有創(chuàng)及高風險診療授權試題

有創(chuàng)及高風險診療授權試題一、選擇題1.腰椎穿刺的絕對禁忌證是（）[單選題]*A.原發(fā)性高血壓病B.心臟病C.腦疝形成√D.癲癇2.正常腦脊液生化檢查的正常值是:（）[單選題]*A.蛋白0.15~0.45g/L，糖2.5~4.4mmol/L，氯化物120~130mmol/L√B.蛋白0.2~0.4g/L，糖2.0~4.0mmol/L，氯化物96~106mmol/LC.蛋白低于0.45g/L，糖高于4.0mmol/L，氯化物120mmol/L左右D.蛋白低于0.5g/L，糖高于3.5mmol/L，氯化物高于130mmol/L左右3．顱內(nèi)壓增高患者腰穿的主要危險是:（）[單選題]*A.促使腫瘤擴散B.引起顱內(nèi)出血C.誘發(fā)腦疝√D.誘發(fā)癲癇發(fā)作4.臥位腰椎穿刺的腦脊液壓力正常值是:（）[單選題]*A.50-180mmH2OB.80-180mmH2O√C.120-180mmH2OD.80-220mmH2O5.有關胸膜腔穿刺的方法，下列哪項不正確:（D）[單選題]*A.穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7-8肋間√B.穿刺抽氣時，穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間C.穿刺時應沿肋骨上緣進針D.抽液量每次不超過1000ml6.下列哪項禁作胸膜腔穿刺:（）[單選題]*A.粒細胞缺乏癥B.重度貧血C.血友病√D.肺氣腫7.包裹性氣胸作胸膜腔穿刺的部位用以下哪種方法確定最佳:（）[單選題]*A.肺部CTB.胸片√C.體格檢查D.B超8.包裹性積液作胸膜腔穿刺的部位用以下哪種方法確定最佳:（）[單選題]*A.肺部CTB.胸片C.體格檢查D.B超√9.消毒的范圍是以穿刺點為中心:（）[單選題]*A.直徑15cm√B.直徑12cmC.直徑10cmD.直徑5cm10.胸膜腔穿刺抽液的量第一次為:（）[單選題]*A.小于700mlB.小于500mlC.小于600ml√D.小于1000ml11.胸膜反應最重要的處理措施是:（）[單選題]*A.吸氧B.立即停止胸穿√C.皮下注射腎上腺素D.測量血壓12.腹穿下腹部的穿刺點為:（）[單選題]*A．左下腹臍與髂前上棘連線中、外1/3交點√B．右下腹臍與髂前上棘連線中、外1/3交點C．左下腹臍與髂前上棘連線中、外2/3交點D．右下腹臍與髂前上棘連線中、外2/3交點13.左下腹穿刺點不易損傷:（）[單選題]*A.腹壁靜脈B.腹壁動脈√C.髂內(nèi)動脈D.髂內(nèi)靜脈14．初次放腹水的量為:（）[單選題]*A.1000mlB.2000mlC.3000ml√D.4000ml15.骨髓穿刺術的禁忌證為:（）[單選題]*A血友病√B腰椎骨折C多發(fā)性骨髓瘤累及骨盆D前一次穿刺后局部皮膚感染二、多選題（一題3分共15分）16.血性腦脊液與腰椎穿刺損傷鑒別方法是:（）[多選題]*A.離心后上清液為黃色√B.含血量多時放置后凝固√C.用三個試管連續(xù)接取腦脊液，含血量均勻一致√D.顯微鏡下可見皺縮紅細胞√17.胸穿抽液常規(guī)穿刺點有:（）[多選題]*A．肩胛線7-8肋間√B.腋后線7-8肋間√C.腋中線6-7肋間D.腋前線5-6肋間√18.胸膜腔穿刺術的禁忌癥包括:（）[多選題]*A.有嚴重出血傾向√B.一般情況差，難以耐受操作者√C.穿刺部位有炎癥、腫瘤、外傷√D.嚴重貧血19．腹穿的禁忌證為:（）[多選題]*A．嚴重腹內(nèi)脹氣，腸梗阻腸管擴張顯著者√B.大月份妊娠者√C.卵巢巨大囊腫者√D.因既往手術或炎癥引起腹腔內(nèi)廣泛粘連者√20．大量腹水防止腹水沿穿刺針路外滲有哪些方法?（）[多選題]*A．垂直進針B．迷路穿刺√C.蝶形膠布固定彌合針路√D.涂火棉膠封閉√1.高風險診療技術操作資格的授權范圍包括所有進行本診療操作的______與未經(jīng)______的個人，除非在有充分正當理由______下不得從事診療操作。[填空題]*空1答案:執(zhí)業(yè)醫(yī)師、空2答案:注冊護士、空3答案:緊急情況。2.________________________診療技術及______醫(yī)療技術項目列入高風險診療技術管理范圍，對實施這些診療技術的醫(yī)師進行______。[填空題]*空1答案:手術、空2答案:麻醉、空3答案:介入空4答案:腔鏡空5答案:二類空6答案:資格分級授權。3.