生物化學(xué)檢驗?zāi)M題與參考答案

生物化學(xué)檢驗?zāi)M題與參考答案一、單選題（共96題，每題1分，共96分）1.某患者男性，60歲。近3天，自覺右側(cè)胸疼，第二次X線檢查顯示右側(cè)肋膈角消失。診斷肺結(jié)核伴右側(cè)胸腔積液。以下檢查對了解胸水性質(zhì)更有幫助的是A、ASTB、CKC、GCTD、LDE、ALP正確答案：D2.人體血漿中低密度脂蛋白的來源是A、肝分泌B、高密度脂蛋白轉(zhuǎn)化而來C、由CE或VLDL轉(zhuǎn)化而來D、由甘油三酯和膽固醇轉(zhuǎn)變而來E、腸分泌正確答案：C3.血中哪一種膽紅素增加會在尿中出現(xiàn)膽紅素A、直接膽紅素B、間接膽紅素C、總膽紅素D、結(jié)合膽紅素E、未結(jié)合膽紅素正確答案：D4.正常人尿液中Ig含量很少。臨床上常用下列哪項來評估腎小球濾過膜受損程度A、尿IgMB、尿IgGC、尿輕鏈D、尿微量白蛋白E、選擇性尿蛋白指數(shù)正確答案：E5.脂肪肝時，下列指標(biāo)的變化正確的是A、AST升高較ALT明顯B、AST，ALT顯著升高C、總膽紅素升高D、ALT活性較高可與黃疸平行E、可有高脂血癥伴ALT和GGT升高正確答案：E6.有關(guān)糖化血紅蛋白的敘述以下錯誤的是A、是最長期的糖尿病控制指標(biāo)B、可分為HbAla，HbAlb，HbAlcC、糖化血紅蛋白的形成是不可逆的D、用胰島素治療的糖尿病病人，應(yīng)將糖化血紅蛋白作為常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)E、反映過去6～8周的平均血糖水平正確答案：A7.通過測定酶反應(yīng)開始到反應(yīng)達(dá)到平衡時產(chǎn)物或底物濃度總的變化量，以求出酶活力的方法稱為A、動態(tài)法B、電極法C、終點法D、兩點法E、速率法正確答案：C8.測定血清白蛋白時臨床常規(guī)使用的方法是A、免疫比濁法B、溴甲酚綠法C、磺柳酸法D、雙縮脲法E、凱氏定氮法正確答案：B9.與肝豆?fàn)詈俗冃杂嘘P(guān)的是A、ALBB、AATC、HPD、CPE、AMG正確答案：D10.醋酸纖維素薄膜電泳顯示β-γ橋，可見于以下哪種疾病A、急性闌尾炎B、腎病綜合征C、急、慢性腎炎D、肝硬化E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案：D11.正常人空腹血清葡萄糖的參考范圍為A、3.9~6.1mmol/LB、＜2.80mmol/LC、7.0~11.1mmol/LD、11.5~20.0mmol/LE、21.0~25.0mmol/L正確答案：A12.甘油三酯生物合成的第一個中間產(chǎn)物是A、磷脂酸B、1，2-甘油二酯C、甘油一酯D、脂酰肉毒堿E、脂酰基膽堿正確答案：A13.cTnI的中文名稱是A、心肌肌鈣蛋白IB、血清蛋白C、肌紅蛋白D、血紅蛋白E、免疫球蛋白正確答案：A14.唯一能降低血糖的激素是A、髙血糖素B、生長素C、腎上腺素D、甲狀腺素E、胰島素正確答案：E15.微生物D3的主要活性形式是A、1-（OH）D3B、25-（OH）D3C、1,25-（OH）2D3D、24,25-（OH）2D3E、1,24,25-（OH）2D3正確答案：C16.蛋白質(zhì)的等電點是A、蛋白偵分子正電荷和負(fù)電荷相等時溶液的PH值B、能使蛋白質(zhì)變性沉淀時溶液的PH值C、蛋白質(zhì)分子呈負(fù)離子狀態(tài)時溶液的PH值D、蛋白質(zhì)分子呈無電荷狀態(tài)時溶液的PH值E、蛋白質(zhì)分子呈正離子狀態(tài)時溶液的PH值正確答案：A17.AMI病人發(fā)病期血清LDH同工酶電泳結(jié)果為A、LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B、LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C、LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5D、LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E、LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5正確答案：D18.患者女性，39歲。