兒科主治醫(yī)師考試題

兒科主治醫(yī)師考試題

A1型題：題干在前，選項在后。有A、R、C、D、E五個備選答案其中只有一個為

最好答案，其它選項為干擾答窠。考生須在5個選項中選出一個最符合題意答案（最

好答案）。

1、支原體肺炎診療首選

A.青霉素

B.紅霉素

C.先鋒霉素

D.妥布霉素

E,氯霉素

2、下列相關(guān)腎病綜合征療程說法中，不正確是

A,短程療法給強松2mg/kg,日，共4周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后，改為間歇療法

B.短程療法全療程共8周

C.中程療法療程6個月

D.長程療法療程9?12個月，

E.中程療法療程7個月

3、小兒染色體病中最常見為

A.18—三體綜合征

B.13—三體綜合征

C,5P—綜合征

D.21—三體綜合征

E.脆性X染色體綜合征

4、下列說法中正確是

A.對嬰幼兒先天性甲狀腺功效減退者可用甲狀腺吸I率試驗檢測

B.骨齡測定對于診療甲狀腺功效低下癥應(yīng)用價值較大

C.不管何種原因造成甲狀腺功效減低癥全部需要甲狀腺素終生診療

D.地方性甲狀腺功效減低癥是因為甲狀腺激素合成路徑中酶缺點所致

E.散發(fā)性甲狀腺功效減低癥是因為碘缺乏所致

5、下列相關(guān)腎病診療目標(biāo)說法中，哪些是不正確

A.消除蛋白尿

B.預(yù)防復(fù)發(fā)

C.加強全身支持療法

【）.主動防治并發(fā)癥

E,防治腎靜脈血栓形成

6、下列各項中，哪一項不是結(jié)核性腦膜炎并發(fā)癥

A.腦積水

B.腦出血

C.腦神經(jīng)障礙

D.腦性癱瘓

E.腦軟化

7、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一項引發(fā)

A,病毒

B.細菌

C.衣原體

D.支原體

E.立克次體

8、患兒2歲，低熱，納減，消瘦2周，煩躁易哭，體格檢驗見神志清，雙巴彬斯基

征陽性，腱反射亢進，腦脊液檢驗壓力顯著增高，外觀毛玻璃樣，細胞計數(shù)

200X10回/L,淋巴細胞75%,蛋白定量38/L,葡葡糖含量1.4mmol/L,氯

化物含量100mmol/L,應(yīng)診療為

A.病毒性腦炎

B.化膿性腦炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.腦膿腫

E.新型隱球菌腦膜炎

9、相關(guān)黃疸敘述中，下列哪一項是不正確

A.早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末

B.足月兒約于生后7?10天黃疸消退

C.生理性黃疸在生后2?3天出現(xiàn)，于4?5天達高峰

D.當(dāng)血清膽紅素〉3嗯/對時肉眼才見黃疸

E,早產(chǎn)兒宜給予提前光療，預(yù)防膽紅素腦病

10、下列均為腎炎性腎病診療指標(biāo)，除了

A.顯著血尿

B.高血壓連續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)

C.氮質(zhì)血癥

D.血清補體水平增高

E.單純性腎病表現(xiàn)

11、患兒2歲，冬季發(fā)病，突發(fā)高熱，喘憋3天，病前1周有皮膚感染史，體格檢驗;

肺部散在中細濕啰音，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，血象白細胞總數(shù)8000/溫上

中性粒細胞90%,胸部X線可見大小不等、斑點狀結(jié)節(jié)陰影，該患兒應(yīng)診療為

A.腺病毒肺炎

B.支原體肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.肺結(jié)核

12、患兒4歲，平素營養(yǎng)不良，近兩日出現(xiàn)腹瀉，大便5次/日，稀、黃色，泡沫

較多，帶粘液，可見豆腐渣樣細塊，鏡檢可見真菌胞子，少許白細胞、紅細胞該

患兒最可能診療應(yīng)是

A.致病性大腸桿菌腸炎

B.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎

C.鼠傷寒球門菌小腸結(jié)腸類

D,輪狀病毒腸炎

E.真菌性腸炎

13、相關(guān)小兒發(fā)育敘述中，下列哪一項是不正確

A.6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2?3cm處捫及

B.3個月以內(nèi)脾臟在肋緣不可摸及不正常

C.小兒膀胱充盈時可在恥骨上摸到

D.2歲以內(nèi)小兒Babinski征陽性有病理意義

E.新生兒唾液分泌是4個月時達成人水平

14、相關(guān)新生兒敗血癥表現(xiàn)，下列不正確是

A,黃疸可為敗血癥惟一表現(xiàn)

B.新生兒敗血癥早期即有顯著癥狀

C.休克表現(xiàn)

D.感染灶

E.出血傾向

15、患兒2歲，腹瀉伴發(fā)燒2天，大便7?8次/日，為似海水暗綠色，有粘液，有

偽膜，有腥臭味，大便鏡檢有大量膿細胞和成簇革蘭陽性球菌，凝固酶試驗陽性,

該患兒最可能診療為

A,輪狀病毒腸炎

B.致病性大腸肝菌腸炎

C.金黃色葡萄球菌腸炎

D.急性細菌性痢疾

E.空腸彎曲菌腸炎

16、維生素B12缺乏性貧血發(fā)病高發(fā)年紀(jì)為

A.生后4?7個月

B.生后2?3個月

C,生后六個月

D.生后3?4個月

E.1歲以后

17、相關(guān)新生兒溶血病敘述中，下列哪一項是不正確

A.RH血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病為最

B.胎兒水腫關(guān)鍵發(fā)生在RH溶血病

C.RH溶血病黃疸多在生后4?5小時即出現(xiàn)

D.生后第2?6周時貧血嚴重

E.ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病

18、相關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病敘述中，不正確是

A.輕度缺氧缺血性腦病關(guān)鍵表現(xiàn)為興奮激惹，癥狀連續(xù)2?3天即消失

B.中度以抑制癥狀為主，連續(xù)7天左右即消失

C.存活者全部有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

D.重度患兒可存1周內(nèi)死亡

E.患兒可無明確宮內(nèi)窘迫史

19、經(jīng)典苯丙酮尿癥最關(guān)鍵診療方法是給

A.低苯丙氨酸飲食

B.酪氨酸

C.四氫生物蝶吟

D.5-羥色胺

E.左旋多巴

20、上呼吸道感染關(guān)鍵診療方法是

A.抗病毒診療

B,抗炎診療

C.免疫療法

D.注射疫苗

E.對癥療法

21、患兒8個月，1天前忽然出現(xiàn)無熱驚厥，反復(fù)發(fā)作4次，查體可見方顱、枕禿，

神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常，試驗室檢驗血鈣1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史，則該

患兒最可能診療為

A,低血糖癥

B.顱內(nèi)出血

C.嬰兒痙攣癥

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E.維生素D缺乏性手足搐弱癥

22、亞硝酸鹽中毒診療應(yīng)為

A.嗎啡

B.亞甲藍

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.硫代硫酸鈉

E.以上全部不是

23、下列相關(guān)腎病綜合征并發(fā)癥，哪項是錯誤

A.感染

B.電解質(zhì)紊亂

C.血栓形成

I).肺水腫

E.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良

24、對于新生兒敗血癥診療，哪項方法是不正確

A.在取得血培養(yǎng)匯報之前同時選擇二種抗生素

B.疑為厭氧茵感染可用滅滴靈

C.早產(chǎn)兒及生后一周內(nèi)可用慶大霉素診療，連續(xù)用藥不應(yīng)超出2周

D.估量為金黃色葡萄菌感染宜選擇新青毒素n

E.頭泡菌類類適適用于新生兒敗血癥診療

25、相關(guān)甲狀腺功效減低癥新生兒期癥狀說法中，不正確是

A.黃疸常長達3周以上

B.自生后即有腹脹便秘

C.常處于睡眠狀態(tài)

