2022年云南省高等職業(yè)院校護理技能大賽(高職組)競賽規(guī)程_第1頁
2022年云南省高等職業(yè)院校護理技能大賽(高職組)競賽規(guī)程_第2頁
2022年云南省高等職業(yè)院校護理技能大賽(高職組)競賽規(guī)程_第3頁
2022年云南省高等職業(yè)院校護理技能大賽(高職組)競賽規(guī)程_第4頁
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文檔簡介

堅持技能競賽與行業(yè)用人、崗位要求、技術(shù)進步以及教學(xué)改革相結(jié)合,

引導(dǎo)護理教育辦學(xué)模式、培養(yǎng)模式、評價模式和教學(xué)改革;堅持技能比賽與

素質(zhì)教育考核相結(jié)合,將專業(yè)知識和基本職業(yè)素質(zhì)考核納入比賽內(nèi)容;堅持

現(xiàn)場比賽與展示體驗相結(jié)合,統(tǒng)一設(shè)計體驗環(huán)節(jié)、專業(yè)展示和比賽內(nèi)容;堅

持個人能力與團隊協(xié)作相結(jié)合,突出職業(yè)素養(yǎng)展示。賽項能夠作為教學(xué)項目

和案例納入專業(yè)課程體系和教學(xué)計劃,深化專業(yè)教學(xué)改革,提升專業(yè)建設(shè)水

平。

(三)行業(yè)、企業(yè)參與原則

衛(wèi)生行業(yè)、用人單位直接參與賽項設(shè)計、比賽過程和裁判工作,相關(guān)企

業(yè)提供技術(shù)保障,充分體現(xiàn)校企合作的辦學(xué)導(dǎo)向和第三方評價機制的實際運

作。

(四)公平、公正原則

賽項組織與籌備的各環(huán)節(jié)均須公平、公正,通過公布技術(shù)文件,合理設(shè)

計競賽規(guī)則、項目操作規(guī)程、技術(shù)標準,公開執(zhí)行過程,嚴格裁判回避制度

等措施,保證比賽公平。賽項現(xiàn)場評分做了相應(yīng)的改革,每項技能操作始終

由同一批裁判評分,避免過去相同的操作內(nèi)容各組裁判之間的評分差異,保

證比賽的公平、公正。

(五)開放原則

以開放的理念貫穿賽項設(shè)計和比賽全過程。賽項設(shè)計應(yīng)源于護理職業(yè)崗

位具體要求、又能夠展現(xiàn)護理操作技術(shù)與綜合能力;比賽過程在公平和不干

擾比賽選手的前提下向社會開放。

(六)勤儉與安全原則

賽項運行要體現(xiàn)勤儉節(jié)約,適度適當(dāng);賽項設(shè)計的技術(shù)平臺及其條件保

障應(yīng)為競賽之必需,與考核技能無關(guān)器材不列入技術(shù)平臺。各校參賽代表隊

在參加大賽前要自行為參賽選手、指導(dǎo)教師、領(lǐng)隊投意外保險,保證交通安

全、飲食安全及比賽全程安全。

四、賽項方案的特色與創(chuàng)新點

(一)賽項引領(lǐng)專業(yè)建設(shè)方向

2

通過競賽項目,檢驗學(xué)生的護理操作技能、職業(yè)素養(yǎng)、溝通能力及效率

和安全意識,引導(dǎo)高職院校護理類專業(yè)教學(xué)的改革發(fā)展方向,促進工學(xué)結(jié)合

人才培養(yǎng)模式改革與創(chuàng)新,有利于培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展、滿足行業(yè)需求的復(fù)合型、

應(yīng)用型護理人才。該賽項可為高職院校校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)提供新示范,為教

學(xué)團隊培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用能力提供新平臺,為基于工作過程的課程開發(fā)、行

動導(dǎo)向的教學(xué)模式找到新載體。

(二)賽項突顯行業(yè)、企業(yè)參與程度

通過技能大賽回應(yīng)了產(chǎn)業(yè)、行業(yè)、企業(yè)發(fā)展對高技能人才培養(yǎng)的需求,

按照開放性原則,面向社會,組織行業(yè)合作進行競賽項目的系統(tǒng)化設(shè)計,組

織企業(yè)為競賽提供技術(shù)支持和設(shè)備等條件保障,突顯行業(yè)、企業(yè)參與程度。

通過大賽擴大了行業(yè)、企業(yè)的參與度,提高了護理行業(yè)和支持企業(yè)合作育人

的融合度,校企合作效果明顯。

五、競賽內(nèi)容

以臨床工作任務(wù)為導(dǎo)向,按照臨床護理崗位工作要求,對患者實施連續(xù)的、

科學(xué)的整體護理。競賽分別設(shè)置理論考試站和技能考試站兩個考評站點。理論考

試站,占總成績的10%,競賽時長為40分鐘,選手根據(jù)賽項提供的理論考卷(選

擇題)進行作答,主要考核參賽選手的知識應(yīng)用能力、臨床思維能力、分析問題

和解決問題的能力。技能考試站,占總成績的90%,競賽時長為20分鐘,選手根

據(jù)案例完成相應(yīng)的護理技能操作項目:心肺復(fù)蘇技術(shù)、心電監(jiān)測技術(shù)、靜脈輸液

技術(shù),重點考核選手臨床思維和決策能力、緊急救護能力、判斷能力及臨床常用

護理操作執(zhí)行能力。

六、競賽方式

(一)參賽對象

須為高等職業(yè)院校全日制高職高專護理、助產(chǎn)專業(yè)在籍學(xué)生,并在全省學(xué)籍

網(wǎng)內(nèi)可以查詢;本科院校中高職類全日制護理、助產(chǎn)專業(yè)在籍學(xué)生;五年制高職

四、五年級護理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生可報名參加高職組比賽。高職組參賽選手年齡須