發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年，胸悶2年，反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg，心率74次/分，節(jié)律齊，無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤，兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為：TC12.3mmol/LTG1.5mmol/L、HDL-C1.2mmol/L、LDL-C8.0mmol/L。其母親有冠心病，父親有高血壓，兄妹中一個有膽固醇增高。該患者可診斷為哪一型高脂血癥A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正確答案：B19.人體內(nèi)含鐵總量最多的蛋白質(zhì)是A、肌紅蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、鐵蛋白D、血紅蛋白E、細(xì)胞色素類正確答案：D20.葡萄糖-6-磷酸酶缺陷導(dǎo)致A、酮癥酸中毒B、非酮癥高滲性昏迷C、糖原累積病D、動脈粥樣硬化E、半乳糖血癥正確答案：C21.關(guān)于血液葡萄糖下列敘述中錯誤的是A、毛細(xì)血管血葡萄糖濃度低于靜脈血葡萄糖濃度B、血漿是測定葡萄糖的最好樣品C、分析前血液放置一段時間會使結(jié)果偏低D、如無特殊原因應(yīng)空腹抽血測定血糖E、維生素C可干擾GOD-POD法測定葡萄糖正確答案：A22.糖尿病的“三多一少”癥狀是指A、多糖，多脂，多尿，消瘦B、多飲，多食，多大便，小便少C、多飲，多食，多尿，消瘦D、高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦E、以上都不是正確答案：C23.低密度脂蛋白中，載脂蛋白含量最高的是A、ApoAB、ApoBC、ApoC1D、ApoC2E、ApoE正確答案：B24.能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是A、Apo-AⅠB、Apo-AⅡC、Apo-BD、Apo-CE、Apo-D正確答案：A25.檢驗結(jié)果在某一濃度作為醫(yī)學(xué)解釋的最關(guān)鍵的濃度，此檢驗鈷果稱為A、真值B、參考范圍C、醫(yī)學(xué)決定水平D、危急值E、靶值正確答案：C26.下列哪一種成分的測定受標(biāo)本溶血影響最大A、白蛋白B、鈣C、鉀D、葡萄糖E、鈉正確答案：C27.內(nèi)源性膽固醇的運輸主要由A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、HDL+LDL正確答案：B28.通過測定酶反應(yīng)開始到反應(yīng)達(dá)到平衡時產(chǎn)物或底物濃度總的變化量，以求出酶活力的方法稱為A、終點法B、電極法C、動態(tài)法D、兩點法E、速率法正確答案：A29.系統(tǒng)誤差可分為恒定系統(tǒng)誤差和A、隨機誤差B、比例誤差C、恒定誤差D、總體誤差E、平均誤差正確答案：B30.葡萄糖氧化酶法測定正常人空腹血漿葡萄糖濃度為A、2.2-3.3mmol/LB、11.1-14.0mmol/LC、7.9-9.9mmol/LD、6.11-7.0mmol/LE、3.61-6.11mmol/L正確答案：E31.患者女，30歲。厭油無食欲，突發(fā)高熱3天，肝區(qū)疼痛，鞏脫黃染.疑診為急性病毒性肝炎。如果是由于膽道結(jié)石引起的黃疸，明顯異常的酶是A、ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、CK正確答案：D32.酸中毒與堿中毒復(fù)合性合并存在且程度相等時A、PaCO2減少B、PaCO2增高C、pH正常D、[HCO3-]減少E、[HCO3-]增高正確答案：C33.醋酸纖維素薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶，由負(fù)極數(shù)起，依次是A、γ、α、α、β、ALBB、ALB、β、α、α、γC、ALB、α、α、β、γD、γ、β、α、α、ALBE、α、α、β、γ、ALB正確答案：D34.無論被測物是高濃度或低濃度，實驗室測定結(jié)果總是持續(xù)偏低，說明存在A、過失誤差B、系統(tǒng)誤差C、誤差來源無法判斷D、隨機誤差E、偶然誤差正確答案：B35.患者，男性，38歲。