神內(nèi)微笑圈課件

SC）降低患者肛周皮膚破損發(fā)生率情景劇肛周護(hù)理常用耗材謝謝欣賞！圈員組成及分工

微笑圈：成員8名平均年齡28歲，職稱主管護(hù)師1名、其余均為護(hù)師

圈長(zhǎng)：工作組織秘書：工作記錄、匯報(bào)

圈員：工作實(shí)施

微笑圈（SC）SmileCircle讓患者微笑讓家屬微笑

讓護(hù)士微笑圈名、圈徽圈徽主題詞解釋與衡量指標(biāo)肛周皮膚破損（2-3分）

0分：肛周皮膚完好

1分：肛周皮膚潮紅

2分：肛周皮膚破損，有滲液

3分：肛周皮膚破損嚴(yán)重肛周皮膚破損發(fā)生率（%）=

肛周皮膚破損的患者人數(shù)÷調(diào)查的總?cè)藬?shù)*100%活動(dòng)計(jì)劃（甘特圖）現(xiàn)狀把握（流程圖）現(xiàn)狀把握（調(diào)查）30例患者有9例肛周皮膚破損，發(fā)生率為30%現(xiàn)狀把握（調(diào)查）改善前柏拉圖目標(biāo)設(shè)定降低患者肛周皮膚破損發(fā)生率至9.3%目標(biāo)值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值*改善重點(diǎn)*圈能力）目標(biāo)值=30%-（30%*76.67%*90%）=30%-20.70%=9.3%問題解析（魚骨圖）對(duì)策擬定與實(shí)施問題點(diǎn)主要原因?qū)Σ邇?nèi)容患者肛周皮膚破損發(fā)生率高肛周護(hù)理次數(shù)多1、改進(jìn)肛周護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)流程2、應(yīng)用造口袋3、制作肛周護(hù)理小冊(cè)子護(hù)理用品應(yīng)用不當(dāng)1、應(yīng)用造口袋2、應(yīng)用造口護(hù)膚粉肛周護(hù)理不及時(shí)1、加強(qiáng)肛周護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)（尤其針對(duì)新進(jìn)人員）2、舉辦肛周護(hù)理知識(shí)定期考核（理論與實(shí)踐考核相結(jié)合）對(duì)策一針對(duì)問題肛周護(hù)理次數(shù)多、護(hù)理用品應(yīng)用不當(dāng)對(duì)策內(nèi)容1、改進(jìn)肛周護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)流程2、應(yīng)用造口袋、造口護(hù)膚粉造口袋及負(fù)壓吸引瓶的應(yīng)用對(duì)策二針對(duì)問題肛周護(hù)理不及時(shí)對(duì)策內(nèi)容1、加強(qiáng)肛周護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)與考核2、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與監(jiān)督，提升護(hù)理意識(shí)3、制作肛周護(hù)理小冊(cè)子、拍攝操作視頻培訓(xùn)與考核造口袋的粘貼肛周護(hù)理小冊(cè)子標(biāo)準(zhǔn)化（肛周護(hù)理流程圖）檢討改進(jìn)（PDCA）活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)今后努力方向主題選定頭腦風(fēng)暴并評(píng)分選出，且切合臨床護(hù)理實(shí)際繼續(xù)挑戰(zhàn)臨床護(hù)理中提升護(hù)理質(zhì)量的主題現(xiàn)狀把握調(diào)查了現(xiàn)階段的流程，自行設(shè)計(jì)表格調(diào)查了發(fā)生率并分析了影響因素有效的收集數(shù)據(jù)，多應(yīng)用品管圈的工具要因分析圈員的主動(dòng)性強(qiáng)，分析合理、透徹在要因分析和真因驗(yàn)證方面要加強(qiáng)對(duì)策實(shí)施圈員分工合作，對(duì)實(shí)施過程中的問題能及時(shí)分析和改進(jìn)進(jìn)一步做好溝通和協(xié)調(diào)效果確認(rèn)改善前后都有數(shù)據(jù)支持，效果明顯靈活應(yīng)用工具，多樣化標(biāo)準(zhǔn)化