不超過25周歲,年齡計算的截止時間以2022年1月1日為準。凡在往屆全國職業(yè)院

校護理技能大賽中獲一、二、三等獎及全省職業(yè)院校護理技能大賽中獲一、二等

獎的選手,不再參加本賽項。

3

(二)組隊要求

1.本賽項為個人賽。

2.各校挑選2名優(yōu)秀選手組成一支代表隊參加全省大賽,指導(dǎo)教師必須

是參賽學(xué)校正式或特聘半年以上的教師,每名選手限報1名指導(dǎo)教師,也可

以是一名指導(dǎo)教師指導(dǎo)多名選手參賽。競賽時指導(dǎo)教師不得進入賽場。

3.參賽選手和指導(dǎo)教師報名獲得確認后不得隨意更換。如備賽過程中參

賽選手和指導(dǎo)教師因故無法參賽,須由院校于相應(yīng)賽項開賽10個工作日之

前出具書面說明,經(jīng)大賽執(zhí)委會辦公室核實后予以更換。

(三)抽簽方法

1.由賽項執(zhí)委會按照競賽流程召開領(lǐng)隊會議,組織各領(lǐng)隊參加公開抽簽

確定各隊參賽選手第二次加密抽簽的順序。參賽隊按照抽簽確定的參賽時段

分批次進入比賽場地參賽。

2.賽場的賽位統(tǒng)一編制參賽號,參賽隊比賽前30分鐘到賽項指定地點

接受檢錄。進場前20分鐘,由各參賽隊員按照領(lǐng)隊抽簽順序進行第二次加

密抽簽決定比賽的順序,并在記錄單上簽名確認;各參賽選手在工作人員的

帶領(lǐng)下進入侯賽室,聽到比賽的通知后,到相應(yīng)的賽室完成競賽規(guī)定的賽項

任務(wù)。

七、競賽流程

(一)報名時間:

報名時間為2021年12月1日-10日18:00截止,過時不再受理。

(二)報名方法:

各參賽學(xué)校于2021年12月10日前登錄大賽報名系統(tǒng)(http:

///)報名,各高職院校參賽人員資格在系統(tǒng)提交后,由教育

廳組織人員審核后提交大賽高職組秘書處。

《2022年云南省高等職業(yè)院校學(xué)生護理技能大賽選手著裝定制參數(shù)表》

(附件1),于2021年12月10日前將參賽選手報名表、學(xué)籍證明及附件1

蓋章后掃描為pdf格式文件發(fā)送至曲靖醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校護理學(xué)院寧老師

郵箱408747294@,并電話聯(lián)系報名相關(guān)事宜(寧老師

崔老師王老師。

4

(三)競賽時間

2022年1月4日—7日(四天)

(四)競賽日程安排

日期時間內(nèi)容

1月4日8:00—15:00參賽代表隊報到

16:00-16:30團隊會議

8:00—8:30開幕式

9:00—10:00參賽選手分組看考場

1月5日上午10:00—11:30領(lǐng)隊會議

11:30—12:30午餐

14:30—15:00理論考試

14:30-15:30裁判會議

1月5日下午

15:30--17:30裁判預(yù)評分

17:30—18:30晚餐

7:20—7:40參賽選手抽簽

7:40—7:50第一位選手準備用物

1月6日上午8:00—12:00比賽

12:00—12:30午餐

12:30—18:30比賽

1月6日下午

18:30—19:00總結(jié)會

19:00—20:00晚餐

5

1月7日全天參賽代表隊返校

(五)競賽流程圖

八、競賽試題

以人民衛(wèi)生出版社出版的國家衛(wèi)生健康委員會“十三五”規(guī)劃教材全國

高等職業(yè)教育教材(第4版)作為參考教材,由第三方出2套試題,課程涉

及范圍與護士執(zhí)業(yè)資格考試一致,抽取其中1套試題由選手作答,測試參賽

選手分析問題、解決問題的綜合能力,結(jié)束后統(tǒng)一閱卷。

樣題

選手答題注意事項:

1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效,試卷空白處和背面

均可作草稿紙。

2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

一、單項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項,選項中有一個答案是正

確的,參賽選手應(yīng)將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂,

多選、少選或不選均不得分。

1.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是()

A.心電圖

6

B.胸部X射線

C.超聲心動圖

D.心導(dǎo)管檢查

E.CT

答案:C

2.帕金森病特征性癥狀是()

A.頭痛

B.嘔吐

C.意識喪失

D.靜止性震顫

E.姿勢步態(tài)異常

答案:D

3.預(yù)防肺結(jié)核流行的最重要措施是()

A.加強營養(yǎng)

B.接種卡介苗

C.加強登記管理

D.做好痰的處理

E.隔離和有效治療排痰患者

答案:E

4.甲亢患者不宜進食的食物是()

A.高糖的食物

B.高碘的食物

C.高鉀的食物

D.高磷的食物

E.高蛋白質(zhì)的食物

答案:B

5.影響肺泡內(nèi)氧氣與血紅蛋白結(jié)合的最重要的因素是()

