高危孕產(chǎn)婦專案管理制度

高危孕產(chǎn)婦專案管理制度?（一）目的為加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理，降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率，保障母嬰安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對高危孕產(chǎn)婦的管理工作。（三）定義高危孕產(chǎn)婦是指妊娠期有個(gè)人或社會(huì)不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等，可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)。具有高危妊娠因素的孕婦，稱為高危孕婦。二、組織管理（一）成立高危孕產(chǎn)婦管理領(lǐng)導(dǎo)小組各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)成立由業(yè)務(wù)院長任組長，醫(yī)務(wù)科、保健科、婦產(chǎn)科、兒科、檢驗(yàn)科、藥劑科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的高危孕產(chǎn)婦管理領(lǐng)導(dǎo)小組。其職責(zé)如下：1.負(fù)責(zé)制定和修訂高危孕產(chǎn)婦管理制度及工作流程。2.定期組織召開高危孕產(chǎn)婦管理工作會(huì)議，分析、研究高危孕產(chǎn)婦管理工作中存在的問題，提出改進(jìn)措施并督促落實(shí)。3.協(xié)調(diào)各科室之間的工作，保障高危孕產(chǎn)婦管理工作的順利開展。（二）明確各科室職責(zé)1.婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦的篩查、評估、診斷及專案管理。對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期保健指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理孕期并發(fā)癥及合并癥。負(fù)責(zé)組織高危孕產(chǎn)婦的會(huì)診、轉(zhuǎn)診及危急重癥的搶救工作。做好高危孕產(chǎn)婦分娩期的管理，確保母嬰安全。負(fù)責(zé)收集、整理高危孕產(chǎn)婦相關(guān)資料，并及時(shí)上報(bào)。2.保健科負(fù)責(zé)組織開展高危孕產(chǎn)婦篩查工作，指導(dǎo)基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)做好高危孕產(chǎn)婦管理工作。定期對高危孕產(chǎn)婦管理工作進(jìn)行質(zhì)量控制和考核評估。負(fù)責(zé)收集、統(tǒng)計(jì)、分析高危孕產(chǎn)婦相關(guān)數(shù)據(jù)，為決策提供依據(jù)。3.檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)為高危孕產(chǎn)婦的診斷、治療及監(jiān)測提供相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告。確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，為臨床診斷和治療提供可靠依據(jù)。4.藥劑科負(fù)責(zé)保障高危孕產(chǎn)婦治療所需藥品的供應(yīng)。對高危孕產(chǎn)婦用藥進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)測，確保用藥安全。5.兒科負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦分娩新生兒的救治工作，保障新生兒生命安全。參與高危孕產(chǎn)婦分娩期的多學(xué)科協(xié)作，共同做好母嬰安全保障工作。三、高危孕產(chǎn)婦篩查（一）篩查對象所有孕產(chǎn)婦均應(yīng)作為高危孕產(chǎn)婦篩查對象，尤其要重點(diǎn)關(guān)注以下人群：1.年齡＜18歲或≥35歲。2.有不良孕產(chǎn)史，如自然流產(chǎn)、異位妊娠、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、難產(chǎn)（包括剖宮產(chǎn)史）、新生兒死亡、新生兒畸形或有先天性、遺傳性疾病等。3.孕期有合并癥，如心臟病、高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、傳染病等。4.孕期有并發(fā)癥，如妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多或過少、胎兒生長受限、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、胎膜早破、胎兒窘迫等。5.本次妊娠有以下情況：多胎妊娠、胎位異常、巨大胎兒、過期妊娠、母兒血型不合等。6.有妊娠期接觸有害物質(zhì)史，如放射線、化學(xué)物質(zhì)、農(nóng)藥等。7.有精神病史或不良生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒、吸毒等。8.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況差，居住在偏遠(yuǎn)地區(qū)或交通不便地區(qū)，缺乏產(chǎn)前保健服務(wù)等。（二）篩查方法1.病史采集：詳細(xì)詢問孕婦既往史、家族史、本次妊娠經(jīng)過等。2.體格檢查：包括全身檢查、產(chǎn)科檢查等，了解孕婦基本健康狀況及胎兒生長發(fā)育情況。3.實(shí)驗(yàn)室檢查：根據(jù)孕婦具體情況，進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、唐氏篩查、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、羊水穿刺、B族鏈球菌檢測等相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。4.影像學(xué)檢查：如超聲檢查、磁共振成像（MRI）等，了解胎兒結(jié)構(gòu)及發(fā)育情況，診斷孕期并發(fā)癥。（三）篩查流程1.首診醫(yī)師在孕婦首次產(chǎn)檢時(shí)，按照高危孕產(chǎn)婦篩查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面評估，填寫《高危孕產(chǎn)婦篩查登記表》。2.將篩查出的高危孕產(chǎn)婦信息及時(shí)錄入高危孕產(chǎn)婦管理信息系統(tǒng)，并上報(bào)至保健科。3.