D.對外界反應(yīng)遲鈍

E.喂養(yǎng)困難

26、引發(fā)嬰幼兒腹瀉關(guān)鍵原因是

A.輪狀病毒感染

B,受涼

C.EB病毒感染

D.細菌感染

E.飲食不妥

27、相關(guān)生長激素作用，下列哪項是錯誤

A.促進蛋白質(zhì)合成

B.使血糖升高

C.促進脂肪合成

D,促進骨筋軟骨細胞增殖

E.促進骨筋軟骨細胞合成含有膠原和硫酸粘多糖基質(zhì)

28、甲狀腺發(fā)育不良者臨床癥狀開始顯著時間是

A.新生兒期

B.出生后3?6個月

C.出生后7?9個月

D.出生后1?2歲

E.出生后1?2月

29、腦性癱瘓診療最關(guān)鍵是

A.腦電圖

B.頭顱CT

C.腦干誘發(fā)電位

D.臨床表現(xiàn)

E.室息缺氧史

30、中國北方地域嬰幼兒死亡關(guān)鍵原因是

A.肺炎

B.猝死

C.硬腫病

D.腹瀉

E.先天性心臟病

31、患兒3歲，體檢時發(fā)覺體型瘦長，面色蒼白，前胸隆起，心前區(qū)有抬舉沖動感,

無震顫，胸骨左緣第二肋間可聞及2?3級噴射性收縮期雜音，X線檢驗右心房，右

心室增大，肺動脈段凸出，肺野充血顯著，心影呈梨形，最可能診療為

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.肺動脈狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

32、患兒4個月，常出現(xiàn)呼吸急促，多汗，體重增加緩慢，體格檢驗；胸骨左緣第

3?4肋間聞及響亮粗糙川級全收縮期雜音，心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜

音，肺動脈第2音亢進，X線檢驗，心影正常，肺動脈段凸出顯著，肺野充血.，肺

紋增粗增多，ECG正常，應(yīng)診療為

A.肺動脈狹窄

B.房間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.室間隔缺損

E.動脈導(dǎo)管未閉

33、柯薩奇病毒引發(fā)皰疹性咽峽炎多發(fā)于

A.冬春季

B.春秋季

C.夏秋季

D.春季

E.秋冬季

34、下列哪項不是房間隔缺損表現(xiàn)

A.小型缺損可無任何癥狀

B,易有呼吸道感染

C.嚴重者早期出現(xiàn)心力衰竭

D.多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有顯著體征

E.大型缺損隨年紀(jì)增加I,癥狀逐步變得顯著

35、維生素D缺乏性佝僂病激期關(guān)鍵表現(xiàn)是

A.多汗、夜驚

B.枕禿

C.神經(jīng)精神、癥狀

D.骨骼改變

E.反應(yīng)遲鈍

36、假肥大型肌營養(yǎng)不良試驗室檢驗異常為

A.血鈣增高

B.抗核抗體陽性

c.叵|降低

D.CK增高

E.堿性磷酸酶升高

37、哪一項不符合化膿性腦膜炎腦脊液改變

A.壓力增高

B.外觀混濁

C.氯化物正常

D.蛋白增高

E.糖正常

38、下列說法中不正確是

A.胎齡滿37周到不滿42周出生者稱足月新生兒

B.足月新生兒頭大、軀干短、四肢長

C.胎齡未滿37周者稱為早產(chǎn)兒

D.滿42周或以上出生者不管體重多少全部稱為過期產(chǎn)兒

E.足月兒腦重占出生體重10?20%

39、21—三體綜合征常見核形表現(xiàn)是

A,標(biāo)準(zhǔn)型

B.易位型

C.一般型

D.嵌合體型

E.羅泊遜易位

40、相關(guān)病理性黃疸敘述，下列哪一項是不正確

A.黃疸常在二十四小時之內(nèi)出現(xiàn)

B.黃疸程度嚴重，血清膽紅素大于205Rmol/L或每日上升超出85nmol/L

C.黃疸持久不退，連續(xù)3周以上

D.黃疸消退后重現(xiàn)或進行性加重

E.病理性黃疸可因饑餓所致

2、A3型題；以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請依據(jù)答案所提供

信息，在每一道考題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最好答案。

二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題6請依據(jù)答案所提供

信息，在每一道考題下面A、氏C、D、E五個備選答案中選擇一個最好答案。

1、該患兒最可能診療為

A.腺病毒肺炎

B.支原體肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.嗜酸細胞性肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

2、怎樣對其病原進行快速診療

A,病毒分離

B.血清抗體檢驗

C.免疫熒光法

D.血培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

患兒18天，順產(chǎn)，發(fā)燒3天，嘔吐1天，不吃奶，體溫不穩(wěn)定，有時尖叫，雙眼上

吊。查體；T39℃,前鹵隆起，口緊，頸軟，心肺(一)，雙巴氏征(+),布氏征(+),

化驗WBC23.OX1J?J/L,NO.870,L0.130

3、該患兒首選檢驗為、

A.血培養(yǎng)

B.復(fù)查血常規(guī)+C反應(yīng)蛋白

C.腦脊液常規(guī)+生化檢驗+培養(yǎng)

D.尿常規(guī)

E.頭顱CT

4、該患兒最可能診療為

A.病毒性腦炎

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.新生兒缺氧缺血性腦病

D.化膿性腦膜炎

E.腦發(fā)育不全

5、下一步診療方法中，不正確是

A,確保熱量供給

B.聯(lián)合使用抗生素

C.加強支持診療

D.吸氧、止驚

E.靜脈輸2?,?1等張含鈉液

6、若腦脊液細菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌，應(yīng)選抗生素為

A.青霉素

B.紅霉素

C,氨節(jié)青霉素

D.氯霉素

E.先鋒霉素V

男孩，3歲。自幼人工喂養(yǎng)，食欲差，有時腹瀉，身高85cm,體重7500g,皮膚干

燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢，心音較低鈍

7、其關(guān)鍵診療應(yīng)是

A.先天性甲狀腺功效減低癥

B,營養(yǎng)性貧血

C.嬰幼兒腹瀉

D.營養(yǎng)不良

E.心功效不全

8、假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚，眼球結(jié)膜有畢脫斑，則有

A.維生素A缺乏

B.維生素B缺乏

C.維生素C缺乏

D.維生素D缺乏

E.維生素E缺乏

9、假設(shè)此患兒清晨忽然面色蒼白、神志不清、體溫不升，首先應(yīng)考慮最可能原因

是

A.急性心力衰竭

B.低鈣血癥引發(fā)喉痙攣

C.低鉀血癥弓I起呼吸肌麻痹

D.自發(fā)性低血糖

E.脫水引發(fā)休克

八歲男孩，因發(fā)燒2周伴游走性關(guān)節(jié)腫痛1周來院。體檢：體溫38.20℃,神志清,

急性病容，面色蒼白，咽充血，二肺無殊，心率120次/分，律齊，心尖區(qū)SM?I?

