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中醫(yī)藥專家傳承工作室醫(yī)案記錄（腰痛）（跟師□獨(dú)立□）患者姓名：**性別：女出生日期：1975.10就診日期：初診、復(fù)診發(fā)病節(jié)氣：主訴：腰部疼痛1月余?，F(xiàn)病史：患者1月前因長(zhǎng)期勞累后出現(xiàn)腰部疼痛，曾于當(dāng)?shù)亻T診貼敷膏藥治療，效不佳，為求針灸治療，今來診?，F(xiàn)癥見：腰部疼痛，不能俯仰，伴右側(cè)臀部放射性疼痛，活動(dòng)及休息后癥狀緩解，夜間疼痛加劇，未見雙下肢痿軟不適，納可，眠差，二便調(diào)，舌暗苔白，脈沉弦。既往史：既往體健。否認(rèn)高血壓，冠心病，糖尿病等慢性病史。過敏史：否認(rèn)藥物、食物過敏史。體格檢查：腰部有明顯壓痛點(diǎn)，L4-S1脊柱旁壓痛（+），右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)（+），4字實(shí)驗(yàn)（-）。輔助檢查：暫無。中醫(yī)診斷：腰痛證候診斷：血瘀氣滯證西醫(yī)診斷：腰椎間盤突出治法：祛瘀止痛，疏通經(jīng)絡(luò)。處方：1.針刺處方：L2-S1夾脊穴，右側(cè)次髎，秩邊，腰眼，環(huán)跳，承扶，委中，承山，三陰交，陽陵泉。2.溫針：右側(cè)秩邊，環(huán)跳，承扶，委中，承山。留針30分鐘，1/日，6次，7日后復(fù)診3.避風(fēng)寒，注意腰部保暖，避免久坐，適當(dāng)鍛煉，不適隨診。復(fù)診：7日后復(fù)診，患者腰部疼痛明顯緩解，右側(cè)臀部疼痛明顯緩解，腰部活動(dòng)自如，未見其他不適。心得體會(huì)：祖國(guó)經(jīng)絡(luò)學(xué)認(rèn)為腰痛多因外傷，風(fēng)寒諸邪阻滯經(jīng)絡(luò)等原因?qū)е職庋\(yùn)行不暢,經(jīng)絡(luò)不通所致。屬中醫(yī)的“傷筋”范疇，治療在于舒筋通絡(luò)，冶療以膀胱經(jīng)穴為主。根據(jù)循經(jīng)取穴和上病下冶的原則，分別針刺環(huán)跳、委中、承山、陽陵泉等穴以達(dá)到舒筋通絡(luò)止痛的目的。配合溫針灸，增強(qiáng)溫經(jīng)止痛作用，從而起到良好療效。簽名：年月日指導(dǎo)老師評(píng)語（不少于100字）針刺配合溫針灸可使腰部局部組織水腫消散、從而使炎癥產(chǎn)物吸收，加速修復(fù)組織損傷，從而達(dá)到解除肌肉緊張，起到改善肢體血

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