、埃博拉等。[GBZ/T213—20083.1]23.10

血源性職業(yè)暴露 bloodborneoccupationalexposure

DB32/T4972.6—2024工作人員從事職業(yè)活動(dòng)中，通過眼、口、鼻及其他黏膜、破損皮膚或非腸道接觸含血源性病原體的血液、體液或其他潛在傳染性物質(zhì)的狀態(tài)。[T/CPMA034—20233.4]3.11疫源地 infectiousfocus現(xiàn)在存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所或傳染源可能播散病原體的范圍。[GB27953—20203.1]3.12疫源地消毒 disinfectionforinfectiousfocus對(duì)疫源地內(nèi)污染的環(huán)境和物品的消毒。注：包括隨時(shí)消毒和終末消毒。[GB27953—20203.2]3.13疫源地消毒劑 disinfectantforinfectiousfocus疫源地消毒所使用的并能達(dá)到消毒要求的消毒劑。[GB27953—20203.5]3.14職業(yè)暴露 occupationalexposure醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動(dòng)中，通過眼、口、鼻及其他黏膜、破損皮膚暴露于感染性疾病的狀態(tài)。[T/CPMA034—20233.4]3.15終末消毒 terminaldisinfection傳染源離開疫源地后，對(duì)疫源地進(jìn)行的一次徹底消毒。[GB27953—20203.4]3.16自然疫源性傳染病 naturalfocusinfectiousdiseases一種疾病的病原體不依賴于人而能在自然界生存繁殖，并只在一定的條件下才能傳染給人與家畜。注：包括流行性出血熱、狂犬病、鼠疫、炭疽、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病等。應(yīng)急消毒處置通則消毒程序及疫源地消毒劑的選擇應(yīng)按照GB19193GB27953的相關(guān)要求。消毒藥械及個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)符合國家法律法規(guī)及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急消毒處置中后，應(yīng)進(jìn)行終末消毒。疫源地消毒劑選擇可根據(jù)病原體的種類與抗力、病原體污染的待消毒對(duì)象類型、環(huán)境保護(hù)要求等確定。經(jīng)消化道傳播的疾病應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注室內(nèi)環(huán)境表面具及其他用具、飲用水、排泄物、3DB32/T4972.6—2024膜、污染的衣物制品等。人員要求消毒人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)，或取得人社部門認(rèn)證的職業(yè)資格種類，持證上崗。消毒人員應(yīng)掌握消毒劑的配制方法和消毒器械的操作方法，遵守操作規(guī)程和消毒制度，熟悉不同消毒對(duì)象的消毒方法。消毒人員應(yīng)熟練掌握個(gè)人防護(hù)裝備的穿脫并具備應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。消毒人員消毒完畢后均應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄，應(yīng)急消毒處置工作記錄表見表A.1。消毒對(duì)象和方法空氣一般要求以開窗自然通風(fēng)為主，有條件的采用機(jī)械通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。對(duì)于呼吸道傳播疾病，疑似或確診病例轉(zhuǎn)移后，及時(shí)開展終末消毒。有人狀態(tài)下消毒可選擇循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)或其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的物理消毒方法進(jìn)行隨時(shí)消毒。無人狀態(tài)下終末消毒關(guān)閉門窗可使用過氧化物類消毒劑進(jìn)行消毒如0.2 ~0.5 過氧乙酸溶液或3 過氧化氫溶液按10mL/m3~30mL/m3用量進(jìn)行超低容量噴霧消毒作用1h也可使用二氧化氯消毒劑或選擇其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒劑種類和使用劑量消毒后打開門窗徹底通風(fēng)。