II級，左膝、踝關(guān)節(jié)腫痛

10、該患兒最可能診療是

A.化膿性關(guān)節(jié)炎

B.風(fēng)濕熱

C.小兒類風(fēng)濕病

D.敗血癥

E.病毒性心肌炎

11、為明確診療，可選擇下列哪組檢驗

A.血培養(yǎng)+雙份血清抗體滴度測定

B.類風(fēng)濕因子+抗核抗體

C.ASO+ESR

D.CRP+MPT

E.ECG+B超

12、該患兒最少需臥床休息

A.3天

B.1周

C.10天

D.2周

E.3周

13、宜采取診療方法為

A.強松

B.阿司匹林

C.青霉素十強松

D.青霉素+阿司匹林

E.青霉素十強松十阿司匹林

14、為了預(yù)防本病復(fù)發(fā)，應(yīng)采取下列哪項方法

A,天天肌注青霉素40?80萬U連用2周

B.每個月肌注長久有效青霉素120萬U

C.長久LI服SMZCO

D.定時肌注丙種球蛋白

E.扁桃體摘除術(shù)

患兒16個月，體檢發(fā)覺心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散強烈，左第2肋間近胸骨旁可叩

及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙連續(xù)性機器樣雜音，以收縮期雜音為主，肺動

脈第二音顯著亢進，脈壓6kPa,周圍血管征陽性

15、為明確診療，需首選何種檢驗

A.X線檢驗

B.心電圖檢驗

C.超聲心動圖檢驗

D.左心導(dǎo)管檢驗

E.右心導(dǎo)管檢驗

16、你認為最可能診療為

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C,動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動脈狹窄

17、此癥最常見并發(fā)癥為

A,肺動脈血栓形成

B.肺水腫

C.感染性動脈炎

D.支氣管肺炎

E.肺血管病變

女嬰，出生體重3200g,足月順產(chǎn)。生后第7天黃疸加重。無熱，進乳后有時嘔吐,

大便淺黃，尿色深黃，肝于肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕

18、母親病史中應(yīng)注意線索是

A.母孕胎次和產(chǎn)次

B.既往妊娠流產(chǎn)史或活產(chǎn)兒黃疸史

C.孕期感染史

D.妊娠晚期高血壓和水腫情況

E.孕期營養(yǎng)情況

19、對此患兒，臨床診療首先應(yīng)考慮

A.母乳性黃疸

B.新生兒溶血癥

C.生理性黃疸

D,新生兒肝炎

E.膽道閉鎖

20、首先考慮要作一項試驗室檢驗是

A.血常規(guī)，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

B,腹部B超

C?血培養(yǎng)

D.母、女血型判定

E.血清轉(zhuǎn)氨酶測定

3、Bl型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，

題干在后e每題只有一個正確答案.每個選項可供選擇一次，也可反復(fù)選擇，也可

不被選擇?？忌恍铻槊恳坏李}選出一個最好答案。

A.補液速度要慢，天天補人電解質(zhì)成份要合適降低無須另外補鉀，有酸中毒時宜選

碳酸氫鈉

B,僅補充每日需要量，出現(xiàn)混合性酸中毒時無須急于糾正電解質(zhì)紊亂

C糾正脫水和酸中毒，糾正血液低滲狀態(tài)

D.計算補人液體總量時宜合適降低，補人液體以1/3?1/2張為妥當(dāng)，補液中葡

萄糖以10%；,比5%更優(yōu)

E.嚴格控制液體入量，保持體液平衡，糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒

1、急性腎功效不全補液標(biāo)準(zhǔn)

2、重度營養(yǎng)不良伴腹瀉時液為療法

3、急性感染時液體療法

4、嬰幼兒急性肺炎時液體療法

5、新生兒液體療法

A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.碳水化合物

D.維生素

E.水

6、占總能量50%?60%

7s占總能量30%?35%

8、占總能量12%?15%

A.維生素D5000-10000IU/d口服,連續(xù)1個月后致為預(yù)防量

B.維生素D1萬?2萬IU/d口服，連續(xù)1個月后改為預(yù)防量

C.維生素D330萬IU肌注一次

D.維生素D330萬?60萬IU肌注，然后再給預(yù)防量口服

E.做俯臥撐或擴胸運動

9、維生素D缺乏性佝僂病早期

10s維生素D缺乏性佝僂病激期

11、維生素D缺乏性佝僂病早期伴有長久腹瀉

12、維生素D缺乏性佝僂病激期伴有慢性腸炎

13、維生素D缺乏性佝僂病雞胸診療

A.用于嬰兒腹瀉擴容

B.用于輸液前一階段補充累積丟失量

C.用于輸液后一階段補充繼續(xù)丟失量

D.生理維持輸液階段

E.用于補鉀

14、2?：?1液

15、4：3：2液

16、生理維持液

4、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在

后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上正確答案，多選、少選、錯

選均不得分。

A.用于嬰兒腹瀉擴容

B.用于輸液前一階段補充累積丟失量

C.用于輸液后一階段補充繼續(xù)丟失量

D.生理維持輸液階段

E.用于補鉀

1、營養(yǎng)不良診療藥品有

A.消化酶類制劑

B.諾龍

C.鈣劑

D.胰島素

E.鋅制劑

2、營養(yǎng)性缺鐵性貧血骨髓象特征是

A.以中、晚幼紅細胞增生為主

B.胞漿成熟落后于胞核

C.巨核細胞核分葉過多

D.幼紅細胞小、胞漿少、染色偏藍

E.RBC數(shù)降低比Hb降低更顯著

3、急性細菌性痢疾關(guān)鍵臨床特點

A.發(fā)燒、全身中毒癥狀

B.腹痛、腹瀉、里急后重

C.膿血樣大便

D.鏡檢有大量膿細胞和白細胞

E.水樣大便

4、新生兒衣原體感染臨床表現(xiàn)類型有

A.衣原體腦炎

B.衣原體肺炎

C.衣原體結(jié)膜炎

I).衣原體心肌炎

E.衣原體肝炎

5、新生兒消化系統(tǒng)特點包含

A.食管下括約肌松弛，胃呈水平位，幽門括約肌較發(fā)達，易溢乳甚至嘔吐

B.消化道面積較大，透性低

C.淀粉酶分泌不足，淀粉類食物管壁較厚，通故不宜過早喂

D.生后二十四小時內(nèi)排胎便，約2?3天排完

E.消化道酸度低，消化能力弱

6、鼠傷寒桿菌小腸結(jié)腸炎特點

A,有胃腸炎型和敗血癥型之分

B.新生兒多為敗血癥型

C.大于1歲兒童尤易感染

D.大便呈深綠色粘液膿便或白色膠凍樣便

E.可伴發(fā)溶血尿毒綜合癥

7、重癥肺炎有哪些表現(xiàn)

A,心肌炎

B.消化道出血

C.中毒性腸麻痹

D.DIC

E.腦水腫

8、小兒用藥常按千克體重計算，下列屬正確項目是

A.病情重每Kg用藥量偏大

B.年紀(jì)小每Kg用藥量偏小

C,體質(zhì)弱每Kg用藥量偏小

D.新生兒或小嬰兒每Kg用量常偏小

E.在新生兒期笨巴比妥用量偏大

9、診療代謝性酸中毒應(yīng)做到

A.應(yīng)避免頻繁使用高張液，以免發(fā)生高滲狀態(tài)

B.應(yīng)立即完全糾正酸中毒

C.應(yīng)注意同時補充鉀鹽

0.應(yīng)重視去除病因

E,同時補充鈣劑可預(yù)防低鈣抽搐

2

1、Al型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個

為最好答案，其它選項為干擾答案e考生須在5個選項中選出一個最符合題意答案

(最好答案)。

A.10?15%

B.15?25%

C.25?30%

D.30?50%

E.50?60%

1、甲亢患者若做TRH興奮試驗，TSH反應(yīng)是

A.TSH顯著增高

B.TSH輕度增高

C.TSH呈延遲反應(yīng)

D.多數(shù)TSH無反應(yīng)

E.以上全部不是

2、女，13歲，六個月來間斷腰痛，數(shù)次查晨尿蛋白均(-)，但活動后尿蛋白，(++)?

