納雍縣中醫(yī)院護(hù)理三基考試補(bǔ)考試卷含答案

納雍縣中醫(yī)院護(hù)理三基考試補(bǔ)考試卷含答案

基本信息，*

姓名:

科室:

一、單選題（每小題1分，共100分）

1.pH偏酸性時(shí)，進(jìn)行口腔護(hù)理的漱口液是［單選題］*

A:0.02%吠喃西林

B:2%硼酸溶液

C:l%過氧化氫（

D:生理鹽水

E;朵貝兒溶液

答案解析：常用的漱口溶液包括:①生理鹽水，清潔口腔，預(yù)防感染，口腔pH中性

時(shí)適用。②復(fù)方硼酸溶液（朵貝兒溶液），可輕微抑菌，消除口臭，適用于口腔

pH中性時(shí)。③0.02%吠喃西林溶液，可清潔口腔，為廣譜抗菌溶液，適用于口腔

pH中性時(shí)。④1%~3%過氧化氫溶液，遇有機(jī)物時(shí)，可釋放出新生氧氣以抗菌除

臭，適用于口腔pH值偏酸性時(shí)。⑤1%~4%碳酸氫鈉溶液，用于真菌感染，適用于

口腔pH偏酸性時(shí)。⑥2%~3%硼酸溶液，可抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)防腐、抑菌，適用于口

腔pH偏堿性時(shí)。⑦0.1%醋酸溶液，用于銅綠假單胞菌感染時(shí)，適用于口腔pH偏

堿性時(shí)。

2.查阿米巴原蟲，留取糞便標(biāo)本的正確方法是［單選題］*

A:取糞便異常部位

B;留新鮮糞便，注意保暖，立印送檢

。取糞便表面的部分

D:清晨留取少許

E:取糞便的不同部位

答案解析：檢查阿米巴原蟲時(shí)，將便盆加溫至接近病人的體溫，標(biāo)本在30min內(nèi)

連同便盆送檢，保持阿米巴原蟲的活動(dòng)狀態(tài)。

3.注射胃霉素引起的血清病型反應(yīng)，常發(fā)生在注射后［單選題］*

A:21天

B:7~12天（正確答；

C:28天

D:46天

E:14天

答案解析：注射青霉素引起血清病型反應(yīng):一般在用藥后7?12天內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為皮

膚瘙癢、尊麻疹、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴結(jié)腫大、腹痛等。

4.洗胃時(shí)，一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過［單選題］*

A;100ml

B:500ml曰百

C:200ml

D:300ml

E:400ml

答案解析；洗胃液一次灌入流量300~500mL過多則胃容積增大，可使胃內(nèi)壓上

升，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，刺激迷走神經(jīng)興奮，引起反射性心臟驟停。同時(shí)，毒物快速

排入腸道，增加毒物吸收量。另外，過多也可引起液體反流，導(dǎo)致嗆咳、誤吸或窒

息。

5.若女性懷孕34周時(shí)發(fā)生胎膜早破，為防止臍帶脫垂，應(yīng)采用［單選題］*

A:截石位

B:膝胸位

C:頭高足低位

D:頭低足高位

E:去枕仰臥位

答案解析：妊娠時(shí)胎膜早破應(yīng)采用頭低足高位，防止臍帶脫垂。

6.有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作，下列描述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A:必須兩人核對(duì)，嚴(yán)格三查七對(duì)（正確答案）

B:禁止同時(shí)為兩人采集血標(biāo)本

C:庫(kù)血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20min再輸入

D:輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)輕輕搖勻

E:分界不清的庫(kù)血不能使用

答案解析：護(hù)士在采血及輸血前應(yīng)兩人嚴(yán)格三查八對(duì);庫(kù)血取出后不能加熱，以免

血漿蛋白凝固變性，可在室溫下放置15?20min再輸入，如30min內(nèi)不能輸入，則

應(yīng)置冰箱冷藏（2~4'C）；輸血前不能劇烈振蕩，或上下顛倒搖勻，以免破壞紅細(xì)

胞，可以旋轉(zhuǎn)輕輕搖勻;正常庫(kù)血上層血漿為黃色，下層血細(xì)胞呈紅色，兩者之間

界限清楚，分界不清提示血液變質(zhì)，不能輸入;同時(shí)為兩人采集血標(biāo)本容易引起混

淆。

7.無菌盤鋪好后有效期不超過［單選題］，

A：12h

B；2h

C:16h

D:8h

E:4h

答案解析：無菌盤鋪好后有效期不超過4h。

8.病人入院時(shí)間，應(yīng)如何填寫在體溫單上［單選題］*

A:39~40C之間，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆

B:40~42c之間，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫，

C40?41℃之間，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)豎寫用藍(lán)筆豎寫

D:40?42℃之間，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用藍(lán)筆豎寫

E:38?42c之間，相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫

答案解析：用紅色鋼筆將入院E寸間豎寫在當(dāng)日體溫單相應(yīng)時(shí)間的40~42c橫線之

間。

9.兩人搬運(yùn)病人的正確方法是［單選題］*

A:甲托頭、頸、肩、腰部，乙托臀、膝部（正確答案）

B:甲托頭、頸、腰部，乙托小腿和大腿

C:甲托頸、背部，乙托臀、膝部

D:甲托背部，乙托臀、膝部

E;甲托頭、頸、肩、胸部，乙托小腿和大腿

答案解析：甲一手抬起病人頭、頸、肩部，一手抬起腰部;乙一手抬起病人臀部,

一手抬起病人膝部（幗窩處），

10.保留灌腸適用于［單選題］*

A:排便失禁

B:急腹癥

C:消化道出血

D:慢性痢疾

E:早期妊娠

答案解析，灌腸禁忌證:急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病。

11.下列哪項(xiàng)不屬于輸液反應(yīng)［單選題］*

A:靜脈炎

B福環(huán)負(fù)荷過重

C:溶血反應(yīng)

