心外科?？屏?xí)題+參考答案

心外科?？屏?xí)題+參考答案一、單選題（共64題，每題1分，共64分）1.心肺復(fù)蘇是首選的給藥途徑是()A、靜脈注射B、氣管內(nèi)給藥C、心肌給藥..D、心腔內(nèi)給藥正確答案：A2.人工心肺復(fù)蘇成人檢查脈搏首選()A、頸動(dòng)脈B、肱動(dòng)脈C、橈動(dòng)脈D、股動(dòng)脈..正確答案：A3.適合于冠心病患者的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是()A、登山B、跑步C、游泳D、打籃球E、散步正確答案：E4.正常血PT值是:()A、15SB、14-18SC、12-14SD、20S..正確答案：C5.左心室后負(fù)荷加重的主要因素是()A、體循環(huán)高壓B、肺動(dòng)脈高壓C、左室流入道狹窄D、血容量增加..正確答案：A6.主動(dòng)脈夾層CT特征性征象是()A、兩個(gè)不同增強(qiáng)密度的主動(dòng)脈腔被一內(nèi)膜所分隔B、主動(dòng)脈鈣化內(nèi)移C、主動(dòng)脈壁異常擴(kuò)張D、主動(dòng)脈各段管徑不成比例E、主動(dòng)脈周圍血腫形成正確答案：A7.觀察使用洋地黃類藥物的患者,哪種情況可以繼續(xù)用藥()A、惡心,嘔吐B、視力模糊C、心率70次/分D、室性早搏呈二聯(lián)律..正確答案：C8.機(jī)械通氣過程中,使用定壓型通氣模式,影響吸呼比的參數(shù)調(diào)節(jié)不包括()A、TidalvolumeB、RateC、InspiratorypressureD、InspiratoryTime..正確答案：A9.那種超聲心動(dòng)圖可以確診二尖瓣關(guān)閉不全A、M型超聲心動(dòng)圖B、脈沖多普勒超聲C、彩色多普勒血流顯像..D、二維超聲心動(dòng)圖正確答案：C10.常用于患者高熱時(shí)肌肉注釋降溫的藥物是()A、安痛定..B、利多卡因C、阿托品D、西地蘭正確答案：A11.下列哪項(xiàng)不是引起冠心病的因素()A、高血壓B、運(yùn)動(dòng)..C、吸煙D、高脂血癥正確答案：B12.為清醒的患者留置胃管時(shí),當(dāng)胃管插入至()cm時(shí),囑患者做吞咽動(dòng)作,便于胃管進(jìn)入食道內(nèi)A、16-20cmB、14-16cmC、10-14cmD、20-25cm..正確答案：B13.某患者一直在倦睡,喚醒后定向力基本正常,能配合檢查,該患者意識(shí)狀態(tài)屬于()A、嗜睡B、前昏迷C、深昏迷..D、昏睡正確答案：A14.確定氣管插管位置的方式()A、檢查氣管的標(biāo)記是處于門齒距離B、用聽診器聆聽兩邊胸部氣體進(jìn)入聲C、查看X線胸片D、以上全部..正確答案：D15.需要定期監(jiān)測凝血酶原時(shí)間的藥物是()A、氯化鉀B、阿司匹林C、地高辛..D、華法林正確答案：D16.心臟移植術(shù)后超急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生在術(shù)后()A、48小時(shí)內(nèi)B、96小時(shí)內(nèi)..C、1周內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)正確答案：D17.屬于先天性心臟病姑息手術(shù)方式的是()A、卵圓孔縫閉術(shù)B、VSD補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)C、ASD縫合修補(bǔ)術(shù)D、左鎖骨下動(dòng)脈-左肺動(dòng)脈分流術(shù)E、以上都不是正確答案：D18."患者男性,68歲,持續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸,查血?dú)夥治鍪?pH7.50,PaO2:64mmHg,PaCO2:23mmHg。1、根據(jù)該患者的血?dú)夥治?