保健科定期對篩查出的高危孕產(chǎn)婦信息進(jìn)行匯總、分析，對篩查工作進(jìn)行質(zhì)量控制和考核評估。四、高危孕產(chǎn)婦評估與分級(jí)（一）評估內(nèi)容1.病史：詳細(xì)了解孕婦既往史、家族史、本次妊娠經(jīng)過等。2.體格檢查：包括全身檢查、產(chǎn)科檢查等，評估孕婦基本健康狀況及胎兒生長發(fā)育情況。3.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：分析各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，判斷孕婦是否存在孕期并發(fā)癥及合并癥。4.影像學(xué)檢查結(jié)果：結(jié)合超聲、MRI等影像學(xué)檢查結(jié)果，了解胎兒結(jié)構(gòu)及發(fā)育情況，診斷孕期并發(fā)癥。（二）評估方法1.首次評估：首診醫(yī)師在孕婦首次產(chǎn)檢時(shí)，按照高危孕產(chǎn)婦評估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面評估，確定其是否為高危孕產(chǎn)婦及高危因素，并填寫《高危孕產(chǎn)婦評估表》。2.動(dòng)態(tài)評估：在孕期產(chǎn)檢過程中，根據(jù)孕婦病情變化及各項(xiàng)檢查結(jié)果，及時(shí)對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行動(dòng)態(tài)評估，調(diào)整高危因素及分級(jí)。3.綜合評估：組織婦產(chǎn)科、保健科、兒科等相關(guān)科室專家對疑難高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行綜合評估，制定個(gè)性化的管理方案。（三）分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)高危孕產(chǎn)婦的高危因素嚴(yán)重程度，將其分為輕度、中度、重度三個(gè)級(jí)別：1.輕度高危孕產(chǎn)婦：具有12項(xiàng)高危因素，對母嬰安全有一定影響，但通過適當(dāng)?shù)脑衅诒＝『凸芾恚山档惋L(fēng)險(xiǎn)。2.中度高危孕產(chǎn)婦：具有34項(xiàng)高危因素，對母嬰安全構(gòu)成較大威脅，需要加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)和管理，必要時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。3.重度高危孕產(chǎn)婦：具有5項(xiàng)及以上高危因素，或伴有嚴(yán)重的孕期并發(fā)癥及合并癥，對母嬰安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅，必須進(jìn)行專案管理，及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。五、高危孕產(chǎn)婦專案管理（一）建立專案管理檔案對篩查出的高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)建立專門的管理檔案，檔案內(nèi)容包括：1.《高危孕產(chǎn)婦篩查登記表》。2.《高危孕產(chǎn)婦評估表》。3.孕期產(chǎn)檢記錄，包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等結(jié)果。4.孕期保健指導(dǎo)記錄，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等方面的指導(dǎo)。5.轉(zhuǎn)診記錄（如有），包括轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診時(shí)間、接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)等信息。6.分娩記錄，包括分娩方式、分娩時(shí)間、新生兒情況等。7.產(chǎn)后隨訪記錄，包括產(chǎn)婦恢復(fù)情況、新生兒生長發(fā)育情況等。（二）專人負(fù)責(zé)管理為每位高危孕產(chǎn)婦指定專人負(fù)責(zé)管理，管理責(zé)任人應(yīng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟悉高危孕產(chǎn)婦管理流程和規(guī)范。管理責(zé)任人的職責(zé)如下：1.定期對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪，了解其孕期健康狀況及胎兒生長發(fā)育情況。2.根據(jù)高危孕產(chǎn)婦的具體情況，制定個(gè)性化的孕期保健指導(dǎo)方案，并指導(dǎo)其實(shí)施。3.及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理高危孕產(chǎn)婦孕期出現(xiàn)的并發(fā)癥及合并癥，如病情需要，及時(shí)組織會(huì)診、轉(zhuǎn)診。4.督促高危孕產(chǎn)婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢，確保各項(xiàng)檢查及時(shí)、準(zhǔn)確完成。5.做好高危孕產(chǎn)婦管理檔案的整理、歸檔工作，及時(shí)更新檔案信息。（三）孕期保健指導(dǎo)1.營養(yǎng)指導(dǎo)：根據(jù)孕婦孕周、體重、身體狀況等，制定合理的飲食計(jì)劃，指導(dǎo)孕婦攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)，保證胎兒生長發(fā)育所需營養(yǎng)。2.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)孕婦身體狀況，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，有助于增強(qiáng)孕婦體質(zhì)，促進(jìn)自然分娩，減少孕期并發(fā)癥的發(fā)生。3.心理指導(dǎo)：關(guān)注孕婦心理健康，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并疏導(dǎo)其焦慮、抑郁等不良情緒，幫助孕婦樹立正確的妊娠觀念，保持良好的心態(tài)。4.自我監(jiān)護(hù)指導(dǎo)：教會(huì)孕婦及其家屬如何進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)、胎心監(jiān)測等自我監(jiān)護(hù)方法，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常情況。（四）孕期監(jiān)測與檢查1.