(+++),最可能診療是

A.急性腎炎

B.急進性腎炎

C.單純性腎病

D.腎炎性腎病

E.直立性蛋白尿

3、下列哪種方法常見于檢測患者血清。漿膜腔液、腦脊液抗結(jié)核抗體

A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(EISA)

B.酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)(ELIEP)

C.DNA探針

D.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)

E.線條DNA探針雜交試驗

4、患兒處于缺鐵性貧血期，下列哪項是錯誤

A.血清鐵蛋白下降，血清鐵升高

B.血清鐵蛋白下降，游離原葉琳值增高

C.游離原嚇琳值升高，血清鐵下降

D.血清鐵下降，總鐵結(jié)協(xié)力升高

E.總鐵結(jié)協(xié)力升高，血清鐵蛋白下降

5、男，14歲，7年前即確診為風(fēng)濕熱，風(fēng)濕性心臟炎。因未進行正規(guī)抗鏈球菌預(yù)

防診療，7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色超聲已證實為慢性心臟瓣膜病。1周前

無顯著誘因忽然心悸，氣促，繼而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，考慮存在充血性心力衰

竭。此時診療方案是

A.地高辛卡利尿劑

B.地高辛+血管擴張劑

C.地高辛快速飽量+糖皮質(zhì)激素

1).糖皮質(zhì)激素+血管擴張劑

E.血管擴張劑+利尿劑

6、男性真性性早熟和假性性早熟最關(guān)鍵區(qū)分是前者

A.生長速度加緊

B.骨齡增速

C.出現(xiàn)喉結(jié)及變音

D.出現(xiàn)陰腋毛

E,皋丸陰莖均增大

7、新生兒缺氧缺血性腦病關(guān)鍵原因是

A.圍產(chǎn)期窒息

B.硬腫癥

C.重癥肺炎

D.敗血癥

E.以上均是

8、_男性假性性早熟最關(guān)鍵特點是

A.生長速度加緊

B,骨齡增速

C.睪丸、陰莖發(fā)育

D.出現(xiàn)喉結(jié)及變音

E.陰莖增大，睪丸不大

9、女，12歲，目眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個月來學(xué)習(xí)成績顯著下

降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲痛大發(fā)作，連續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。

體檢發(fā)覺左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動作，右下肢肌張力減弱。隱約可見面部蝶型

紅斑。血清ANA陽性

A,病毒性腦炎

B.顱內(nèi)腫瘤

C.急性顱內(nèi)出血

D.狼瘡性腦病

E.原發(fā)性癲痼

io、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)炎n型對非激素類抗炎藥無效者長久維持診療

藥品是

A.潑尼松每日診療

B.潑尼松隔日診療

C.甲潑尼龍隔日診療

D.甲氨蝶吟

E.以上全部不是

11s3個月男孩，生后很快反復(fù)皮膚感染，呈無痛性壞死和潰瘍，但無膿液。潰瘍

面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長。出生時臍帶于20天才脫落。最可能是

A,白細胞粘附分子缺點I型

B.白細胞粘附分子缺點H型

C.慢性肉芽腫病

D.慢性良性中性粒細胞降低癥

E.周期性中性粒細胞降低癥

12、哪一項不是診療氮質(zhì)血癥關(guān)鍵點

A.中藥灌腸

B.血液透析

C,腹膜透析

D.包醛氧化淀粉

E.靜脈高營養(yǎng)

13、相關(guān)鹽皮質(zhì)激素作用，當(dāng)醛固酮增加時，將不會出現(xiàn)

A.低血鉀

B.局血鈉

C.高血壓

D.肌無力

E.酸中毒

14、甲狀腺功效亢進癥患者通常不出現(xiàn)癥狀是

A.食欲亢進

B.大便秘結(jié)

C.營養(yǎng)不良

D.多汗

E.消瘦

15、DKA時補堿標(biāo)準(zhǔn)下列哪項是錯誤

A.輕癥患者經(jīng)補液及胰島素診療后，酸中毒可逐步糾正，通常不須補堿

B.不宜用乳酸鈉作為補堿藥品

C.pH7.1或HCO回15mmo]/L,應(yīng)立即給按公式計算全量堿性溶液

D.酸中毒越嚴重，糾正酸中毒速度不宜過快，避免引發(fā)腦水腫

E,補堿應(yīng)采取1,4%碳酸氫鈉

16、散發(fā)性呆小病臨床特點，哪項不正確

A.怕冷、低體溫、四肢涼

B.低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外

C.喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘

D.骨齡正常

E.運動、智力發(fā)育落后

17、女,2歲，?"腹瀉"后2天來尿少,色如醬油。BP120/80ninHg,查血紅蛋白76g

/L,網(wǎng)織紅細胞8,8%,SCr218pg/Lc現(xiàn)在最可能診療是

A.急性腎炎

B.急進性腎炎

C.溶血性尿毒癥綜合征

D.腎炎性腎病

E.單純性腎病

18、診療原發(fā)性氮質(zhì)血癥病，哪一項不關(guān)鍵

A.嚴格統(tǒng)計出入量、限制每日人液量

B,監(jiān)控血壓、呼吸、心率及病情改變

C.確保熱卡供給

D.抗生素預(yù)防感染

E.診療氮質(zhì)血癥

19、新生兒散發(fā)性甲狀腺功效減低癥，最早引發(fā)注意癥狀是

A.特殊面容

B.生理性黃疸延長

C.皮膚粗糙

D,黏液性水腫

E.生長發(fā)育遲緩

20、HbAC是現(xiàn)在監(jiān)測糖尿病控制情況良好指標(biāo)，其所代表血糖水平是近期

A.1~2周

B.3?4周

C,5?7周

D.8?12周

E.16?20周

21、糖尿病酮癥酸中毒時，其陰離子間隙最可能數(shù)值是

A.4

B.8

C.12

D.16

E.20

22、X?高IgM血癥突變基因是

A.CYBB

B.Bib

C.Ye

D.CYPZI

E.CD40L

23、對CAH21-羥化酶缺點最含有確診意義檢驗是

A.ACTH

B,UFC

C.17酮

D.17-羥孕酮

E.PRA

24、大劑量丙種球蛋白靜脈注射診療川崎病，以預(yù)防冠狀動脈損害用藥時間及劑

量是

A.發(fā)病10天左右，0.5?lg/kg,一次滴注

B.發(fā)病10天以內(nèi)，1?2g/kg,一次滴注

C.發(fā)病10天以內(nèi)，l~2g/kg,隔日一次，共2次

D.發(fā)病14天左右，400mg/kg,連用5天

E,發(fā)病14天以內(nèi)，400mg/kg,用5天

25、后天取得性弓形蟲病不足感染最多見表現(xiàn)為

A.淋巴結(jié)炎

B.心肌炎

C.肝炎

D,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

E.腎炎

26、X-連鎖高IgM血癥診療依據(jù)是

C厄］陽性T細胞缺乏

A.