因大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，陣發(fā)性加劇，伴惡心、嘔吐8小時，體溫38.5℃。查體：呈急性病重面容，痛苦表情，脈搏增快，呼吸急促。擬診為急性胰腺炎。為明確診斷最重要的檢查是A、白細(xì)胞計數(shù)B、血清淀粉酶C、腹部B超D、C反應(yīng)蛋白E、血清脂肪酶正確答案：B36.離子選擇電極法測定K+時所用的電極屬A、液態(tài)膜電極B、甘汞電極C、玻璃膜電極D、纈氨霉素膜電極E、固相膜電極正確答案：D37.急性肝炎時，人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為A、ALT升高，AST升高，AST/ALT＞1.5B、ALT升高，AST升高，AST/ALT＜1.0C、ALT正常，AST正常，AST/ALT=1.15D、ALT降低，AST升高，AST/ALT＞11.15E、ALT升高，AST降低，AST/ALT＜1.15正確答案：B38.以下關(guān)于動脈粥樣硬化的生物化學(xué)改變敘述錯誤的是A、粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇B、粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血漿脂蛋白C、血液中的過氧化脂質(zhì)能防止動脈粥樣硬化的形成D、LPL對于動脈粥樣硬化形成具有雙重作用E、LDL能抗動脈粥樣硬化正確答案：C39.可使血鈣降低的激素是A、活性維生素D3B、降鈣素C、甲狀旁腺激素D、醛固酮E、抗利尿激素正確答案：B40.鈉、鉀測定的常規(guī)方法是A、滴定法B、離子選擇電極法C、酶法D、原子吸收分光光度法E、比濁法正確答案：B41.檢驗結(jié)果在某一濃度作為醫(yī)學(xué)解釋的最關(guān)鍵的濃度，此檢驗結(jié)果稱為A、靶值B、真值C、參考范圍D、醫(yī)學(xué)決定水平E、危急值正確答案：D42.某患者女性，22歲。新婚后5天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、尿頻，尿意不盡。尿常規(guī)：WBC(++)，RBC10個/HP，尿蛋白(++)。查體：腎區(qū)叩擊痛。血常規(guī)：WBC12.6×10/L，N75%。治療上應(yīng)采取的原則是A、先觀察體溫?zé)嵝?，找出病因后再使用抗生素B、暫不用抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果出來后再用C、留取尿標(biāo)本送檢后立即進行抗生素治療D、用廣譜抗生素E、用抗生素治療期間不宜大量飲水，以免稀釋體內(nèi)藥物濃度正確答案：C43.與肺氣腫有關(guān)的是A、ALBB、AATC、HPD、CPE、AMG正確答案：B44.腎小管重吸收受損可檢出的蛋白質(zhì)不包括A、溶菌酶B、α-微球蛋白C、視黃醇結(jié)合蛋白D、β-微球蛋白E、α-巨球蛋白正確答案：E45.血管內(nèi)溶血時濃度下降的是哪項指標(biāo)A、TRFB、AAGC、AATD、HPE、AMG正確答案：D46.特定蛋白分析系統(tǒng)可以檢測血清中急性時相關(guān)蛋白,下列不屬于的是A、CER（銅藍(lán)蛋白）B、AAG（α-堿性糖蛋白）C、IGG（免疫球蛋白G）D、HPT（觸珠蛋白）E、CRP（C反應(yīng)蛋白）正確答案：C47.特別適合于分離分子量相近而等電點不同的蛋白質(zhì)組分的區(qū)帶電泳是A、凝膠電泳B、毛細(xì)管電泳C、等電聚焦電泳D、瓊脂糖凝膠電泳E、醋酸纖維素薄膜電泳正確答案：C48.Alb的主要生理功能不包括A、作為內(nèi)源性氨基酸營養(yǎng)源B、氧化供能C、酸堿緩沖作用D、作為載體轉(zhuǎn)運多種物質(zhì)E、維持膠體滲透壓正確答案：B49.Wilson病時不可能出現(xiàn)以下哪種變化A、血清總銅濃度升高B、血清游離銅濃度升高C、尿酮排出增加D、血清Cp濃度下降E、血清ALT升高正確答案：A50.做血糖測定時,采用下列哪種抗凝劑A、EDTA-NaB、草酸鉀C、草酸銨D、草酸鉀-氟化鈉E、肝素正確答案：D51.以下哪種是睪酮的活化形式A、二氫睪酮B、雄烷二醇C、5α-二氫睪酮D、雄酮E、5α-睪酮正確答案：C52.反映腎小球早期損傷的指標(biāo)是A、尿溶菌酶B、尿NAGC、血β2-微球蛋白D、肌酐E、尿微量白蛋白正確答案：E53.