




版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1第二十三章皮膚附屬器疾病1常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院陶瓊?cè)珖?guó)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)《皮膚性病學(xué)》資源庫(kù)CONTENTS目錄1尋常痤瘡2脂溢性皮炎一尋常痤瘡第一節(jié)尋常痤瘡(acnevulgaris):是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,具有一定的損容性。各年齡階段均可患病,但以青少年發(fā)病率為高。第一節(jié)尋常痤瘡【病因】1.雄激素。2.皮脂分泌增多。3.毛囊皮脂腺開(kāi)口處過(guò)度角化。4.痤瘡丙酸桿菌感染。5.遺傳等。第一節(jié)尋常痤瘡【臨床表現(xiàn)】1.多發(fā)于15-30歲的青年男女,但近年來(lái)發(fā)病年齡有擴(kuò)大趨勢(shì)。2.皮損主要發(fā)生在面部,尤其是前額、雙頰部、頦部,其次是上胸背部及肩部,多對(duì)稱(chēng)分布,伴皮脂溢出。第一節(jié)尋常痤瘡【臨床表現(xiàn)】3.初發(fā)皮損為與毛囊一致的圓錐形丘疹,如白頭粉刺及黑頭粉刺。4.加重后可形成炎性丘疹,頂端可有膿皰;繼續(xù)發(fā)展可形成結(jié)節(jié)或囊腫,甚至化膿形成膿腫,破潰后??尚纬筛]道或疤痕。常以一兩種損害為主。5.一般常無(wú)自覺(jué)癥狀,炎癥明顯時(shí)伴疼痛。第一節(jié)尋常痤瘡【臨床表現(xiàn)】6.根據(jù)皮損的主要表現(xiàn)分為丘疹性痤瘡、膿皰性痤瘡、結(jié)節(jié)性痤瘡、囊腫性痤瘡、聚合性痤瘡等。聚合性痤瘡是最嚴(yán)重的一種,多見(jiàn)于男性,表現(xiàn)為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫、竇道、瘢痕,長(zhǎng)期不愈,影響美容。7.尋常性痤瘡的病程慢性,時(shí)輕時(shí)重,部分患者直至中年病情方逐漸緩解,但可遺留色沉或瘢痕。第一節(jié)尋常痤瘡粉刺粉刺丘疹、膿皰結(jié)節(jié)、囊腫、膿腫尋常痤瘡尋常痤瘡聚合性痤瘡【診斷和鑒別診斷】青年男女,發(fā)生在顏面部、前胸和背部散在黑頭粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)及膿腫,皮損對(duì)稱(chēng)等特點(diǎn)可診斷。第一節(jié)尋常痤瘡【診斷和鑒別診斷】1.酒渣鼻:好發(fā)于中年人,皮損分布于鼻尖、兩頰、頦部及額部為主,患處有毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹、膿皰、晚期形成鼻贅。2.顏面播散性粟粒性狼瘡:好發(fā)于成年人,皮損為半球形或略扁平的丘疹或小結(jié)節(jié),呈暗紅,觸之柔軟,中央壞死,玻片壓診可顯出黃色或褐色小點(diǎn),對(duì)稱(chēng)分布在眼瞼,鼻唇溝及面頰部為多,在下眼瞼常融合成堤狀。第一節(jié)尋常痤瘡【治療】治療原則為:去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、消炎及調(diào)節(jié)激素水平。1.一般治療:應(yīng)注意清水洗臉,切忌用手?jǐn)D壓及搔抓。盡可能避免辛辣食物,控制脂肪和糖類(lèi)食物,多吃水果、蔬菜等富含維生素的食物。第一節(jié)尋常痤瘡【治療】2.外用藥物治療:輕者僅用外用藥物治療即可。(1)維A酸類(lèi):0.1%阿達(dá)帕林凝膠,0.1%他扎羅汀凝膠。(2)過(guò)氧苯甲酰(3)抗生素:紅霉素等一,用酒精配制,濃度1%-2%.第一節(jié)尋常痤瘡【治療】3.內(nèi)用藥物治療:(1)抗生素:四環(huán)素類(lèi),多四環(huán)素、米諾環(huán)素等。(2)抗雄激素藥物:達(dá)英、螺內(nèi)酯、西咪替丁等。(3)異維A酸:對(duì)結(jié)節(jié)性、囊腫性、聚合性痤瘡好。(4)糖皮質(zhì)激素:小劑量適用于嚴(yán)重結(jié)節(jié)性痤瘡、聚合性痤瘡的炎癥期。不宜長(zhǎng)期反復(fù)使用。第一節(jié)尋常痤瘡【治療】4.光療:聯(lián)合應(yīng)用紅藍(lán)光治療。