D:發(fā)熱反應(yīng)

E:空氣栓塞

答案解析：輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）、靜脈炎、空氣

栓塞。

12.成人的脈搏每分鐘低于60次時(shí)稱緩脈，常見于［單選題］*

A:心房纖維性顫動(dòng)病人

B:顱內(nèi)壓增高病人（

C虛脫病人

D:高血壓病

E;休克病人

答案解析；緩脈:見于顱內(nèi)樂增高、房室傳導(dǎo)阻滯等患者。

13.休克病人入病室后護(hù)士首先應(yīng)［單選題］*

A:詢問病史，評(píng)估發(fā)病過程

B:通知營(yíng)養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食

C:介紹病室病友

D:通知醫(yī)生、配合搶救、測(cè)量生命體征「確然幻

E：填寫各種卡片

答案解析；危重病人病情變化快，應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并做好配合搶救的準(zhǔn)備。

14.農(nóng)藥中毒的病人出現(xiàn)呼吸線慢，是指呼吸少于［單選題］*

A:5次/min

B:18次/min

CIO次/min（E確答案）

D:20次/min

E:24次/min

答案解析；成人每分鐘呼吸少于10次，稱呼吸減慢。見于顱內(nèi)疾病、安眠藥中毒

等。

15.常用外文縮寫“每晚一次”是［單選題］*

A:qd

B:q6h

C：qh

D:qid

E:qn

答案解析；qd：每日1次，qn;每晚1次，qh；每小時(shí)1次，qid;每日4次，qod;隔日I

次，tid:每日3次,bid:每日2次，biw:每裔2次。

16.李某，男，48歲，截癱，尾舐部有一創(chuàng)面，面積2cmxl5cm,深達(dá)肌層，有膿

性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。該創(chuàng)面應(yīng)如何處理［單選題］*

A:剪去壞死組織，用雙氧水沖洗，置引流紗條（

B;暴露創(chuàng)面、紫外線每日照射1次

C:涂厚層滑石粉包扎

D:用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

E:用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

答案解析：潰瘍期護(hù)理要點(diǎn):除全身和局部措施外，應(yīng)根據(jù)傷口情況，按外科換藥

法處理。創(chuàng)面有感染時(shí)，局部處理原則是解除壓迫，清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促進(jìn)愈

合。該期亦可輔以紅外線照射，使瘡面干燥，有利于組織修復(fù)。

17.刀剪最常用的滅菌方法是［單選題］*

A;高壓滅菌川」

B燃燒

C:紫外線

D:煮沸

E:以上都對(duì)

答案解析：浸泡法:將需消毒的物品洗凈擦干，完全浸泡在有效濃度的消毒液中，

達(dá)到規(guī)定時(shí)間。適用于耐濕不耐熱物品的消毒，如銳利器械、精密器材等。

18.嘔吐呈噴射狀，應(yīng)考慮［單選題］*

A:內(nèi)內(nèi)壓增高（正確答案）

B:幽門梗阻

C:高位性腸梗阻

D:食物中毒

E:低位性腸梗阻

答案解析：顱內(nèi)壓增高典型的嘔吐為噴射狀。

19.疾病恢復(fù)期病人給［單選題］*

A:普通飲食

B:流質(zhì)飲食

C:軟質(zhì)飲食

D噤食

E:半流質(zhì)飲食

答案解析：普通飲食適用范圍病情較輕、疾病恢復(fù)期，無發(fā)熱、無消化道疾患以

及不需要限制飲食的病人，

20,下列哪項(xiàng)不是住院病案的內(nèi)容［單選題］*

A:住院檢查記錄

B:醫(yī)療記錄

C:門診治療記錄

D:護(hù)理記錄及護(hù)理病歷

E:各種證明文件

答案解析，門診治療記錄不是住院病案的內(nèi)容。

21.過敏試驗(yàn)結(jié)果不能肯定，做對(duì)照試驗(yàn)需取藥液是［單選題］*

A:等滲鹽水（正確答窠）

B:以上都不是

C:注射用水

D:復(fù)方氯化鈉溶液

E:50%葡萄糖溶液

答案解析，過敏試驗(yàn)結(jié)果不能肯定，做對(duì)照試驗(yàn)需取藥液是等滲鹽水。

22.給昏迷病人插胃管時(shí)，將下頜貼近胸骨柄，是為了［單選題］*

A:順利通過氣管分叉處

B:減少食道黏膜損傷

C:增大咽喉部通道弧度

D:順利通過膈肌

E:減輕病人不適

答案解析：迷病人，由于吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，為提高插管的成

功率，在插管前應(yīng)注意:①插管前，去枕，頭后仰;②胃管插至14?16cm時(shí)，用左手

將病人頭部托起，使其下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于將胃管插

入預(yù)定的長(zhǎng)度。

23.穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是［單選題］*

A:胸前、背后

B領(lǐng)子（

C:腰帶

D:腰帶以下

E袖子后面

答案解析：穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是領(lǐng)子。

24.交班報(bào)告一般應(yīng)由何人書寫［單選題］*

A:由值班護(hù)士書寫?孑案）

B:由高年資護(hù)士書寫

C:由年輕護(hù)士書寫

D:由護(hù)士長(zhǎng)書寫

E:由實(shí)習(xí)護(hù)士書寫

答案解析；交班報(bào)告一般應(yīng)由值班護(hù)士書寫。

25.有利于矯正子宮后傾的體位是［單選題］*

A:側(cè)臥位

B:去枕仰臥位

C:截石位

D:膝胸位?