也可選擇紫外線或其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的物理消毒方法?？照{(diào)一般要求對(duì)于呼吸道傳播疾病，如需使用空調(diào)系統(tǒng)，優(yōu)先使用分體式空調(diào)，如確需使用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)，應(yīng)明確空調(diào)類型、新風(fēng)來源及供風(fēng)范圍等因素方可使用。分體式空調(diào)進(jìn)行空氣消毒時(shí)，同時(shí)打開分體式空調(diào)，空氣消毒結(jié)束作用1h后，打開所有門窗，將空調(diào)開至最大并維持一段時(shí)間，直至清除空調(diào)中的殘留消毒劑?？照{(diào)外殼、風(fēng)口使用1000mg/L~2000mg/L有效氯進(jìn)行噴灑消毒，作用0.5h后清水擦拭?？照{(diào)過濾網(wǎng)宜采用浸泡消毒，重復(fù)使用的部件首選2000mg/L季銨鹽類消毒劑，不重復(fù)使用的部件可用1000mg/L~2000mg/L有效氯，浸泡或噴灑消毒作用0.5h后清洗。部件過大不易浸泡時(shí)可采用擦拭或噴灑消毒，有條件時(shí)應(yīng)對(duì)空調(diào)散熱器進(jìn)行消毒。集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)定點(diǎn)收治傳染病病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的消毒按照DB32/T4247執(zhí)行，公共場所及其他集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的消毒按照WS/T10005執(zhí)行。4DB32/T4972.6—2024環(huán)境物體表面及地面一般要求可見污染物時(shí)，應(yīng)先完全清除污染物再消毒。噴灑消毒用量按表面性質(zhì)不同而異，一般用量為100mL/m2~300mL/m2宜，浸泡消毒時(shí)應(yīng)將待消毒物品完全浸沒。對(duì)于芽孢污染的物體表面及地面可用10000mg/L~15000mg/L有效氯作用2h10000mg/L過氧乙酸作用2h60000mg/L過氧化氫作用2h或2000mg/L二氧化氯作用2h?；蜻x擇其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒劑種類和使用劑量，擦拭或噴灑消毒。對(duì)于分枝桿菌及親水病毒污染的物體表面及地面可用1000mg/L~2000mg/L有效氯作用1h5000mg/L過氧乙酸作用1h30000mg/L過氧化氫作用1h500mg/L~1000mg/L二氧化氯作用1h?；蜻x擇其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒劑種類和使用劑量，擦拭或噴灑消毒。對(duì)于細(xì)菌繁殖體及親脂病毒污染的物體表面及地面可用500mg/L~1000mg/L有效氯的含氯消毒劑作用1h，或泥土地面墻面用5000mg/L過氧乙酸，非泥土地面用2000mg/L過氧乙酸消毒作用1h30000mg/L過氧化氫作用1h500mg/L二氧化氯作用0.5有效溴500mg/L~1000mg/L的二溴海因溶有效鹵素500mg/L~1000mg/L的溴氯海因溶液作用1h400mg/L~1200mg/L季銨鹽消毒劑擦拭、浸泡、沖洗作用min~20min1000mg/L~2000mg/L季銨鹽消毒劑噴霧作用10min~20min。不耐腐蝕物體表面可以使用75酒精濕巾擦拭?；蜻x擇其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒劑種類和使用劑量，擦拭或噴灑消毒。特殊傳染病病原體及未查明病原體的污染物特殊傳染病病原體（如SARS?冠狀病毒、MERS?冠狀病毒、埃博拉病毒、高致病性禽流感病毒、H7N9禽流感病毒、鼠疫耶爾森菌和狂犬病病毒等病原體的污染物，按照國家制定的相應(yīng)指南執(zhí)行。未查明病原體的污染物4.3.3.2確定適用的消毒劑。具及其他污染用具一般要求具可根據(jù)耐濕耐熱情況選擇相應(yīng)的物理含氯消毒劑或其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的可用于餐具消毒的消毒劑種類和使用劑量。其他污染用具可選擇含氯和過氧化物類、二氧化氯等消毒劑，儀器設(shè)備或不耐濕熱物品需使用腐蝕性低的消毒劑擦拭或熏蒸消毒。