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文檔簡介
中國糖尿病行為與生活方式干預指南解讀(2024)目錄01前言02主要內容解讀前言01引言
制高血糖、高血脂、高血壓是糖尿病防治的主要任務。糖尿病"三高"與行為和生活方式密切相關,行為與生活方式干預(BLIs)可以降低血糖和血壓,調節(jié)血脂,控制肥胖,減少心血管事件,減少急診就診和住院,降低醫(yī)療費用支出,預防糖尿病及其并發(fā)癥,改善患者生活質量。BLIs包括幫助患者維護健康飲食、堅持體育鍛煉、保持正常體重、保證良好睡眠、避免吸煙和酗酒、做好心理調適、建立良好的社會支持,以及科學進行血糖自我監(jiān)測、堅持降糖藥治療等。BLIs是糖尿病等慢性病的首選和一線治療措施。
實現"三高"控制目標應以BLIs為基礎,進行綜合防治。除了出現嚴重高血糖及糖尿病急性并發(fā)癥需要立即進行藥物治療外,新診斷的糖尿病患者應首先進行BLIs。BLIs的目的是幫助患者學習糖尿病防治知識,掌握糖尿病自我管理技能,包括與醫(yī)護溝通、知情決策、解決問題、制定行為目標和行動方案并幫助其實施,以及幫助患者提高情緒管理和生活壓力應對能力,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,堅持正確治療和健康的生活方式,減少或推遲并發(fā)癥發(fā)生,提高生活質量。糖尿病行為與生活方式021.1糖尿病治療相關行為1.1.2堅持藥物治療。藥物治療是糖尿病治療的重要組成部分,不正確服藥或服藥中斷是常見的不良服藥行為。提高藥物治療依從性的有效方法包括:(1)社會/家庭/醫(yī)護人員的支持;(2)增強患者治療意愿,提供教育、咨詢和行為指導;(3)提高患者獲得藥物和健康食品的便利性;(4)使用智能藥盒、手機提醒APP等技術手段。服藥中斷的原因有懷疑藥物療效、害怕出現低血糖、獲取藥物困難、擔心不良反應、需要注射以及治療花費等。1.1.1血糖的自我監(jiān)測。自我監(jiān)測血糖包括指尖毛細血管血糖和皮下組織間液葡萄糖測定,后者還可以結合持續(xù)血糖監(jiān)測(CGM),提供更全面和動態(tài)的血糖數據。血糖監(jiān)測幫助糖尿病患者合理使用降糖藥,主動保持健康生活方式,降低低血糖發(fā)生風險和不必要的醫(yī)藥花費。1.
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