E:中凹臥位

答案解析：膝胸位有利于矯正子宮后傾和胎位不正。

26.頸外靜脈穿刺的正確操作方法是［單選題］*

A:持穿刺針呈15。進(jìn)針，入皮后呈60。穿刺

B:持穿刺針呈25。進(jìn)針，入皮后呈45。穿刺

C:持穿刺針呈30。進(jìn)針，入皮后呈30。穿刺

D:持穿剌針呈45。進(jìn)針,入皮后呈25。穿刺（M存室）

E:持穿刺針呈60。進(jìn)針，入皮后呈15。穿刺

答案解析，頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈，行徑表淺，易于穿刺與固定6持穿刺

針進(jìn)針角度與皮膚呈45。角，進(jìn)入皮下改為25。角，再沿頸外靜脈走向刺入。

27.高蛋白飲食不適用于［單選題］*

A:大手術(shù)后

B:腎病綜合征

C:貧血

D:結(jié)核病

E:急性腎炎（正確答

答案解析：低蛋白飲食適用范圍：用于限制蛋白質(zhì)攝入的病人，如急性腎炎、尿毒

癥、肝昏迷等。

28.書寫病區(qū)報(bào)告的順序是先寫［單選題］*

A:新入院病人

B:轉(zhuǎn)入病人

C：轉(zhuǎn)出病人

D:危重病人

E:施行手術(shù)病人

答案解析，書寫病區(qū)報(bào)告的順序:當(dāng)日離去病室的病人、進(jìn)入病室的新病人、病室

內(nèi)需重點(diǎn)護(hù)理的病人。

29.男，43歲，患慢性膽囊炎，護(hù)士囑咐病人應(yīng)用的飲食是［單選題］*

A:低鹽

B:低脂肪?不確答案）

C:低蛋白

D:低碳水化合物

E:低糖

答案解析：低脂肪飲食適用范肋適用于肝膽胰疾病的病人，以及高脂血癥、動(dòng)脈

硬化、冠心病、肥胖癥及腹瀉病人。

30.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是［單選題］東

A:防止顱內(nèi)壓降低

B:減輕傷口疼痛

C:防止嘔吐物流入氣管川」

D:減少局部出血

E:有利于靜脈回流

答案解析；全身麻醉后病人可能出現(xiàn)嘔吐，采用去枕仰臥位可使聲門高于食管入

口，防止嘔吐物流入氣管引起窒息。

31.哪種患者需做特殊口腔護(hù)理［單選題］*

A:支氣管擴(kuò)張

B昏迷（

C喟炎

D:肺膿腫

E:消化不良

答案解析：特殊口腔護(hù)理法適用于禁食、高熱、昏迷、鼻飼、大手術(shù)后、口腔疾

患及生活不能自理的病人。

32.某冠心病病人，每日脂肪用量不宜超過［單選題］*

A:60g

B:70g

C:30g

D:50g（正確答

E:40g

答案解析］低脂肪飲食原則:限制脂肪的攝入，成人每日攝入脂肪總量不超過

50g。

33.下列不符合吸痰護(hù)理操作的是［單選題］*

A:每次吸痰時(shí)間不超過15s

B箱管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢

C:痰液黏稠時(shí)滴入少量生理鹽水稀釋

D:吸痰導(dǎo)管每日更換1~2次

E:吸痰前對(duì)缺氧嚴(yán)重者應(yīng)加大氧流量

答案解析：治療盤內(nèi)吸痰用物應(yīng)每日更換1~2次，吸痰導(dǎo)管每次用后更換。

34.破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)液01ml含破傷風(fēng)抗毒素［單選題］*

A:100IU

B:15IU（:答案）

C:1500IU

D:5IU

E:150IU

答案解析：破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)，皮試液的配制成每毫升含150IU的TAT生理

鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn)，皮內(nèi)注射

35.肺水腫病人濕化吸氧宜用［單選題］*

A:50%硫酸鎂

B:普魯卡因

C:70%乙醇

D:20%~30%乙醇

E:生理鹽水

答案解析：肺水腫病人給予20%~30%乙醇濕化吸氧。乙醇有降低肺泡內(nèi)泡沫表面

張力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的氣體交換及缺氧狀態(tài)，

36.輸液過程中，病人咳大量粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即給其?。蹎芜x題］*

A:側(cè)臥位

B:端坐位,兩腿下垂（小麗”知

C:俯臥位

D:平臥位

E:半臥位

答案解析，急性肺水腫，輸液過程中病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽，咯粉紅色

泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)可有泡沫樣血痰自口鼻涌出，肺部聽診可聞及大量濕啰音。心率