耐濕耐熱的餐具可用煮沸或流通蒸汽消毒15min~30min量符合GB27953規(guī)定或其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的可用于餐具消毒的消毒劑種類和使用劑量。5DB32/T4972.6—2024耐濕的其他物品可用化學(xué)消毒劑浸泡消毒，使用劑量按照GB27953規(guī)定或其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒方式和使用劑量。不耐濕熱物品應(yīng)送專業(yè)消毒站使用環(huán)氧乙烷消毒。無重復(fù)利用價(jià)值的物品，按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》集中處置。儀器設(shè)備等物品儀器家電設(shè)備等可用75 乙醇季銨鹽類消毒劑量和消毒時(shí)間按產(chǎn)品說明書要擦拭處理。精密儀器可采用環(huán)氧乙烷消毒。大型設(shè)備等物品大型設(shè)備可用甲醛熏蒸消毒方法，使用方法按照GB27953規(guī)定執(zhí)行。芽孢污染物品有芽孢污染時(shí)，可使用5000mg/L~10000mg/L有效氯或5000mg/L過氧乙酸或2000mg/L二氧化氯作用2h或其他經(jīng)驗(yàn)證對(duì)芽孢安全有效的消毒方式和使用劑量。生活飲用水一般要求飲用水常用含氯消毒劑消毒，消毒后應(yīng)符合GB5749的要求。集中式供水集中式供水生活飲用水消毒劑指標(biāo)應(yīng)符合GB5749的要求。分散式供水分散式供水，應(yīng)在盛水容器內(nèi)按每升水加入1mg~5mg有效氯進(jìn)行消毒，要求作用0.5h后，游離氯余氯量不應(yīng)低于0.5mg/L，且不超過2mg/L。排泄物和污水一般要求常用的污水及排泄物消毒可選擇含氯類，也可選擇過氧化物類消毒劑或其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒方式和使用劑量。具有獨(dú)立化糞池毒劑，確保消毒作用1.5h后，總余氯量達(dá)6.5mg/L~10mg/L；或選擇其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒劑種類及劑量；消毒后污水應(yīng)當(dāng)符合GB18466的要求。6DB32/T4972.6—2024無獨(dú)立化糞池?zé)o獨(dú)立化糞池時(shí)，使用專門容器收集排泄物，消毒處理后排放。用20000mg/L有效氯的含氯消毒2浸泡消毒2h。若有大量稀釋排泄物70~80有效氯的漂白粉精干粉21加藥后充分?jǐn)噭颍?h。農(nóng)村旱廁農(nóng)村旱廁消毒時(shí)，旱廁內(nèi)泥土或木板等地面可采用2000mg/L有效氯的含氯消毒劑進(jìn)行噴灑消毒，噴藥量200mL/m2~300mL/m2。糞坑內(nèi)糞便可用漂白粉或生石灰全覆蓋至無裸露，封閉14d以上。）一般要求清除污染物后，應(yīng)對(duì)污染的環(huán)境物體表面或物品進(jìn)行相應(yīng)的消毒處置。少量污染物少量污染物可用一次性吸水材料沾取5000mg/L~10000mg/L有效氯的含氯消毒劑或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/小心移除。大量污染物大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋，或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量5000mg/L~10000mg/L有效氯的含氯消毒劑澆在吸水材料上0.5h或直接使用能達(dá)到高水平消毒的消毒干巾按照產(chǎn)品說明書操作，小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物，清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置?；颊叩姆置谖?、嘔吐物等按照4.3.6.3執(zhí)行。盛放污染物的容器盛放污染物的容器清除污染物后，可用10000mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡消毒0.5h，然后清洗干凈。一般要求手、皮膚和黏膜被污染物污染時(shí)，應(yīng)立即清除污染物。受細(xì)菌繁殖體和親脂病毒污染時(shí)受細(xì)菌繁殖體或親脂病毒污染時(shí)GB27950GB27951和GB27954的消毒劑。受分枝桿菌或親水病毒污染時(shí)受分枝桿菌或親水病毒污染時(shí)，可用碘伏或過氧化氫消毒劑等其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒劑種類和7DB32/T4972.6—2024使用劑量進(jìn)行消毒?？