當(dāng)?shù)孜餄舛冗h(yuǎn)大于Km時，反應(yīng)速率不受反濃度影響，此時反應(yīng)為A、一級反應(yīng)B、零級反應(yīng)C、一級與零級反應(yīng)的混合D、無法確定反應(yīng)級數(shù)E、二級反應(yīng)正確答案：B54.急性心肌梗死發(fā)作后CK開始升高的時間為A、1hB、2～4hC、3～8hD、8～12hE、12～24h正確答案：C55.血清總膽固醇測定的常規(guī)方法是A、膽固醇氧化酶法B、膽固醇氧化酶法C、膽固醇氧化酶法D、膽固醇氧化酶法E、膽固醇氧化酶法正確答案：D56.骨骼肌損傷時血清LD同工酶升高最顯著的是A、LD1B、LD2C、LD3D、LD4E、LD5正確答案：E57.蛋白質(zhì)的分離與鑒定A、電泳技術(shù)B、電化學(xué)分析技術(shù)C、散射比濁法D、原子吸收分光光度法E、熒光分析法正確答案：A58.電泳中遷移率最快的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案：E59.清晨血糖的主要來源是A、肝糖原分解B、腸道吸收C、肌糖原分解D、糖異生E、腎小管重吸收正確答案：A60.下面哪個是細(xì)胞外液中最主要的陽離子A、Ca2+B、Mg2+C、Na+D、K+E、H+正確答案：C61.關(guān)于甘油三脂與冠心病關(guān)系的的敘述,錯誤的是A、富含甘油三酯的脂蛋白在動脈粥樣硬化中起重要作用B、高甘油三酯血癥常伴HDL-C水平升高C、血漿甘油三酯升高是冠心病發(fā)生的一個獨立危險因素D、甘油三酯以VLDL循環(huán)于血中,VLDL如轉(zhuǎn)變?yōu)樾《躄DL,則致動脈粥樣硬化能力增加E、甘油三酯增高反映了CM和或VLDL水平增高正確答案：B62.反映肝臟合成能力的酶A、ASTB、GGTC、CHED、LDHE、ALP正確答案：C63.可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增加的是A、H+升高B、Mg2+升高C、K+降低D、Ca2+下降E、Na+降低正確答案：D64.肝臟功能受損時，血中A、白蛋白含量升高，球蛋白含量下降B、白蛋白和球蛋白含量都正常C、白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相對升高D、白蛋白含量升高E、球蛋白含量下降正確答案：C65.緩沖體系的調(diào)節(jié)能力中，細(xì)胞內(nèi)外離子交換A、緩沖能力強，但易影響血鉀濃度B、緩沖作用慢，但最持久有效C、緩沖作用最迅速D、緩沖作用快，但只調(diào)節(jié)血[H2CO3]E、緩沖能力強，但只能緩沖固定酸正確答案：A66.實驗誤差(簡稱誤差)是其客觀真值與何值之差A(yù)、計算值B、理論值C、假設(shè)值D、預(yù)測值E、測量值正確答案：B67.高血糖癥的說法以下哪項不正確A、可見于顱腦損傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等B、見于各種類型糖尿病C、高糖飲食、運動、情緒緊張等可出現(xiàn)高血糖D、血糖濃度≥6.11mmol/L稱為高血糖癥E、脫水、高熱、嘔吐、腹瀉等可出現(xiàn)高血糖正確答案：D68.關(guān)于高血糖癥描述以下哪個不對A、血糖濃度高于空腹水平上限7.0mmol/L時稱為高血糖癥B、血糖濃度高于腎糖閾值（＞8.88mmol/L）則出現(xiàn)尿糖C、臨床上常見的病理性高血糖有空腹血糖受損、糖耐量減低和糖尿病D、IFG和IGT兩者均代表了正常葡萄糖穩(wěn)態(tài)和糖尿病高血糖之間的中間代謝物狀態(tài)E、IFG和IGT均有發(fā)生糖尿病的傾向，是發(fā)生心血管病變的危險因素正確答案：A69.全血葡萄糖濃度比血漿或血清低A、12%～15%B、15%～25%C、10%～15%D、10%～25%E、15%～20%正確答案：C70.血清γ-球蛋白的測定方法為A、溴甲酚綠法B、連續(xù)檢測法C、雙縮脲法D、醋酸纖維素薄膜電泳法或瓊脂糖凝膠電泳法E、免疫比濁法正確答案：D71.作為開放神經(jīng)管缺損診斷指標(biāo)為:A、AFP、HCG、E3B、AFP、TP、ALBC、CEA、HCG、TPD、AFP、CEA、CrE、AFP、AMY、CEA正確答案：A72.以下哪項指標(biāo)不能用來評估溶栓療法A、CKB、LDC、cTnTD、cTnIE、AST正確答案：B73.