快，心律不齊。使病人取端坐位，兩腿下垂以減少靜膿回流，減輕心臟負(fù)荷。

37.為預(yù)防壓力性損傷，可選用哪種浴液局部按摩［單選題］*

AO1%氯化鈉

B:50%乙醇（正確答案）

CO1%醋酸

D:75%醇

EO5%過氧乙酸

答案解析：為預(yù)防褥瘡，增進(jìn)局部血液循環(huán)，經(jīng)常查看受壓部位，定期用50%乙

醇或紅花酒精按摩。

38.哪種不是要素飲食的成分［單選題］*

A:必需氨基酸

B:維生素

C:乳劑

D:麥芽糖

E:非必需氨基酸

答案解析：要素飲食又稱為要素膳、化學(xué)膳、元素膳，它是由人工配制的、含有

全部人體生理需要的各種營(yíng)養(yǎng)成分，不需要消化或進(jìn)行很少消化即可吸收的無渣飲

食。

39.下列隔離衣使用的要求，正確的是［單選題］*

A:隔離衣掛在走廊內(nèi)應(yīng)外面向

B:要保持袖口內(nèi)外面清潔

C:每周更換一次

D:必須完全盜住工作服正確答案）

E:隔離衣潮濕，晾干后再使用

答案解析：穿隔離衣時(shí)，隔離衣的長(zhǎng)短要合適，須全部遮蓋工作服;如有破洞，應(yīng)

補(bǔ)好后再穿。系領(lǐng)子時(shí)污染的油口不可觸及衣領(lǐng)、面部和帽子后側(cè)邊緣須對(duì)齊，

折疊處不能松散。穿好隔離衣后，雙臂保持在腰部以上、視線范圍內(nèi)。不得進(jìn)入清

潔區(qū)，避免接觸清潔物品。脫隔離衣時(shí)，先解開腰帶，在前面汀一活結(jié);解開袖

U,在肘部將部分衣袖塞入工作衣袖內(nèi)。消錐雙手，解開領(lǐng)扣，一手伸入另一側(cè)袖

口內(nèi)，拉下衣袖過手（遮住手），再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，兩手在

袖內(nèi)使袖子對(duì)齊，雙臂逐漸退出。注意:刷手時(shí)不能弄濕隔離衣，隔離衣也不能污

染水池。注意保持衣領(lǐng)清潔。隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面向外;掛在污染區(qū)則污

染面向外。隔離衣每H更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換。

40.為保持病室空氣新鮮，每天開窗通風(fēng)時(shí)間為［單選題］*

A:30min

B:2h

C:3h

D:10min

E:4h

答案解析；為保持病室空氣新鮮，每天開窗通風(fēng)時(shí)間為30分鐘。

41.為解除盆腔術(shù)后腸脹氣，應(yīng)采用［單選題］*

A;清潔灌腸

B:大量不保留灌腸

C:小量不保留灌腸

D;保留灌腸

E:以上都不是

答案解析：小量不保留灌腸為腹盆腔術(shù)后、危重、老幼病人解除便秘，排除腸道

積氣，減輕腹脹。

42.某慢性充血性心力衰竭患者在治療期間出現(xiàn)惡心、頭暈，黃視，心率為36次

/min,應(yīng)考慮［單選題］*

A;多巴酚丁胺中毒

B:硝普鈉中毒

C:氨茶堿中毒

D:洋地黃中毒

E:酚妥拉明中毒

答案解析：慢性充血性心力衰竭患者應(yīng)考慮洋地黃中毒。

43.不屬于尿常規(guī)檢查的目的是［單選題］*

A:尿蛋白和尿糖定性

B:比重

C:尿糖定量

D:細(xì)胞和管型

E:尿的顏色、透明度

答案解析：尿常規(guī)標(biāo)本的目的:用于檢查尿液的色澤、透明度、比重、尿蛋白定

性、尿糖定性、細(xì)胞和管型等C

44.某病人48歲，1個(gè)月來大便帶血，消瘦，擬行直腸鏡檢查，檢查時(shí)應(yīng)取的臥位

是［單選題］*

A;左側(cè)臥位

B:膝胸位「：確答案）

C:屈膝仰臥位

D:蹲位

E:截石位

答案解析；膝胸位適用范圍:①用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查及治療;②用于矯

正子宮后傾及胎位不正。

45.膽紅素尿的顏色是［單選題］*

A:淡黃色

B:紅棕色

C:黃褐色I(xiàn)

D:乳白色

E:膿白色

答案解析：紅色或棕色為肉眼血尿;醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿;黃褐色為膽紅素

尿;白色渾濁為膿尿;乳臼色為乳糜尿。

46.膽囊造影時(shí)采用的試驗(yàn)飲食是［單選題］*

A:低鹽飲食

B:低脂肪飲食

C:高熱量飲食

D:高脂肪飲食I正確答案）

E:低蛋白飲食

答案解析：膽囊造影飲食造影前一天午餐進(jìn)高脂肪飲食，刺激膽囊收縮排空，有

助于造影劑進(jìn)入膽囊。

47.宜飯前服用的藥物是［單選題］*

A:氨茶堿

B:顛茄合劑

C:維生素C

D:嗅化錢

E:胃蛋白酶合劑

答案解析：按藥物性能，掌握服用中的注意事項(xiàng)。對(duì)牙齒有腐蝕作用和使牙齒染

色的藥物，如酸類、鐵劑，服用時(shí)可用飲水管吸入，服藥后漱口;服用鐵劑禁忌飲

茶，以免鐵鹽形成，妨礙藥物的吸收。刺激食欲的健胃藥應(yīng)飯前服，以增進(jìn)食欲。

助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物應(yīng)飯后服，有利于食物消化或減少對(duì)胃壁的刺

