病理生理學(xué)練習(xí)卷含答案_第1頁
病理生理學(xué)練習(xí)卷含答案_第2頁
病理生理學(xué)練習(xí)卷含答案_第3頁
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文檔簡介

第頁病理生理學(xué)練習(xí)卷含答案1.34歲孕婦,血紅蛋白80g/L,妊娠8個(gè)月時(shí)出現(xiàn)心慌氣短、下肢凹陷性水腫,醫(yī)生經(jīng)檢查認(rèn)為該孕婦出現(xiàn)心力衰竭。該孕婦發(fā)生心力衰竭最主要的機(jī)制是A、心肌凋亡B、心臟纖維化C、心肌收縮不協(xié)調(diào)D、心肌能量生成減少E、心肌能量儲(chǔ)存減少【正確答案】:D2.急性腎功能不全恢復(fù)期,腎功能恢復(fù)最慢的是A、近曲小管對鈉的重吸收B、腎小管的濃縮功能C、腎小管的稀釋功能D、遠(yuǎn)曲小管對鉀的分泌E、腎小管泌氫的功能【正確答案】:B3.病理生理學(xué)理論課教學(xué)一般包括如下三部分內(nèi)容A、總論+疾病概論+各論B、總論+基本病理過程+各論C、緒論+基本病理過程+各論D、緒論+疾病概論+各論E、總論+緒論+各論【正確答案】:B4.下列屬于穩(wěn)定斑塊特點(diǎn)的是A、斑塊內(nèi)脂質(zhì)核體積大B、纖維帽薄且小C、大量浸潤的炎癥細(xì)胞D、斑塊內(nèi)有大量新生血管E、纖維帽平滑肌細(xì)胞數(shù)量多【正確答案】:E5.患者,男,72歲,患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫10余年。因感冒后咳嗽咳痰加重,并氣急、心悸、呼吸困難、乏力入院。入院前曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予輸液補(bǔ)堿治療。體查可見明顯肺氣腫征,聽診呼吸音減弱,偶有干、濕性啰音,心音遙遠(yuǎn),心濁音界未叩出,下肢輕微水腫。血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.40,PaCO267mmHg,HCO3-40mmol/L。試問該患者出現(xiàn)了下列哪種酸堿失衡A、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒【正確答案】:D6.休克肺時(shí)最初出現(xiàn)的酸堿失衡類型是AG正常性代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、AG增高性代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒【正確答案】:D7.下列哪種物質(zhì)能引起冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張A、血管緊張素ⅡB、抗利尿激素C、內(nèi)皮素-1D、腺苷E、血栓素A2【正確答案】:D8.引起發(fā)熱的最常見病因是A、細(xì)菌感染B、淋巴因子C、類固醇物質(zhì)D、惡性腫瘤E、變態(tài)反應(yīng)【正確答案】:A9.高鎂血癥不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)變化A、骨骼肌遲緩性麻痹B、昏迷C、心動(dòng)過緩D、癲癇發(fā)作E、低血壓【正確答案】:D10.缺血-再灌注損傷引起的多器官功能不全綜合征(MODS)中,哪個(gè)器官最早受損A、心B、肺C、肝D、腎E、腦【正確答案】:B11.下列哪種蛋白不是急性期反應(yīng)蛋白A、纖維蛋白原B、銅藍(lán)蛋白C、α1蛋白酶抑制劑D、白蛋白E、C反應(yīng)蛋白【正確答案】:D12.患者,女,18歲。突然意識(shí)不清,跌倒,全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后抽搐,咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動(dòng)正常。首先應(yīng)考慮的疾病是A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、癲癇E、腦梗死【正確答案】:D13.高熱不退對機(jī)體的最大影響是A、循環(huán)功能障礙B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損C、消化功能降低D、呼吸加快E、吸收功能減弱【正確答案】:B14.盛暑行軍時(shí)大量出汗可發(fā)生A、等滲性脫水B、低容量性低鈉血癥C、低容量性高鈉血癥D、高容量性低鈉血癥E、水腫【正確答案】:C15.貧血引起心力衰竭的主要機(jī)理是A、心肌能量生成障礙B、心肌能量利用障礙C、興奮-收縮偶聯(lián)障礙D、心肌收縮蛋白破壞E、心肌能量儲(chǔ)存障礙【正確答案】:A16.代謝性酸中毒時(shí),中樞抑制性介質(zhì)增多,主要與下列哪些酶活性的變化有關(guān)A、谷氨酸脫羧酶活性↑B、碳酸酐酶活性↑C、丙酮酸脫氫酶活性↓D、γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性↑E、谷氨酰胺酶活性↑【正確答案】:A17.下述有關(guān)前列環(huán)素的描述,哪一點(diǎn)不正確A、主要由血管內(nèi)皮合成B、具有擴(kuò)血管作用C、可抑制血小板聚集D、可促進(jìn)無復(fù)流現(xiàn)象的發(fā)生E、屬于組織源性炎癥介質(zhì)【正確答案】:D18.