呼吸機(jī)參數(shù)吸呼比應(yīng)調(diào)為()A、1:2-2.5B、1:1.5-2C、1:1-1.5D、1:2.5-4..正確答案：C19.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全患者早期病理生理改變的敘述,正確的是()A、左心室壓力負(fù)荷增B、肺靜脈容量負(fù)荷増加C、肺靜脈壓力負(fù)荷増加..D、左心房容量負(fù)荷加正確答案：D20.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化主要癥狀()A、心絞痛B、心肌梗死C、呼吸困難..D、心力衰竭正確答案：A21.肝頸靜脈回流征陽性提示()A、肝硬化..B、左心功能不全C、高血壓病D、右心功能不全正確答案：D22.機(jī)械通氣的主要目標(biāo)包括()A、增加氧合B、改善通氣C、減低呼吸功D、全部皆對(duì)..正確答案：D23.法洛四聯(lián)癥的特征性姿態(tài)是()A、上呼吸道感染..B、呼吸困難C、喜蹲踞D、發(fā)紺正確答案：C24.胸腔閉式引流后,為防止瓶內(nèi)液體逆流至胸腔,引流瓶應(yīng)()A、平于引流口平面B、低于引流口平面60-100cmC、低于引流口平面40-60cm..D、高于引流口平面60-100cm正確答案：B25.胸腔低位積液時(shí),臨床常選擇的置管位置()A、腋中線和腋后線之間6-8肋間B、腋后線第4肋間..C、腋前線第6-8肋間D、鎖骨中線第4肋間正確答案：A26.能改善穩(wěn)定型心絞痛患者臨床預(yù)后的是()A、阿司匹林B、速效救心丸C、硝苯地平D、單硝酸異山梨酯E、硝酸甘油正確答案：A27.關(guān)于胸主動(dòng)脈瘤的敘述哪項(xiàng)不恰當(dāng)()A、可以產(chǎn)生主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、死亡原因主要是缺血性腦病C、可以引起Horner綜合征D、可以分為真性動(dòng)脈瘤,假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤E、手術(shù)治療是最有效的方法正確答案：B28.腹主動(dòng)脈夾層,夾層發(fā)生在哪一層()A、內(nèi)膜B、中層C、中、內(nèi)、外三層..D、外膜正確答案：B29.GCS格拉斯昏迷指數(shù)評(píng)分從哪幾方面衡量()A、睜眼B、語言C、運(yùn)動(dòng)D、以上全部..正確答案：D30.TVR是指什么()A、二尖瓣瓣膜置換術(shù)B、二尖瓣瓣膜成形術(shù)C、主動(dòng)脈瓣瓣膜置換術(shù)D、三尖瓣瓣膜置換術(shù)正確答案：D31.人工膜置換術(shù)后病人最常用的抗凝藥物是()A、華法林..B、潘生丁C、肝素D、阿司匹林正確答案：A32.強(qiáng)心苷中毒最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()A、黃視、綠視..B、劇烈嘔吐C、心律失常D、頭痛、眩暈正確答案：C33.俯臥位通氣可能對(duì)以下哪種病人特別有效()A、肺炎B、慢性阻塞性肺疾病C、肺不張D、急性呼吸窘迫綜合征..正確答案：D34.風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的心律失常是()A、房性期前收縮..B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室性期前收縮D、心房顫動(dòng)正確答案：D35.心衰病人用乙醇濕化吸氧的作用是()A、降低肺泡表面張力..B、增加迷走神經(jīng)興奮性C、增加外周阻力D、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力正確答案：D36.脈搏短絀常見于下列哪些情況()A、心肌缺血B、房間隔缺損..C、高血壓D、心房纖顫正確答案：D37.