谇缓脱什肯居糜行У?00mg/L的碘伏或1 過氧化氫含漱消毒。受到芽孢污染時(shí)受到芽孢污染時(shí)，應(yīng)充分洗手，必要時(shí)用過氧乙酸或其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒劑種類和使用劑量。衣物制品一般要求收集時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠。污染嚴(yán)重、無重復(fù)利用價(jià)值的衣物制品按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》集中處置。需重復(fù)使用的衣物制品選擇通過驗(yàn)證的安全有效的消毒方式和使用劑量。若需重復(fù)使用的，受芽孢污染的衣物制品可用3000mg/L有效氯，或5000mg/L過氧乙酸，或5000mg/L二氧化氯，浸泡作用2h?；蜻x擇其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒劑種類和使用劑量。若需重復(fù)使用的，受分枝桿菌及親水病毒污染的衣物制品可用2000mg/L有效氯浸泡作用1h~2h5000mg/L過氧乙酸浸泡作用1h2000mg/L二氧化氯作用1h。或選擇其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒劑種類和使用劑量。若需重復(fù)使用的，受細(xì)菌繁殖體及親脂病毒污染的衣物制品可用1000mg/L~2000mg/L有效氯浸泡作用1h5000mg/L500mg/L二氧化氯，或有效溴500mg/L二溴海因，或有效鹵素500mg/L溴氯海因溶液，浸泡作用0.5h?；蜻x擇其他經(jīng)驗(yàn)證安全有效的消毒劑種類和使用劑量。病人尸體病人死亡后，要減少尸體移動(dòng)和搬運(yùn)，應(yīng)由經(jīng)培訓(xùn)的工作人員在防護(hù)下，按照GB19193及時(shí)處置。死畜尸體等按照GB19193處置。朊病毒污染物的處理按照GB19193WS/T367處置?，F(xiàn)場消毒評(píng)價(jià)要求傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急消毒處置中應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場消毒過程評(píng)價(jià)，必要時(shí)開展現(xiàn)場消毒效果評(píng)價(jià)。現(xiàn)場消毒過程評(píng)價(jià)和現(xiàn)場消毒效果評(píng)價(jià)按照WS/T797執(zhí)行。應(yīng)急人員個(gè)人防護(hù)總體要求接觸或可能接觸傳染病疑似、臨床診斷、確診病例和無癥狀感染者及其污染物物、嘔吐物和排泄物等，污染的物品或環(huán)境表面等的人員，暴露或可能暴露于傳播蟲媒及自然疫源性傳8DB32/T4972.6—2024染病的節(jié)肢動(dòng)物或攜帶病原體的宿主動(dòng)物）及其污染物的人員，均應(yīng)采取個(gè)人防護(hù)措施。根據(jù)應(yīng)急處置情況需要B。各類應(yīng)急人員個(gè)人防護(hù)裝備可按照附錄C中相應(yīng)要求。呼吸道傳染病個(gè)人防護(hù)裝備見表C.1見腸道傳染病個(gè)人防護(hù)裝備見表C.2，常見蟲媒及自然疫源性傳染病個(gè)人防護(hù)裝備見表C.3傳染病個(gè)人防護(hù)裝備見表C.4。各類應(yīng)急人員個(gè)人防護(hù)流行病學(xué)調(diào)查人員呼吸道傳染病對(duì)傳播途徑尚未明確的傳染病的疑似/或無癥狀感染者及其密切接觸者以及人感染動(dòng)物源性流感對(duì)流感及其他呼吸道傳染病病例開展現(xiàn)場調(diào)查時(shí)，宜穿戴工作服、醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口是呼吸道癥狀嚴(yán)重的病例腸道傳染病/或無癥狀感染者開展現(xiàn)場調(diào)查時(shí)或隔離衣穿戴醫(yī)用外科口罩、一次性工作帽?；蚋綦x衣手足口病例可增加穿戴防護(hù)面屏或護(hù)目鏡。腸道傳染病的應(yīng)急處置過程中工作人員應(yīng)著重加強(qiáng)手衛(wèi)生措施。