A.血紅蛋白量

B.肺泡壁完整性

7

C.肺泡內(nèi)氧濃度

D.肺泡間質(zhì)的厚度

E.血液流速

答案:C

6.臨床治療心力衰竭時,應(yīng)用洋地黃的主要目的是()

A.增強心肌收縮力

B.減慢心室率

C.調(diào)節(jié)心肌耗氧量

D.抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

E.提高異位起搏點的自律性

答案:A

7.《傳染病防治法》規(guī)定,各級各類醫(yī)療機構(gòu)在傳染病防治方面職責(zé)是()

A.對傳染病防治工作實行統(tǒng)一監(jiān)督管理

B.發(fā)生傳染病疫情時,對疫點疫區(qū)進行調(diào)查分析

C.確定專人承擔(dān)傳染病疫情報告、本單位內(nèi)傳染病預(yù)防和控制工作

D.領(lǐng)導(dǎo)所管轄區(qū)域傳染病防治工作

E.負責(zé)所管轄區(qū)內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的日常經(jīng)費

答案:C

8.患者男,46歲?;寄蚨景Y2年。血常規(guī)示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。導(dǎo)致

該患者貧血的最主要的原因是()

A.出血

B.低蛋白

C.促紅細胞生成素減少

D.缺鐵

E.葉酸缺乏

答案:C

9.患者女,16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導(dǎo)時,最恰當(dāng)?shù)?/p>

食物組合是()

A.魚,咖啡

8

B.瘦肉,牛奶

C.羊肝,橙汁

D.雞蛋,可樂

E.豆腐,綠茶

答案:C

10.患者男,59歲。冠心病,心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用

硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)

聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護室觀察治療,

經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患

者煩躁不安,皮膚濕冷。此時最可能發(fā)生了()

A.腦出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

答案:C

11.患者男,64歲。診斷為“2型糖尿病”10年。為患者進行糖尿病足預(yù)防的健

康指導(dǎo)中,不妥的是()

A.每天檢查清潔足部

B.選擇透氣、柔軟的鞋襪

C.每天堅持適度的運動

D.足部出現(xiàn)破損可自擦藥物

E.外出不宜穿拖鞋

答案:D

12.患者,44歲,做下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈瘀

血排空后,在大腿根部扎止血帶,患者站立后30秒內(nèi)曲張靜脈迅速充盈,說明

何處瓣膜功能不全()

A.大隱靜脈

B.小隱靜脈

9

C.深靜脈

D.交通支

E.以上均不是

答案:D

13.韓女士,60歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易

發(fā)生的并發(fā)癥是()

A.休克

B.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.骨化性肌炎

D.右坐骨神經(jīng)損傷

E.右股骨頭缺血壞死

答案:E

14.女,39歲,繼發(fā)性痛經(jīng),診斷為子宮內(nèi)膜異位癥,使用達那唑治療,作用機

制是()

A.促使異位內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵錾趦?nèi)膜

B.減輕性交痛

C.使子宮內(nèi)膜萎縮,導(dǎo)致短暫閉經(jīng)

D.促使排卵

E.抗雌激素

答案:C

15.某健康婦女,進行查體,其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常人的平均值。其骨盆

入口平面前后徑值為()

A.11cm

B.12cm

C.13cm

D.14cm

E.15cm

答案:A

10

16.早產(chǎn)兒,生后2天。全身皮膚黃染,診斷為新生兒溶血病?;純撼霈F(xiàn)拒食、嗜

睡、肌張力減退。考慮該患兒并發(fā)了()

A.敗血癥

B.顱內(nèi)出血

C.膽紅素腦病

D.病毒性腦炎

E.缺血缺氧性腦病

答案:C

17.患兒女,1歲。支氣管肺炎入院,體溫39.7℃,脈搏122次/分,呼吸25次

/分。醫(yī)囑:青霉素40萬UIMqid;VitC0.2g、止咳糖漿5ml口服tid。幫

助患兒服藥的正確方法是()

A.先喂止咳糖漿,后喂維生素

B.喂止咳糖漿后多喂水

C.最后喂止咳糖漿不能喂水

D.在患兒咳嗽時喂藥

E.吃奶后喂藥并多喂水

答案:C

18.患兒男,6個月,支氣管肺炎。半天來突然煩躁不安,口周發(fā)紺,有鼻翼扇

動及三凹征。查體:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低鈍,兩肺大量細濕啰

音,肝肋下3.5cm,護士判斷該患兒最可能的并發(fā)癥是()

A.膿胸

B.肺不張

C.膿氣胸

D.肺大泡

E.心力衰竭

答案:E

19.患者男性,既往血壓正常,入院當(dāng)日檢查血壓偏高,測量的血壓偏高可見于

()

A.袖帶過寬時

11

B.袖帶過緊時

C.水銀不足時

D.視線低于水銀柱彎月面

E.輸氣球漏氣時

答案:D

20.患者男性,26歲,急性胰腺炎恢復(fù)期,患者每天脂肪攝入量應(yīng)低于()

A.20g

B.30g

C.40g

D.50g

E.60g

答案:C

21.患兒,無明顯誘因出現(xiàn)高熱,體溫39.6℃,無咳嗽、流涕等癥狀,給予該患

兒乙醇拭浴降溫,以下操作方法中不正確的是()