判斷下列哪些情況適合病人脫離呼吸機(jī)()A、血?dú)庹、自主呼吸恢復(fù)良好C、張口,吞咽及咳嗽反射良好D、生命體征平穩(wěn)E、以上全部正確答案：E38.二尖瓣狹窄并發(fā)血栓栓塞最常見于()A、肢體栓塞..B、腦栓塞C、肺栓塞D、腸系膜動(dòng)脈栓塞正確答案：B39.為防止?fàn)I養(yǎng)液變質(zhì)、污染配制后的TNA應(yīng)再()A、8小時(shí)內(nèi)輸完B、12小時(shí)內(nèi)輸完C、10小時(shí)內(nèi)輸完D、24小時(shí)內(nèi)輸完..正確答案：D40.主要藥理作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈血流的藥物是()A、氯沙坦B、阿司匹林C、卡托普利D、硝酸異山梨酯E、美托洛爾正確答案：D41.治療快速心房纖顫應(yīng)首選()A、異搏定B、利多卡因..C、洋地黃D、胺碘酮正確答案：C42.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛,其主要鑒別點(diǎn)是()A、疼痛部位不同B、疼痛的持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度不同C、疼痛性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同..正確答案：B43.COPD的患者常見相關(guān)并發(fā)癥包括()A、呼吸困難及肺動(dòng)脈高壓B、高碳酸血癥及低氧血癥C、肺心病D、以上均是..正確答案：D44.CABG術(shù)后運(yùn)動(dòng)康復(fù)與()無關(guān)。A、頻率B、強(qiáng)度C、場所D、持續(xù)時(shí)間、方式..正確答案：C45.急性左心衰咳嗽、咳痰的性質(zhì)是()A、白色漿液樣痰B、偶爾咳嗽,白色泡沫樣痰C、痰中帶血絲D、偶咳嗽,粉紅色泡沫樣痰E、頻繁咳嗽,咳大量粉紅色泡沫樣痰正確答案：E46.腹主動(dòng)脈瘤的診斷主要依據(jù)()A、腹部包塊B、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瘤C、腹痛等臨床表現(xiàn)D、腹部聽診有血管雜音E、主動(dòng)脈瘤的家族史正確答案：B47.以下對(duì)左心衰竭的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是()A、乏力、頭暈、心悸、少尿B、聽診可聞及肺部呼吸音清..C、咳嗽、咳痰和咯血D、程度不同的呼吸困難正確答案：B48.正常的自主呼吸過程中的中樞控制器是()A、腦干B、小腦..C、大腦D、中腦正確答案：A49.低血鉀指的是K+低于()mmol/L.A、4B、3.5C、3D、4.5..正確答案：B50.風(fēng)濕性心瓣膜病首要的并發(fā)癥是()A、肺部感染B、心律失常C、充血性心力衰竭D、栓塞E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確答案：C51.機(jī)械瓣膜置換術(shù)后一般于()后開始服華法林?A、48hB、5d..C、12hD、4h正確答案：A52.周圍血管征多見于()A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全..B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：A53.風(fēng)濕性心臟病中最容易發(fā)生猝死的是()A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、三尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣狹窄..D、二尖瓣狹窄正確答案：C54.心衰患兒采用洋地黃制劑治療時(shí)要注意監(jiān)測患兒的()A、體溫B、意識(shí)C、呼吸D、心率E、血壓正確答案：D55.