激。止咳糖漿服后不宜飲水，以免降低療效。同時(shí)服用多種藥物時(shí)，應(yīng)最后服用止

咳糖漿?；前奉愃幏蠖囡嬎?，防止尿少時(shí)引起腎小管阻塞。服退熱藥時(shí)多飲水可

增強(qiáng)藥物療效。服強(qiáng)心甘類藥物應(yīng)先測(cè)量心率及節(jié)律，如脈率低于60次/分或節(jié)律

異常應(yīng)停服。

48.需要病室空氣濕度較高的疵人是［單選題］*

A:慢性膽囊炎病人

B:急性胃炎病人

C:急性胰腺炎病人

D;心肌梗死病人

E:急性喉炎病人

答案解析，病室相對(duì)濕度在50%-60%為宜。室內(nèi)濕度過高，空氣潮濕，有利于細(xì)

菌繁殖，同時(shí)機(jī)體水分蒸發(fā)減少，出汗受抑制，病人感到悶熱、不適，尿液排泄增

加，對(duì)心、腎疾患者不利;室內(nèi)濕度過低，空氣干燥，水分蒸發(fā)快，導(dǎo)致呼吸道黏

膜干燥、咽痛、口渴，對(duì)急性喉炎、氣管切開和呼吸道感染的病人十分不利。

49.縮窄性心包炎表現(xiàn)為［單選題］*

A;間歇脈

B:奇脈

C:洪脈

D:水沖脈

E:絲脈

答案解析；縮窄性心包炎表現(xiàn)為奇脈。

50.下列選項(xiàng)中不屆于約束帶應(yīng)觀察的項(xiàng)目是［單選題］*

A:體位是否舒適

B:襯墊是否墊好

C:局部皮膚顏色及溫度

D:約束帶是否牢靠

E:神智是否清楚（正確警

答案解析：墊好襯墊，保持被約束肢體處于功能位，可減輕因約束給病人帶來的

不適。檢查約束帶是否牢靠，可增加安全性;觀察局部皮膚的顏色和溫度，可及時(shí)

了解病人被約束部位的血液循環(huán)情況，避免因約束帶造成局部血液循環(huán)障礙。

51.關(guān)于炎性浸潤(rùn)期壓力性損傷，下列哪項(xiàng)不正確［單選題］*

A:水皰表皮剝脫，露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面

B:有大、小水皰

C:皮膚呈紫色

D:創(chuàng)面上有膿性分泌物價(jià)苕案）

E:皮下硬結(jié)

答案解析：壓瘡的分期與臨床表現(xiàn):①淤血紅潤(rùn)期，為壓瘡初期。局部皮膚受壓，

出現(xiàn)暫時(shí)血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或觸痛。此期皮膚表面無破損情

況，為可逆性改變。②炎性浸潤(rùn)期，紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜

脈回流受阻，受壓部位因淤血而呈現(xiàn)紫紅色，有皮下硬節(jié)和（或）有水皰形成。水

皰破潰后，可見潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，病人有疼痛感。③潰瘍期，靜脈血回流嚴(yán)重受

阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰破潰后出現(xiàn)真皮層組

織感染，淺層組織壞死，潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭

味，可向深部擴(kuò)散，甚至到達(dá)骨骼，更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。

52.滴入要素飲食的溫度和滴速搭配正確的是［單選題］*

A:溫度38-41℃,滴速50?70gtt/min

B:溫度39~42℃,滴速60-80gtt/min

C:溫度38~40℃,滴速40~60gtt/min

D:溫度40*45℃,滴速80-90gtt/min

E;溫度39?43℃,滴速70-90gtt/min

答案解析：要素飲食飲食原則:可口服、鼻飼或造痰置管滴注，溫度保持在

38~40℃,滴速40~60gu/min,最快不宜超過150ml/h。

53.搶救時(shí)間的記錄不包括［單選題］*

A:病人到達(dá)的時(shí)間

B:醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間

C:搶救措施落實(shí)的時(shí)間

D:病情變化的時(shí)間

E:家屬到達(dá)的時(shí)間?

答案解析：搶救時(shí)間的記錄不包括家屬到達(dá)的時(shí)間。

54.口腔綠膿桿菌感染時(shí)選用的含漱液是［單選題］*

AO02%吠喃西林溶液

B:l%~4%碳酸氫鈉溶液

C:復(fù)方硼酸溶液

D:l%~3%過氧化氫溶液

EO1%醋酸溶液”I)

答案解析：0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染，適用于口腔pH偏堿性時(shí)。

55.局部熱水浸泡的適宜水溫為［單選題］*

A:36~42℃

B:50?55c

C:30~35℃

D:47~50'C

E:40~45℃(i■.

答案解析：局部浸泡調(diào)節(jié)水溫至40~45co

56.禁忌使用鼻飼法的病人是［單選題］

A:食管狹窄病人

B:口腔手術(shù)病人

C:拒絕進(jìn)食病人

D:食管下段靜脈曲張病人

E:昏迷病人

答案解析：凡上消化道出血、食管靜脈曲張或梗阻以及鼻腔手術(shù)后的病人禁用鼻

飼法。

57.敗血癥病人發(fā)熱常見的熱型是［單選題］*

A:不規(guī)則熱

B:弛張熱?