A.足部放冰袋,頭部放熱水袋

B.拭浴時以離心方向進行

C.拭浴后整理床單位及用物

D.拭浴畢30分鐘后測量體溫并記錄

E.發(fā)生寒戰(zhàn)應(yīng)停止擦浴

答案:A

22.患者,女性,75歲,股骨頸骨折臥床2年,2天前出現(xiàn)尿潴留,護士給予留置

導(dǎo)尿處理,關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護理正確的是()

A.保持引流通暢,避免導(dǎo)管受壓、扭曲

B.集尿袋高于膀胱位置

C.消毒液擦拭尿道口每天3次

D.每2天更換集尿袋一次

E.每2周更換導(dǎo)尿管一次

答案:A

12

23.患者,女性,39歲,COPD患者,痰液黏稠不易咳出,醫(yī)囑超聲霧化吸入。正

確的操作是()

A.接通電源,先開霧量開關(guān),再調(diào)整定時開關(guān)15-20分鐘

B.將面罩罩于患者口鼻部,指導(dǎo)其閉口深呼吸

C.若水槽內(nèi)水溫超過70℃立即停止使用

D.治療結(jié)束先關(guān)電源開關(guān),再關(guān)霧化開關(guān)

E.呼吸面罩應(yīng)在消毒液中浸泡30分鐘再清洗備用

答案:B

24.患者,男性,51歲,因脫水給予快速補液,治療過程中,突然感到胸部異常

不適,并出現(xiàn)呼吸困難,嚴重發(fā)紺,心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生

()

A.變態(tài)反應(yīng)

B.發(fā)熱反應(yīng)

C.急性肺水腫

D.空氣栓塞

E.左心衰竭

答案:D

25.患者,女性,35歲,膀胱高度膨脹且又極度虛弱,一次放尿量過多導(dǎo)致血尿

產(chǎn)生的原因是()

A.腹壓急劇下降,大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)

B.膀胱內(nèi)壓突然降低,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血

C.血壓下降,虛脫

D.尿道黏膜損傷

E.放尿時操作不當(dāng),損傷尿道內(nèi)口

答案:B

26.患者女,35歲,因交通事故入院,檢查結(jié)果顯示:胸髓11-12節(jié)損害。下列

哪項反射消失()

A.上腹壁反射

B.中腹壁反射

13

C.下腹壁反射

D.提睪反射

E.角膜反射

答案:C

27-28題共用題干

患者男,54歲。一周前尿量減少,約500-600ml/d,食欲差、雙眼瞼水腫

就診。查體:血壓:170/100mmHg。實驗室檢查:血肌酐:726μmol/L,尿素氮:

26.8μmol/L,血鉀:6.5mmol/L,RBC:2.35×1012/L,Hb:70g/L。初步診斷為

腎功能衰竭收住入院。

27.引起該患者高血壓的最主要原因是()

A.腎素活性增高

B.水鈉潴留

C.使用環(huán)孢素等藥物

D.精神應(yīng)激

E.鈉鹽攝入過多

答案:B

28.該患者每天攝入的液體量應(yīng)是()

A.前一天的尿量加上500ml

B.相當(dāng)于前一天的尿量

C.前一天的尿量減去500ml

D.2000-2500ml

E.一般不需要嚴格限水,但不可過多飲水

答案:A

29-31題共用題干

患者,女,52歲,因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)中順利,

術(shù)后安返病房。

29.在術(shù)后48小時內(nèi),護士最主要的觀察內(nèi)容是()

A.呼吸

B.脈搏

14

C.體溫

D.血壓

E.傷口愈合情況

答案:A

30.為能夠及時應(yīng)對可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥,其床邊必須準備()

A.彎盤

B.吸氧管

C.血壓計

D.心電監(jiān)護儀

E.氣管切開包

答案:E

31.護士指導(dǎo)該患者在術(shù)后進食溫涼流食,其目的是()

A.促進排便

B.增進食欲

C.觀察有無嗆咳

D.預(yù)防甲狀腺危象

E.避免頸部血管擴張出血

答案:E

32-34題共用題干

患者,女,48歲,體重60kg,在廚房做飯時,不小心將燒水壺打翻,導(dǎo)致

雙側(cè)前臂和上臂、左側(cè)大腿和小腿被開水燙傷,疼痛劇烈,可見小水泡,基底蒼

白潮紅相間。

32.護士判斷其燒傷深度為()

A.Ⅰ度

B.淺Ⅱ度

C.中度

D.深Ⅱ度

E.Ⅲ度

答案:D

15

33.采用中國九分法估算其燒傷面積為()

A.29%

B.30%

C.35%

D.37%

E.41%

答案:B

34.該患者第1個24小時需要補液的總量約為()

A.4700ml

B.5700ml

C.6060ml

D.7080ml

E.8000ml

答案:A

35-36題共用題干

陸某,27歲,孕1產(chǎn)0。既往月經(jīng)規(guī)律。2年前,自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)并逐

漸加重,未避孕而未再孕。婦科檢查:子宮后傾固定、正常大小,盆腔后部捫及

觸痛性結(jié)節(jié)。

35.該患者最大可能為()

A.功能失調(diào)性子宮出血

B.原發(fā)性痛經(jīng)

C.盆腔炎

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.子宮肌瘤

答案:D

36.該病的預(yù)防措施不正確的是()

