曉蕾品管圈課件

曉蕾圈成立時(shí)間：2014年4月1日活動(dòng)時(shí)間：2014年4月1日~10月30日成員人數(shù)：6人集體開會(huì)：6次微信開會(huì)：N次簡述QCC成立基本框架圈長圈員圈員圈員護(hù)士長（指導(dǎo)）QCC成員簡介圈名“曉蕾”的意義曉：1、與"小"同音，意在從小事做起，為患者提供全方位的細(xì)致服務(wù)。2、“天亮”的意識(shí)，意在通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)將患者從疾病的黑暗中解救出來。蕾：含苞待放的花，比喻身處疾病中的患者尤其脆弱，需要我們的細(xì)心呵護(hù)，期待患者康復(fù)時(shí)如鮮花破蕾開放似的歡欣。圈徽圈徽的意義扎實(shí)的技術(shù)理論知識(shí)-????,??????????-????????????????-?????????????-SupplyChain??????????待放細(xì)心護(hù)理圈員的職責(zé)熱心參加圈會(huì),積極的參與活動(dòng)圈會(huì)時(shí)積極發(fā)言,建立活潑的開會(huì)氣氛扎實(shí)落實(shí)所分配的項(xiàng)目將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報(bào)開展品管時(shí)與患者保持良好的護(hù)患關(guān)系確實(shí)遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施作業(yè)我們的口號(hào)用心呵護(hù)伴隨綻放階段二選定主題活動(dòng)計(jì)劃擬定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定解析使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力，采用5，3，1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題，擬定活動(dòng)計(jì)劃。主題選定會(huì)主題選定選票分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一位為本次活動(dòng)主題2025/2/24曉蕾圈活動(dòng)計(jì)劃表示計(jì)劃時(shí)間表示已完成周30%40%20%10%現(xiàn)狀分析4月20日至5月17日護(hù)理書寫檢查情況分析隨機(jī)檢查病歷、交班本及各類登記本1000次，檢查后的錯(cuò)漏及時(shí)更正，防止重復(fù)統(tǒng)計(jì)。改善前柏拉圖改善重點(diǎn)由現(xiàn)狀分析柏拉圖找出本次改善重點(diǎn)為治療單體溫單護(hù)理記錄單要因分析書寫缺陷病人醫(yī)生護(hù)士其他漏記錄沒測未及時(shí)評價(jià)忘記未檢查未及時(shí)簽名藥房發(fā)錯(cuò)藥漏發(fā)藥缺藥打印機(jī)損壞沒墨錯(cuò)記錄未及時(shí)添加項(xiàng)目填錯(cuò)內(nèi)容填錯(cuò)時(shí)間簽錯(cuò)用藥劑量寫錯(cuò)記錄與醫(yī)生不符記錄與病情不符評估與病情不符錯(cuò)別字，標(biāo)點(diǎn)錯(cuò)主觀判斷過多書寫習(xí)慣帶教老師漏記錄錯(cuò)記錄漏記錄錯(cuò)記錄患者外出患者請假離房活動(dòng)欠費(fèi)患者拒絕對醫(yī)、護(hù)表述不一致表達(dá)錯(cuò)誤未及時(shí)開醫(yī)囑錯(cuò)誤醫(yī)囑未及時(shí)糾正補(bǔ)記病程未溝通不開醫(yī)囑未溝通口頭醫(yī)囑與補(bǔ)開醫(yī)囑不一致因果圖溝通不到位宣教不詳細(xì)詢問不仔細(xì)交班不全面業(yè)務(wù)不熟悉記錄不及時(shí)目標(biāo)值計(jì)算目標(biāo)值=現(xiàn)況值—（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）=33.3%—（33.3%×75%×86%）=11.8%目標(biāo)33%11%改善幅度

22%對策實(shí)施與檢討改善前：1、按時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑不清楚時(shí)間安排。2、執(zhí)行醫(yī)囑不攜帶治療單。對策:1、帶教老師統(tǒng)一發(fā)放新護(hù)士注意事項(xiàng)單。2、不定時(shí)提問了解新護(hù)士掌握情況。3、執(zhí)行醫(yī)囑前由帶教老師核對后攜帶治療單進(jìn)行床邊核對執(zhí)行。4、加強(qiáng)法律意識(shí)教育，提高自身保護(hù)意識(shí)。對策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：王靜實(shí)施時(shí)間：6月1日—8月23日

每批新護(hù)士及輪轉(zhuǎn)護(hù)士到科，由帶教老師統(tǒng)一發(fā)放注意事項(xiàng)單，并做必要解釋，確保每位新入科護(hù)士知道并掌握，帶教老師監(jiān)督攜帶治療單執(zhí)行情況實(shí)施地點(diǎn)：二十病區(qū)對策處理：1、經(jīng)效果確認(rèn)為有效對策。

對策效果確認(rèn)：治療單錯(cuò)漏率由改善前的26.67%降至20%PDCA26.67%20%對策實(shí)施與檢討改善前：1、說多做少，以帶教老師講解為主，實(shí)踐及主動(dòng)查閱資料少2、新護(hù)士書寫病歷機(jī)會(huì)少。3、由質(zhì)控護(hù)士負(fù)責(zé)病歷的督察。4、新護(hù)士與醫(yī)生溝通少。對策:1、帶教老師講解病情觀察內(nèi)容時(shí)講解原因，使用評判性思維2、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)前要求年輕護(hù)士預(yù)先查找相關(guān)書籍或文獻(xiàn)資料。3、每日指定某個(gè)或某幾個(gè)病人病歷給新護(hù)士書寫，帶教及時(shí)給予指導(dǎo)。4、除質(zhì)控護(hù)士每周督察病歷外，床位護(hù)士每日檢查本組護(hù)理病歷，及時(shí)補(bǔ)充糾正。5、帶教老師主動(dòng)介紹醫(yī)生，建立良好醫(yī)護(hù)關(guān)系。對策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：王靜實(shí)施時(shí)間：6月1日—8月23日每月一次科內(nèi)護(hù)理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由主講人確定主題，5年內(nèi)護(hù)士查閱2篇以上相關(guān)文獻(xiàn)資料，學(xué)習(xí)時(shí)共同探討、學(xué)習(xí)。實(shí)施地點(diǎn)：二十病區(qū)對策處理：1、經(jīng)效果確認(rèn)為有效對策。2、年輕護(hù)士參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)到課率與績效掛鉤。3、所有護(hù)理書寫缺陷與績效掛鉤。

對策效果確認(rèn)：因病情觀察及溝通原因的護(hù)理記錄錯(cuò)漏率由改善前的23.33%降至