DB32T3437-2018金屬加工液職業(yè)接觸人群健康檢查技術(shù)規(guī)范

ICS13.100

C60

DB32

江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)

DB32/T3437—2018

金屬加工液職業(yè)接觸人群健康檢查

技術(shù)規(guī)范

Technicalspecificationsformedicalexaminationofoccupationalexposureto

metalworkingfluids

2018-09-06發(fā)布2018-09-30實施

江蘇省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布

DB32/T3437—2018

金屬加工液職業(yè)接觸人群健康檢查技術(shù)規(guī)范

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了開展金屬加工液職業(yè)接觸人群健康檢查的要求和結(jié)論。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于開展職業(yè)接觸金屬加工液人群的健康檢查，也適用于其他方式接觸金屬加工液人員的

健康檢查。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改版）適用于本文件。

GBZ18職業(yè)性皮膚病的診斷總則

GBZ20職業(yè)性接觸性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ57職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ60職業(yè)性過敏性肺炎的診斷

GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范

3術(shù)語和定義

GBZ188界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

金屬加工液metalworkingfluids

在各種金屬加工工藝，如研磨、切削、成型等過程中使用到的、對加工工件和刀具具有冷卻、潤滑、

防銹、清洗等作用的液體。

4檢查要求

4.1上崗前職業(yè)健康檢查

4.1.1目標(biāo)疾病

職業(yè)禁忌證：

a)支氣管哮喘；

b)慢性肺部疾病；

c)過敏性皮膚疾病。

4.1.2檢查內(nèi)容

a)癥狀詢問:重點詢問過敏性疾病史和皮膚疾病史，呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)病史及癥狀；

b)體格檢查：

1)內(nèi)科常規(guī)檢查；

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2)皮膚科常規(guī)檢查。

c)實驗室和其他檢查：

1)必檢項目：血常規(guī)及血嗜酸細(xì)胞計數(shù)、尿常規(guī)、肺功能、胸部X射線；

2)選檢項目：心電圖、非特異性氣管激發(fā)試驗（氣道高反應(yīng)性激發(fā)試驗）、抗原特異性IgE

抗體、變應(yīng)原皮膚斑貼試驗。

4.2在崗期間及離崗時職業(yè)健康檢查

4.2.1目標(biāo)疾病

a)職業(yè)?。?/p>

1)職業(yè)性接觸性皮炎，診斷按照GBZ20和GBZ18的要求進(jìn)行；

2)職業(yè)性過敏性肺炎，診斷按照GBZ60的要求進(jìn)行；

3)職業(yè)性哮喘，診斷按照GBZ57的要求進(jìn)行。

b)職業(yè)禁忌證：同4.1.1。

4.2.2檢查內(nèi)容

a)癥狀詢問：重點詢問胸悶、氣喘、咳嗽、流涕等呼吸系統(tǒng)癥狀及皮膚疾病史；

b)體格檢查：

1)內(nèi)科常規(guī)檢查：重點檢查呼吸系統(tǒng)；

2)皮膚科常規(guī)檢查。

c)實驗室和其他檢查:

1)必檢項目：同4.1.2c)1)；

2)選檢項目：非特異性氣管激發(fā)試驗（氣道高反應(yīng)性激發(fā)試驗）、抗原特異性IgE抗體、變

應(yīng)原皮膚斑貼試驗、變應(yīng)原皮膚試驗（皮內(nèi)、點刺或劃痕法）。

4.2.3健康檢查周期

初次接觸金屬加工液的前兩年，每年體檢1次，2年后改為每2年1次。

5檢查結(jié)論

對勞動者個體的體檢結(jié)論可分為以下5種：

a)目前未見異常：本次職業(yè)健康檢查各項檢查指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。

b)復(fù)查：檢查時發(fā)現(xiàn)單項或多項異常。復(fù)查結(jié)論中應(yīng)明確的檢查內(nèi)容和時間。

c)疑似職業(yè)?。簷z查發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或可能患有職業(yè)病，需要提交職業(yè)病診斷機構(gòu)進(jìn)一步明確診

斷者。

d)職業(yè)禁忌證：檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的患者。職業(yè)禁忌癥證須寫明具體疾病名稱。

e)其他疾病或異常：除目標(biāo)疾病之外的其他疾病或某些檢查指標(biāo)的異常。