蟲媒及自然疫源性傳染病當(dāng)進(jìn)入可能存在蟲媒及自然疫源性傳染病的病媒生物或帶毒宿及其污染物的環(huán)境開展現(xiàn)場調(diào)查時(shí)，工作人員宜穿戴醫(yī)用外科口連體服對(duì)布魯氏菌病急性期病例部分蟲媒及自然疫源性傳染病如肺鼠疫少綜合征等急性期出血患者可能存在氣溶膠傳播，對(duì)上述情況病例的防護(hù)宜穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩，可根據(jù)需要穿戴防護(hù)面屏或護(hù)目鏡。血源性傳染病對(duì)于血源性傳染病病例開展現(xiàn)場調(diào)查時(shí)，宜穿戴乳膠手套、工作服，可穿戴醫(yī)用外科口罩；對(duì)于乙型、丙型、丁型病性肝炎患者進(jìn)行調(diào)查時(shí)可增加穿戴一次性工作帽。隔離病區(qū)工作人員醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域穿戴不同的防護(hù)用品。不同區(qū)域不同工作崗位醫(yī)務(wù)人9DB32/T4972.6—2024員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)按照T/CPMA034，根據(jù)實(shí)際情況選擇性穿戴工作服、一次性工作帽、乳膠手套、隔離衣或防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩或外科口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。對(duì)病人實(shí)施近距離高危操作生大量氣溶膠或噴濺風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)用動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器。醫(yī)學(xué)觀察場所工作人員應(yīng)按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品。可根據(jù)實(shí)際職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)選擇性穿戴一次護(hù)面屏或護(hù)目鏡等。病例和無癥狀感染者轉(zhuǎn)運(yùn)人員從事轉(zhuǎn)運(yùn)工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿隔離衣或防護(hù)服，戴手套、工作帽、外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡；司機(jī)應(yīng)穿工作服，戴醫(yī)用防護(hù)口罩、手套。轉(zhuǎn)運(yùn)后應(yīng)及時(shí)更換全套防護(hù)物品。尸體處理人員可根據(jù)具體情況選擇宜穿戴工作服、一次性工作帽、乳膠手套和長袖加厚橡膠手套、隔離衣或防護(hù)水圍裙或防水隔離衣等。環(huán)境清潔消毒人員可根據(jù)具體情況選擇穿戴工作服防顆粒物呼吸器時(shí)，根據(jù)消毒劑種類選配塵毒組合的濾毒盒或?yàn)V毒罐，做好消毒劑等化學(xué)品的防護(hù)。如處理經(jīng)空氣傳播的病原體應(yīng)改穿連體防護(hù)服對(duì)人感染動(dòng)物源性流感暴發(fā)疫情疫點(diǎn)周圍3km范圍內(nèi)的家禽宰殺和無害化處理，進(jìn)行預(yù)防性水圍裙、長筒膠鞋。在人感染動(dòng)物源性流感暴發(fā)疫情疫點(diǎn)內(nèi)對(duì)染疫動(dòng)物進(jìn)行捕殺和無害化處理、終末消毒的人員，離開污染區(qū)后更換、防護(hù)面屏或護(hù)目每次實(shí)施相關(guān)處置后，應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生。標(biāo)本采集人員可根據(jù)具體情況選擇穿戴工作服送風(fēng)過濾式呼吸器。靴、戴乳膠手套，可能裸露部位涂抹驅(qū)避劑。從草叢中或者動(dòng)物身上捕捉蜱蟲時(shí)，通常2人110DB32/T4972.6—2024接觸采獲的動(dòng)物，對(duì)口鼻出血的動(dòng)物裝入鼠袋后，鼠袋外層應(yīng)加套一個(gè)塑料袋?，F(xiàn)場采集的具體防護(hù)要求按照GB/T28940GB/T28942。要涂抹蚊蟲驅(qū)避劑，現(xiàn)在采集的具體防護(hù)要求按照GB/T28941。實(shí)驗(yàn)室工作人員可根據(jù)具體情況選擇穿戴工作服醫(yī)用防護(hù)口罩或動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器時(shí)，應(yīng)加穿防水圍裙或防水隔離衣。外寄生蟲叮咬。