C:回歸熱

D:波浪熱

E:間歇熱

答案解析?弛張熱:體溫在39OC以上，體溫高低不一，日差大于1℃,最低溫度

高于正常水平。見于敗血癥等°

58.坐位主要受壓點(diǎn)在［單選題］*

A:瓶尾部

B:外牌

C:肘部

D:坐骨結(jié)節(jié)

E:足跟

答案解析：長(zhǎng)期取俯臥位的臥床病人，最易發(fā)生壓瘡的部位:①仰臥位，枕骨隆突

處、肩胛、肘部、脊椎體隆突處、足跟，尤其是舐尾部最易發(fā)生壓瘡。②側(cè)臥位，

耳郭、肩峰部、筋部、大轉(zhuǎn)子、膝部（內(nèi)鏢、外段）、踝部（內(nèi)踝、外踝）等。③

俯臥位:肩峰部、肋緣突出部、骼前上棘、膝前部、足趾等。④坐位:坐骨結(jié)節(jié)處。

59.電動(dòng)吸引洗胃法洗胃的原理是［單選題］*

A:虹吸

B:置換

C:滲透

D:空吸

E:負(fù)壓（正確答案）

答案解析；電動(dòng)吸引洗胃法洗胃是利用正壓沖洗和負(fù)壓吸引，迅速、有效地清除

胃內(nèi)毒物的方法6

60.一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為［單選題］*

A:45250cm

B:65~70cm

C:20225cm

D:55~65cm

E:30~40cm

答案解析：一般病床鋪橡膠單片中單其上端距床頭為45~50cm。

61.關(guān)于體溫，下列敘述哪項(xiàng)不正確［單選題］*

A:正常人的體溫舌下是36.2~37.2C

B:測(cè)直腸體溫時(shí)需深入6cm

C:婦女排卵至經(jīng)前體溫輕度升高

D:直腸體溫高于口溫03-0.5℃

E:腋下體溫低于口溫0.3~0.5℃

答案解析；直腸測(cè)量法;①露出臀部;②滑潤(rùn)肛表，輕輕插入肛門3?4cm;③3min后

取出;④擦凈肛表，并為患者擦凈肛門，看明度數(shù)，記錄;⑤整理床單位，協(xié)助病人

取舒適臥住,

62.胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是［單選題］*

A:減少局部出血

B；減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收

C:使靜脈回流量減少

D:減輕肺部淤血

E:減輕傷口縫合處的張力

答案解析，胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是減輕傷口縫合處的張力。

63.男患者導(dǎo)尿管的正確固定方法是［單選題］*

A:蝶形

B:全封閉式（纏繞）

C:十字交叉

D:蝶形十環(huán)形（

E:環(huán)形

答案解析：男患者導(dǎo)尿管的正確固定方法是蝶形+環(huán)形。

64.備用床蓋被上端距床頭［單選題］*

A;25cm

B:60cm

C:15cm

D:45~50cm

E;20cm

答案解析：備用床蓋被上端距床頭15cm.

65,洋地黃中毒病人可出現(xiàn)［單選題］*

A:絲脈

B:細(xì)脈

C:洪脈

D:弦脈

E:間歇脈

答案解析；間歇脈:在一系列正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng)，其后

有一較正常延長(zhǎng)的間歇，稱為間歇脈。二聯(lián)律、三聯(lián)律:每隔一個(gè)或兩個(gè)正常搏動(dòng)

后出現(xiàn)一次過早搏動(dòng)，則前者稱二聯(lián)律，后者稱三聯(lián)律。多見于心臟病患者或洋地

黃中毒者。正常人在過度疲勞、精神興奮、體位改變時(shí)偶爾也會(huì)出現(xiàn)間歇脈。

66.特級(jí)護(hù)理的病人正確的觀察時(shí)間是［單選題］*

A:應(yīng)該是2?3h巡視一次

B:24h專人守護(hù)（正確答；

C：應(yīng)該是4~6h巡視一次

D:應(yīng)該是15~30min觀察一次

E:應(yīng)該是l~2h觀察一次

答案解析；特級(jí)護(hù)理適用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的手術(shù)后，器官移植，大面積灼

傷以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等c護(hù)理內(nèi)容:①專人24h護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命

體征6②制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療和護(hù)理措施，及時(shí)填寫特別護(hù)理記錄

單。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥。

67.氣管插管病人用人工呼吸器時(shí)，套囊內(nèi)的氣體隔幾小時(shí)放一次［單選題］*

A:5h

B;lh

C:3h

D;2h

E:4hi

答案解析：氣管插管病人用人工呼吸器時(shí)，套囊內(nèi)的氣體4h放一次。

68.死亡的3個(gè)階段是［單選題］*

A:肌力消退、肌張力減退、反射消失

B:昏迷、呼吸停止、心跳停止

C:瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡（正確答案）

D:心跳停止、呼吸停止、對(duì)光反射消失

E:尸斑、尸冷、尸僵

答案解析：死亡的3個(gè)階段是瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡。

69.出入液量記錄方法中錯(cuò)誤的是［單選題］*

A:用藍(lán)筆填寫在體溫單的相應(yīng)專欄內(nèi)

B:早7時(shí)至晚7時(shí)用藍(lán)筆

。夜班總結(jié)24h出入量

D:晚7時(shí)至次日晨7時(shí)用紅筆

E:白班總結(jié)24h出入量?