慢性心功能不全時(shí),機(jī)體最有效的代償方式是A、心率加快B、心肌肥大C、肌源性擴(kuò)張D、血液紅細(xì)胞增多E、水鈉潴留使血容量增多【正確答案】:B19.嚴(yán)重Ⅱ型呼吸衰竭患者,不給予高濃度氧治療的原因是A、缺氧不是主要原因B、防止引起氧中毒C、容易誘發(fā)呼吸性堿中毒D、容易誘發(fā)代謝性堿中毒E、解除了低氧對呼吸中樞的興奮作用【正確答案】:E20.有關(guān)急性腎衰竭的描述中,錯(cuò)誤的是A、腎臟泌尿功能降低B、機(jī)體內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂C、等滲尿D、低鉀血癥E、代謝性堿中毒【正確答案】:E21.腎性因素引起的急性腎衰竭,腎臟損害的突出表現(xiàn)是A、腎小球病變B、腎小管壞死C、腎血管損害D、腎間質(zhì)纖維化E、腎間質(zhì)水腫【正確答案】:B22.呼吸衰竭時(shí)血氧變化的最主要特征是A、動(dòng)脈血氧分壓降低B、動(dòng)-靜脈氧含量差減少C、動(dòng)脈血氧飽和度降低D、血氧容量降低E、動(dòng)脈血氧含量降低【正確答案】:A23.應(yīng)激時(shí)血漿中C反應(yīng)蛋白濃度可升高A、50%B、5倍C、5~100倍D、100~500倍E、>1000倍【正確答案】:E24.因鉀的跨細(xì)胞分布異常導(dǎo)致低鉀血癥的是A、劇烈運(yùn)動(dòng)B、急性堿中毒C、α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑D、細(xì)胞外液滲透壓急劇升高E、大劑量胰高血糖素【正確答案】:B25.下列關(guān)于肥大心肌轉(zhuǎn)向衰竭的機(jī)制描述錯(cuò)誤的是A、心室僵硬度增加B、心肌磷酸肌酸含量增加C、肌球蛋白ATP酶活性降低D、心肌線粒體數(shù)量相對不足E、心肌內(nèi)去甲腎上腺素含量相對降低【正確答案】:B26.一般而言,彌散障礙而導(dǎo)致呼吸衰竭時(shí),肺泡呼吸面積減少至少達(dá)到A、1/5以上B、1/4以上C、1/3以上D、1/2以上E、2/3以上【正確答案】:D27.中央氣道阻塞出現(xiàn)吸氣性呼吸困難的主要機(jī)制是A、氣道內(nèi)壓>大氣壓B、氣道內(nèi)壓<大氣壓C、氣道內(nèi)壓<胸膜腔內(nèi)壓D、氣道內(nèi)壓>胸膜腔內(nèi)壓E、等壓點(diǎn)上移【正確答案】:B28.左心衰竭最常引起的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】:A29.下列描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、正常人的生理無效腔約占潮氣量的30%B、無效腔樣通氣主要通過呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)以增加肺泡通氣量C、功能性分流相對無效腔樣通氣更容易代償D、解剖分流又稱為真性分流E、肺實(shí)變和肺不張類似解剖分流【正確答案】:C30.患者,女,64歲,血氧檢查結(jié)果為:PaO253mmHg,血氧容量20ml/dl,動(dòng)脈血氧含量14ml/dl,動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl。其缺氧類型為A、低張性缺氧B、血液性缺氧C、缺血性缺氧D、組織性缺氧E、淤血性缺氧【正確答案】:A31.患者,女,47歲,慢性腎炎病史多年,近日臨床癥狀加重,血尿臨床檢驗(yàn)提示患者病情發(fā)展到尿毒癥階段。此患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)應(yīng)該是A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、消化系統(tǒng)癥狀C、呼吸系統(tǒng)癥狀D、循環(huán)系統(tǒng)癥狀E、造血系統(tǒng)癥狀【正確答案】:B32.下列哪項(xiàng)因素不會(huì)誘發(fā)肝性腦病A、感染發(fā)熱B、便秘C、消化道出血D、酸中毒E、應(yīng)用利尿劑【正確答案】:D33.原發(fā)性醛固酮增多癥患者發(fā)生代謝性堿中毒的主要機(jī)制是A、經(jīng)胃丟失H+↑B、經(jīng)腎丟失H+↑C、經(jīng)肺丟失H+↑D、H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E、H+向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移【正確答案】:B34.下列哪種核受體位于胞質(zhì)中A、維生素D受體B、雄激素受體C、甲狀腺素受體D、雌激素受體E、維A酸受體【正確答案】:B35.患兒,男,13歲,形體消瘦,多尿、口渴。血清葡萄糖27mmol/L,尿酮體陽性、尿糖陽性,血鈉140mmol/L,血鉀5mmol/L,有糖尿病家族史,診斷為高血糖癥(1型糖尿病)。此類高血糖癥的敘述不正確的是A、與遺傳因素、環(huán)境因素及免疫因素有關(guān)B、胰島素分泌障礙C、胰島β細(xì)胞群的數(shù)量增多D、胰島素抵抗E、組織相容性抗原基因突變【正確答案】:C36.下列哪項(xiàng)是由血?dú)夥治鰞x直接測出的指標(biāo)A、PaCO2B、TCO2C、ABD、SBE、BE【正確答案】:A37.腎臟的生理功能不包括A、泌尿功能B、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡C、產(chǎn)生和分泌腎素等激素D、調(diào)節(jié)血壓E、調(diào)節(jié)生殖功能【正確答案】:E38.