5.痤瘡瘢痕:激光、中長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素局部注射。6.輔助治療:藥物噴霧、藥物面膜等。第一節(jié)尋常痤瘡二脂溢性皮炎第二節(jié)脂溢性皮炎:是發(fā)生在頭面部及胸背部等皮脂溢出較多部位的一種慢性炎癥性皮膚病?!静∫颉吭蛏胁磺宄>褚蛩?、飲食偏好、維生素B族缺乏以及嗜酒等均能誘發(fā)或使本病加重。第二節(jié)脂溢性皮炎【臨床表現(xiàn)】1.可發(fā)生在各年齡階段。皮損好發(fā)于頭皮、顏面、胸背等多脂、多毛部位。2.初為毛囊性紅色小丘疹、漸擴(kuò)大融合成大小不等的黃紅色斑片,境界清楚,其上覆油膩性鱗屑或痂皮。第二節(jié)脂溢性皮炎【臨床表現(xiàn)】3.病程呈慢性,有不同程度的瘙癢??砂榘l(fā)脂溢性脫發(fā)、痤瘡、酒渣鼻,皮損范圍廣泛者可呈紅皮病。4.出生后不久發(fā)病者稱(chēng)為嬰兒脂溢性皮炎,頭頂或全頭皮,甚至眉區(qū)、鼻唇溝,耳后等處有灰黃色、黃褐色油膩的鱗屑或痂皮,微癢,無(wú)全身癥狀,??稍谝粋€(gè)月左右漸愈。第二節(jié)脂溢性皮炎尋常痤瘡脂溢性皮炎【診斷和鑒別診斷】根據(jù)典型臨床特點(diǎn),不難診斷。1.頭皮銀屑病:表面覆著銀白色云母樣鱗屑紅色的丘疹、斑塊、Auspitz征陽(yáng)性。2.玫瑰糠疹:常先有母斑,后有繼發(fā)疹,皮損長(zhǎng)軸與皮紋一致,呈圓形或橢圓形,表面有糠狀鱗屑,好發(fā)于軀干與四肢近端。3.濕疹:濕疹的皮損多形性,對(duì)稱(chēng)分布,無(wú)鱗屑和痂皮,常滲出,境界不清,瘙癢劇烈。第二節(jié)脂溢性皮炎【治療】1.一般治療:生活規(guī)律、睡眠充足,調(diào)節(jié)飲食,限制多脂多糖飲食。多吃水果、蔬菜,忌酒和辛辣刺激飲食。避免各種機(jī)械性刺激,少用熱水、堿性大的肥皂洗浴。第二節(jié)脂溢性皮炎【治療】2.外用藥物治療:原則為去脂、消炎、殺菌、止癢。3.內(nèi)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 摻雜改性與形變驅(qū)動(dòng)回收再利用Li7La3Zr2O12固態(tài)電解質(zhì)電化學(xué)性能研究
- 員工安全培訓(xùn)考試題可打印
- 企業(yè)負(fù)責(zé)人安全培訓(xùn)試題及答案考試直接用
- 新職工入場(chǎng)安全培訓(xùn)考試題附答案(奪分金卷)
- 節(jié)水灌溉系統(tǒng)安裝行業(yè)深度調(diào)研及發(fā)展戰(zhàn)略咨詢(xún)報(bào)告
- 藝術(shù)仿古做舊涂料行業(yè)跨境出海戰(zhàn)略研究報(bào)告
- 牌坊博物館行業(yè)深度調(diào)研及發(fā)展戰(zhàn)略咨詢(xún)報(bào)告
- 早間快捷出行企業(yè)制定與實(shí)施新質(zhì)生產(chǎn)力戰(zhàn)略研究報(bào)告
- 美妝技巧課堂行業(yè)深度調(diào)研及發(fā)展戰(zhàn)略咨詢(xún)報(bào)告
- 植入劑長(zhǎng)效作用機(jī)制行業(yè)深度調(diào)研及發(fā)展戰(zhàn)略咨詢(xún)報(bào)告
- 硬膜外血腫手術(shù)護(hù)理配合
- JJG(交通) 208-2024 車(chē)貨外廓尺寸動(dòng)態(tài)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)設(shè)備
- 寄售模式管理制度內(nèi)容
- 《異常子宮出血診斷與治療指南(2022版)》解讀
- 2024年房地產(chǎn)行業(yè)市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)與預(yù)測(cè)
- 孕期妊娠期糖尿病
- 建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例
- 中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南2024解讀(完整版)
- 硬件測(cè)試崗位招聘筆試題及解答(某大型集團(tuán)公司)
- 幼兒園小班健康《太陽(yáng)感冒了》課件
- 醫(yī)學(xué)教程 《小兒腹瀉》課件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論