高風險診療技術資格許可授權考評領導小組負責高風險診療技術的______審批與管理，辦公室設在______。[填空題]*空1答案:資質(zhì)準入、空2答案:醫(yī)務科。4.進行高風險診療技術項目的人員必須經(jīng)______后方能有資格準入，資格認定后，未予授權的人員不得開展相應操作。[填空題]*空1答案:授權。5.醫(yī)務科應提供需要資格許可授權的診治操作項目的______，______并實施培訓}與______。[填空題]*空1答案:操作常規(guī)、空2答案:考評標準、空3答案:教育。6.高風險診療技術授權時應當結合操作者的______和______，對其熟練掌握程度進行認定。[填空題]*空1答案:理論水平、空2答案:實際操作技能。7.高風險診療技術實行______，開展高風險診療技術的科室自項目開展日起，每年對高風險診療技術______進行總結，并將總結報告報送醫(yī)務科備案。[填空題]*空1答案:追蹤管理、空2答案:開展情況。8.高風險診療技術相對于普通有創(chuàng)診療技術，相對具有______高難度操作性，具有準入要求。[填空題]*空1答案:高危險性。測驗1高風險診療技術(操作)醫(yī)師資格授權實行動態(tài)管理，復評周期是多長時間（）[單選題]*A、2年√B、3年C、3-4年D、4-5年2.1年內(nèi)發(fā)生醫(yī)源性非計劃再次手術2例者，應如何處理（）[單選題]*A、手術級別降級處理，時限3-12個月√B、手術級別降級處理，時限1個月3.下來那一項不屬于授權項目考評標準（）[單選題]*A、有3年以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;B、并發(fā)癥(不危及生命的普通并發(fā)癥)發(fā)生率<10%;C、近3年內(nèi)要完成15例以上;D、因技術失誤所引起的醫(yī)療糾紛每年發(fā)生不超過三例?！?.當出現(xiàn)下列情況應當直接取消其進行高風險診療技術(操作)的權力。以下那一項描寫不正確（）[單選題]*A、達不到技術(操作)許可授權所必需資格認定的標準者;B、利用技術(操作)耗材謀取私利，收受廠商現(xiàn)金和其他形式回扣者;C、1年內(nèi)發(fā)生大于等于4次醫(yī)療投訴或大于等于2次以上嚴重醫(yī)療過失√D、嚴重違反各項高風險診療技術(操作)診療指南和技術操作規(guī)范，情節(jié)嚴重者。5.高風險診療技術(操作)醫(yī)師資格授權審批流程（）[單選題]*A、手術、麻醉、介入等按《手術醫(yī)師資格分級授權管理制度》、《麻醉醫(yī)師資格分級授權管理制度》、《介入診療醫(yī)師資質(zhì)授權管理制度》進行審批及授權管理?！藼、各臨床科室從事高風險診療技術人員(除手術、麻醉、介入等)填寫《懷集縣婦幼保健院高風險診療技術操作資質(zhì)申請表》。C、限制類醫(yī)療技術的申請需填寫《懷集縣婦幼保健院醫(yī)師從事限制類技術準入申請表》。D、科室質(zhì)量與安全管理小組對申請人進行考核，根據(jù)其實際操作能力等條件，同意后由科主任簽署意見上報醫(yī)務科。E、醫(yī)務科予以審核，結合本人技術操作能力等進行綜合評定，并簽署審批意見后提交醫(yī)院醫(yī)療技術臨床應用管理委員會。F、醫(yī)療保健質(zhì)量與安全管理委員會審議同意后院內(nèi)公示并授權。6.當出現(xiàn)下列情況，醫(yī)院將取消或降低其進行操作的權力。（）[單選題]*A、1年內(nèi)發(fā)生大于等于3次醫(yī)療投訴或大于等于2次以上嚴重醫(yī)療過失。B、1年內(nèi)發(fā)生嚴重醫(yī)療過失導致嚴重后果。C、對主動上報的醫(yī)源性“非計劃再次手術”，年度累計滿2例者，予以手術級別降級處理;年度累計瞞報1例者即予以手術級別降級處理;對主動上報的非醫(yī)源性“非計劃再次手術”，年度累計滿4例者，予以手術級別降級處理;年度累計瞞報1例者即予以手術級別降級處理。降級處理時限3--12個月。D、科室對操作者的實際操作完成質(zhì)量評價后，經(jīng)證明其操作并發(fā)癥的發(fā)生率超過操作標準規(guī)定的范圍者?！?.要求必須是主治醫(yī)師及以上才能操作的診療項目是（）[單選題]*A、宮腔鏡檢查√B、胃鏡檢查及治療C、腸鏡檢查及治療D、無創(chuàng)機械性通氣8.以下說法正確的是（）[單選題]*A、所有進行高風險診療操作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。無操作權的個人