下列哪一項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的原因A、呼吸中樞抑制B、肺泡彌散障礙C、通風(fēng)不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病變【正確答案】:B39.下列哪項(xiàng)檢查最能反映慢性腎衰患者腎功能狀態(tài)A、等滲尿B、低滲尿C、尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、尿蛋白含量【正確答案】:A40.激活的蛋白C(APC)可水解A、FⅡaB、FⅢaC、FⅤaD、FⅦaE、FⅩa【正確答案】:C41.下面哪種情況可引起低鎂血癥A、腎衰竭少尿期B、甲狀腺功能減退C、醛固酮分泌減少D、糖尿病酮癥酸中毒E、嚴(yán)重脫水【正確答案】:D42.等滲性脫水如未經(jīng)處理最可能轉(zhuǎn)變?yōu)锳、低滲性脫水B、慢性低鈉血癥C、慢性水中毒D、高滲性脫水E、低鉀血癥【正確答案】:D43.細(xì)胞色素氧化酶抑制時(shí)血氧變化的最主要特征是A、動(dòng)脈血氧分壓降低B、動(dòng)-靜脈氧含量差減少C、動(dòng)脈血氧飽和度降低D、血氧容量降低E、動(dòng)脈血氧含量正常【正確答案】:B44.如血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaCO2升高,同時(shí)HCO3-降低,最可能的診斷是A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、混合型酸中毒【正確答案】:E45.低容量性低鈉血癥對機(jī)體的影響不包括A、脈搏細(xì)速B、血壓下降C、尿鈉增多D、直立性眩暈E、皮膚彈性減弱【正確答案】:C46.下列哪項(xiàng)不屬于肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)A、勞力性呼吸困難B、端坐呼吸C、心性哮喘D、肺水腫E、心源性休克【正確答案】:E47.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要機(jī)制是A、交感神經(jīng)興奮,血漿兒茶酚胺水平增高B、大量RBC和血小板受損C、繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克D、組織因子大量入血E、活化凝血因子的清除功能受損【正確答案】:D48.高容量性低鈉血癥對機(jī)體的影響不包括A、細(xì)胞外液增加B、血漿低滲透壓C、血球壓積升高D、腦組織水腫E、腦疝形成【正確答案】:C49.急性呼吸性堿中毒時(shí)起主要作用的緩沖物質(zhì)是A、H2CO3B、有機(jī)磷酸C、HHb及HHbO2D、H2PO4-E、H-Pr【正確答案】:C50.患者,男,58歲,因肺心病并發(fā)呼吸衰竭入院。入院查體神志清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治?PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,昏迷,動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aCO270mmHg,又轉(zhuǎn)變?yōu)?0mmHg。本例病情惡化的原因可能是A、感染加重B、心力衰竭加重C、氣道阻力增加D、氧療不當(dāng)E、周圍循環(huán)衰竭【正確答案】:D51.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)(HPA)的中樞位點(diǎn)是A、腺垂體B、腎上腺皮質(zhì)C、大腦邊緣系統(tǒng)D、藍(lán)斑E、室旁核【正確答案】:E52.嚴(yán)重缺氧最終導(dǎo)致細(xì)胞死亡,必然會(huì)出現(xiàn)下列哪種情況A、細(xì)胞內(nèi)鈉水增多B、胞漿Ca2+濃度增高C、細(xì)胞內(nèi)K+外流D、大量細(xì)胞因子釋放E、氧自由基大量增加【正確答案】:B53.腎小管酸中毒時(shí),下列哪項(xiàng)不存在A、血K+升高B、AG升高C、PaCO2下降D、BE負(fù)值增大E、血Cl-增高【正確答案】:B54.DIC發(fā)病過程中血管內(nèi)皮細(xì)胞受損時(shí)首先被激活的凝血物質(zhì)是A、FⅡB、FⅢC、FⅩD、FⅫE、FⅦ【正確答案】:D55.診斷呼吸衰竭常以在海平面條件下吸入室內(nèi)空氣時(shí)PaO2低于60mmHg為標(biāo)準(zhǔn),其依據(jù)是A、依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)制定B、此時(shí)外周化學(xué)感受器方可被缺氧刺激所興奮C、此時(shí)會(huì)引起酸中毒D、此時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)開始出現(xiàn)不可逆性變化E、氧離曲線特性,在此時(shí)SaO2顯著下降,組織將嚴(yán)重缺氧【正確答案】:E56.下列哪一項(xiàng)與休克缺血性缺氧期的機(jī)體代償無關(guān)A、血液重新分配B、毛細(xì)血管床容量增加C、血容量得到補(bǔ)充D、心收縮力加強(qiáng)E、微靜脈收縮【正確答案】:B57.