關(guān)于成立醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的通知

關(guān)于成立醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的通知?各科室：

為加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)要求，經(jīng)醫(yī)院研究決定，成立醫(yī)院藥事管理委員會(huì)?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、委員會(huì)組成人員（一）主任委員[姓名]，院長(zhǎng)

（二）副主任委員[姓名]，副院長(zhǎng)[姓名]，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)

（三）委員1.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人：[姓名]2.臨床科室主任代表：內(nèi)科：[姓名]外科：[姓名]婦產(chǎn)科：[姓名]兒科：[姓名]急診科：[姓名]重癥醫(yī)學(xué)科：[姓名]其他臨床科室（根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況補(bǔ)充）：[姓名]3.護(hù)理部主任：[姓名]4.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人：[姓名]5.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科主任：[姓名]6.醫(yī)學(xué)影像科主任：[姓名]7.臨床藥師：[姓名]8.藥劑科相關(guān)人員：藥房負(fù)責(zé)人：[姓名]藥庫(kù)負(fù)責(zé)人：[姓名]其他藥劑人員（根據(jù)實(shí)際情況確定）：[姓名]

二、委員會(huì)職責(zé)（一）宏觀管理1.貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章。審核制定本機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實(shí)施。2.制定本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄。3.推動(dòng)藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制定與實(shí)施，監(jiān)測(cè)、評(píng)估本機(jī)構(gòu)藥物使用情況，提出干預(yù)和改進(jìn)措施，指導(dǎo)臨床合理用藥。

（二）藥品管理1.分析、評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，并提供咨詢與指導(dǎo)。2.建立藥品遴選制度，審核本機(jī)構(gòu)臨床科室申請(qǐng)的新購(gòu)入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)和申報(bào)醫(yī)院制劑等事宜。3.監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理。

（三）人員培訓(xùn)與考核1.組織開展臨床藥學(xué)教育、培訓(xùn)工作，提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥知識(shí)水平。2.對(duì)藥師進(jìn)行考核，促進(jìn)藥師專業(yè)技術(shù)水平的提升，保障藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。

（四）溝通與協(xié)調(diào)1.協(xié)調(diào)臨床各科室與藥學(xué)部門之間的工作，促進(jìn)多學(xué)科協(xié)作，共同解決臨床用藥問題。2.與藥品供應(yīng)企業(yè)、藥品監(jiān)督管理部門等相關(guān)單位進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，確保藥品供應(yīng)保障、質(zhì)量監(jiān)管等工作的順利開展。

三、委員會(huì)工作制度（一）會(huì)議制度1.藥事管理委員會(huì)會(huì)議原則上每季度召開一次，如有特殊情況可臨時(shí)召開。2.會(huì)議由主任委員或其委托的副主任委員主持，全體委員參加。會(huì)議須有三分之二以上委員出席方可召開。3.會(huì)議主要內(nèi)容包括：審議藥事管理相關(guān)制度、藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄的調(diào)整、新藥引進(jìn)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況、臨床用藥合理性評(píng)價(jià)等。4.會(huì)議記錄由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)整理，記錄內(nèi)容應(yīng)包括會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn)、主持人、參會(huì)人員、會(huì)議議題、討論內(nèi)容及決議等，會(huì)議記錄應(yīng)妥善保存。

（二）決策制度1.藥事管理委員會(huì)決策遵循民主集中制原則，委員應(yīng)充分發(fā)表意見，對(duì)討論事項(xiàng)進(jìn)行表決。2.決議須經(jīng)參會(huì)委員半數(shù)以上通過方可生效。對(duì)重大事項(xiàng)的決策，應(yīng)進(jìn)行充分論證和調(diào)研，必要時(shí)可征求相關(guān)部門和人員的意見。3.決策事項(xiàng)應(yīng)形成會(huì)議紀(jì)要，明確決議內(nèi)容、責(zé)任部門及完成時(shí)限等，并及時(shí)傳達(dá)至相關(guān)科室和人員執(zhí)行。

（三）監(jiān)督制度1.藥事管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院藥事管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，定期評(píng)估藥事管理工作的成效和存在的問題，并提出改進(jìn)措施。2.藥學(xué)部門應(yīng)定期向藥事管理委員會(huì)匯報(bào)藥事管理工作情況，接受委員會(huì)的監(jiān)督和指導(dǎo)。3.各委員應(yīng)積極履行職責(zé)，對(duì)違反藥事管理規(guī)定的行為及時(shí)提出糾正意見，并監(jiān)督整改落實(shí)情況。

四、工作要求（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)協(xié)作各委員要充分認(rèn)識(shí)藥事管理工作的重要性，認(rèn)真履行職責(zé)，積極參與藥事管理委員會(huì)的各項(xiàng)工作。各科室要密切配合，加強(qiáng)協(xié)作，共同推進(jìn)醫(yī)院藥事管理工作的規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展。

（二）認(rèn)真履職，規(guī)范管理藥學(xué)部門要做好藥事管理委員會(huì)的日常組織工作，嚴(yán)格按照工作制度和職責(zé)要求，認(rèn)真做好藥品管理、臨床藥學(xué)服務(wù)、人員培訓(xùn)等各項(xiàng)工作，不斷提高藥事管理水平。

（三）加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升能力委員們要加強(qiáng)