采血及解剖過程應(yīng)按相應(yīng)病原體生物安全級(jí)別在相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行在進(jìn)行病媒生物分類鑒定時(shí)衛(wèi)生檢疫人員口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡。血源性傳染病職業(yè)暴露人員血源性傳染病包括乙型肝炎以及呼吸道傳染病的職業(yè)暴露后應(yīng)急處置，具體按照GBZ/T213T/CPMA034。其他個(gè)人防護(hù)措施手衛(wèi)生參與現(xiàn)場工作的所有人員均應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生措施。手部沒有肉眼可見污染物時(shí)4.3.8WS/T313的衛(wèi)生手消毒步驟進(jìn)行手部有肉眼可見污染物時(shí)應(yīng)先洗手，后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。疫苗接種和藥物預(yù)防從事相關(guān)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的工作人員應(yīng)提前接種相關(guān)疫苗。如流感疫苗體免疫程序應(yīng)遵守相應(yīng)規(guī)定和要求。部分蟲媒及自然疫源性傳染病可進(jìn)行藥物預(yù)防。如對(duì)進(jìn)入鉤端螺旋體病疫區(qū)短期工作的高危人員可服用鏈霉素進(jìn)行藥物預(yù)防。個(gè)人防護(hù)裝備的穿脫脫卸時(shí)應(yīng)避免接觸污染面11DB32/T4972.6—2024脫下的護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴等非一次性使用的防護(hù)裝備應(yīng)直接放入盛有消毒劑的容器內(nèi)浸泡；一次性使用的防護(hù)裝備應(yīng)放入雙層黃色醫(yī)療廢物收集袋中，按感染性醫(yī)療廢物集中處置。脫卸防護(hù)裝備時(shí)應(yīng)做好關(guān)鍵步驟的手消毒，所有防護(hù)裝備全部脫完后進(jìn)行手衛(wèi)生。個(gè)人防護(hù)裝備的穿脫順序見附錄D，個(gè)人防護(hù)裝備的穿脫方法見附錄E。12DB32/T4972.6—2024附 錄 A資料性）應(yīng)急消毒處置工作記錄表應(yīng)急消毒處置工作記錄表見表A.1。表A.1 應(yīng)急消毒處置工作記錄患者姓名：傳染病診斷名稱：消毒地點(diǎn)：通知消毒單位：通知消毒日期：完成消毒日期：年年月月聯(lián)系人：日日確診日期：電話：消毒劑/消毒器械消毒因子有效含量/強(qiáng)度失效期限配制方法使用濃度/強(qiáng)度作用時(shí)間min消毒方式消毒對(duì)象執(zhí)行消毒單位：執(zhí)行消毒人員：填表日期：13DB32/T4972.6—2024附 錄 B資料性）常見的重要個(gè)人防護(hù)裝備手套進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行相關(guān)操作時(shí)應(yīng)急人員在進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查鼠夾等操作時(shí)需穿戴白色線手套。接觸不同患者或手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換手套，并進(jìn)行手衛(wèi)生，如手部有明顯污染，需在流動(dòng)水下洗手并進(jìn)行手消毒。呼吸防護(hù)裝備進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行相關(guān)操作時(shí)應(yīng)急人員在進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，應(yīng)合理選擇、穿戴呼吸防護(hù)裝備。一般情況下選擇穿戴醫(yī)用外科口罩，當(dāng)存在病原體經(jīng)呼吸道傳播風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)根據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)程度選擇佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩或者更高防護(hù)級(jí)別的呼吸防護(hù)裝備。脫摘多種或更換防護(hù)裝備時(shí)，應(yīng)最后摘除呼吸防護(hù)裝備。