答案解析：記錄出入液量時(shí)，夜班應(yīng)總結(jié)24h出入量。

70.生理情況下血壓升高不見于［單選題］*

A:勞動(dòng)后

B:飽餐后

C:激動(dòng)緊張時(shí)

D:高溫環(huán)境下（正確答案）

E:飲酒后

答案解析：影響血壓的生理性變化:①年齡。血壓隨年齡的增長(zhǎng)而增高，小兒血壓

比成年人低。②性別。同齡女性比男性偏低。③晝夜及睡眠的影響。清晨最低，傍

晚高;休息和睡眠不佳時(shí)，血壓稍增高。④環(huán)境°寒冷環(huán)境中，血壓可增高;高熱環(huán)

境中，血壓可以下降。40歲以后每增加10歲。中年以前女子血壓比男子低

8mmHg左右。⑤部位。右上肢血壓高于左上肢，下肢血壓高于上肢。在精神燎

張、興奮、運(yùn)動(dòng)時(shí)，收縮壓可增高，舒張壓無明顯變化。收縮壓升高8mmHg。⑥

其他。緊張、恐懼、害怕、興奮及疼痛等精神狀態(tài)的改變，均可導(dǎo)致血壓升高。

71,庫(kù)血的有效保存期是［單選題］*

A:50~60日

B:40日

C;25~30日

D:14~21II

E;7~l。日

答案解析；庫(kù)存血僅保留紅細(xì)胞及血漿蛋白。在4c冰箱內(nèi)冷藏，保存2~3周。庫(kù)

存血保存時(shí)間越長(zhǎng)，血液成分變化越大，即酸性增高，鉀離子濃度增高，故大量輸

注庫(kù)存血時(shí)，要警惕酸中毒與高鉀血癥的發(fā)生。庫(kù)存血適用于各種原因引起的大出

血。

72.應(yīng)避免與牙齒接觸的藥物是［單選題］*

A:棕色合劑

B:稀鹽酸：確答案）

C顛茄合劑

D:氫氧化鋁凝膠

E:復(fù)方新諾明

答案解析：稀鹽酸為強(qiáng)酸，腐蝕性強(qiáng)。

73.急性肺水腫的下列處理中哪項(xiàng)不妥［單選題］*

A:安置端坐位，兩腿下垂

B:氧流量調(diào)節(jié)至1?2L/min給氧

C:停止輸液

D:吸入氧氣經(jīng)20%、30%乙醇濕化

E:用鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、擴(kuò)血管藥物

答案解析：護(hù)理措施:①預(yù)防:嚴(yán)格控制輸液滴速和輸液量，對(duì)心肺疾患、老年人、

兒童尤為重要。②立即停止輸液，及時(shí)通知醫(yī)生，配合搶救。③使病人取端坐位，

兩腿下垂以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷。④給予高流量吸氧，使肺泡內(nèi)壓力增

加，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生，同時(shí)給予20%~30%乙醇濕化吸氧。乙醇

有降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的氣體交換及缺氧狀

態(tài)。⑤按醫(yī)囑給予血管擴(kuò)張劑、平喘藥、強(qiáng)心劑、利尿劑等。⑥必要時(shí)進(jìn)行四肢輪

流結(jié)扎:止血帶以阻斷靜脈血流，每隔5~10min放松一側(cè)肢體的止血帶，可有效地

減少靜脈回心血量，緩解肺水腫癥狀。待癥狀緩解后，逐步解除止血帶。

74.關(guān)于藥物的保管原則不正確的是［單選題］*

A:藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽

B:劇毒藥、麻醉藥要加鎖保管

C:藥柜宜放在陽(yáng)光充足的地方（

D:由專人負(fù)責(zé)，定期檢查

E:內(nèi)服藥、外用藥、注射藥應(yīng)分類放置

答案解析：某些藥物需要避光保存。

75.房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心內(nèi)注射可選用［單選題］*

A:氯化鈣

B:腎上腺素

C:利多卡因

D:以上都不是

E:異丙腎上腺素［

答案解析：房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)心內(nèi)注射可選用異丙腎上腺素。

76.對(duì)門診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行［單選題］*

A:衛(wèi)生指導(dǎo)

B:健康教育

C:預(yù)檢分診

D:查閱病案資料

E:心理安慰

答案解析，對(duì)門診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診。

77.大便隱血試驗(yàn)期宜選用的菜譜是［單選題］*

A:卷心菜牛肉湯

B:蛋白炒銀魚?j

C:大蒜炒豬肝

D;土豆炒肉絲

E:菠菜粉絲湯

答案解析，潛血試驗(yàn)飲食用于配合大便潛血試驗(yàn)，以協(xié)助診斷消化道有無出血。

試驗(yàn)前3天禁用肉類、動(dòng)物肝臟、血類食物、含鐵藥物及綠色蔬菜，以防止產(chǎn)生假

陽(yáng)性反應(yīng)?？梢杂门Ｄ獭⒍怪破贰⒍?、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。

78,應(yīng)給病人吸氧的動(dòng)脈血氧分壓標(biāo)準(zhǔn)是［單選題］*

A：8.6kPa

B:7.6kPa

C;6.6kPa正確答1

D:9.6kPa

E:10.6kPa

答案解析；腦的耗氧量占全身耗氧量的1/5,腦組織對(duì)缺氧的耐受性很差，正常情

況下，動(dòng)脈血氧分壓為10.6-13.3kPa,缺氧時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)最早，

