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文檔簡介
醫(yī)療廢物暫存處相關(guān)管理制度?一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)療廢物暫存處的管理,防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物暫存處的設(shè)置、運(yùn)行、管理以及相關(guān)人員的操作規(guī)范。3.職責(zé)分工醫(yī)院感染管理部門:負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)療廢物暫存處的管理工作,定期對暫存處進(jìn)行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。后勤管理部門:負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫存處設(shè)施設(shè)備的維護(hù)、維修和更新,確保暫存處的正常運(yùn)行。臨床科室:負(fù)責(zé)按照規(guī)定分類收集、包裝醫(yī)療廢物,并及時將其運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。暫存處管理人員:負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫存處的日常管理工作,包括醫(yī)療廢物的接收、暫存、登記、交接等,確保暫存處的安全和衛(wèi)生。
二、醫(yī)療廢物暫存處的設(shè)置與設(shè)施要求1.選址醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所,與生活垃圾存放場所保持一定的安全距離。暫存處應(yīng)設(shè)在相對獨(dú)立的區(qū)域,便于醫(yī)療廢物的裝卸、運(yùn)輸,且易于清潔和消毒。2.面積與布局暫存處的面積應(yīng)根據(jù)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量合理確定,確保有足夠的空間暫存醫(yī)療廢物。暫存處應(yīng)分為清潔區(qū)、污染區(qū)和緩沖區(qū)。清潔區(qū)用于管理人員的辦公、休息等;污染區(qū)用于存放醫(yī)療廢物;緩沖區(qū)用于連接清潔區(qū)和污染區(qū),防止交叉污染。3.設(shè)施設(shè)備暫存處應(yīng)配備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的專用容器,并有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。設(shè)有通風(fēng)換氣設(shè)施,保持暫存處內(nèi)空氣流通,防止異味和有害氣體積聚。配備紫外線消毒燈,定期對暫存處進(jìn)行消毒。有上下水設(shè)施,便于清潔和消毒操作。安裝視頻監(jiān)控設(shè)備,對暫存處的出入情況和醫(yī)療廢物存放情況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控,監(jiān)控記錄保存期限不少于30天。
三、醫(yī)療廢物的分類收集與包裝1.分類收集原則醫(yī)療廢物應(yīng)按照《醫(yī)療廢物分類目錄》進(jìn)行分類收集,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。2.包裝要求醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝物或容器進(jìn)行包裝。包裝物或容器應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》的要求。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)使用有警示標(biāo)識的黃色塑料袋或利器盒進(jìn)行包裝。藥物性廢物應(yīng)使用有警示標(biāo)識的專用塑料袋進(jìn)行包裝,并在標(biāo)簽上注明"藥物性廢物"字樣?;瘜W(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其特性進(jìn)行包裝,如具有毒性、腐蝕性的化學(xué)性廢物應(yīng)使用專用的耐腐蝕容器進(jìn)行包裝,并在標(biāo)簽上注明"化學(xué)性廢物"字樣。包裝應(yīng)嚴(yán)密,防止醫(yī)療廢物泄漏。
四、醫(yī)療廢物的運(yùn)送1.運(yùn)送時間臨床科室應(yīng)及時將分類包裝好的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處,不得在科室存放超過規(guī)定時間。暫存處管理人員應(yīng)定期對醫(yī)療廢物進(jìn)行交接,確保醫(yī)療廢物及時得到處理。2.運(yùn)送方式醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具進(jìn)行運(yùn)送,轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒。轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)具有防滲漏、防遺撒功能,不得將醫(yī)療廢物直接暴露在外。醫(yī)療廢物在運(yùn)送過程中應(yīng)避免與其他物品混裝,防止交叉污染。3.運(yùn)送記錄每次運(yùn)送醫(yī)療廢物時,應(yīng)填寫醫(yī)療廢物運(yùn)送登記本,詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間等信息。運(yùn)送登記本應(yīng)妥善保存,保存期限不少于3年。