主動(dòng)脈夾層的病理生理改變不包括()A、組織灌注不良B、冠狀動(dòng)脈破裂C、主動(dòng)脈破裂D、主動(dòng)脈瓣返流..正確答案：B56.心力衰竭時(shí)脈率增快是由于()A、心排血量下降B、機(jī)體代謝增高..C、心肌收縮力減弱D、心肌收縮力增強(qiáng)正確答案：C57.胸腔閉式引流時(shí)水封瓶長管應(yīng)沒入水中()A、3-4cmB、2-3cmC、5-6cm..D、1-2cm正確答案：A58.風(fēng)濕性心勝病人其應(yīng)注意的電解質(zhì)素亂類型是()A、低鉀血B、等性脫水C、高鉀血癥..D、低鈣血癥正確答案：A59.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄者,最常見的心律失常是()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性心動(dòng)過速..C、心房顫動(dòng)與撲動(dòng)D、室性期前收縮正確答案：C60.胸主動(dòng)脈瘤的常見病因除外()A、單純性高血壓B、梅毒C、主動(dòng)脈中層囊性壞死D、動(dòng)脈硬化E、創(chuàng)傷正確答案：A61.硝普鈉使用注意事項(xiàng)不包括()A、48小時(shí)更換B、現(xiàn)配現(xiàn)用C、需避光D、監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓調(diào)整走速..正確答案：A62.心臟移植術(shù)后心臟特點(diǎn)除外()A、易發(fā)生左心衰..B、肺血管阻力升高C、心臟無自主神經(jīng)支配D、供心缺血損害正確答案：A63.高年患者,突發(fā)劇烈胸疼,有高血壓史,X線見主動(dòng)脈弓降部及降主動(dòng)脈普遍明顯擴(kuò)張,應(yīng)首先考慮()A、胸主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤形成(動(dòng)脈硬化性)B、馬凡氏綜合征伴主動(dòng)脈完全關(guān)閉C、梅毒性主動(dòng)脈瘤D、主動(dòng)脈夾層..正確答案：D64.在ICU發(fā)生院內(nèi)感染中占首位的是()A、下呼吸道感染B、泌尿道感染C、血行性感染D、傷口感染..正確答案：A二、多選題（共36題，每題1分，共36分）1.心臟移植術(shù)后心臟特點(diǎn)包括()A、供心缺血損害B、易發(fā)生左心衰..C、肺血管阻力升高D、心臟無自主神經(jīng)支配正確答案：ACD2.需要定期監(jiān)測凝血酶原時(shí)間的藥物不包括()A、華法林B、阿司匹林C、氯化鉀D、地高辛..正確答案：BCD3.下列哪些是法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)()A、缺氧性昏厥，抽搐B、喜蹲踞C、活動(dòng)耐力差D、呼吸困難E、發(fā)紺正確答案：ABCDE4.心房顫動(dòng)的特點(diǎn)為()A、第一心音強(qiáng)弱不等B、心律絕對(duì)不齊C、第二心音強(qiáng)弱不等..D、脈搏短絀正確答案：ABD5.CVP升高常見于()A、右心衰竭B、血容量不足C、心包填塞D、補(bǔ)液量過快過多..正確答案：ACD6.漂浮導(dǎo)管并發(fā)癥()A、心律失常..B、靜脈損傷C、氣囊破裂D、導(dǎo)管打結(jié)正確答案：ABCD7.主動(dòng)脈夾層臨床多見于()A、主動(dòng)脈狹窄B、馬方綜合征C、二尖瓣狹窄D、高血壓病E、動(dòng)脈粥樣硬化正確答案：ABDE8.左心輔助裝置術(shù)后管道及纜線管理正確的是()A、應(yīng)每日更換泵纜線處出口敷料B、觀察敷料附著處的出血量、滲出液量、皮膚情況C、固定纜線時(shí)，要形成一定的弧度..D、觀察引流液的性質(zhì)、量和顏色正確答案：ABCD9.以下藥物使用會(huì)使血壓下降的為()A、佩爾地平B、酚妥拉明C、硝酸甘油D、依那普利..正確答案：ABCD10.