CD0陽性T細胞降低

B.

C.表示缺點

CDE表示缺點

D

cJ3陽性B細胞降低

E.

27、急性腎炎哪種腎小球細胞增生最顯著

A.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞

B.腎小球囊壁層上皮細胞

C.腎小球足細胞

D,腎小球血管間質(zhì)細胞

E.腎小球囊臟層上皮細胞

28、3歲男孩，身高67cm,懶動，便秘。體檢反應(yīng)遲鈍，上部量大于下部量，鼻梁

低平，舌厚大并常伸出口外，皮膚干燥，左腕正位片可見一枚化骨核，最可能診

療是

A.唐氏綜合征

B.佝僂病

C.垂體性矮小癥

D,軟骨發(fā)育不良

E.甲狀腺功效減低癥

29、下列哪項不是散發(fā)性呆小病病因

A.甲狀腺胚胎發(fā)育缺點

B.甲狀腺缺如

C.異位甲狀腺

D.母孕期缺碘

E.甲狀腺激素合成酶缺點

2、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請依據(jù)答案所提供

信息，在每一道考題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最好答案。

男，13歲，1個月前無誘因出現(xiàn)全程〃血尿〃，尿色如剩茶水樣，但尿色不均勻，有

時有小黑血塊。病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白(+),紅細胞。?5/HP,白細胞2?

7/HP；近1周眼瞼浮腫。體檢雙眼瞼輕微浮腫,雙腎區(qū)無叩痛。血壓16/10.6kPa(120

/80mmHg)

1、腎B超檢驗意外發(fā)覺膀胱中有異常回聲影，首先選擇哪一項檢驗確診

A.靜脈腎盂造影

B.逆行造影

C.排泄性膀胱尿道造影

D.腎血管造影

E.腹部平片

2、經(jīng)造影檢驗證實膀胱外形不規(guī)則，其內(nèi)有一線團樣物，深入檢驗首選應(yīng)是

A.膀胱鏡檢驗

B.手術(shù)探查

C.IVP

D.VCUG

E.逆行造影(并注氣作為對照)

3、如經(jīng)上述檢驗證實膀胱內(nèi)確有異物時，最好診療是

A.膀跳鏡檢驗取異物

B.手術(shù)探查取異物

C.抗生素診療一

D,保守診療觀察

E.追問病史證實診療，同時服中藥配合

女，8歲，〃感冒〃后顏面開始浮腫，漸及全身，經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用地塞米松

診療，病情一度好轉(zhuǎn)，2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿，浮腫加重，腹部變大，近3天不能

下地活動,BP120/80mmHg,查尿蛋白(+++)、潛血(+++),BUN10.7mmol/L,

CHOU.2mmol/L,Alb20g/L

4、原發(fā)病最可能是

A.單純性腎病

B.腎炎性腎病

C.急性腎炎

D.溶血性尿毒癥綜合征

E.急進性腎炎

5、現(xiàn)在病情加重，并發(fā)癥最可能是

A.感染

B.嚴重低白蛋白血癥

C.腎靜脈血栓形成

D.低血容量

E.尿路感染

6、深入確診首要檢驗是

A.IVP

B.血漿纖維蛋白原

C.二十四小時尿蛋白定量

D,血管造影

E.腎功效

7、為指導(dǎo)診療，哪一項檢驗最關(guān)鍵

A.24h尿蛋白定量

B.腎功效

C,血漿纖維蛋白原、凝血酶原時間

D.血常規(guī)

E.血沉

8、依據(jù)現(xiàn)在病情，首選診療是

A.甲潑尼龍沖擊

B.人血白蛋白

C.大劑量地塞米松

D.抗生素

E.抗凝療法

十一歲，女，近1個月多食、易饑餓、消瘦，面紅易激動，自覺心悸并發(fā)覺頸部腫

大

9、最可能診療是

A.單純性甲狀腺腫

B.Graves病

C.糖尿病

D.心動過速

E.橋本氏病

10、首選最好檢驗方案是

A.空腹血糠

B.心電圖

C.I?、TSH

D.FT?,FT回、TSH

E.FT^I??FT良、??TSH>??TGAb>TPOAb、TRAb

11、現(xiàn)在首選診療方法是

A,補充多個B族維生紊

B.心得安

C.她巴嚏

D.手術(shù)診療

E,同位素碘診療

女、11歲，5天前高熱伴嘔吐，未進食，尿量少，1天來無尿。給大量輸液診療（3h

時內(nèi)輸入4700ml液體）后,雖有尿700m】，但發(fā)覺患兒精神煩躁。呼吸困難、喉內(nèi)

有痰響，因病情加重轉(zhuǎn)北京診療。轉(zhuǎn)院前查尿蛋白（+）、鏡檢紅細胞5?8/HP,可

見顆粒管型；BUN51.4mmol/L,Scr530.4pmol/L

12、依據(jù)診療，現(xiàn)在哪項不是關(guān)鍵診療

A.吸氧、吸痰

B.搶救監(jiān)護

C.機械通氣（呼吸器）

D.酚妥拉明靜脈輸注

E.糾正酸中毒

13、現(xiàn)尿量尿量1,患兒眼窩眼略凹陷,每日人液量正確給

A.估量脫水，可按輕度脫水實施補液

B.按腎衰嚴格控制液量（液量計算公式）

C,按正常兒童計算每日入液量

D,依據(jù)出量，決定每日入液量

E.需限制每日人液量運1000?1200ml

14、依據(jù)血氣分析，哪一項診療不正確

A.確保供給足夠熱卡，降低分解代謝

B.防治感染

C.葡萄糖酸鈣靜脈輸注

D.血鈉低者，用碳酸氫鈉糾酸

E.血鈉偏高，用3.64%THAM糾酸

3、B1型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，

題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次，也可反復(fù)選擇，也可

不被選擇?？忌恍铻槊恳坏李}選出一個最好答案。

A.一過性糖尿

B.腎性糖尿

C.糖尿病

I）.苯丙酮尿癥

E.半乳糖血癥

1、一新生兒喂奶后嘔吐，腹溝，體重不增，黃疸加重并出現(xiàn)肝脾腫大，其血糖正

常，尿還原糖試驗陽性。

2、1歲小兒，智力落后，毛發(fā)黃，皮膚白，有驚厥發(fā)作史，尿有鼠尿味。

3、2歲男孩，一次性飲人大度糖水后，發(fā)覺尿糖陽性，以后復(fù)查正常。

4、3歲女孩，偶然尿常規(guī)檢驗發(fā)覺尿糖陽性，空腹血糖正常。

A.風(fēng)濕熱

B.川崎病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.過敏性紫瘢

E.幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

5、Coombs試驗陽性

6、周圍型抗核抗體

7、非周圍型抗核抗體

8、抗Sin抗體

4、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在

后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上正確答案，多選、少選、錯

選均不得分。

A.風(fēng)濕熱

B.川崎病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.過敏性紫瘢

E.幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

1、糖尿病酮癥酸中毒時，機沐總體缺鉀原因包含

A.機體組織大量破壞

B.惡心、嘔吐

C.酸中毒時鉀離子由細胞內(nèi)移至細胞外

D.鉀離子由尿中大量排出

E.應(yīng)用胰島素后鉀離子快速轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)