定期產(chǎn)檢：根據(jù)高危孕產(chǎn)婦的分級(jí)及孕期情況，合理安排產(chǎn)檢次數(shù)，確保孕婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢。產(chǎn)檢內(nèi)容包括病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，及時(shí)了解孕婦健康狀況及胎兒生長發(fā)育情況。2.實(shí)驗(yàn)室檢查：根據(jù)孕婦具體情況，定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、唐氏篩查、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、羊水穿刺、B族鏈球菌檢測等相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，監(jiān)測孕婦健康狀況及胎兒發(fā)育情況。3.影像學(xué)檢查：根據(jù)病情需要，適時(shí)進(jìn)行超聲檢查、磁共振成像（MRI）等影像學(xué)檢查，了解胎兒結(jié)構(gòu)及發(fā)育情況，診斷孕期并發(fā)癥。4.特殊檢查：對于病情復(fù)雜的高危孕產(chǎn)婦，可根據(jù)需要進(jìn)行胎兒電子監(jiān)護(hù)、生物物理評分、羊膜腔穿刺、臍血流測定等特殊檢查，以評估胎兒宮內(nèi)安危情況。（五）轉(zhuǎn)診與會(huì)診1.轉(zhuǎn)診指征：重度高危孕產(chǎn)婦，或伴有嚴(yán)重的孕期并發(fā)癥及合并癥，本級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)技術(shù)條件和設(shè)備設(shè)施不能滿足治療需求時(shí)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。經(jīng)本級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)治療后，病情無好轉(zhuǎn)或加重，需要進(jìn)一步診治時(shí)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。孕婦及家屬要求轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)在充分告知風(fēng)險(xiǎn)后，協(xié)助其辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。2.轉(zhuǎn)診流程：轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)填寫《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診單》，詳細(xì)記錄孕婦基本信息、高危因素、病情摘要、轉(zhuǎn)診原因等，并將轉(zhuǎn)診單及相關(guān)病歷資料一并交給孕婦或其家屬。孕婦或其家屬持轉(zhuǎn)診單及病歷資料前往接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)安排接診，并對孕婦進(jìn)行全面評估和治療。轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)與接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持密切聯(lián)系，了解孕婦治療情況，并做好后續(xù)隨訪工作。3.會(huì)診：對疑難高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)由保健科組織婦產(chǎn)科、兒科、檢驗(yàn)科、藥劑科等相關(guān)科室專家進(jìn)行會(huì)診，共同制定個(gè)性化的治療方案。會(huì)診時(shí)，首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)孕婦病情，包括病史、癥狀、體征、各項(xiàng)檢查結(jié)果等，專家組成員應(yīng)認(rèn)真討論，提出會(huì)診意見。會(huì)診結(jié)束后，首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)會(huì)診意見，調(diào)整治療方案，并做好記錄。（六）分娩管理1.分娩前評估：在高危孕產(chǎn)婦分娩前，應(yīng)對其進(jìn)行全面評估，包括孕婦健康狀況、胎兒宮內(nèi)安危情況、分娩方式選擇等，制定詳細(xì)的分娩計(jì)劃。2.分娩方式選擇：根據(jù)孕婦具體情況，綜合考慮胎兒大小、胎位、產(chǎn)道情況、孕婦身體狀況等因素，合理選擇分娩方式。對于具備陰道分娩條件的高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)鼓勵(lì)其陰道試產(chǎn)；對于存在剖宮產(chǎn)指征的高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。3.分娩期監(jiān)護(hù)：在高危孕產(chǎn)婦分娩過程中，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，密切觀察孕婦生命體征、宮縮情況、胎心變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理分娩期并發(fā)癥，確保母嬰安全。4.多學(xué)科協(xié)作：分娩時(shí)應(yīng)組織婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行協(xié)作，共同做好分娩期管理工作。兒科醫(yī)師應(yīng)提前做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作，確保新生兒出生后能得到及時(shí)、有效的救治。（七）產(chǎn)后隨訪1.隨訪時(shí)間：高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)進(jìn)行至少42天的隨訪，了解產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況及新生兒生長發(fā)育情況。2.隨訪內(nèi)容：產(chǎn)婦：詢問惡露情況、傷口愈合情況、乳房情況、飲食、睡眠、心理狀態(tài)等，進(jìn)行全身檢查、婦科檢查，了解子宮復(fù)舊情況、盆底功能恢復(fù)情況等。新生兒：詢問喂養(yǎng)情況、大小便情況、黃疸情況等，進(jìn)行體格檢查，了解新生兒體重、身長、頭圍、心肺聽診、腹部觸診等情況。3.隨訪記錄：隨訪醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)記錄隨訪內(nèi)容，并將結(jié)果及時(shí)錄入高危孕產(chǎn)婦管理信息系統(tǒng)。