下列哪項(xiàng)不屬于AG增高型代謝性酸中毒A、腎衰排酸障礙B、休克乳酸酸中毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、腎小管酸中毒E、水楊酸中毒【正確答案】:D58.心肌肥大不平衡生長引起心衰的諸因素中,哪項(xiàng)涉及心肌能量利用障礙A、心肌交感神經(jīng)分布密度下降B、心肌線粒體氧化磷酸化水平下降C、肌漿網(wǎng)Ca2+釋放量下降D、肌球蛋白ATP酶活性下降E、心肌去甲腎上腺素下降【正確答案】:D59.微循環(huán)學(xué)說認(rèn)為各種類型休克的主要病理生理學(xué)特點(diǎn)是A、微循環(huán)缺血B、交感神經(jīng)興奮C、微循環(huán)血液灌流障礙D、微循環(huán)淤血E、血壓下降【正確答案】:C60.有關(guān)體液電解質(zhì)成分的敘述,下列正確的是A、組織間液和血漿的電解質(zhì)成分有較大差別B、細(xì)胞外液的主要陰離子是HCO3-C、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是Na+D、細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液電解質(zhì)成分相同E、各部分體液中所含陰陽離子數(shù)總和相等【正確答案】:E61.下列哪項(xiàng)是腎前性急性腎衰竭患者尿的變化A、尿鈉增高B、尿比重降低C、尿滲透壓升高D、尿/血肌酐比值降低E、管型尿【正確答案】:C62.下列哪項(xiàng)不是感染性休克的特點(diǎn)A、發(fā)病機(jī)制復(fù)雜B、涉及休克的三個(gè)始動(dòng)環(huán)節(jié)C、早期常伴有高熱D、細(xì)胞可發(fā)生繼發(fā)性或原發(fā)性損傷E、大部分患者屬于高動(dòng)力型休克【正確答案】:C63.一慢性肝炎患者,近3個(gè)月全身乏力、食欲缺乏,常有鼻出血。查體:鞏膜黃染,蜘蛛痣,腹部有明顯的移動(dòng)性濁音。實(shí)驗(yàn)室檢查:凝血酶原時(shí)間20秒(對照15秒),血鉀3.2mmol/L,血鈉135mmol/L,血鎂1.05mmol/L。4小時(shí)內(nèi)有一定量的嘔血,繼而煩躁不安、情緒激動(dòng)而入院。該患者最可能的診斷為A、肺性腦病B、肝性腦病C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、酒精性肝病E、低鈉綜合征【正確答案】:B64.急性呼吸性堿中毒時(shí)不會(huì)發(fā)生的參數(shù)改變是A、血[K+]↓B、血[Cl-]↓C、AB↓D、BE負(fù)值↑E、AB<SB【正確答案】:B65.關(guān)于鉀代謝紊亂的描述錯(cuò)誤的是A、血清鉀離子濃度和體內(nèi)鉀離子總量一定呈平行關(guān)系B、血清鉀離子濃度低于3.5mmol/L為低鉀血癥C、高鉀血癥可導(dǎo)致血液pH值降低D、急性堿中毒常引起低鉀血癥E、嚴(yán)重的急性高鉀血癥和低鉀血癥均可引起呼吸肌麻痹【正確答案】:A66.下列哪項(xiàng)變化在休克伴發(fā)代謝性酸中毒時(shí)不存在A、血[K+]↑B、血[Cl-]↑C、AG↑D、尿pH↓E、BB↓【正確答案】:B67.患者,男,72歲,患慢性阻塞性肺氣腫6年,近日受涼后出現(xiàn)呼吸困難,頭痛、焦慮、精神錯(cuò)亂、譫妄、昏睡,血?dú)夥治鲈\斷為呼吸性酸中毒。試問下列哪項(xiàng)治療原則不正確A、治療原發(fā)病B、考慮使用中樞鎮(zhèn)靜劑C、考慮使用呼吸中樞興奮劑D、改善肺通氣功能E、使用三羥甲基氨基甲烷【正確答案】:B68.患兒,女,9個(gè)月。因“嘔吐、腹瀉3天”入院。入院時(shí)尿量明顯減少。查體:脈搏120次/分,呼吸38次/分,煩躁不安,口唇黏膜干燥,皮膚彈性較差,四肢稍涼。化驗(yàn):血鈉138mmol/L,血鉀4.1mmol/L。最可能的診斷是A、中度等滲性脫水B、中度低滲性脫水C、輕度等滲性脫水D、中度高滲性脫水E、輕度等滲性脫水【正確答案】:A69.肝性腦病時(shí),使腦對神經(jīng)毒質(zhì)敏感性增高的因素不包括A、腦缺氧B、感染C、堿中毒D、苯巴比妥E、左旋多巴【正確答案】:E70.在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導(dǎo)致肺血管阻力增加的最重要機(jī)制是A、缺氧B、高碳酸血癥C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、電解質(zhì)紊亂E、肺部感染【正確答案】:A71.以下哪項(xiàng)是引起腎后性急性腎衰竭的原因A、肝腎綜合征B、急性腎小球腎炎C、輸尿管結(jié)石D、尿道狹窄E、狼瘡性腎炎【正確答案】:C72.在下列疾病中,引起DIC最常見的疾病是A、惡性腫瘤B、產(chǎn)科意外C、代謝性疾病D、大手術(shù)創(chuàng)傷E、感染性疾病【正確答案】:E73.有關(guān)體液的敘述正確的是A、不同年齡體液占體重都是60%B、年齡越小,體液越少C、因年齡、性別、胖瘦而異D、和進(jìn)水量關(guān)系十分密切E、體瘦者體液含量少【正確答案】:C74.心力衰竭時(shí)啟動(dòng)心率加快的代償機(jī)制是A、主動(dòng)脈弓壓力感受器傳入沖動(dòng)增多B、心房舒張期壓力下降C、心臟迷走神經(jīng)緊張性增高D、對主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇壓力感受器的刺激減弱E、心室收縮末期壓力升高【正確答案】:D75.