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文檔簡介
醫(yī)院后勤保障制度?1.目的為加強醫(yī)院后勤保障工作,提高后勤服務(wù)質(zhì)量和效率,確保醫(yī)院各項工作的正常運轉(zhuǎn),為患者提供安全、舒適、便捷的就醫(yī)環(huán)境,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院后勤保障部門及其工作人員,涵蓋醫(yī)院的物資供應(yīng)、設(shè)備維護、環(huán)境衛(wèi)生、安全保衛(wèi)、水電暖供應(yīng)等各個方面。3.基本原則以病人為中心原則:后勤保障工作要緊密圍繞患者需求,提供優(yōu)質(zhì)、高效、貼心的服務(wù),保障醫(yī)療工作順利進行。服務(wù)臨床原則:主動服務(wù)臨床一線,及時響應(yīng)臨床科室的需求,為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供有力支持。質(zhì)量第一原則:樹立質(zhì)量意識,嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,確保后勤服務(wù)質(zhì)量。成本效益原則:合理配置資源,降低運營成本,提高資源利用效率,實現(xiàn)經(jīng)濟效益與社會效益的統(tǒng)一。二、物資供應(yīng)管理1.物資采購采購計劃制定:各科室根據(jù)業(yè)務(wù)需求和庫存情況,每月定期提交物資采購申請,詳細注明物資名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計使用時間等信息。后勤保障部門匯總審核后,結(jié)合醫(yī)院整體預(yù)算和庫存狀況,制定物資采購計劃。供應(yīng)商選擇:建立合格供應(yīng)商名錄,通過公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、競爭性談判、詢價等方式,從名錄中選擇優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商。對供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽、產(chǎn)品質(zhì)量、價格、售后服務(wù)等進行綜合評估,確保采購物資的質(zhì)量可靠、價格合理。采購流程執(zhí)行:采購人員按照批準(zhǔn)的采購計劃實施采購,與供應(yīng)商簽訂采購合同,明確雙方權(quán)利義務(wù)。嚴(yán)格把控采購過程,確保采購物資按時、按質(zhì)、按量供應(yīng)。對于緊急采購物資,需經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后,按照特事特辦原則盡快采購到位。2.物資驗收驗收標(biāo)準(zhǔn):物資到貨后,倉庫管理人員依據(jù)采購合同、發(fā)票及相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進行驗收。核對物資的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、質(zhì)量證明文件等是否相符,檢查物資外觀是否完好、有無損壞等情況。驗收流程:倉庫管理人員對物資進行初步驗收,填寫驗收記錄。對于重要物資或有特殊要求的物資,邀請相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與驗收。驗收合格的物資辦理入庫手續(xù),驗收不合格的物資及時與供應(yīng)商溝通協(xié)商,要求其退換貨或采取其他補救措施。3.物資庫存管理庫存盤點:定期對物資進行盤點,每月小盤點,每季度大盤點。盤點時,倉庫管理人員要認(rèn)真核對物資實際數(shù)量與賬面數(shù)量是否一致,查明盤盈盤虧原因,并填寫盤點報告。庫存限額設(shè)定:根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)需求和物資使用規(guī)律,設(shè)定各類物資的合理庫存限額。對于超限額庫存物資,及時分析原因并采取相應(yīng)措施,如調(diào)整采購計劃、加快物資周轉(zhuǎn)等,以減少庫存積壓和資金占用。物資保管:按照物資的特性和類別,分類存放物資,確保物資存放安全、有序。做好倉庫的防潮、防火、防盜、防蟲等工作,定期檢查物資質(zhì)量狀況,對易損、易變質(zhì)物資要重點關(guān)注,及時處理。4.物資發(fā)放發(fā)放原則:嚴(yán)格執(zhí)行物資發(fā)放制度,堅持"以舊換新、交舊領(lǐng)新"原則,確保物資發(fā)放的合理性和準(zhǔn)確性。發(fā)放流程:科室領(lǐng)用物資時,填寫物資領(lǐng)用申請表,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字審批后,到倉庫領(lǐng)取。倉庫管理人員根據(jù)審批后的申請表發(fā)放物資,核對物資名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息無誤后,雙方在領(lǐng)用登記表上簽字確認(rèn)。三、設(shè)備維護管理1.