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)給予指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診至相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步診治。六、信息管理（一）建立高危孕產(chǎn)婦管理信息系統(tǒng)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立高危孕產(chǎn)婦管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦信息的電子化管理。信息系統(tǒng)應(yīng)具備以下功能：1.高危孕產(chǎn)婦信息登記：能夠準(zhǔn)確記錄高危孕產(chǎn)婦的基本信息、高危因素、評估分級(jí)、產(chǎn)檢記錄、轉(zhuǎn)診記錄、分娩記錄、產(chǎn)后隨訪記錄等。2.信息查詢與統(tǒng)計(jì)：可根據(jù)不同條件查詢高危孕產(chǎn)婦相關(guān)信息，并能對高危孕產(chǎn)婦數(shù)量、分布情況、妊娠結(jié)局等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。3.預(yù)警提醒：對即將到期的產(chǎn)檢、高危孕產(chǎn)婦病情變化等情況進(jìn)行預(yù)警提醒，確保管理工作及時(shí)、有效。4.數(shù)據(jù)上報(bào)：能夠按照規(guī)定格式將高危孕產(chǎn)婦相關(guān)數(shù)據(jù)上報(bào)至上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。（二）信息上報(bào)1.基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將篩查出的高危孕產(chǎn)婦信息上報(bào)至縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。2.縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對高危孕產(chǎn)婦信息進(jìn)行匯總、分析，并將相關(guān)數(shù)據(jù)上報(bào)至市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。3.市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)掌握本轄區(qū)高危孕產(chǎn)婦管理情況，將高危孕產(chǎn)婦管理工作相關(guān)數(shù)據(jù)上報(bào)至省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。（三）信息共享各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)信息共享，確保高危孕產(chǎn)婦在轉(zhuǎn)診、會(huì)診等過程中，相關(guān)信息能夠及時(shí)、準(zhǔn)確傳遞。同時(shí)，應(yīng)與上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)等建立信息共享機(jī)制，共同做好高危孕產(chǎn)婦管理工作。七、質(zhì)量控制與考核評估（一）質(zhì)量控制1.制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)：明確高危孕產(chǎn)婦篩查、評估、管理、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、分娩、產(chǎn)后隨訪等各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和要求。2.定期檢查：各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對高危孕產(chǎn)婦管理工作進(jìn)行檢查，包括檔案資料完整性、管理措施落實(shí)情況、信息系統(tǒng)使用情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。3.質(zhì)量反饋：對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)向相關(guān)科室及責(zé)任人進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)意見。相關(guān)科室及責(zé)任人應(yīng)針對問題進(jìn)行分析，制定整改措施，不斷提高高危孕產(chǎn)婦管理質(zhì)量。（二）考核評估1.建立考核評估指標(biāo)體系：制定科學(xué)合理的高危孕產(chǎn)婦管理考核評估指標(biāo)體系，包括高危孕產(chǎn)婦篩查率、評估準(zhǔn)確率、專案管理落實(shí)率、轉(zhuǎn)診及時(shí)率、孕產(chǎn)婦死亡率、圍產(chǎn)兒死亡率等。2.定期考核：各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)高危孕產(chǎn)婦管理工作進(jìn)行考核評估，考核方式可采用現(xiàn)場檢查、查閱資料、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等。3.結(jié)果應(yīng)用：將考核評估結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核、評先評優(yōu)等掛鉤，對高危孕產(chǎn)婦管理工作成績突出的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對工作不力的單位進(jìn)行通報(bào)批評，并責(zé)令限期整改。八、培訓(xùn)與指導(dǎo)（一）培訓(xùn)計(jì)劃各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)制定高危孕產(chǎn)婦管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織開展高危孕產(chǎn)婦管理相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療保健人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括高危孕產(chǎn)婦篩查、評估、管理、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、分娩、產(chǎn)后隨訪等方面的理論知識(shí)和實(shí)踐技能。（二）培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用集中授課、專題講座、案例分析、模擬演練、網(wǎng)