組織細(xì)胞正常生命活動(dòng)最適宜的體液環(huán)境是A、弱酸性體液環(huán)境B、強(qiáng)酸性體液環(huán)境C、弱堿性體液環(huán)境D、強(qiáng)堿性體液環(huán)境E、中性體液環(huán)境【正確答案】:C76.甲狀腺素受體位于A、細(xì)胞膜B、線粒體C、細(xì)胞質(zhì)D、細(xì)胞核E、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)【正確答案】:D77.肺栓塞最可能引起的缺氧類型是A、低張性缺氧B、循環(huán)性缺氧C、組織性缺氧D、低張性缺氧合并循環(huán)性缺氧E、低張性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧【正確答案】:D78.慢性腎功能不全Ⅲ期(腎功能衰竭期),下列變化錯(cuò)誤的是A、明顯的氮質(zhì)血癥B、CCR降至正常值的20%~25%C、代謝性酸中毒D、CCR降至正常值的25%~30%E、嚴(yán)重貧血【正確答案】:D79.患者,女,59歲,藥物性肝臟損傷引起肝性腦病,采用乳果糖治療,其治療的病理生理基礎(chǔ)是A、氨中毒學(xué)說B、血漿氨基酸失衡學(xué)說C、假神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說D、GABA學(xué)說E、神經(jīng)毒素綜合作用學(xué)說【正確答案】:A80.關(guān)于DIC繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、凝血酶原時(shí)間縮短B、纖維蛋白原減少C、出血明顯D、FDP生成增多E、動(dòng)脈血壓下降【正確答案】:A81.應(yīng)激時(shí)最早出現(xiàn)的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)是A、GC分泌增多B、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮CRH釋放增多D、ACTH分泌增加E、β-內(nèi)啡肽分泌增加【正確答案】:B82.下列不會(huì)引起低鉀血癥的原因是A、堿中毒B、組織損傷C、鉀攝入不足D、鹽皮質(zhì)激素過多E、長期使用噻嗪類利尿劑【正確答案】:B83.可通過外源性激活途徑使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶的是A、激肽釋放酶B、FⅪaC、u-PAD、凝血酶E、FⅫa【正確答案】:C84.患者,男,82歲,因前列腺肥大反復(fù)發(fā)生尿潴留而至急性腎衰竭。該患者發(fā)生的腎衰竭屬于A、腎性急性腎衰竭B、少尿型急性腎衰竭C、腎后性急性腎衰竭D、非少尿型急性腎衰竭E、腎前性急性腎衰竭【正確答案】:C85.休克的發(fā)生是由于A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)在劇烈震蕩與打擊下由興奮轉(zhuǎn)入超限抑制B、重要生命器官灌流降低和細(xì)胞功能代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙C、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)衰竭與麻痹D、血量減少,回心血量不足,心輸出量減少E、血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹,小動(dòng)脈擴(kuò)張,血壓下降【正確答案】:B86.下列哪項(xiàng)不是急性腎衰竭少尿期的機(jī)能代謝改變A、尿量<400ml/dB、血中NPN升高C、高血鈉癥D、代謝性酸中毒E、高鉀血癥【正確答案】:C87.下列體液因子與休克早期微循環(huán)障礙關(guān)系不大的是A、兒茶酚胺B、血管緊張素ⅡC、抗利尿激素D、血栓素A2E、血小板源性生長因子【正確答案】:E88.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白是A、白蛋白B、球蛋白C、纖維蛋白原D、凝血酶原E、珠蛋白【正確答案】:A89.患者,男,30歲,夜尿增多,氮質(zhì)血癥,血鉀濃度3.5mmol/L。10歲時(shí)曾患腎小球腎炎,后治愈。該患者可能的診斷是A、慢性腎衰竭晚期B、慢性腎衰竭早期C、急性腎衰竭早期D、急性腎衰竭晚期E、腎小管壞死【正確答案】:B90.當(dāng)異型輸血造成急性溶血時(shí),導(dǎo)致DIC的主要機(jī)制是A、破損的RBC釋放出大量TFB、破損的RBC釋放出大量AT-ⅢC、破損的RBC釋放出大量ADPD、破損的RBC釋放出大量ATPE、破損的RBC釋放出大量FⅡ【正確答案】:C91.發(fā)熱時(shí)蛋白質(zhì)的代謝變化為A、蛋白分解↑,血漿蛋白↑,尿氮排泄↑B、蛋白分解↑,血漿蛋白↑,尿氮排泄↓C、蛋白分解↑,血漿蛋白↓,尿氮排泄↑D、蛋白分解↓,血漿蛋白↓,尿氮排泄↑E、蛋白分解↑,血漿蛋白↓,尿氮排泄↓【正確答案】:C92.低血鉀時(shí)可有A、細(xì)胞外酸中毒,細(xì)胞內(nèi)酸中毒和酸性尿B、細(xì)胞外堿中毒,細(xì)胞內(nèi)堿中毒和堿性尿C、細(xì)胞外堿中毒,細(xì)胞內(nèi)酸中毒和堿性尿D、細(xì)胞外堿中毒,細(xì)胞內(nèi)酸中毒和酸性尿E、細(xì)胞外酸中毒,細(xì)胞內(nèi)堿中毒和堿性尿【正確答案】:D93.