隱蔽工程報(bào)驗(yàn)單

隱蔽工程報(bào)驗(yàn)單?工程名稱：[具體工程名稱]編號(hào)：[編號(hào)具體內(nèi)容]

致：[監(jiān)理單位名稱]

我方已完成了[隱蔽工程名稱]隱蔽工程的施工，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。

一、隱蔽工程內(nèi)容1.工程部位：[詳細(xì)描述隱蔽工程所在的具體部位，如基礎(chǔ)工程中的地基處理部分，主體結(jié)構(gòu)中的某層柱鋼筋綁扎等]2.施工范圍：[明確該隱蔽工程涵蓋的具體施工范圍，例如地基處理中從哪個(gè)樁號(hào)到哪個(gè)樁號(hào)的區(qū)域，柱鋼筋綁扎是哪些柱的鋼筋]3.施工內(nèi)容：地基處理：采用[地基處理方法，如換填法、強(qiáng)夯法等]進(jìn)行地基處理。換填材料為[具體材料，如砂石、灰土等]，其粒徑、級(jí)配等指標(biāo)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。換填深度為[具體深度]，分層壓實(shí)系數(shù)經(jīng)檢測(cè)達(dá)到[設(shè)計(jì)要求壓實(shí)系數(shù)數(shù)值]。強(qiáng)夯施工參數(shù)如下：錘重[X]t，落距[X]m，夯擊遍數(shù)[X]遍，每遍夯擊點(diǎn)數(shù)及間距符合設(shè)計(jì)布置要求。強(qiáng)夯后地基承載力經(jīng)檢測(cè)滿足設(shè)計(jì)值[具體數(shù)值]kPa的要求。鋼筋工程：鋼筋品種、規(guī)格、型號(hào)：柱主筋采用HRB400E[具體直徑]鋼筋，箍筋采用HPB300[具體直徑]鋼筋；梁主筋采用HRB400[具體直徑]鋼筋，架立筋采用HPB300[具體直徑]鋼筋等。鋼筋加工：鋼筋的調(diào)直、切斷、彎曲等加工工藝符合規(guī)范要求。鋼筋的彎鉤、彎折角度及長(zhǎng)度滿足設(shè)計(jì)及規(guī)范規(guī)定。鋼筋連接：柱鋼筋采用[連接方式，如機(jī)械連接、焊接等]，連接接頭位置、數(shù)量及質(zhì)量符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。同一截面內(nèi)鋼筋接頭面積百分率不超過[設(shè)計(jì)規(guī)定數(shù)值]%。梁鋼筋采用[連接方式]，焊接接頭焊縫長(zhǎng)度、寬度、厚度及機(jī)械連接接頭的擰緊力矩等均符合標(biāo)準(zhǔn)。鋼筋綁扎：柱鋼筋綁扎牢固，箍筋間距均勻，加密區(qū)長(zhǎng)度及箍筋間距符合設(shè)計(jì)要求。梁鋼筋綁扎時(shí)，受力鋼筋的排距、間距符合設(shè)計(jì)規(guī)定，鋼筋的錨固長(zhǎng)度滿足設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。防水工程：基層處理：基層表面平整、干凈、干燥，無裂縫、松動(dòng)等缺陷。陰陽角處已做圓弧處理，圓弧半徑為[具體數(shù)值]mm。防水層施工：采用[防水材料名稱，如SBS防水卷材、防水涂料等]進(jìn)行防水施工。卷材鋪貼時(shí)，卷材的鋪貼方向、搭接寬度符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。卷材鋪貼平整，無空鼓、翹邊等現(xiàn)象。涂料涂刷均勻，厚度滿足設(shè)計(jì)要求，經(jīng)檢測(cè)厚度為[具體厚度數(shù)值]mm。附加層設(shè)置：在陰陽角、管道根部等部位按要求設(shè)置了附加層，附加層寬度符合設(shè)計(jì)規(guī)定，一般為[具體寬度數(shù)值]mm。