設(shè)備檔案建立為每臺設(shè)備建立獨立的檔案,檔案內(nèi)容包括設(shè)備基本信息(名稱、型號、規(guī)格、購置日期、生產(chǎn)廠家等)、技術(shù)資料(說明書、操作手冊、維修手冊等)、維護保養(yǎng)記錄、維修記錄、運行狀態(tài)監(jiān)測數(shù)據(jù)等。設(shè)備檔案要及時更新,確保信息的完整性和準(zhǔn)確性。2.設(shè)備日常維護制定維護計劃:根據(jù)設(shè)備的性能特點和使用要求,制定詳細的設(shè)備日常維護計劃,明確維護內(nèi)容、維護周期、維護責(zé)任人等。維護計劃要涵蓋設(shè)備的清潔、潤滑、緊固、檢查、調(diào)試等方面,確保設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)。維護人員執(zhí)行:維護人員按照維護計劃定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng),做好維護記錄。在維護過程中,如發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常情況,及時進行檢查和處理,對于無法解決的問題,及時報告上級并聯(lián)系專業(yè)維修人員。3.設(shè)備維修管理報修流程:設(shè)備使用科室發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障后,填寫設(shè)備維修申請表,詳細描述故障現(xiàn)象、發(fā)生時間、可能原因等信息,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后提交給后勤保障部門設(shè)備維修組。維修響應(yīng):設(shè)備維修組接到報修申請后,及時安排維修人員前往現(xiàn)場進行維修。對于緊急故障設(shè)備,要在規(guī)定時間內(nèi)到達現(xiàn)場進行搶修,確保設(shè)備盡快恢復(fù)正常運行。維修記錄:維修人員對設(shè)備維修情況進行詳細記錄,包括故障原因分析、維修措施、更換的零部件等信息。維修完成后,由使用科室對維修效果進行確認(rèn),雙方在維修記錄上簽字。維修質(zhì)量跟蹤:設(shè)備維修后,維修組要對維修質(zhì)量進行跟蹤,定期回訪使用科室,了解設(shè)備運行狀況。如發(fā)現(xiàn)維修后設(shè)備仍存在問題,及時安排再次維修,直至設(shè)備完全正常運行。4.設(shè)備預(yù)防性維護定期巡檢:定期對設(shè)備進行巡檢,通過外觀檢查、性能測試、運行參數(shù)監(jiān)測等方式,及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備潛在問題,提前采取維護措施,避免設(shè)備故障的發(fā)生。數(shù)據(jù)分析與預(yù)測:收集設(shè)備運行數(shù)據(jù),運用數(shù)據(jù)分析技術(shù)對設(shè)備運行狀況進行分析和預(yù)測,根據(jù)分析結(jié)果制定針對性的預(yù)防性維護計劃,提高設(shè)備維護的科學(xué)性和有效性。5.設(shè)備報廢管理報廢鑒定:對于無法修復(fù)或維修成本過高、技術(shù)性能落后、已達到使用年限且無使用價值的設(shè)備,由使用科室提出報廢申請,后勤保障部門組織相關(guān)專業(yè)人員進行技術(shù)鑒定,確認(rèn)設(shè)備是否符合報廢條件。報廢審批:經(jīng)鑒定符合報廢條件的設(shè)備,填寫設(shè)備報廢申請表,按照醫(yī)院固定資產(chǎn)報廢審批流程,報相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)審批。報廢處理:設(shè)備報廢審批通過后,后勤保障部門負(fù)責(zé)對報廢設(shè)備進行妥善處理,可采取變賣、拆解、捐贈等方式,確保資產(chǎn)的合理處置。同時,及時在設(shè)備檔案中注銷報廢設(shè)備信息。四、環(huán)境衛(wèi)生管理1.環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定依據(jù)國家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實際情況,制定醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),明確各區(qū)域(門診、病房、醫(yī)技科室、公共區(qū)域等)的清潔衛(wèi)生要求,包括清潔頻率、清潔內(nèi)容、消毒規(guī)范等。2.環(huán)境衛(wèi)生清潔清潔人員配備:根據(jù)醫(yī)院各區(qū)域面積和衛(wèi)生工作量,合理配備清潔人員。清潔人員要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟悉清潔流程和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照要求進行清潔工作。清潔流程執(zhí)行:按照制定的清潔流程,對醫(yī)院各區(qū)域進行定時清潔。清潔內(nèi)容包括地面清潔、門窗擦拭、物體表面消毒、垃圾清理等。在清潔過程中,要注意使用環(huán)保清潔用品,避免對環(huán)境造成污染。