下列哪一項(xiàng)為全身適應(yīng)綜合征抵抗期的特點(diǎn)A、機(jī)體處于最佳動(dòng)員狀態(tài)B、起主要作用的物質(zhì)是兒茶酚胺C、胸腺增生,淋巴結(jié)腫大D、以藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主E、起主要作用的激素是腎上腺皮質(zhì)激素【正確答案】:E94.高鐵血紅蛋白最少達(dá)到血紅蛋白總量的多少可引起缺氧A、5%B、10%C、20%D、30%E、40%【正確答案】:B95.下列哪一項(xiàng)是原發(fā)性腎臟疾病A、休克引起的腎衰B、高血壓腎病C、糖尿病腎病D、IgA腎病E、高尿酸血癥腎病【正確答案】:D96.中央氣道阻塞出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的主要機(jī)制是A、氣道內(nèi)壓>大氣壓B、氣道內(nèi)壓<大氣壓C、氣道內(nèi)壓<胸膜腔內(nèi)壓D、氣道內(nèi)壓>胸膜腔內(nèi)壓E、等壓點(diǎn)上移【正確答案】:C97.慢性腎衰竭進(jìn)入尿毒癥期,其內(nèi)生肌酐清除率為A、降至10%以下B、降至20%以下C、降至25%以下D、降至30%以下E、降至50%以下【正確答案】:C98.下列哪一項(xiàng)不屬于血管源性休克的病因A、脊髓麻醉B、過敏C、感染D、嚴(yán)重腦部損傷E、大汗【正確答案】:E99.成人腎小球?yàn)V過率的正常值為A、15ml/sB、15ml/minC、65ml/minD、125ml/minE、250ml/min【正確答案】:D100.酸堿平衡紊亂時(shí),堿剩余-6mmol/L不可能見于AG正常型代謝性酸中毒B、AG增高型代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒【正確答案】:C1.自由基對機(jī)體的損傷系通過A、引發(fā)脂質(zhì)過氧化使脂質(zhì)交聯(lián)B、蛋白質(zhì)交聯(lián)C、引起葡萄糖交聯(lián)D、引起染色體畸變E、膜流動(dòng)性增強(qiáng)【正確答案】:ABD2.可能引起顱內(nèi)出血的水、電解質(zhì)紊亂有A、高容量性高鈉血癥B、高容量性的低鈉血癥C、高滲性脫水D、等容量性的高鈉血癥E、等容量性的低鈉血癥【正確答案】:ACD3.腦功能不全病理過程的特點(diǎn)有A、病因單一性B、病情復(fù)雜性C、癥狀多樣性D、體征繁雜性E、疾病難治性【正確答案】:BCDE4.血氨增高可以影響下列哪種神經(jīng)遞質(zhì)A、乙酰膽堿B、谷氨酸C、γ-氨基丁酸D、甘氨酸E、谷氨酰胺【正確答案】:ABCE5.呼吸衰竭累及左心的可能機(jī)制是A、胸膜腔內(nèi)壓升高壓迫左心B、低氧血癥和酸中毒C、右心室壓增高D、左心容量負(fù)荷增加E、腦血管收縮【正確答案】:ABC6.劇烈嘔吐引起代謝性堿中毒相關(guān)因素有A、H+丟失B、K+丟失C、Na+丟失D、Cl-丟失E、細(xì)胞外液丟失【正確答案】:ABDE7.注射鈣劑治療嚴(yán)重高鉀血癥患者的機(jī)制是A、閾電位上移B、使Em-Et間距離增大C、恢復(fù)心肌的興奮性D、心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度增高E、促進(jìn)心肌復(fù)極化時(shí)的鈣競爭性內(nèi)流【正確答案】:ABE8.應(yīng)激時(shí)糖代謝變化為A、糖原分解增強(qiáng)B、糖異生增強(qiáng)C、外周組織對糖的利用降低D、血糖升高E、可引起糖尿【正確答案】:ABCDE9.血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)(3P試驗(yàn))陰性可表示A、纖維蛋白單體及FDP均被大量消耗B、纖維蛋白降解產(chǎn)物增加C、D及E碎片增加D、FDP碎片不存在或很少E、無FDP與魚精蛋白結(jié)合【正確答案】:ADE10.急性呼吸窘迫綜合征的特征包括A、嚴(yán)重低氧血癥B、肺順應(yīng)性降低C、肺內(nèi)真性分流增加D、常有二氧化碳潴留E、氣道阻塞【正確答案】:ABC11.急性腎衰竭時(shí)腎血管內(nèi)皮細(xì)胞受損的特征有A、內(nèi)皮細(xì)胞腫脹B、內(nèi)皮細(xì)胞釋放舒血管因子↓C、腎小球內(nèi)皮細(xì)胞窗↓D、內(nèi)皮細(xì)胞釋放縮血管因子↓E、內(nèi)皮細(xì)胞受損,促使血小板聚集【正確答案】:ABCDE12.可產(chǎn)生氧自由基的過程有A、蛋白的功能受抑B、黃嘌呤氧化酶氧化途徑增強(qiáng)C、兒茶酚胺的氧化過程D、中性粒細(xì)胞吞噬耗氧量增加E、線粒體氧化磷酸化和細(xì)胞色素氧化酶系統(tǒng)功能下降【正確答案】:BDE13.慢性呼吸性酸中毒患者,下列哪些代償調(diào)節(jié)機(jī)制是正確的A、血[H+]升高刺激外周化學(xué)感受器引起肺泡通氣量增加B、血[H+]升高刺激中樞化學(xué)感受器引起肺泡通氣量增加C、腦脊液[H+]升高刺激中樞化學(xué)感受器引起肺泡通氣量增加D、PaO2降低刺激外周化學(xué)感受器引起肺泡通氣量增加E、PaCO2升高刺激外周化學(xué)感受器引起肺泡通氣量增加【正確答案】:ACDE14.缺血-再灌注損傷防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)有A、減輕缺血性損傷,控制再灌注條件B、清除自由基C、減輕鈣超載D、使用外源性細(xì)胞保護(hù)劑E、改善缺血組織的代謝【正確答案】:ABCDE15.體內(nèi)酶性自由基清除劑包括A、過氧化氫酶B、過氧化物歧化酶C、過氧化物酶D、單胺氧化酶E、溶酶體酶【正確答案】:ABCB1題1.A.腎上腺素