2、散發(fā)性克汀病診療標(biāo)準(zhǔn)是

A.早期診療、早期診療

B.依據(jù)年紀(jì)調(diào)整劑量

C.注意劑量個體化

D.終生服藥

E.定時監(jiān)測甲狀腺功效和骨齡

3、診療甲低試驗室檢驗除T3、T4、TSH外還有

A.基礎(chǔ)代謝率降低

B.肌酸肌酶降低

C.血膽固醇增高

D.心肌酶增高

E.心電圖低電壓

4s符合地方性克汀病診療條件是

A.居住在甲狀腺腫流行區(qū)

B,母孕期缺碘

C.智力發(fā)育落后

D.黏液性水腫

E.伴聾啞

5、糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒常見誘因有

A.感染

B.停用胰島素

C.猛烈運動

D.進食過多

E.攝入脂肪過多

6、腰椎結(jié)核冷膿腫流注部位為

A.腰大肌鞘

B.椎旁膿腫

C.骼窩部

D.大腿內(nèi)外側(cè)

E.胭窩后方

7、甲亢危象臨床表現(xiàn)有

A.可熱

B.心動過速

C.大汗淋漓

D.甲狀腺腫大

E.頻繁嘔吐及腹瀉

8、男、3個月，生后2個月時檢驗發(fā)覺尿中有糖、蛋白、氨基酸，對確診最必需檢

驗包含

A.尿常規(guī)

B.血電解質(zhì)

C.血常規(guī)

D.血氣分析

E.影像學(xué)檢驗（包含腎B超、X線骨片）

9、女,13歲，2?3個月左腰助部酸痛，勞累時顯著。體檢；身高158mm,體重30kg,

無浮腫、血壓正常，左腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī)尿蛋白（土）,鏡檢（一）；直立試驗

后查尿蛋白（+++）。本病關(guān)鍵診療包含

A.注意休息、避免猛烈運動

B.低蛋白飲食

C.抗生素應(yīng)用

D.維生素類

E.無特異診療

10、常見于生長激素興奮試驗藥品有

A,胰島素

B.糖皮質(zhì)激素

C.可樂定

D.左旋多巴

E.酚妥拉明

11、基礎(chǔ)代謝率增高表現(xiàn)有

A.食欲亢進，易饑餓

B.大便次數(shù)增多

C,心率增快

D.脈壓差增大

E.瞬目降低

12、溶血性尿毒癥綜合征關(guān)鍵診療方法包拓

A.甲潑尼龍沖擊診療（如重癥溶血、繼續(xù)發(fā)展或腎功惡化）

B.抗凝藥品配合（如有高凝指標(biāo)異常）

C.輸注少許新鮮血（如重癥貧血）

D,低分子右旋糖肝靜脈輸注

E.針對尿毒癥，必需時需行透析診療

3

1、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個

為最好答案，其它選項為干擾答案?？忌氃?個選項中選出一個最符合題意答案

（最好答案）。

四/L蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L

A.白細胞數(shù)5乂

白細胞數(shù)50X1（1^1/L,淋巴細胞為主,

B.蛋白0.8g/L,糖1.5mmol/L

白細胞數(shù)X10回/L,中性粒細胞為主,

C.蛋白lg/L,糖L5mol/L

自細胞數(shù)50X10回/L,淋巴細胞為主,

D.蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L

白細胞數(shù)4X10回

E./L,淋巴細胞為主，蛋白5g/L,糖3.5mmol/L

1、搶救感染性休克時，主動糾正代謝性酸中毒最關(guān)鍵原因為下述哪一項

A.維持酸堿平衡，保持體液內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B.為預(yù)防腦水腫

C.為增加心肌收縮力

D.為預(yù)防高鉀血癥出現(xiàn)

E.減輕和阻止微循環(huán)瘀血

2、女，9歲，以皮膚發(fā)黃20多天入院?；颊咻p度乏力、食欲略差，皮膚瘙癢，尿

深黃,大便色變淺。查肝肋下3.5cm,質(zhì)中。ALT150U/L,TEil260umoL（15.2mg

/dl）,DB180umol/L（10.5mg/dl）,ALP400U/L,GT400U/L3最可能診療是

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.淤膽型肝炎

D.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E.肝囊腫

3、結(jié)核性腦膜炎腦脊液經(jīng)典改變是

A.外觀透明或毛玻璃樣

B.白細胞升高

C.白細胞分類以單核為主

D.蛋白升高

E.糖和氯化物同時降低

4、相關(guān)結(jié)核感染診療，下列哪項是不正確

A.可有或無結(jié)核中毒癥狀

B.有或無結(jié)核病接觸史

C,結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)

D.胸部X線檢驗正常

E.身體其它部位可找到感染病灶

5、以下哪一個疾患有肝功效損害但不易出現(xiàn)黃疸

A.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

B.毒草中毒

C.EB病毒肝炎

D.巨細胞病毒肝炎

E.瑞氏綜合征（肝腦內(nèi)臟脂肪變性綜合征）

6、男，7.5歲，乏力、腹脹六個月。查貧血貌，肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm

I?；?L,分類可見中、晚幼粒為主.PLT400X

觸及，Hb65g/L,WBC25X陋

/L,NAP積分降低?？赡茉\療為

A.骨髓纖維化

B.慢性粒細胞白血病

C.類白血病反應(yīng)

D.脾功效亢進

E.黑熱病

7、女，9歲，低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟，右下腹壓痛，可及包塊,

不能推進，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價值輔助檢驗是

A.血沉

B.結(jié)核菌素試驗

C.乙狀結(jié)腸鏡

D.大便找結(jié)核菌

E.一灌腸

8、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽是因為

A.支氣管部分受壓

B.支氣管受壓致完全阻塞

C.支氣管分叉處受壓迫

D.壓迫喉返神經(jīng)

E.干酪祥物質(zhì)自淋巴結(jié)破人支氣管

9、患兒3歲，五個月前患麻疹，近2周來發(fā)燒，體溫39C,咳嗽，氣促,雙肺呼

吸音粗，肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗陰性。X線胸片雙肺均勻分布大

小一致點狀陰影。可能診療是

A.腺病毒肺炎

B,金黃色葡萄球菌肺炎

C.栗粒性肺結(jié)核

D.原發(fā)型肺結(jié)核

E,麻疹肺炎

10、哪種說法符合甲狀腺功效亢進時高血壓

A.不是收縮壓及舒張壓均增高

B.不伴心臟每分搏出量增高

C.無脈壓差增大

D.不伴周圍阻力降低

E.不是甲狀腺素過多誘發(fā)