防護(hù)面屏或護(hù)目鏡進(jìn)入污染區(qū)域或應(yīng)急人員在進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查面屏或護(hù)目鏡。重復(fù)使用的防護(hù)面屏或護(hù)目鏡每次使用后次污染。防護(hù)服進(jìn)入污染區(qū)域或應(yīng)急人員在進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查等工作時(shí)，應(yīng)更換個(gè)人衣物并穿工作服分體式的普通工作服或外科刷手服或一次性衣物等護(hù)服。工作帽進(jìn)入污染區(qū)域或進(jìn)行相關(guān)操作時(shí)，一般情況下需要穿戴一次性工作帽，需遮蓋鬢發(fā)和耳部，防止頭發(fā)被污染或病媒生物鉆入頭發(fā)或叮咬頭皮。膠靴進(jìn)入蟲媒及自然疫源性傳染病疫區(qū)、疫情發(fā)生現(xiàn)場或者其他可能存在媒介生物和致病病原體的外界或病原體感染，應(yīng)穿戴膠靴。14DB32/T4972.6—2024附 錄 C資料性）各類應(yīng)急人員個(gè)人防護(hù)裝備呼吸道傳染病個(gè)人防護(hù)裝備見表C.1，常見腸道傳染病個(gè)人防護(hù)裝備見表C.2，常見蟲媒及自然疫源性傳染病個(gè)人防護(hù)裝備見表C.3，常見血源性傳染病個(gè)人防護(hù)裝備見表C.4。表C.1 呼吸道傳染病個(gè)人防護(hù)裝備個(gè)人防護(hù)裝備流行病學(xué)調(diào)查人員隔離病區(qū)工作人員醫(yī)學(xué)觀察場所工作人員病例和無癥狀感染者轉(zhuǎn)運(yùn)人員尸體處理人員環(huán)境清潔消毒人員標(biāo)本采集人員實(shí)驗(yàn)室工作人員衛(wèi)生檢疫人員工作服√√√√√√√√√一次性工作帽√√√√√√√√√乳膠手套√√√√√√√√√長袖加厚橡膠手套√√隔離衣或防護(hù)服√√√**√√√√√√**醫(yī)用外科口罩√√醫(yī)用防護(hù)口罩√√√**√√√*√√√**動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器√**√**√**√**自吸過濾式呼吸器√*防護(hù)面屏或護(hù)目鏡√√√**√√√√√√**工作鞋或膠靴√√√√√√√防水靴套√√√√√√√防水圍裙或防水隔離衣√√√**√**注1“√表示應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備“√*表示該種類型防護(hù)裝備可任選其一“√**表示在特殊條件下可穿戴該防“動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器“醫(yī)用防護(hù)口罩；主要通過飛沫傳播的呼吸道傳染病如流感佩戴外科口罩即可，可通過空氣傳播的呼吸道傳染病應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。注口岸對(duì)可能傳播傳染病的人員15DB32/T4972.6—2024表C.2 常見腸道傳染病個(gè)人防護(hù)裝備選擇病原體種類疾病名稱傳播途徑個(gè)人防護(hù)裝備選擇腸道接觸飛沫乳膠手套醫(yī)用外科口罩一次性工作帽防護(hù)面屏或護(hù)目鏡工作服隔離衣鞋套細(xì)菌霍亂√√√√√√*√√√*細(xì)菌性痢疾√√√√*√*√√傷寒、副傷寒√√√√*√*√√病毒甲型、戊型病毒性肝炎√√√√*√*√√脊髓灰質(zhì)炎√√√√√√√√手足口病√√√√√√√*√√寄生蟲阿米巴痢疾√√√√*√*√√蛔蟲病√√√√*√*√√繞蟲病√√√√*√*√√注：在傳播途徑一列中“√表示主要傳播途徑；√*表示可經(jīng)此途徑傳播；在個(gè)人防護(hù)裝備選擇一列中“√表示應(yīng)穿戴的個(gè)人防護(hù)裝備；√*表示在特殊條件下可穿戴該防護(hù)裝備。表C.3 常見蟲媒及自然疫源性傳染病個(gè)人防護(hù)裝備選擇病原體種類疾病名稱傳播途徑個(gè)人防護(hù)裝備選擇病媒生物叮/咬接觸消化道呼吸道手套口罩一次性工作帽工作服防護(hù)服防護(hù)面屏/護(hù)目鏡膠靴防蚊頭罩驅(qū)避劑飛沫氣溶膠乳膠手套白色線手套醫(yī)用外科口罩醫(yī)用防護(hù)口罩病毒流行性出血熱√√√√√√*√√*√*登革熱√√*√*√*狂犬病√√*√*√√*√發(fā)熱伴血小板減少綜合征√√*√√*√√*√*√*√*√*√*細(xì)菌鼠疫√√√√*√*√√*√*√*√*√*√*√*√*√*炭疽√√√*√*√√*√*√*√*√*√*√*布魯氏菌病√*√√√√√√*√*16DB32/T4972.6—2024表C.3 常見蟲媒及自然疫源性傳染病個(gè)人防護(hù)裝備選擇（續(xù)）病原體種類疾病名稱傳播途徑個(gè)人防護(hù)裝備選擇病媒生物叮/咬接觸消化道呼吸道手套口罩一次性工作帽工作服防護(hù)服防護(hù)面屏/護(hù)目鏡膠靴防蚊頭罩驅(qū)避劑飛沫氣溶膠乳膠手套白色線手套醫(yī)用外科口罩醫(yī)用防護(hù)口罩其他流行性/地方性斑疹傷寒√√*√*恙蟲病√√*√*√*鉤體病√√√√*√*萊姆病√√√√*√*√*√*注：在傳播途徑一列中“√表示主要傳播途徑；√*表示可經(jīng)此途徑傳播；在個(gè)人防護(hù)裝備選擇一列中“√表示應(yīng)穿戴的個(gè)人防護(hù)裝備；√*表示在特殊條件下可穿戴該防護(hù)裝備。