下列哪一項不是低磷血癥常見的原因A、細(xì)胞外磷酸鹽丟失B、維生素D缺乏C、磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移D、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進E、饑餓、嘔吐、腹瀉正確答案：C74.[患者女,21歲,為保持身材,飲食節(jié)制1年,近日自感疲乏,心悸,氣短,頭暈,頭痛,注意力不集中來院就醫(yī)。實驗室檢查:WBC5.4x109/L,Hb98g/L,MCV67f1,肝功能及腎功能均正常。]鐵的測定方法是A、離子選擇電極法B、鉬酸鹽法C、甲基麝香草酚藍(lán)法D、達(dá)旦黃法E、雙聯(lián)吡啶法正確答案：E75.根據(jù)亞基組織不同,LD的同工酶有A、1種B、2種C、3種D、4種E、5種正確答案：E76.有關(guān)糖化血紅蛋白的敘述不正確的是A、糖化血紅蛋白的形成是不可逆的B、是最長期的糖尿病控制指標(biāo)C、可分為HbA1a、HbA1b、HbA1cD、用胰島素治療的糖尿病病人，應(yīng)將糖化血紅蛋白作為常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)E、反映過去6-8周的平均血糖水平正確答案：B77.用于反映肝臟合成能力的血清酶學(xué)檢查主要是A、ALT和ASTB、ALP和γ-GTC、CHE和LCATD、MAO和β-pHE、LD和CK正確答案：C78.合成VLDL的場所主要是在A、腎臟B、肝臟C、小腸粘膜D、血漿E、脂肪組織正確答案：B79.載脂蛋白合成主要在下列哪個器官A、小腸B、腎臟C、肝臟D、脾臟E、十二指腸正確答案：C80.肝豆?fàn)詈俗冃圆。╓ilson?。┦走x的協(xié)助診斷項目是A、白蛋白B、C反應(yīng)蛋白C、β2-微球蛋白D、銅藍(lán)蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白正確答案：D81.可見-紫外分光光度法的理論基礎(chǔ)A、Lambert-Beer定律B、Nernst方程式C、Rayleigh方程式D、Heidelberger曲線E、以上均不是正確答案：A82.2型糖尿病的急性并發(fā)癥是A、動脈粥樣硬化B、糖原累積病C、半乳糖血癥D、酮癥酸中毒E、非酮癥高滲性昏迷正確答案：E83.LDL受體的配體是A、含Apo-B100的脂蛋白B、含Apo-B48的脂蛋白C、含Apo(a)的脂蛋白D、含Apo-C的脂蛋白E、含Apo-A的脂蛋白正確答案：A84.腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是A、肝臟合成白蛋白不足B、蛋白質(zhì)攝入量減少C、腎小管重吸收不足D、白蛋白分解代謝增強E、腎小球濾過膜通透性增強正確答案：E85.人體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強的器官是A、胰腺B、肝臟C、腎臟D、脾臟E、心臟正確答案：B86.單純性代謝性酸中毒時A、AB＞SBB、AB＜SBC、AB↑=SB↑D、AB↓=SB↓E、AG肯定升高正確答案：D87.判斷甲狀腺功能最基本的篩選試驗是A、TSHB、FT4C、FT3D、TT3E、TT4正確答案：E88.檢查近曲小管損傷的方法是A、尿NAG測定B、禁飲尿滲量C、一次尿滲量D、晨尿比重E、濃縮稀釋試驗正確答案：A89.早期動脈粥樣硬化病變，最早進入動脈內(nèi)膜的細(xì)胞是A、脂肪細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案：E90.重復(fù)性試驗是考查候選方法的A、比例系統(tǒng)誤差B、過失誤差C、恒定系統(tǒng)誤差D、隨機誤差E、方法學(xué)誤差正確答案：D91.患者男性，24歲。近半年腹部不適，多次劇烈腹痛。空腹12小時抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000轉(zhuǎn)/分、離心30分鐘后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層。該患者血漿中哪項脂蛋白可能升高A、HDLB、IDLC、LDLD、VLDLE、CM正確答案：E92.能反應(yīng)肝臟合成的指標(biāo)是A、ASTB、白蛋白C、ALTD、ALPE、β-球蛋白正確答案：B93.急性心肌梗死發(fā)作后LD開始升高的時間為A、1hB、2～4hC、4～8hD、8～18hE