特殊區(qū)域清潔:對于手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、供應(yīng)室等特殊區(qū)域,要按照嚴(yán)格的無菌操作要求進行清潔消毒,確保環(huán)境符合醫(yī)療安全標(biāo)準(zhǔn)。3.環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督檢查定期檢查:后勤保障部門環(huán)境衛(wèi)生管理小組定期對醫(yī)院各區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生狀況進行檢查,按照環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進行評分,及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。不定期抽查:不定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生進行抽查,重點檢查清潔質(zhì)量和衛(wèi)生死角清理情況。對于抽查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時反饋給相關(guān)責(zé)任部門和人員,要求其立即整改,并跟蹤整改效果?;颊呒皢T工反饋處理:重視患者及員工對環(huán)境衛(wèi)生的反饋意見,設(shè)立意見箱或通過其他渠道收集反饋信息。對反饋的問題進行及時處理,不斷改進環(huán)境衛(wèi)生管理工作,提高患者和員工的滿意度。五、安全保衛(wèi)管理1.安全保衛(wèi)制度建立制定完善的醫(yī)院安全保衛(wèi)制度,明確安全保衛(wèi)工作的職責(zé)、流程、措施等內(nèi)容,確保醫(yī)院安全保衛(wèi)工作有章可循。2.人員出入管理門禁系統(tǒng)管理:在醫(yī)院主要出入口設(shè)置門禁系統(tǒng),對人員出入進行嚴(yán)格管控。工作人員憑工作證刷卡進入,患者及家屬憑有效證件登記后進入。加強門禁系統(tǒng)的維護和管理,確保其正常運行。外來人員登記:對外來人員進行詳細登記,包括姓名、單位、來訪事由、聯(lián)系電話等信息。經(jīng)被訪科室或部門同意后,發(fā)放臨時出入證,并安排專人引導(dǎo)前往目的地。來訪結(jié)束后,及時收回臨時出入證。3.巡邏安全管理巡邏路線規(guī)劃:制定醫(yī)院巡邏路線圖,明確巡邏區(qū)域、巡邏時間、巡邏人員等信息。巡邏人員按照規(guī)定的路線和時間進行巡邏,確保醫(yī)院各區(qū)域安全無死角。巡邏內(nèi)容與記錄:巡邏人員在巡邏過程中,要重點檢查醫(yī)院的安全設(shè)施設(shè)備(如消防設(shè)施、監(jiān)控設(shè)備、防盜門窗等)是否完好,有無安全隱患;觀察醫(yī)院各區(qū)域人員、車輛的活動情況,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告并處理。同時,認(rèn)真填寫巡邏記錄,記錄巡邏時間、地點、發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況等。4.消防安全管理消防設(shè)施配備:按照國家消防標(biāo)準(zhǔn),在醫(yī)院各區(qū)域配備充足、有效的消防設(shè)施設(shè)備,如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報警系統(tǒng)等,并定期進行檢查和維護,確保其處于良好的備用狀態(tài)。消防知識培訓(xùn)與演練:定期組織醫(yī)院員工參加消防安全知識培訓(xùn),提高員工的消防安全意識和自防自救能力。制定消防演練計劃,每年至少組織一次全院性的消防演練,檢驗和提高醫(yī)院應(yīng)對火災(zāi)事故的應(yīng)急處置能力。火災(zāi)隱患排查與整改:定期對醫(yī)院進行火災(zāi)隱患排查,重點檢查消防設(shè)施設(shè)備是否完好有效、疏散通道和安全出口是否暢通、電氣線路是否符合安全要求等。對排查出的火災(zāi)隱患,要及時下達整改通知書,明確整改責(zé)任人、整改期限和整改措施,跟蹤整改情況,確保火災(zāi)隱患得到及時消除。5.治安安全管理監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)與維護:建立覆蓋醫(yī)院主要區(qū)域的監(jiān)控系統(tǒng),確保監(jiān)控?zé)o死角。加強監(jiān)控系統(tǒng)的維護和管理,保證監(jiān)控設(shè)備正常運行,錄像資料保存完整,以便在需要時能夠及時查閱。治安事件處理:加強醫(yī)院治安巡邏,及時發(fā)現(xiàn)和處理各類治安事件。對于發(fā)生的打架斗毆、盜竊、尋釁滋事等事件,安保人員要迅速到達現(xiàn)場,采取有效措施予以制止,并及時報告公安機關(guān)。配合公安機關(guān)做好案件調(diào)查處理工作,維護醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。六、水電暖供應(yīng)管理1.水電暖設(shè)施設(shè)備管理建立檔案:為醫(yī)院的水電暖設(shè)施設(shè)備建立詳細檔案,記錄設(shè)備的型號、規(guī)格、安裝位置、運行參數(shù)、維護保養(yǎng)記錄等信息,以便于管理和維護。