《國內(nèi)外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)啟示綜述》2000字

國內(nèi)外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)啟示綜述1.1國內(nèi)發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)借鑒1.1.1上海社區(qū)居家養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)上海市是我國最早步入老齡化的城市，養(yǎng)老問題多集中在獨(dú)生子女家庭照顧不便、養(yǎng)老成本過高兩方面。為此，上海市政府對養(yǎng)老模式，特別是居家養(yǎng)老的發(fā)展?fàn)顩r和存在的問題進(jìn)行了深入研究和探索，并出臺了一系列研究性措施，促進(jìn)了我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。從社區(qū)養(yǎng)老入手，緩解養(yǎng)老壓力。第一，以政策保障實(shí)施。2004年，社區(qū)居家養(yǎng)老連續(xù)四年被列入“上海市政府實(shí)事項(xiàng)目”；2005年，社區(qū)居家養(yǎng)老被納入上海市十一五年規(guī)劃。社區(qū)居家養(yǎng)老納入上海市“十一五”規(guī)劃。第二，以財(cái)政補(bǔ)貼支持發(fā)展。試點(diǎn)推行對社區(qū)居家養(yǎng)老財(cái)政補(bǔ)貼，以“服務(wù)券”的形式對困難老人的養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行補(bǔ)貼。第三，以統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范運(yùn)行。2010年頒布《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》，在相關(guān)技術(shù)設(shè)備、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)等方面制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，并以規(guī)范性、專業(yè)性嚴(yán)格要求服務(wù)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員。1.1.2廣州社區(qū)居家養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)廣州市是較早研究社區(qū)養(yǎng)老模式的城市之一。最開始以原東山區(qū)為試點(diǎn)。2004年擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。2006年在市區(qū)進(jìn)行全面推廣。2007年頒布《關(guān)于加強(qiáng)老年人社區(qū)管理服務(wù)工作的意見》詳細(xì)闡明了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容：一是明確政府購買導(dǎo)向；二是要滿足生活不能自理、基本能自理、健康的空巢老人各類群體的不同需求，包括日常照顧、醫(yī)療保健和社會娛樂等；三是完善基礎(chǔ)設(shè)施、整合優(yōu)化配置社區(qū)養(yǎng)老資源，不斷豐富養(yǎng)老功能。廣州市多措并舉，實(shí)踐成果豐碩。1.1.3大連社區(qū)居家養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)大連市是較早面臨老齡化問題的城市之一。大連市政府主要從四方面推動社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，在全市范圍內(nèi)形成了相對完善的養(yǎng)老體系。一是財(cái)政政策因地制宜，根據(jù)老年人的家庭及個人狀況不同，制定發(fā)放補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，同時對養(yǎng)老服務(wù)工作者進(jìn)行補(bǔ)助。二是嚴(yán)格養(yǎng)戶員上崗準(zhǔn)入制度，同時對部分失業(yè)工人通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)化為專業(yè)的養(yǎng)護(hù)員；三是強(qiáng)化監(jiān)督管理，形成了區(qū)、鎮(zhèn)、社區(qū)三級居家養(yǎng)老管理部門，不定期、全程監(jiān)管社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)場所的運(yùn)轉(zhuǎn)狀況；四是對特困老人實(shí)行特殊的“代幣券”補(bǔ)貼，這些券可以讓特困老人享受到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心提供的各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)。1.2國外發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)借鑒1.2.1英國社區(qū)居家養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)英國的社區(qū)居家養(yǎng)老是許多國家借鑒的藍(lán)本。英國政府早在1950年左右提出了“社區(qū)照顧”養(yǎng)老，經(jīng)過實(shí)踐與探索，形成了獨(dú)特的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系[35]。一是專業(yè)人員提供上門服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容主要是日間生活照料，以免費(fèi)和低償為主；二是提供資金補(bǔ)貼，政府補(bǔ)貼和社會慈善基金用于補(bǔ)貼無法自理的老年人，同時減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。；三是開放老年公寓，主要提供給那些生活能自理但無家人照料的老年人，在該公寓內(nèi)會配備緊急按鈴，幫助老人在緊急情況下通過按鈴來尋求幫助。英國的這一成功的養(yǎng)老模式主要得益于政府主導(dǎo)作用的發(fā)揮和社會力量的共同參與。1.2.2美國社區(qū)居家養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)美國開始重點(diǎn)推廣社區(qū)居家養(yǎng)老始于20世紀(jì)60年代[36]。它的社區(qū)居家養(yǎng)老主要分為三方面內(nèi)容：第一，是政府獨(dú)立出資，所涉及的具體問題是由社會組織或個人來管理的；第二，具體問題是由政府來管理的，但貢獻(xiàn)者是社會組織或個人；第三，共同投資產(chǎn)生，政府，社會組織和個人是貢獻(xiàn)者，但政府不參與管理，但社會組織或個人雇傭?qū)I(yè)人員提供養(yǎng)老金。但無論是哪一種模式，政府都會充分發(fā)揮主導(dǎo)職能，給予最大力度的優(yōu)惠政策，政府只在監(jiān)督和考核中起決定性作用。1.2.3日本社區(qū)居家養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)與西方國家（英國、美國）相比，日本進(jìn)入老齡化社會就相對較晚。日本政府最初想通過投入大量資金來扶持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，以期望將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)?；痆37]。但是由于歷史文化原因，傳統(tǒng)的老年人家庭養(yǎng)老觀念根深蒂固，多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)并沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用，反而變成了一種資源的閑置浪費(fèi)。在認(rèn)清形勢下，日本政府轉(zhuǎn)而將目光投向了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，緩解了老齡化進(jìn)程。日本后期的居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)以社區(qū)服務(wù)中心為基礎(chǔ)，提供日托和短期住宿，以滿足老年人的需要。除了政府官方機(jī)構(gòu)，一些非政府組織和非營利組織也參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，提供專業(yè)服務(wù)，并幫助籌集服務(wù)資金。服務(wù)人員除了持證上崗的專業(yè)人士，還有富有愛心、熱心公益的志愿者。1.3國內(nèi)外發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)我們在學(xué)習(xí)借鑒優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)時要根據(jù)自身情況出發(fā)，其找出最適合自己的道路。在比對國內(nèi)外社區(qū)居家養(yǎng)老的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)之后，結(jié)合我國當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老的總體狀況，以下幾個方面可以供我們學(xué)習(xí)借鑒：一是堅(jiān)持政府主導(dǎo)。通過明確有效的政策、計(jì)劃，為社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展提供方向與保障；通過財(cái)政補(bǔ)貼扶持保證老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的高效運(yùn)行，同時保障老年群體能得到專業(yè)的照顧。二是堅(jiān)持專業(yè)導(dǎo)向。嚴(yán)格規(guī)范行業(yè)準(zhǔn)入門檻，更加注重從業(yè)人員的專業(yè)技能、素質(zhì)、品德，通過培訓(xùn)和考核強(qiáng)化服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，提升他們的服務(wù)專業(yè)化水平。三是堅(jiān)持需求導(dǎo)向。要從物質(zhì)、精神文化兩方面去關(guān)注老年人群體的養(yǎng)老問題。除了日常護(hù)理、醫(yī)療保健、家政服