B.甲狀腺激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰島素

E.生長激素1-1.應(yīng)激反應(yīng)中對免疫起抑制作用的最主要激素是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C1-2.應(yīng)激時(shí)其分泌減少引起血糖升高的物質(zhì)是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D1-3.全身適應(yīng)綜合征的警覺期體內(nèi)分泌增多的激素主要是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:A2.A.常先出現(xiàn)于腦部

B.常先出現(xiàn)于下垂部位

C.常先出現(xiàn)于眼瞼和顏面部

D.常有毛細(xì)血管通透性增加

E.常有明顯低蛋白血癥2-1.心性水腫(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B2-2.腎性水腫(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C2-3.肝性水腫(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:E3.A、內(nèi)毒素

B、腫瘤壞死因子

C、前列腺素E

D、精氨酸加壓素

E、黑素細(xì)胞刺激素3-1.臨床上最常見的發(fā)熱激活物是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:A3-2.屬于內(nèi)生致熱原的是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:B4.A.逆向運(yùn)動(dòng)排出異物

B.阻擋較大顆粒

C.屬于神經(jīng)學(xué)的防御反應(yīng)從而清除氣道異物

D.吞噬進(jìn)入肺泡的異物

E.生物學(xué)防御4-1.鼻毛的主要作用(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B4-2.呼吸道纖毛的主要作用(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:A4-3.肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞的主要作用(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D5.A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、血鉀正常

D、低鎂血癥

E、髙鎂血癥5-1.缺氧所致代謝性酸中毒可引起(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B5-2.嘔吐所致代謝性堿中毒可引起(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:A5-3.通氣障礙所致呼吸性酸中毒可引起(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:B6.A、體液量60%

B、體液量80%

C、體液量<60%

D、體液量70%

E、體液量65%6-1.肥胖的中年人(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C6-2.新生兒(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B6-3.嬰兒(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D7.A、酸堿平衡呼吸性因素的變化

B、酸堿平衡代謝性因素的變化

C、酸堿平衡呼吸代謝兩因素的變化

D、體內(nèi)陰離子間隙的變化

E、體內(nèi)酸堿度的變化7-1.AB可反映以下何種變化(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C7-2.SB可反映以下何種變化(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B7-3.BB可反映以下何種變化(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:B8.A.胰高血糖素

B.胰島素

C.抗利尿激素

D.β-內(nèi)啡肽

E.促性腺激素釋放激素8-1.應(yīng)激時(shí)其分泌增加,引起血糖升高的物質(zhì)是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:A8-2.應(yīng)激時(shí)分泌增多,具有鎮(zhèn)痛作用的物質(zhì)是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D8-3.應(yīng)激時(shí)分泌減少,引起性發(fā)育不良的物質(zhì)是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:E9.A、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

C、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒9-1.pH7.65,PaCO230mmHg,HCO3-32mmol/L,可見于(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D9-2.pH7.40,PaCO267mmHg,HCO3-40mmol/L,可見于(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C9-3.pH7.15,PaCO250mmHg,HCO3-17mmol/L,可見于(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:A10.A.低張性缺氧

B.循環(huán)性缺氧

C.低張性缺氧合并組織性缺氧

D.低張性缺氧合并循環(huán)性缺氧

E.循環(huán)性缺氧合并組織性缺氧10-1.失血性休克合并休克肺可引起(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:D10-2.感染性休克(無休克肺)可引起(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:E10-3.燒傷性休克可引起(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:E10-4.左心衰可引起(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D11.A、動(dòng)脈血氧分壓降低

B、動(dòng)-靜脈血氧含量差增大

C、動(dòng)-靜脈血氧含量差減少

D、血氧容量降低

E、血氧飽和度升高11-1.血液性缺氧的血?dú)庾兓闹饕攸c(diǎn)是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:D11-2.低張性缺氧的血?dú)庾兓闹饕攸c(diǎn)是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:A11-3.循環(huán)性缺氧的血?dú)庾兓闹饕攸c(diǎn)是(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:B11-4.組織性缺氧的血?dú)庾兓闹饕攸c(diǎn)是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:C12.A.大腦皮層

B.海馬

C.視前區(qū)下丘腦前部

D.中杏仁核

E.脊髓12-1.體溫正調(diào)節(jié)中樞是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:C12-2.體溫負(fù)調(diào)節(jié)中樞是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:D13.A、取決于PaO2和CO2max