表C.4 常見血源性傳染病個(gè)人防護(hù)裝備選擇疾病名稱傳播途徑個(gè)人防護(hù)裝備選擇病媒生物叮/咬接觸氣溶膠乳膠手套醫(yī)用外科口罩醫(yī)用防護(hù)口罩一次性工作帽防護(hù)服防護(hù)面屏/護(hù)目鏡隔離衣一次性防水靴套長筒膠靴防水圍裙自吸過濾式呼吸器/動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器艾滋病/艾滋病病毒感染√√√√*√*√*型病毒性肝炎√√√√*√*√*√梅毒√√√√*√*√埃博拉出血熱√*√√*√√√*√√*√*√√*√*√*√*注：在傳播途徑一列中“√表示主要傳播途徑；√*表示可經(jīng)此途徑傳播；在人防護(hù)裝備選擇一列中“√表示應(yīng)穿戴的個(gè)人防護(hù)裝備；√*表示表示在特殊條件下可穿戴該防護(hù)裝備。17DB32/T4972.6—2024附 錄 D資料性）個(gè)人防護(hù)裝備的穿脫順序個(gè)人防護(hù)裝備的穿戴順序戴醫(yī)用防護(hù)口罩。通過適合性檢驗(yàn)選擇合適的醫(yī)用防護(hù)口罩合性檢驗(yàn)方法按照GB19083的相關(guān)內(nèi)容，佩戴后按照制造商規(guī)定的方法進(jìn)行佩戴氣密性檢查。戴內(nèi)層手套進(jìn)行易導(dǎo)致手套破損或嚴(yán)重污染的操作時(shí)，佩戴前先做完整性和氣密性檢查。序；確保防護(hù)服袖口覆蓋內(nèi)層手套袖口。穿防水靴套。穿非連靴套防護(hù)服時(shí)服下流時(shí)灌進(jìn)靴套內(nèi)。戴防護(hù)頭罩或防護(hù)面屏或護(hù)目鏡接觸嘔吐、腹瀉或出血患者時(shí)穿戴。穿防水圍裙或防水隔離衣接觸嘔吐、腹瀉或出血患者時(shí)穿戴戴外層手套覆蓋防護(hù)服或防水隔離衣袖口，佩戴前先做完整性和氣密性檢查；只佩戴一層手套時(shí)，手套覆蓋防護(hù)服或防水隔離衣袖口。監(jiān)督人員協(xié)助檢查確認(rèn)穿戴效果，確保無裸露頭發(fā)、皮膚和衣物，身體正?；顒?dòng)不影響診療等工作。在培訓(xùn)合格的人員在場指導(dǎo)在醫(yī)用防護(hù)口罩緊缺時(shí)也可用KN95及以上級(jí)別的顆粒物防護(hù)口罩替代。脫摘防護(hù)用品順序個(gè)人防護(hù)裝備外層有肉眼可見污染物時(shí)應(yīng)擦拭消毒。更換外層手套如佩戴雙層手套。如穿戴脫防水圍裙如穿防水隔離衣，先脫外層手套或與隔離衣一起脫下如穿戴膠，消毒外層手套。摘防護(hù)面屏護(hù)目鏡，消毒外層手套。如穿戴摘防護(hù)頭罩，消毒外層手套。脫聯(lián)體防護(hù)服時(shí)，先將拉鏈拉到底。向上提拉帽子，使帽子脫離頭部，脫袖子；由上向下邊脫邊摘醫(yī)用防護(hù)口罩和一次性工作帽指導(dǎo)或協(xié)助人員與工作人員一起評(píng)估脫摘過程換回個(gè)人衣物，有條件時(shí)淋浴。18DB32/T4972.6—2024脫個(gè)人防護(hù)裝備時(shí)，應(yīng)有培訓(xùn)合格的人員在場指導(dǎo)或協(xié)助，該人員應(yīng)穿戴個(gè)人防護(hù)裝備至少包括隔離衣或防護(hù)服、口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡和手套等，評(píng)估個(gè)人防護(hù)裝備污染情況，對(duì)照脫摘順序表，口頭提示每個(gè)脫摘順序，協(xié)助脫摘裝備并及時(shí)進(jìn)行手套消毒。19DB32/T4972.6—2024附 錄 E資料性）主要個(gè)人防護(hù)裝備的穿脫方法手套戴手套方法檢查手套的完整性和氣密性。當(dāng)穿戴雙層手套時(shí)，確保防護(hù)服袖口覆蓋內(nèi)層手套袖口，外層手套要套在防護(hù)服或隔離衣袖的脫手套方法雙層手套的外層手套可在脫卸防護(hù)服時(shí)連同防護(hù)服一同脫下；單層或內(nèi)層手套參照下述步驟進(jìn)行脫卸；用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。戴著手套的手握