11、小兒復(fù)種卡介苗，維持機體對結(jié)核病免疫力，關(guān)鍵是經(jīng)過

A.增強細胞免疫

B.增強體液免疫

C.促進白細胞吞噬能力

D.提升IgG水平

E,促進干擾素形成

12、5歲小兒，PPD試驗里強陽性,說明

A.4周內(nèi)復(fù)種卡介苗

B.4周內(nèi)接觸開放性肺結(jié)核患者

C.3歲時復(fù)種卡介苗

D.體內(nèi)有活動性結(jié)核病

E.免疫力增強

13、急進性高血壓患兒臟器中損害最顯著是

A.心

B.腎

C.腦

D.肝

E.眼底

14、機體感染結(jié)核菌后，產(chǎn)生免疫力，也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，二者關(guān)系下列哪項是正

確

A.先產(chǎn)生免疫力，后產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

B.先產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，后產(chǎn)生免疫力

C.適度變態(tài)反應(yīng)時，機體抵御力最強

I).變態(tài)反應(yīng)過強時，機體抵御力最強

E.變態(tài)反應(yīng)弱時，機體抵御力最強

15、重度肝腫大可見于

At黑熱病

B.慢性瘧疾

C.華支睪吸蟲病

D.傷寒

E.敗血癥

16、女，13歲。餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時，伴右下腹痛。檢驗上腹及右下腹壓

痛，伴肌擔(dān)心。既往有空腹痛病史。其臨床診療為

A.闌尾炎穿孔

B.潰瘍病穿孔

C.急性出血性胰腺炎

D.膽道蛔蟲癥

E.絞窄性腸梗阻

17、1歲，男，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下

3cm,脾助下1.5cg表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽性。首選

試驗室檢驗是

A.心電圖

B.腦電圖

C.B型超聲檢驗

D.尿常規(guī)檢驗

E.血常規(guī)檢驗

18、小兒時期常見結(jié)核病應(yīng)除外

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.支氣管淋巴結(jié)核

C.結(jié)核性腦膜炎

D.栗粒性肺結(jié)核

E.浸潤型肺結(jié)核

19、7個月男孩，出生后3個月出現(xiàn)化膿性皮炎，局部淋巴結(jié)腫大，伴有潰瘍性口

腔炎。一周前咳嗽，氣促，發(fā)燒40C,雙肺中細濕啰音。胸片為雙側(cè)支氣管肺炎;

外周血WBC17X10回/L,中性粒細胞0.88,淋巴細胞0.12,NBT%。該病例

診療為

A.人白細胞粘附分子缺點I型

B.白細胞粘附分子缺點H型

C.慢性肉芽腫病

D.慢性良性中性粒細胞降低癥

E.周期性中性粒細胞降低癥

20、女，11歲，低熱、腹痛、腹脹3個月。查體全腹膨隆，移動性濁音（十）。對診

療最有意義檢驗是

A.腹部B超

B.鋼灌腸

C.腹水常規(guī)

D.腹部透視

E,腹部CT

21、X線檢驗在診療小兒結(jié)核病作用中，下列哪種概念是錯誤

A.拍攝胸片有利于診療和判別診療

B.反復(fù)拍片有利于結(jié)核病診療和判別診療

C.觀察診療效果

D.可檢出結(jié)核病范圍、性質(zhì)、類型

E,可檢出病灶活動和進展情況

22、肝硬化時肝脾腫大機理是

A.代謝物質(zhì)沉著

B.胎兒性造血

C.充血性增大

D.網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞數(shù)量增多

E.異常細胞浸潤

23、百白破初種年紀(jì)應(yīng)是

A.2個月

B.3個月

C,9個月

D.10個月

E,12個月

24、男孩。7歲。發(fā)燒1天，有咳嗽、流涕，精神萎靡，今展發(fā)覺面頸部并快速延

及軀體和四肢淡紅色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕后部淋巴結(jié)腫大，有輕度壓

痛，病初曾口服阿莫西林。最可能診療是

A.幼兒急疹

B,麻疹

C.藥品疹

D.風(fēng)疹

E,猩紅熱

25、繼發(fā)性高血壓不見于

A.慢性腎小球腎炎

B.嗜倍細胞瘤

C.艾迪生病

D.庫欣綜合征

E.先天性動脈導(dǎo)管未閉

26、下列哪項不符合高血壓腦病

A.顱壓忽然升高

B.急性肺水腫

C.可有意識障礙

D.腦血管普遍猛烈痙攣

E.血壓180/120mmHg

27、相關(guān)原發(fā)型肺結(jié)核，下列敘述哪項不正確

A.是小兒肺結(jié)核關(guān)鍵類型

B.包含原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核

C.肺部原發(fā)病灶多在肺尖部

D.肺部原發(fā)病灶在右側(cè)多見

E.經(jīng)典原發(fā)綜合征呈〃雙極〃病變

28、重癥肝臟損害，引發(fā)凝血因子缺乏而出血時，下列哪一項凝血因子不會降低,

并可作為和DIC判別

A.V因子

B.VI因子

C.VI因子

D.IV因子

E.凝血酶原

29、小兒結(jié)核病最嚴重播散方法是

A.支氣管播散

B.淋巴管播散

C.血型播散

D.肺內(nèi)原發(fā)病灶浸潤擴大

E.肺原發(fā)病灶播散到鄰近胸膜

30、相關(guān)結(jié)核性腦膜炎，下列哪項是錯誤

A,是小兒結(jié)核病中最嚴重一型

B.常在原發(fā)感染后1年內(nèi)發(fā)生

C.在初染結(jié)核3?6個月最發(fā)生

D,多見于＜3歲嬰幼兒

E.學(xué)齡兒童發(fā)病率高

31、2歲患兒，因近1個月咳嗽來診，無發(fā)燒。結(jié)核菌素試驗PPD,紅硬，直徑20nlm,

X線胸片未見異常，血沉10mm/h,你將怎樣處理

A.接種卡介苗后反應(yīng)，不須服藥

B.以往有過結(jié)核感染，不須特殊處理

C.需用SM+INH6?9個月

D.需用INH6?9個月

E.需甩SM+INH+RFP6?9個只

32、感染性休克診療中，哪一項見解是錯誤

A.早期給腎上腺皮質(zhì)激素

B.只要沒有反指征，不經(jīng)DTC項目標(biāo)檢驗，即可給小劑量肝素

c.多巴胺靜脈點滴每分鐘4?8ug/kg

D.對代謝性酸中毒要尤其主動糾正

E.當(dāng)患兒沒有低蛋白血癥討不須要膠體液

33、進行CPAP時，最關(guān)鍵監(jiān)測是下列哪一項

A.呼出氣二氧化碳監(jiān)測

B.經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測

C.血氣分析

D,尿量監(jiān)測

E,血壓監(jiān)測

34、6歲，男，體檢發(fā)覺血壓高。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫等癥狀Q生長發(fā)育正

常，血壓120/90mmHg,心率105次/分。血漿腎素、血管擔(dān)心素H輕度增高。尿

常規(guī)、腹部B超等檢驗未見異常。最可能診療

A.腎血管性高血壓

B.多發(fā)性大動脈炎

C.原發(fā)性高血壓

D,甲狀腺功效亢進

E.家族性高血壓

35、小兒腹瀉合并代謝性酸中毒，以下診療哪項不合適

A.輕癥不需要另給堿性液

B.碳酸氫鈉為首選藥品

C.重度酸中毒未能測血氣時，給1.4%碳酸氫鈉5nd/kg

D.堿性溶液需要量可按公式計算

E.先給總需要量1/2

36、女，10個月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，因面色蒼白、精神、食欲差2個月就

診。查體面色蠟黃，眼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及II級柔和收縮期雜音，肝肋下

3cm,脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g/L,紅細胞2.0X10?]/L,網(wǎng)織紅細

