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下尿路結(jié)石病人的臨床表現(xiàn)第二節(jié)

下尿路結(jié)石病人的護理【病因病理】1.膀胱結(jié)石：以繼發(fā)行性結(jié)石多見，以男性多見。

結(jié)石→損傷黏膜→引起出血、感染→慢性刺激→惡變。2.尿道結(jié)石：多見于男性，主要來自腎和膀胱，結(jié)石可直接損傷尿道引起出血，并引起梗阻和感染?！旧眢w狀況】★1.膀胱結(jié)石：典型癥狀為排尿突然中斷，變換體位后又能繼續(xù)排尿；疼痛放射至遠端尿道，伴排尿困難和膀胱刺激癥狀。常有終末血尿，合并感染可出現(xiàn)膿尿。2.尿道結(jié)石：典型臨床表現(xiàn)為排尿困難，點滴狀排尿及尿痛，重者可發(fā)生急性尿潴留。前尿道結(jié)石可沿尿道捫及；后尿道結(jié)石經(jīng)直腸指檢可觸及?！据o助檢查】

膀胱結(jié)石：可行X線檢查、B超檢查或膀胱鏡檢。尿路結(jié)石：前尿道結(jié)石觸診即可發(fā)現(xiàn)，后尿道結(jié)石通過直腸指檢可發(fā)現(xiàn)。B超及X線可確診?！咎幚碓瓌t】1.膀胱結(jié)石：經(jīng)膀胱鏡機械碎石、液電效應、超聲或彈道氣壓碎石；結(jié)石過大、過硬或有膀胱憩室時，宜恥骨上膀胱切開取石術(shù)。2.尿道結(jié)石：前尿道結(jié)石，可通過注入無菌石蠟油后，輕輕推擠，鉤取或鉗出；后尿道結(jié)石，在麻醉下用尿道探條將結(jié)石輕輕推入膀胱，再按膀胱結(jié)石處理。護理措施一、非手術(shù)治療病人的護理：1.多飲水2.跳躍運動1.病情觀察：碎石術(shù)后嚴密觀察和記錄碎石后排尿及排石情況。膀胱和尿道機械性操作后，注意觀察出血的量，尿的顏色、性狀等；觀察下腹部情況，注意有無膀胱穿孔癥狀。2.防治感染：囑病人多飲水，勤排尿，遵醫(yī)囑應用抗生素。二、恥骨上膀胱切開取石術(shù)后的護理：1.切口護理：保持切口清潔干燥，敷料浸濕時及時更換。2.預防感染：多飲水，勤排尿，按醫(yī)囑應用抗生素。3.疼痛護理：遵

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