二、質(zhì)量驗(yàn)收依據(jù)1.設(shè)計(jì)文件：[設(shè)計(jì)圖紙編號(hào)及名稱]，其中對(duì)隱蔽工程的設(shè)計(jì)要求包括[具體設(shè)計(jì)要求內(nèi)容，如地基承載力、鋼筋規(guī)格及布置、防水層做法等]。2.施工規(guī)范：《建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》GB502022018《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB502042015《地下防水工程質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB502082011其他相關(guān)規(guī)范、規(guī)程[如有]

三、施工單位自檢情況1.施工班組自檢：各施工班組在完成隱蔽工程施工后，按照施工工藝標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范進(jìn)行了自檢。自檢記錄如下：地基處理：換填材料的粒徑、級(jí)配檢測(cè)記錄[附檢測(cè)報(bào)告編號(hào)及結(jié)果]，共檢測(cè)[X]組，全部合格。分層壓實(shí)系數(shù)檢測(cè)記錄[附檢測(cè)報(bào)告編號(hào)及結(jié)果]，共檢測(cè)[X]個(gè)點(diǎn)，全部滿足設(shè)計(jì)要求。強(qiáng)夯后地基承載力檢測(cè)報(bào)告[附報(bào)告編號(hào)及結(jié)果]，檢測(cè)結(jié)果表明地基承載力符合設(shè)計(jì)值。鋼筋工程：鋼筋原材料質(zhì)量證明文件齊全，包括鋼筋的質(zhì)量合格證、檢驗(yàn)報(bào)告等[附相關(guān)證明文件清單]。鋼筋加工尺寸偏差檢測(cè)記錄[附檢測(cè)數(shù)據(jù)及結(jié)果]，共檢測(cè)[X]個(gè)構(gòu)件，偏差均在允許范圍內(nèi)。鋼筋連接接頭檢測(cè)記錄[附檢測(cè)報(bào)告編號(hào)及結(jié)果]，機(jī)械連接接頭的擰緊力矩抽檢[X]個(gè)，全部合格；焊接接頭的焊縫質(zhì)量抽檢[X]處，全部符合要求。鋼筋綁扎質(zhì)量檢查記錄[附檢查數(shù)據(jù)及結(jié)果]，柱、梁鋼筋的間距、排距、錨固長(zhǎng)度等符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，共檢查[X]個(gè)構(gòu)件，均為合格。防水工程：基層含水率檢測(cè)記錄[附檢測(cè)數(shù)據(jù)及結(jié)果]，共檢測(cè)[X]個(gè)點(diǎn)，含水率均滿足施工要求（一般不超過[規(guī)定含水率數(shù)值]%）。卷材鋪貼質(zhì)量檢查記錄[附檢查數(shù)據(jù)及結(jié)果]，共檢查卷材鋪貼面積[X]平方米，空鼓、翹邊等缺陷數(shù)量為[X]處，缺陷率不超過[允許缺陷率數(shù)值]%。涂料厚度檢測(cè)記錄[附檢測(cè)報(bào)告編號(hào)及結(jié)果]，共檢測(cè)[X]個(gè)點(diǎn)，厚度平均值為[具體厚度數(shù)值]mm，滿足設(shè)計(jì)要求。2.施工單位質(zhì)檢員專檢：施工單位質(zhì)檢員對(duì)隱蔽工程進(jìn)行了全面檢查，檢查結(jié)果如下：地基處理、鋼筋工程、防水工程的施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，各分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄完整、準(zhǔn)確。同意該隱蔽工程報(bào)驗(yàn)，并簽署了施工單位質(zhì)檢員姓名及日期。