胞0.5%,肝脾增大原因，最可能是

A.乙型肝炎

B.心力衰竭

C.CMV感染

D.髓外造血

E.先天性代謝疾病

37s引發(fā)兒童高血壓哪種病最常見

A.多發(fā)性大動脈炎

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C,腎動脈狹窄

D.急性腎小球腎炎

E.嗜輅細胞瘤

38、下列哪種藥品是抗結(jié)核首選藥品

A.鏈霉素(SM)

B.異煙〉(INH)

C.利福平(RFP)

D.乙硫異煙胺(ETH)

E,叱嗪酰胺(PZA)

39、下列哪種兒科腎臟病不常引發(fā)高血壓

A.腎囊腫

B.腎結(jié)核

C糖尿病性腎小球硬化

D.慢性腎小球腎炎

E.慢性腎盂腎炎

40、下列哪種藥品是抗結(jié)核藥品中全殺菌藥

A.鏈霉素(SM)

B.瞰嗪酰胺(PZA)

C.利福平(RFP)

D.乙胺丁醇(EMB)

E.乙硫異煙胺(ETH)

41、小兒腹瀉合并酸中毒時，早期診療可靠依據(jù)是

A.嘔吐、腹瀉次數(shù)

B.脫水程度

C.口唇櫻桃紅

D,血氣分析

E.呼吸癥狀

42、男，12歲?發(fā)燒伴皮膚出血點2周。查體貧血貌，皮膚散在瘀點，肝脾均為

肋下2?3cm,胸骨壓痛，血紅蛋白16.5g/L,白細胞15X10回/L,血小板

13X1畫/L,不需做檢驗是

A.骨髓穿刺

B.組化染色

C.染色體

D.免疫分型

E.血小板抗體

43、和患者所患疾病相關(guān)原因是

A.免疫

B.遺傳

C.感染

D.環(huán)境

E.以上全部是

44、最適合新生兒和嬰兒人工呼吸機是下列哪一類型

A.容量切換型

B.壓力切換型

&定時限壓恒流型

D.不含有壓力限制訂時型

E.以上全部不是

45、急性肝功效衰竭診療中，下列哪一項是不正確

A.輸白蛋白或新鮮冰凍血漿

B.輸支鏈氨基酸

C.每日給鼻飼牛奶

D.每日給胸腺肽

E.每日給維生素

46、男孩，6歲。2年前發(fā)燒、稀便后，右下肢不能行走，經(jīng)診療后熱退，但下肢

跛行至今?，F(xiàn)在下肢肌力I［級，右足下垂，診療為脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。請問脊髓

灰質(zhì)炎癱瘓期關(guān)鍵特征為

A.對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱

B.對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)燒

C.對稱性弛緩性癱瘓，感覺障礙，高熱

D.不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)燒

E.上行性對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，不發(fā)燒

47、9歲，男。低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐一周.偶視物不清.生長發(fā)育差,

血壓160/100mmHg,血Na回1371mno1/L。2時前忽然呈大發(fā)作樣驚厥一次。以

后煩躁和嗜睡交替。首先應(yīng)考慮

A,病毒性腦炎

B.水、電解質(zhì)紊亂

C.中毒性腦病

D.高血壓腦病

E.顱內(nèi)出血

48、患兒有高度過敏表現(xiàn)時，應(yīng)先做1個結(jié)核菌素單位PPD試驗，以防局部過分

反應(yīng)和可能病灶反應(yīng)，下列哪項不屬高敏表現(xiàn)

A.反復(fù)瘡疹性結(jié)膜炎

B.反復(fù)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑

C.一過性多發(fā)性過敏性關(guān)節(jié)炎

D.鹿瘍樣面容

E.高熱

49、女，5歲。3歲時發(fā)覺肝大6c*脾大10cm。4個月前出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，以膝關(guān)節(jié)為

著，運動受限。Hb65g/L,RBC3.26X10回/L,PLT67X10^J/LoX線右

股骨下端輕度骨質(zhì)破壞，血清酸性磷酸酶升高?？赡茉\療

A.地中海貧血

B.戈謝病

C.嗜酸性肉芽腫

D.尼蛉匹克病

E.糖原累積病

50、結(jié)核感染用抗結(jié)核藥品診療，下列哪項是正確

A.INHlOmg/(kg*d),2?3個月

B.INHlOmg/(kg?d),3?6個月

C.INHlOmg/(kg?d),6?9個月

D.INHlOmg/(kg-d),9?12個月

E.INHlOmg/kg?d),12?18個月

51、有肺出血時，應(yīng)選擇最好通氣方法為哪一個

A.加大面罩吸氧量

B.CPAP

C.PEEP(呼氣未正壓)

D.人工呼吸機延長呼氣時間

E.增加潮氣量

2、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項

在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上正確答案，多選、少選、

錯選均不得分。

A,白細胞數(shù)5X101_I/L蛋白0,3g/L,糖3,5mmol/L

B.白細胞數(shù)50X1(0/L,淋巴細胞為主，蛋白0.8g/L,糖1.5mmol/L

C.白細胞數(shù)X10［回/L,中性粒細胞為主，蛋白lg/L,糖1.5mol/L

D.自細胞數(shù)5OX1O0/L,淋巴細胞為主，蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L

E.白細胞數(shù)4X10L史」/L,淋巴細胞為主，蛋白5g/L,糖3.5mmol/L

1、以下哪些屬于感染性休克常見臨床癥狀

A.表情淡漠

B.血壓脈壓差減小

C.瞳孔對光反射消失

D.心率加緊

E.脈搏減弱

2、臨床上適適用于CPAP疾病有下列哪些

A,呼吸窘迫綜合征

B.哮喘連續(xù)狀態(tài)

C.卡氏肺囊蟲病肺炎

D,溺水后肺水腫

E.肺含缺血黃素沉著癥

3、應(yīng)用阿托品搶救有機磷中毒時，有機磷中毒昏迷和阿托品中毒昏迷判別，下

列哪些項目屬于阿托品中毒昏迷

A.有興奮精神癥狀、躁動、澹妄、抽搐

B.無興奮精神癥狀，昏迷，抽搐

C.皮膚潮紅、干燥

D.瞳孔縮小

E.呼吸道分泌物多

4、引發(fā)呼吸道上氣道梗阻而致呼吸衰竭病因有哪些

A.咽后壁膿腫

B.聲門下狹窄

C.會厭囊腫

D.有機磷中毒

E.氟乙酸胺中毒

5、一應(yīng)用人工呼吸機患兒，肝臟忽然增大，可能因為下列哪些原因引發(fā)

A.心力衰竭

B.過分通氣

C.右側(cè)氣胸

D.ARDS

E.肺出血

6、酒精中毒時下列哪些是有效診療方法

A.阿托品

B.解氟靈（乙酸胺）

C.活性炭洗胃

D.納洛酮

E.腹膜透析或血液透析

7、CPAP和人體連接可經(jīng)過下面哪些方法

A.單側(cè)鼻導(dǎo)管

B.開放面罩

C.雙側(cè)帶鼻塞鼻導(dǎo)管

D.氣管插管

E.氣管切開

8、應(yīng)用人工呼吸機（應(yīng)用定時限壓型或定容型）時，壓力表顯示峰壓值下降，