日常巡檢:安排專業(yè)人員定期對水電暖設(shè)施設(shè)備進行巡檢,檢查設(shè)備的運行狀況、有無滲漏、磨損等情況。及時發(fā)現(xiàn)并處理設(shè)備故障和安全隱患,確保設(shè)備正常運行。維護保養(yǎng)計劃:根據(jù)設(shè)備的使用年限、運行狀況等因素,制定水電暖設(shè)施設(shè)備維護保養(yǎng)計劃。按照計劃定期對設(shè)備進行維護保養(yǎng),包括設(shè)備清潔、潤滑、緊固、調(diào)試、更換零部件等工作,延長設(shè)備使用壽命,提高設(shè)備運行效率。2.水電供應(yīng)管理供水管理:確保醫(yī)院供水系統(tǒng)正常運行,定期對供水管道、閥門、水箱等設(shè)施進行檢查和維護,防止漏水現(xiàn)象發(fā)生。對水質(zhì)進行監(jiān)測,確保符合國家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。按照規(guī)定對二次供水設(shè)施進行清洗消毒,做好記錄。根據(jù)醫(yī)院用水需求,合理調(diào)整供水壓力,保障各科室正常用水。對突發(fā)停水事件,要及時采取應(yīng)急措施,如啟動備用水源、通知相關(guān)科室做好應(yīng)對準(zhǔn)備等,盡快恢復(fù)正常供水。供電管理:加強醫(yī)院供電系統(tǒng)管理,保障電力供應(yīng)穩(wěn)定可靠。定期對配電室、配電箱、變壓器等供電設(shè)施進行巡檢,檢查設(shè)備運行狀況、電氣連接是否牢固、保護裝置是否靈敏等。制定合理的用電負(fù)荷分配方案,避免因用電負(fù)荷過大引發(fā)安全事故。對重要科室和設(shè)備,要配備不間斷電源(UPS),確保在突發(fā)停電時能夠維持一定時間的電力供應(yīng),保障醫(yī)療工作的連續(xù)性。加強對醫(yī)院用電情況的監(jiān)測和分析,及時發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)用電行為,節(jié)約用電資源。對突發(fā)停電事件,要迅速組織人員進行搶修,盡快恢復(fù)供電,并查明停電原因,采取措施防止類似事件再次發(fā)生。3.供暖管理供暖設(shè)備維護:在供暖期前,對供暖設(shè)施設(shè)備進行全面檢查和維護,確保鍋爐、換熱器、管網(wǎng)等設(shè)備正常運行。定期對供暖系統(tǒng)進行調(diào)試,保證供暖效果達到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。供暖運行管理:根據(jù)天氣變化和室內(nèi)溫度需求,合理調(diào)整供暖參數(shù),確保室內(nèi)溫度適宜。加強對供暖系統(tǒng)的運行監(jiān)測,及時處理供暖過程中出現(xiàn)的故障和問題,如漏水、堵塞、不熱等情況。供暖安全管理:嚴(yán)格遵守供暖安全操作規(guī)程,加強對供暖設(shè)備操作人員的安全培訓(xùn),提高安全意識。做好供暖設(shè)備的防火、防爆、防中毒等安全工作,確保供暖期間無安全事故發(fā)生。七、后勤服務(wù)監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機制建立成立醫(yī)院后勤服務(wù)監(jiān)督小組,成員由醫(yī)院管理人員、臨床科室代表、患者代表等組成。監(jiān)督小組定期對后勤保障工作進行檢查和評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進意見。設(shè)立后勤服務(wù)投訴舉報渠道,如投訴電話、意見箱、電子郵箱等,方便患者及員工對后勤服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督和投訴。對收到的投訴舉報信息,要及時進行調(diào)查處理,并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報人。2.考核指標(biāo)設(shè)定根據(jù)后勤保障工作的特點和要求,設(shè)定科學(xué)合理的考核指標(biāo),包括物資供應(yīng)及時性、設(shè)備維修合格率、環(huán)境衛(wèi)生達標(biāo)率、安全保衛(wèi)事故發(fā)生率、水電暖供應(yīng)保障率等。對各項考核指標(biāo)進行量化,明確考核標(biāo)準(zhǔn)和評分方法,確保考核結(jié)果客觀公正。3.考核方式與周期考核方式采用定期考核與不定期抽查相結(jié)合的方式。定期考核每季度進行一次,由后勤服務(wù)監(jiān)督小組按照考核指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)對后勤保障部門進行全面考核評分。不定期抽查根據(jù)實際情況隨時進行,重點檢查后勤服務(wù)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題??己酥芷诮Y(jié)束后,后勤保障部門要提交詳細的工作總結(jié)和自評報告,
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