PaO2<6.6kPa的病人，必須給予氧氣治療。

79.在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)組，應(yīng)采取的措施是［單選題］*

A:用注射器抽吸胃液

B:拔出胃管休息片刻后再插管（正確答案）

C:托起病人的頭部插管

D:囑病人做吞咽動(dòng)作

E:囑病人深呼吸

答案解析：如病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)細(xì)等情況，表示誤入氣管，應(yīng)立即拔

出，囑病人休息片刻重插。

80.鋪床時(shí)移開床旁桌，距床旁為［單選題］*

A:20cm

B:30cm

C:50cm

D:10cm

E:40cm

答案解析?鋪床時(shí)移開床旁桌，距床旁約20cm。

81.吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，正確的做法是［單選題］*

A:先拔出氧氣連接管，再調(diào)氧流量

B:先拔出吸氧管，再調(diào)氧流量

C:先關(guān)總開關(guān)，再調(diào)氧流量

D;先分離吸氧管與氧氣連接管，再調(diào)氧流量

E:先關(guān)流量表，再調(diào)氧流量

答案解析：吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)先分離吸氧管與氧氣連接管，再調(diào)

氧流量，避免損傷肺組織。

82.扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是［單選題］*

A:應(yīng)用止血藥

B:病人取半坐位

C:頭部置冰槽

D:囑病人喝溫開水

E:頸部用冰囊

答案解析：局部冷療可使皮膚血管收縮，局部血流量減少，血流速減慢，從而減

輕局部組織的充血、出血。常用于扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血、軟組織損傷早期的病

人。

83.細(xì)胞色素C劃痕試驗(yàn)的皮試液含量為［單選題|*

A:每毫升含2500U

B:每毫升含150U

C:每亳升含7.5mgL：確答窠）

D:每毫升含10000U

E:每毫升含0.75mg

答案解析；細(xì)胞色素C劃痕試驗(yàn)的含量為每毫升含7.5mg0

84.留取24h尿標(biāo)本做內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查，應(yīng)選用那種防腐劑［單選題］*

A:濃鹽酸：

B:10%福爾馬林

C:甲醛

D:甲苯

E:麝香草酚

答案解析；24h尿中共加濃鹽酸5?10mL保持尿液在酸性環(huán)境中，防止尿中激素

被氧化。用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗(yàn)，如17-酮類固醇、17-羥類固醇。

85.阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ?，藥物灌腸時(shí)可采?。蹎芜x題］*

A:右側(cè)臥位，小量不保留灌腸

B:左側(cè)臥位，小量不保留灌腸

C:右側(cè)臥位，保留灌腸（正確答案）

D:左側(cè)臥位，保留灌腸

E:右側(cè)臥位，大量不保留灌腸

答案解析：阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ?，因此藥物灌腸時(shí)應(yīng)采取右側(cè)臥位，保留灌

腸。

86.記錄每日排出量不包括［單選題］*

A:汗液排出量仙

B:胃腸減壓抽出量

C:糞便量

D:胸、腹腔抽出液及膽汁引流量

E:每日尿量

答案解析：每日排出量包括尿量，糞便量以及其他排出液如胃腸減壓抽出液，胸

腹腔抽出液，痰、嘔吐液、傷口滲出液、膽汁引流液等。

87.漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具時(shí)，其濃度為［單選題］*

A:0.5%（iEM?」

B:0.2%

C:0.8%

D:l%

E:0.3%

答案解析：0.5%漂白粉溶液或0.5%~l%氮胺溶液用于消毒餐具、便器等，浸泡

30min。

88.給昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)須特別注意［單選題］*

A:用壓舌板輕輕撐開頰部

B:操作時(shí)動(dòng)作要輕

C:用血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多（正確答案）

D:從外向里擦凈口腔及牙齒的各面

E:觀察口腔黏膜

答案解析：昏迷患者禁忌漱口,用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。擦洗時(shí)血管鉗需

夾緊棉球，每次一個(gè)，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。

89.液體不滴時(shí)注射部位無腫脹、疼痛，有回血，其原因是［單選題］*

A：輸液時(shí)間過長(zhǎng)

B:針頭阻塞

C;針頭的斜面緊貼血管壁

D:針頭滑出在血管外

E;針頭斜面一半在血管內(nèi)，一半在外

答案解析；溶液不滴的原因:①針頭滑出靜脈外。液體注入皮下組織，局部有腫

脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿列。②針頭斜面緊貼血管壁?？烧{(diào)整針頭位置或適當(dāng)

變換肢體位置，直到滴注通暢為止。③針頭阻塞。折疊滴管下輸液管，同時(shí)擠壓近

針頭端的輸液管;若感覺有阻力，且無回血，則表示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新

穿刺。④壓力過低?？商Ц咻斠浩课恢谩＂蒽o脈痙攣?？捎脽崴驘崦頍岱笞?/p>

射部位上端血管，以緩解靜脈痊攣。

90.張女士，因心臟病導(dǎo)致右側(cè)心力衰竭，尿少，右側(cè)腹部脹痛，下肢水腫，護(hù)士

指導(dǎo)病人飲食，每日限制食鹽量不超過［單選題］*

A:4g

B:0.8g

C:2g

D：3g

E:0.7g

答案解析：低鹽飲食適用范圍:用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血

壓但水腫較輕病人;飲食原則:限制食鹽的攝入，成人攝入食鹽每日可用不超過2g

（含鈉0.8g）,但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉，禁止一切腌制食物，如咸菜、

咸肉、香腸、火腿、皮蛋。

91.對(duì)銅綠假單胞菌感染傷口換下的敷料，正確的處