A.經(jīng)期盡量不做婦科檢查

B.輸卵管通暢術(shù)應(yīng)于月經(jīng)前3-7日進行

C.經(jīng)期避免劇烈運動

16

D.宮頸管粘連引起經(jīng)血潴留,及時手術(shù)治療

E.多次妊娠、流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)為可能誘因

答案:B

37-38題共用題干

某女,32歲,結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)一直不規(guī)律,醫(yī)生考慮為無排卵性功血。

根據(jù)患者的月經(jīng)史。

37.下列哪一種情況符合其診斷()

A.周期正常,經(jīng)量時多時少

B.周期正常,經(jīng)期延長,經(jīng)量多

C.周期紊亂,經(jīng)期長短不一,經(jīng)量時多時少

D.周期縮短,經(jīng)量時多時少

E.周期縮短,經(jīng)期延長

答案:C

38.下列哪一種輔助檢查結(jié)果符合其診斷()

A.基礎(chǔ)體溫呈雙相型

B.月經(jīng)前宮頸黏液可見橢圓形細胞

C.月經(jīng)來潮6小時內(nèi)刮宮,見增生期子宮內(nèi)膜

D.月經(jīng)中期宮頸黏液見羊齒狀結(jié)晶

E.月經(jīng)前激素測定黃體酮為正常水平

答案:C

39-40題共用題干

患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,

突發(fā)高熱,由家人送至急診科。患者神志不清,在對患者行氣道評估時,患者突

然面色青紫。

39.根據(jù)預(yù)檢分診標準流程,該患者預(yù)檢分級為()

A.I級

B.II級

C.III級

D.IV級

17

E.V級

答案:A

40.醫(yī)生診察后判定患者氣道部分阻塞,昏迷患者最常見氣道阻

塞的原因是()

A.口腔內(nèi)異物

B.嘔吐物

C.出血快

D.咽喉部腫脹

E.舌根后墜

答案:E

二、多項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項,選項中有一個以上(

包括五個)的答案是正確的,參賽選手應(yīng)將正確的選項選擇出來并按要求在答題

卡相應(yīng)位置填涂,多選、少選或不選均不得分。

1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可表現(xiàn)()

A.關(guān)節(jié)疼痛

B.晨僵

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.關(guān)節(jié)畸形

E.關(guān)節(jié)皮膚蝶形紅斑

答案:ABCD

2.慢性阻塞性肺疾病的常見病因有()

A.酗酒

B.吸煙

C.感染

D.大氣污染

E.職業(yè)粉塵

答案:BCDE

3.下列藥物中屬于排鉀利尿劑的是()

A.呋塞米

18

B.氨苯蝶啶

C.螺內(nèi)酯

D.氫氯噻嗪

E.地高辛

答案:AD

4.幽門梗阻患者特征性的表現(xiàn)為()

A.有上腹飽脹

B.餐后腹痛加重

C.出現(xiàn)胃蠕動波

D.振水音

E.嘔吐宿食

答案:ABCDE

5.患者,女,60歲。痛風(fēng)病史5年。護士對其飲食宣教內(nèi)容正確的包括()

A.高熱量飲食

B.避免進食高嘌呤食物

C.多飲水,每天應(yīng)飲水2000ml以上

D.指導(dǎo)患者多進食酸性食物

E.飲食要清淡、易消化

答案:BCE

6.與食管癌有關(guān)的因素包括()

A.真菌

B.食物過熱、過硬

C.遺傳易感因素

D.亞硝胺

E.水果、蔬菜攝入不足

答案:ABCDE

7.可以明確診斷直腸癌的主要檢查方法是()

A.直腸指診

B.線鋇餐胃腸檢查

19

C.大便潛血試驗

D.直腸鏡檢

E.活組織病理檢查

答案:DE

8.患者,女性,35歲,孕32周,因妊娠期高血壓疾病入院治療,醫(yī)囑使用硫酸鎂。

關(guān)于硫酸鎂的使用,下列說法正確的是()

A.硫酸鎂能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作

B.24小時硫酸鎂用量不得超過10g

C.硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射消失

D.可采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥

E.靜脈滴注時速度以每小時2-3g為宜

答案:ACD

9.下列符合足月兒外觀特點的是()

A.皮膚紅潤,胎毛少

B.耳殼軟骨發(fā)育好

C.陰囊多皺襞

D.頭發(fā)分條清楚

E.足底光滑,紋理少

答案:ABCD

10.患者男性,既往血壓正常,入院當(dāng)日檢查血壓偏低,測量的血壓偏低可見于

()