對(duì)心臟移植患者的出院指導(dǎo),包括哪項(xiàng)()A、飲食宜富含營養(yǎng)易消化B、注意適當(dāng)休息..C、長期堅(jiān)持按時(shí)服用免疫制藥D、定期復(fù)查正確答案：ABCD11.先天性心臟病致病因素有哪些()A、孕母缺乏葉酸B、放射線C、孕母代謝性疾病D、遺傳因素E、宮內(nèi)感染正確答案：ABCDE12.PDA術(shù)后的并發(fā)癥()A、大出血B、喉返神經(jīng)損傷C、假性動(dòng)脈瘤D、術(shù)后高血壓..正確答案：ABCD13.若胸腔閉式引流瓶水柱無波動(dòng)，則提示患者可能存在()A、肺已完全擴(kuò)張B、肺不張C、引流管不通暢D、引流通暢..正確答案：AC14.低鉀心電圖特點(diǎn)()A、T波高聳..B、U波幅度增高C、S—T段下降D、T波低平正確答案：BCD15.擴(kuò)張型心肌病常見并發(fā)癥()A、胸腔積液B、心力衰竭C、心律失常D、心源性猝死E、動(dòng)脈栓塞正確答案：ABCDE16.某風(fēng)濕性心臟病病人，臥床4個(gè)月余，每天需做下肢被動(dòng)活動(dòng)和按摩，其目的是()A、防止肢體肌肉萎縮B、防止下肢靜脈血栓形成C、防止足部發(fā)生褥瘡..D、促進(jìn)末梢循環(huán)，減少回心血量正確答案：AB17.病毒性心肌炎患者體征()A、出現(xiàn)出現(xiàn)第三心音B、各種心律失常C、出現(xiàn)與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過速D、舒張期奔馬律正確答案：ABCD18.引起心跳驟停的原因有()A、心肌收縮功能差B、冠狀動(dòng)脈灌流量減少C、血流動(dòng)力學(xué)改變D、心律失常..正確答案：ABCD19.以下哪些是低鉀的臨床表現(xiàn)？()A、惡心、嘔吐B、肢體無力或麻痹C、腸鳴音亢進(jìn)D、心率失常..正確答案：ABD20.心臟移植術(shù)后排斥反應(yīng)按發(fā)生時(shí)間可分為()A、慢性排斥反應(yīng)B、急性排斥反應(yīng)C、超急性排斥反應(yīng)D、一般排斥反應(yīng)..正確答案：ABC21.下列哪項(xiàng)屬于主動(dòng)脈夾層的高危因素()A、高血壓B、動(dòng)脈粥樣硬化C、外傷D、結(jié)締組織遺傳缺陷性疾病E、低血壓正確答案：ABCD22.ICU經(jīng)常發(fā)生的醫(yī)院感染有()A、導(dǎo)管相關(guān)血流感染B、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎C、導(dǎo)尿相關(guān)性尿路感染D、多重耐藥菌感染..正確答案：ABCD23.關(guān)于臨時(shí)起搏器的護(hù)理說法正確的是()A、注意各指示燈的變化，及時(shí)更換電池B、若發(fā)現(xiàn)監(jiān)測的心率低于起搏器設(shè)置的心率應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)生..C、注意各參數(shù)的設(shè)置D、妥善固定，防止?fàn)坷_答案：ABCD24.下列哪些屬于二次插管指征()A、呼吸明顯增快出現(xiàn)三凹征B、拔管后喉頭痙攣導(dǎo)致呼吸困難C、血壓下降神志不清D、PO2≤60mmHg（吸純氧情況下）PCO2≥50mmHg..正確答案：ABCD25.冠脈搭橋患者圍術(shù)期的危險(xiǎn)因素()A、糖尿病B、高齡C、再次搭橋患者D、合并瓣膜病變E、心衰病史正確答案：ABCDE26.以下藥物使用會(huì)使血壓升高的是()A、去甲腎上腺素B、利多卡因C、多巴胺D、腎上腺素E、多巴酚丁胺正確答案：ACDE27.利多卡因不可用于()A、房性期前收縮B、室上性心律失常C、室性心律失常D、竇性心動(dòng)過速..正確答案：ABD28.下列哪些是ASD的臨床特征()A、反復(fù)肺部感染B、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音固定分裂