五、醫(yī)療廢物暫存處的管理1.接收管理暫存處管理人員應(yīng)對運(yùn)送至?xí)捍嫣幍尼t(yī)療廢物進(jìn)行認(rèn)真核對,檢查醫(yī)療廢物的分類、包裝是否符合要求,數(shù)量是否與運(yùn)送登記本記錄一致。對不符合要求的醫(yī)療廢物,應(yīng)及時通知運(yùn)送人員返回原科室進(jìn)行整改,直至符合要求后再接收。2.暫存管理醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放于暫存處的相應(yīng)區(qū)域,不得混放。暫存處應(yīng)保持清潔、衛(wèi)生,每天對暫存處進(jìn)行清掃和消毒,定期對暫存處的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù),確保其正常運(yùn)行。醫(yī)療廢物在暫存處的暫存時間不得超過規(guī)定期限,應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置。3.登記管理暫存處管理人員應(yīng)建立醫(yī)療廢物暫存登記本,詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的出入庫時間、來源、種類、數(shù)量、去向等信息。登記本應(yīng)妥善保存,保存期限不少于3年。4.交接管理暫存處管理人員應(yīng)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位建立良好的溝通機(jī)制,確保醫(yī)療廢物能夠及時、安全地交接。在醫(yī)療廢物交接時,應(yīng)填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、轉(zhuǎn)移時間、處置單位等信息。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單應(yīng)一式多聯(lián),分別由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處置單位和環(huán)保部門留存,保存期限不少于3年。
六、醫(yī)療廢物暫存處的消毒與清潔1.消毒要求暫存處每天工作結(jié)束后,應(yīng)對污染區(qū)進(jìn)行消毒。消毒方法可采用紫外線消毒、化學(xué)消毒劑噴霧消毒等。紫外線消毒燈的照射時間應(yīng)不少于30分鐘,化學(xué)消毒劑的濃度和用量應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。每周應(yīng)對暫存處進(jìn)行一次全面消毒,消毒范圍包括暫存處的地面、墻壁、天花板、設(shè)施設(shè)備等。2.清潔要求暫存處應(yīng)每天進(jìn)行清掃,保持地面、臺面清潔無雜物。定期對暫存處的專用容器、轉(zhuǎn)運(yùn)工具等進(jìn)行清潔,確保其無污漬、無異味。對暫存處的通風(fēng)換氣設(shè)施、紫外線消毒燈等應(yīng)定期進(jìn)行清潔和檢查,確保其正常運(yùn)行。
七、醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理1.應(yīng)急處置預(yù)案醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案,明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急處置流程等內(nèi)容。應(yīng)急處置預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練,確保相關(guān)人員熟悉應(yīng)急處置流程,能夠及時、有效地應(yīng)對醫(yī)療廢物意外事故。2.事故報(bào)告發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故后,相關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門和后勤管理部門。醫(yī)院感染管理部門應(yīng)及時組織人員對事故現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查和處理,采取有效的防護(hù)措施,防止事故的擴(kuò)大。3.事故處理對泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物,應(yīng)立即進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對受到污染的區(qū)域、物品和人員,應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行消毒和處置,防止感染的發(fā)生。對事故原因進(jìn)行調(diào)查分析,采取相應(yīng)的整改措施,防止類似事故的再次發(fā)生。
八、人員培訓(xùn)與職業(yè)防護(hù)1.人員培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)對涉及醫(yī)療廢物管理的相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),包括臨床科室醫(yī)護(hù)人員、暫存處管理人員、后勤人員等。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、分類收集方法、包裝要求、運(yùn)送流程、暫存處管理、消毒與清潔、應(yīng)急處理等方面的知識。培訓(xùn)應(yīng)定期進(jìn)行,確保相關(guān)人員熟悉醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)定和操作技能。2.職業(yè)防護(hù)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫存等工作的人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品,如工作服、手套、口罩、帽子等。在進(jìn)行醫(yī)療廢物操作時,應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,避免直接接觸醫(yī)療廢物,防止職業(yè)暴露。定期對從事醫(yī)療廢物管理工作的人員進(jìn)行健康檢查,建立健康檔案,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
九、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對醫(yī)療廢物暫存處的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、運(yùn)送、暫存、消毒與清潔、登記與交接等方面。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時下達(dá)整改通知書,責(zé)令相關(guān)科室或人員限期整改。2.考核評價醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療廢物暫存處管理考核評價制度,對相關(guān)科室和人員的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行考核評價。考核評價結(jié)果應(yīng)與科室和人員的績效掛鉤,對管理工作成績突出的科室和
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