A.袖帶過寬時

B.袖帶過緊時

C.水銀不足時

D.視線低于水銀柱彎月面

E.輸氣球漏氣時

答案:ABC

九、競賽規(guī)則

1.參賽選手必須穿大賽組委會統(tǒng)一提供的護士服、護士褲、頭飾和護

20

士鞋,自備白色棉襪,選手不得在參賽服飾上作任何標識物,不得卷袖等。

不得攜帶移動電話進入賽場,若違反規(guī)定一經(jīng)查實取消本次競賽成績。

2.賽前一天,各領(lǐng)隊組織選手參觀熟悉競賽場地和設(shè)備。大賽用物由

承辦單位提供,不得使用自帶參賽物品。

3.比賽當(dāng)日選手必須按競賽時間,提前30分鐘檢錄進入候賽室,遲到

10分鐘以上者取消參賽資格。工作人員負責(zé)對選手的身份進行檢查。選手

憑參賽證、學(xué)生證、身份證進入候場室。參賽選手不得帶資料、手機等物品

進入賽場。

4.選手在候賽室抽簽決定參賽隊員比賽順序,由競賽現(xiàn)場工作人員組

織指揮選手到指定的準備室進行各項賽前準備工作。各參賽選手應(yīng)對比賽的

物品自行檢查確認。

5.參賽選手應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)獨自完成各競賽項目,在競賽過程中如遇問

題需舉手向裁判人員提問;選手之間互相詢問或交流視為作弊,立即取消參

賽資格。競賽過程中如出現(xiàn)儀器設(shè)備故障問題,應(yīng)提請競賽裁判長到賽場確

認原因。如果確實是因為設(shè)備故障原因競賽中斷或終止,由競賽裁判長視具

體情況做出決定。

6.選手開始操作和結(jié)束操作,均須舉手向裁判員示意。計時員發(fā)出“比

賽操作時間到”,由裁判示意參賽選手終止操作。競賽終止時間由裁判員記

錄在案。經(jīng)裁判員許可后,參賽選手方可離開賽場。選手提前結(jié)束比賽后不

得再進行任何操作,不得提前離開賽場。

7.選手在競賽過程中不得擅自離開賽場,如有特殊情況,需經(jīng)監(jiān)考人

員或裁判員同意后作特殊處理。競賽過程中,選手若需休息、飲水或去洗手

間,所有時間一律計算在操作時間內(nèi)。

8.參賽選手競賽時只能佩戴參賽號碼進行報告,不得報告具體學(xué)校名稱

和本人姓名,違規(guī)者取消參賽資格。

9.參賽選手應(yīng)該嚴格遵守賽場紀律,服從指揮,依據(jù)競賽執(zhí)委會指定路

線進入和離開賽場。要服從工作人員的管理,接受工作人員的監(jiān)督和檢查。

賽場作弊或違反賽場紀律者,取消參賽資格,成績以零分計算。

10.參賽選手結(jié)束競賽,經(jīng)裁判同意后方可離開賽場,不允許再次返回

21

賽場。選手不能將競賽所提供的競賽用品帶離賽場外。

11.為保障公正公平,本次競賽由省教育廳監(jiān)察室負責(zé)全程監(jiān)督,比賽

過程全程錄像并現(xiàn)場轉(zhuǎn)播。

12.各類與競賽相關(guān)的工作人員必須統(tǒng)一佩戴由大賽執(zhí)委會印制的相應(yīng)

證件,著裝整齊,進入工作崗位。

13.各賽場除大賽執(zhí)委會成員、專家組成員、現(xiàn)場評委、賽場配備的工

作人員以外,其他人員未經(jīng)大賽執(zhí)委會允許,不得進入賽場。

14.各參賽隊的領(lǐng)隊、指導(dǎo)教師及隨行人員謝絕進入賽場,只能在轉(zhuǎn)播

室觀看競賽現(xiàn)場轉(zhuǎn)播錄像。

十、競賽環(huán)境

2022年云南省高等職業(yè)院校學(xué)生護理技能大賽由曲靖醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)

校承辦,賽場設(shè)在曲靖醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校護理實訓(xùn)中心。在規(guī)定賽場內(nèi),模

擬醫(yī)院工作情境,設(shè)置:

1.等候區(qū)

2.技能競賽區(qū)

(1)健康評估室:標準筆試考場

(2)準備室:配備技術(shù)操作相關(guān)用物

(3)操作室(賽室):操作場地寬敞、明亮;配備病床、床旁桌椅、

醫(yī)學(xué)模型人、仿真手臂。

(4)模擬患者由執(zhí)委會統(tǒng)一培訓(xùn)合格后上崗。

3.工作區(qū)

包括登分室、監(jiān)督室、閱卷室、仲裁室、裁判休息室、專家休息室、模

擬患者等候室、工作人員休息室、醫(yī)務(wù)室、核分室、抽簽室。

選手通道與工作人員通道、考核后選手與未考核選手進出賽場的路徑分

別隔離,不相互交叉。

4.觀摩區(qū):直播室

十一、評分標準制定原則、評分方法、評分細則

(一)評分標準制定原則

22

評分標準由賽項專家組根據(jù)學(xué)生的職業(yè)操守(包括專業(yè)態(tài)度、儀表、溝

通能力等),操作前的準備,操作過程的規(guī)范性、準確性及熟練程度來評定,

全面考量學(xué)生分析問題和解決問題的實際應(yīng)用能力。

(二)評分方法

1.競賽成績采用百分制、分步計分。每名參賽選手總分為100分,其中,

理論試題10分,技能操作90分(心肺復(fù)蘇術(shù)技術(shù)30分、心電監(jiān)測技術(shù)20、

靜脈輸液技術(shù)40分)。

2.理論試題以評分標準給分;技能操作每一賽室一個裁判組,每組的裁

判員不少于5人,依據(jù)評分標準去掉一個最高分和最低分后,取其余裁判給

分之和的平均值為參賽選手技能操作得分;兩項成績之和記入選手個人成績。

3.參賽選手的成績由裁判長、監(jiān)督人員和仲裁人員簽字確認后公布,理

論試題于次日比賽結(jié)束時公布成績,技能操作當(dāng)天公布成績。

4.參賽選手的成績排序,依據(jù)競賽成績由高到低排列名次。成績相同參

賽選手名次并列。若并列名次選手為三人及以上則進行理論加試,加試范圍

為《護士條例》、《護士守則》相關(guān)內(nèi)容,依據(jù)加試成績由高到低排列名次。

(三)評分標準

“2022年云南省職業(yè)院校技能大賽”(高職組)護理技能賽項技術(shù)操

作評分標準:

用物準備:3項技術(shù)操作的用物一次準備齊全,限時10分鐘。

競賽時間:3項技術(shù)操作分別在二個賽室內(nèi)于規(guī)定時間內(nèi)完成,時間到

停止操作,未完成的操作流程內(nèi)容不計分。

賽室及競賽項目安排:

第一賽室:心肺復(fù)蘇技術(shù)及心電監(jiān)測技術(shù),完成時間10分鐘。

第二賽室:靜脈輸液技術(shù),完成時間10分鐘。

心肺復(fù)蘇技術(shù)及心電監(jiān)測技術(shù)操作流程及評分標準

選手賽位號:

項目操作技術(shù)要求分值扣分

流程

選手報告參賽號碼,比賽計時開始

基本行為舉止,自我介紹,禮貌用語1

23

要求結(jié)合案例現(xiàn)場評估(患者、環(huán)境、安全)1

2分

·檢查患者有無反應(yīng)1

·檢查是否無呼吸(終末嘆氣應(yīng)視為無呼吸),并同時1

判斷與呼救

檢查脈搏,5~10秒鐘完成

(4分)

·確認患者意識喪失,立即呼叫,啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)1

·取得AED及急救設(shè)備(或請旁人幫忙獲得)(口述)1

·確?;颊哐雠P在堅固的平坦表面上1

安置體位

·去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上,雙手放于兩側(cè),1

(2分)

身體無扭曲(口述)

·在患者一側(cè),解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露患者胸腹部1

·按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部1

·按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,兩臂伸直,使1

雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快速按壓

心臟按壓

·按壓深度:5~6cm0.5

(5分)

·按壓速率:100~120次/min0.5

心·胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈(按壓時間:1

肺放松時間為1:1),盡量不要按壓中斷:中斷時間控

復(fù)制在10s內(nèi)

蘇·如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道,取1

操開放氣道下活動義齒

作(2分)·仰頭提頦法(懷疑患者頭部或頸部損傷時使用推舉1

過下頜法),充分開放氣道

程·立即給予人工呼吸2次1

28分·送氣時捏住患者鼻子,呼氣時松開,送氣時間為1秒,1

人工呼吸見明顯的胸廓隆起即可

(4分)·施以人工呼吸時應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起,避免過1

度通氣,吹氣同時,觀察胸廓情況

·按壓與人工呼吸之比:30:2,連續(xù)5個循環(huán)1

操作5個循環(huán)后,判斷并報告復(fù)蘇效果

·頸動脈恢復(fù)搏動0.5

判斷復(fù)蘇·自主呼吸恢復(fù)0.5

效果·散大的瞳孔縮小,對光反射存在1

(4分)·收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測血壓動作)1

·面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅,昏迷變淺,1

出現(xiàn)反射、掙扎或躁動

整理記錄·整理用物,分類放置1

(2分)·七步洗手法,記錄患者病情變化和搶救情況1

復(fù)蘇評價·正確完成5個循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與心臟按壓指標顯5

(5分)示有效(以打印單為準)

24

·核對患者,解釋目的并取得合作1

·評估患者病情、意識狀態(tài)、皮膚情況、指甲情況、有1

評估解釋無過敏史、有無起搏器

(4分)·評估患者周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾1

·七步洗手法、戴口罩1

舒適體位·安置患者舒適的仰臥位

1

(1分)

連接電源·連接監(jiān)護儀電源,打開主機開關(guān),檢查監(jiān)護儀功能是1

否完好

開機

(1分)

連接導(dǎo)聯(lián)·連接血氧飽和度插件,連接血壓計袖帶連接心電導(dǎo)聯(lián)2

和插件線,五電極連接正確

(2分)

監(jiān)

·暴露胸部,正確定位,清潔皮膚1

·右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第一肋間;左上(LA):2

心電監(jiān)測胸骨左緣鎖骨中線第一肋間;右下(RL):右鎖骨中線劍

(4分)突水平處;左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處;胸導(dǎo)

(C):胸骨左緣第四肋間

·為患者系好衣扣1

20分

·將SpO2傳感器安放在患者身體的合適部位,紅點照1

指甲,與血壓計袖帶相反肢體

SpO和血壓

2·測血壓使被測肢體與心臟處于同一水平;伸肘并稍外2

監(jiān)測

展,將袖帶平整地纏于上臂中部;袖帶下緣應(yīng)距肘窩

(4分)

2~3cm;松緊以能放入一到兩指為宜

·按測量鍵;設(shè)定測量間隔時間1

設(shè)定參數(shù)·打開報警系統(tǒng),根據(jù)患者情況,設(shè)定正常成人各報警1

(1分)上下限參數(shù)

調(diào)節(jié)波形·選擇標準Ⅱ?qū)?lián),清晰顯示P波,調(diào)節(jié)波形大??;2

(2分)七步洗手,記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間

心電圖判讀·根據(jù)所給常見異常心電圖圖示,進行準確判讀1

·報告操作完畢(計時結(jié)束)

