鎮(zhèn)靜催眠藥中毒救護措施鄒宇成都講解

鎮(zhèn)靜催眠藥中毒救護措施主講人：鄒宇成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院概述01中毒機制02中毒救護04健康教育05目錄CONTENTS護理評估03第一部分概述概述成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥物類別常用藥物

長效氯氮卓、地西泮、氟西泮苯二氮卓類中效阿普唑侖、奧沙西泮、替馬西泮短效三唑侖

長效巴比妥、苯巴比妥巴比妥類中效戊巴比妥、異戊巴比妥短效司可巴比妥、硫噴妥鈉非巴比妥類中短效水合氯醛、導(dǎo)眠能、安眠酮、眠爾通非苯二氮卓類吩噻嗪類抗精神病氯丙嗪、奮乃靜

鎮(zhèn)靜催眠藥種類返回第二部分中毒機制中毒機制成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院鎮(zhèn)靜催眠藥均具有脂溶性，易跨越血腦屏障，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，起效快，作用時間短，為短效藥。大劑量下都能引起意識障礙，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到廣泛抑制，表現(xiàn)為病人各種反射逐漸消失，延髓中樞受抑制后出現(xiàn)呼吸抑制和血壓下降，進行性加重可危及生命。同時飲酒會加重這類藥物的中毒。返回第三部分護理評估護理評估成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院健康史服藥史:藥物種類，藥瓶，服藥時間和劑量有無飲酒等護理評估成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院身體評估巴比妥類中毒輕度：嗜睡、共濟失調(diào)中度：嗜睡到淺昏迷重度：嗜睡到深昏迷苯二氮卓類中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制輕，嗜睡、頭暈言語含糊、意識模糊、共濟失調(diào)護理評估成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院身體評估非巴比妥非苯二氮卓水合氯醛：心律失常、肝腎功能導(dǎo)眠能：周期性意識障礙安眠酮：呼吸抑制、錐體束征眠爾通：血壓下降吩噻嗪類椎體外系反應(yīng)：震顫麻痹、靜坐不能、急性肌張力障礙護理評估成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院輔助檢查返回血液、尿液、胃液、藥物濃度測定血液生化檢查動脈血氣分析第四部分中毒救護中毒救護成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院迅速清除毒物特效解毒療法維持臟器功能對癥治療催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，吸附劑-活性炭，堿性化利尿，血液凈化氟馬西尼可拮抗苯氮卓,

0.2mg/次。巴比妥無特效藥呼吸功能、循環(huán)功能（維持BP，補液擴容，多巴胺）腦功能（納洛酮）吩噻嗪中毒無特效解毒劑，應(yīng)清洗胃腸道，對癥支持治療中毒救護成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院返回嚴(yán)密病情觀察、保持呼吸道通暢，吸氧飲食:鼻飼高熱量高蛋白易消化昏迷護理:體位、翻身、排背、排痰、口護、留置尿管、排便

用藥護理:不良、中毒反應(yīng)

心理護理第五部分健康教育中毒的健康教育成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院1.預(yù)防失眠：良好