四、附件1.隱蔽工程施工記錄：地基處理施工記錄：詳細(xì)記錄了地基處理的施工過程，包括施工日期、施工參數(shù)、材料用量等。鋼筋工程施工記錄：記錄了鋼筋的進(jìn)場(chǎng)日期、品種規(guī)格、加工及連接情況、綁扎位置及數(shù)量等。防水工程施工記錄：記載了基層處理情況、防水材料的進(jìn)場(chǎng)日期及規(guī)格型號(hào)、防水層施工工藝及施工時(shí)間等。2.質(zhì)量證明文件：鋼筋質(zhì)量合格證及檢驗(yàn)報(bào)告：證明鋼筋的質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。防水材料質(zhì)量合格證及檢驗(yàn)報(bào)告：表明防水材料質(zhì)量合格。地基承載力檢測(cè)報(bào)告：提供地基處理后承載力的檢測(cè)結(jié)果。鋼筋連接接頭檢測(cè)報(bào)告：顯示鋼筋連接質(zhì)量情況。防水層厚度檢測(cè)報(bào)告：記錄防水涂層厚度檢測(cè)結(jié)果。3.自檢記錄：施工班組自檢記錄：各班組對(duì)隱蔽工程各分項(xiàng)的自檢詳細(xì)數(shù)據(jù)記錄。施工單位質(zhì)檢員專檢記錄：質(zhì)檢員對(duì)隱蔽工程整體檢查情況的記錄。

施工單位（章）：[施工單位名稱蓋章]項(xiàng)目經(jīng)理：[項(xiàng)目經(jīng)理姓名]日期：[具體日期]

五、監(jiān)理單位驗(yàn)收意見經(jīng)審查上述資料，并對(duì)該隱蔽工程進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查，意見如下：1.資料審查：施工單位提供的隱蔽工程施工記錄、質(zhì)量證明文件及自檢記錄齊全、有效，與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際施工情況相符。各項(xiàng)資料均符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，能夠有效證明隱蔽工程的施工質(zhì)量。2.現(xiàn)場(chǎng)檢查：地基處理：地基處理范圍、方法及施工參數(shù)符合設(shè)計(jì)要求。換填材料質(zhì)量良好，壓實(shí)系數(shù)檢測(cè)結(jié)果滿足設(shè)計(jì)規(guī)定。強(qiáng)夯后地基承載力經(jīng)檢測(cè)達(dá)到設(shè)計(jì)值，地基處理效果良好。鋼筋工程：鋼筋的品種、規(guī)格、型號(hào)符合設(shè)計(jì)要求，質(zhì)量證明文件齊全。鋼筋加工、連接及綁扎質(zhì)量符合規(guī)范規(guī)定，鋼筋的間距、排距、錨固長(zhǎng)度等均滿足設(shè)計(jì)要求。防水工程：基層處理符合要求，陰陽角等部位的圓弧處理規(guī)范。防水材料的鋪貼及涂刷質(zhì)量良好，卷材鋪貼無空鼓、翹邊，涂料厚度滿足設(shè)計(jì)要求。附加層設(shè)置符合規(guī)定。3.驗(yàn)收結(jié)論：該隱蔽工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求，同意驗(yàn)收。

監(jiān)理單位（章）：[監(jiān)理單位名稱蓋章]總/專業(yè)監(jiān)理工程師：[姓名]日期：[具體日期]

六、注意事項(xiàng)1.在隱蔽工程施工過程中，施工單位應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)文件和施工規(guī)范進(jìn)行操作，確保施工質(zhì)量。如發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況與設(shè)計(jì)不符，應(yīng)及時(shí)通知建設(shè)單位和設(shè)計(jì)單位，經(jīng)變更設(shè)計(jì)后方可繼續(xù)施工。2.施工單位應(yīng)妥善保管隱蔽工程施工記錄及相關(guān)質(zhì)量證明文件，以備后續(xù)工程驗(yàn)收及存檔查閱。記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，能夠反映隱蔽工程施工全過程。3.監(jiān)理單位在驗(yàn)收隱蔽工程時(shí)，應(yīng)認(rèn)真審查施工單位提交的資料，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)仔細(xì)檢查。對(duì)于驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)要求施工單位整改，整改合格后方可進(jìn)行下一道工