(1分)

操作時間_______分鐘

總分50

得分

裁判簽名:

25

靜脈輸液技術(shù)操作流程及評分標準

選手賽位號:

操作

項目技術(shù)要求分值扣分

流程

選手報告參賽號碼,比賽計時開始

·評估患者皮膚、血管情況1

評估解釋

·向患者解釋并取得合作1

(2.5分)

·七步洗手、戴口罩0.5

·核對醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼1

核對檢查·核對藥液標簽0.5

(3分)·檢查藥液質(zhì)量1

·貼瓶貼0.5

·啟瓶蓋0.5

準備藥液·兩次消毒瓶塞至瓶頸1

(3分)·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量0.5

·將輸液器針頭插入瓶塞1

核對解釋·備齊用物攜至患者床旁,核對患者床號、1

(1分)姓名

·關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,旋緊頭皮針連接處0.5

初步排氣·輸液瓶掛于輸液架上0.5

(3分)·排氣(首次排氣原則不滴出藥液)1

·檢查有無氣泡1

·協(xié)助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療0.5

26分皮膚消毒

·選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點上方1

(2.5分)

6-10cm)

·消毒皮膚(直徑大于5厘米;2次消毒)1

·再次核對0.5

·再次排氣至有少量藥液滴出0.5

靜脈穿刺

·檢查有無氣泡,取下護針帽1

(6分)

·固定血管,進針2

·見回血后再將針頭沿血管方向潛行少許2

固定針頭·穿刺成功后,“三松”1

(2分)·待液體滴入通暢后用輸液貼固定1

·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)2

調(diào)節(jié)滴速滴速(至少15秒),報告滴速

(3分)·操作后核對患者0.5

·告知注意事項0.5

26

·安置患者于舒適體位,放呼叫器于易取0.5

整理記錄·整理床單位及用物0.5

(2.5分)·七步洗手0.5

·記錄輸液執(zhí)行記錄卡0.5

2.5分

·15~30分鐘巡視病房一次(口述)0.5

·核對解釋0.5

·揭去輸液貼,輕壓穿刺點上方,關(guān)閉調(diào)1

拔針按壓

節(jié)夾,迅速拔針

停(2.5分)

·囑患者按壓片刻至無出血,并告知注意1

事項

安置整理·協(xié)助患者取舒適體位,詢問需要0.5

(1分)·清理治療用物,分類放置0.5

4.5分

·七步洗手,取下口罩0.5

洗手記錄

·記錄輸液結(jié)束時間及患者反應(yīng)0.5

(1分)

報告操作完畢(計時結(jié)束)

·查對到位1

·無菌觀念強1

綜關(guān)鍵環(huán)節(jié)

·一次排氣成功1

合(6分)

評·一次穿刺成功,皮下退針應(yīng)減分2

價·注意保護患者安全和職業(yè)防護1

護患溝通

·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1

7分(1分)

操作時間_______分鐘

總分40

得分

裁判簽名:

十二、技術(shù)規(guī)范

本次大賽引用的職業(yè)標準和專業(yè)技術(shù)標準有:中華人民共和國《護士條

例》、中華護理學(xué)會《護士守則》、AHA《心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》2015

版。

2022年云南省高等職業(yè)院校學(xué)生護理技能

賽項技術(shù)操作規(guī)范

項目名稱:臨床護理技術(shù)(心肺復(fù)蘇+心電監(jiān)測+靜脈輸液)

完成時間:每個站點10分鐘之內(nèi)完成操作

考核資源:

站點一:急救護理技能站

27

心肺復(fù)蘇技術(shù):①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床(硬板床)、腳踏墊;②治療盤:

人工呼吸膜(或紗布)、紗布(用于清除口腔異物)、血壓計、聽診器、治療碗;

③手電筒、彎盤、搶救記錄卡(單);④治療車、速干手消毒劑及掛架、醫(yī)療

垃圾桶、生活垃圾桶。

心電監(jiān)測技術(shù):①治療盤:電極片、酒精棉片、75%酒精、清潔紗布、治療

碗、聽診器;②彎盤、心電監(jiān)護儀及模塊、導(dǎo)聯(lián)線、配套血壓計袖帶、SpO2傳

感器、電源及插座(備于床頭)、醫(yī)囑單、護理記錄單;③治療車、速干手消毒

劑及掛架、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、口罩;④模擬患者。

站點二:靜脈輸液治療站

靜脈輸液技術(shù):①治療盤:皮膚消毒液(安爾碘)、無菌干棉簽(一次性)

、0.9%氯化鈉(250ml塑料袋)、輸液器(單頭)、輸液瓶貼;②止血帶、治療巾、

小墊枕、輸液膠貼、血管鉗、彎盤、輸液執(zhí)行單、輸液執(zhí)行記錄卡;③治療車、

速干手消毒劑及掛架、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、銳器盒、口罩、標簽紙;④輸

液架;⑤剪刀;⑥靜脈輸液仿真手臂;⑦標準化患者。

用物準備:3項技術(shù)操作的用物一次準備齊全,10分鐘之內(nèi)完成。

十三、技術(shù)平臺

(一)競賽使用器材

1.單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù):在“心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考核系統(tǒng)醫(yī)學(xué)模型人”上進行

操作。

2.靜脈輸液技術(shù):與標準化患者溝通,在“靜脈輸液仿真手臂”上進行操作。

3.心電監(jiān)

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