B、取決于PAO2(肺泡氣氧分壓)和肺換氣功能

C、取決于血中Hb的質(zhì)和量

D、取決于PaO2和Hb的質(zhì)

E、取決于CaO2和血流量13-1.組織供氧量(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:E13-2.血氧容量(CO2max)(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C13-3.動(dòng)脈血氧含量(CaO2)(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:A14.A.低滲性水過多

B.低容量性低鈉血癥

C.高滲性水過多

D.正常血鈉性水紊亂

E.高容量性高鈉血癥14-1.水中毒屬于(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:A14-2.等滲性脫水屬于(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D14-3.鹽中毒屬于(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:E15.A、骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮

B、皮膚立毛肌收縮

C、外周血管擴(kuò)張

D、外周血管收縮

E、大量出汗15-1.高溫持續(xù)期和退熱期均可見(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:C15-2.退熱期的最有效散熱方式是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:E16.A.信息分子過量

B.信息分子不足

C.原發(fā)性受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常

D.繼發(fā)性受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常

E.配體產(chǎn)生減少16-1.家族性尿崩癥受體異常屬于(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:C16-2.心力衰竭發(fā)病中受體下調(diào)屬于(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:D17.A、阻擋較大顆粒

B、逆向運(yùn)動(dòng)排出異物

C、屬于神經(jīng)學(xué)的防御反應(yīng)從而清除氣道異物

D、生物學(xué)防御

E、吞噬進(jìn)入肺泡的異物17-1.喉反射和咳嗽反射的主要作用(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:C17-2.上呼吸道正常菌群的主要作用(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:D18.A、杏仁復(fù)合體

B、海馬

C、藍(lán)斑

D、室旁核

E、大腦邊緣系統(tǒng)18-1.下丘腦-垂體腎上腺皮質(zhì)軸的中樞位點(diǎn)是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D18-2.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C18-3.應(yīng)激時(shí)參與情緒反應(yīng)最主要的器官是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:E19.A、易致代謝性酸中毒

B、易致呼吸性酸中毒

C、易致代謝性堿中毒

D、易致呼吸性堿中毒

E、對酸堿平衡無明顯影響19-1.急性高鉀血癥(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:A19-2.急性低鉀血癥(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:C20.A.纖溶蛋白原

B.銅藍(lán)蛋白

C.C反應(yīng)蛋白

D.結(jié)合珠蛋白

E.運(yùn)鐵蛋白20-1.能激活補(bǔ)體系統(tǒng)的是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C20-2.能清除自由基的是(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B20-3.負(fù)性急性期反應(yīng)蛋白是(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:E21.A、呼吸困難

B、上消化道出血

C、尿量減少

D、雙下肢水腫

E、撲翼樣震顫21-1.肺循環(huán)淤血可出現(xiàn)(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:A21-2.體循環(huán)淤血可出現(xiàn)(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D21-3.心臟泵血功能降低可引起(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:C22.A、NO

B、C3a

C、腺苷

D、組胺

E、緩激肽22-1.內(nèi)毒素可誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞大量產(chǎn)生的舒血管物質(zhì)是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:A22-2.休克時(shí)由肥大細(xì)胞釋放的舒血管物質(zhì)是(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:D23.A、胸式呼吸

B、腹式呼吸

C、潮式呼吸

D、庫斯莫爾呼吸

E、混合呼吸23-1.嬰兒常見的呼吸方式為(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B23-2.胸腔積液患者常見的呼吸方式為(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B23-3.糖尿病酮癥酸中毒患者常見的呼吸方式為(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D24.A、纖溶系統(tǒng)異?;钴S,FDP增多

B、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活,血中凝血因子和血小板減少

C、纖溶系統(tǒng)異?;钴S,血中凝血因子和血小板增多

D、凝血系統(tǒng)被激活,血中凝血酶增多

E、凝血系統(tǒng)被激活,FDP增多24-1.DIC高凝期(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:D24-2.DIC消耗性低凝期(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B24-3.DIC繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:A25.A、pH↓,PaCO2↑,AG↑

B、pH↓,PaCO2↓,AG正常

C、pH↑,PaCO2↑,AG正常

D、pH↑,PaCO2↓,AG正常

E、pH正常,PaCO2正常,AG↑25-1.代謝性酸中毒時(shí)可出現(xiàn)(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B25-2.代謝性堿中毒時(shí)可出現(xiàn)(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C25-3.呼吸性堿中毒時(shí)可出現(xiàn)(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D26.A、心臟容量負(fù)荷過重

B、右心室壓力負(fù)荷過重

C、心肌結(jié)構(gòu)受損

D、左心室壓力負(fù)荷過重

E、心肌能量代謝障礙26-1.肺源性心臟病引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:B26-2.主動(dòng)脈縮窄引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:D26-3.病毒性心肌炎引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:C26-4.冠心病引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:E26-5.過量輸液誘發(fā)心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正確答案】:A27.A.肺泡氣氧分壓與動(dòng)脈血氧分壓差增加

B.PaCO2增加

C.上述兩者均可

D.上述兩者均無

E.肺血流量增加27-1.ARDS患者(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:C27-2.安定中毒患者(0.3分)ABCDE、E【正確答案】:B27-3.高原吸入PO2較低時(shí)(0.4分)ABCDE、E【正確答案】:D28.A、受體前缺陷

B、

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