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文檔簡介
6.1人體具有免疫功能,通過計劃免疫等措施能夠預(yù)防傳染病知識框架接種疫苗能夠提高人體對特定傳染病的免疫力教學(xué)目標(biāo)
1.使學(xué)生了解接種疫苗可以增強(qiáng)免疫力;2.理解疫苗并非萬能的,堅持鍛煉和講究衛(wèi)生才是根本。人類生活在周圍的環(huán)境中有許多的細(xì)菌和病毒是我們用眼睛所看不多的,有的細(xì)菌和病毒對于我們有著嚴(yán)重的危害,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致人的死亡。新生兒由于各個器官尚未發(fā)育成熟,對外界的抵抗力較弱,沒有抵抗細(xì)菌和病毒的能力,很容易受到各種感染,因此從新生兒出生就要開始預(yù)防接種。一、什么是疫苗?疫苗是指用各類病原微生物制作的用于預(yù)防接種的生物制品。其中用細(xì)菌或螺旋體制作的疫苗亦稱為菌苗。疫苗分為活疫苗和死疫苗兩種。常用的活疫苗有卡介苗,脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、鼠疫菌苗等。常用的死疫苗有百日咳菌苗、傷寒菌苗、流腦菌苗、霍亂菌苗等。什么是預(yù)防接種???預(yù)防接種是指把疫苗通過注射、口服等方式接種到人體內(nèi),使機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫力,達(dá)到預(yù)防相應(yīng)傳染病的目的。人體在初次接觸到這些疫苗時,自身的免疫系統(tǒng)由于受到這些疫苗的刺激而被激活,分泌出具有免疫功能的免疫活性物質(zhì),當(dāng)人體再次遭受這些致病菌的侵襲時,這些免疫活性物質(zhì)就會發(fā)生作用,阻止病菌對人體的傷害,從而達(dá)到預(yù)防相應(yīng)傳染病的目的。全班同學(xué)分成四個小組,每一組負(fù)責(zé)一種疫苗。小組合作、調(diào)查:1.乙肝疫苗;2.水痘疫苗;3.甲肝疫苗;4.脊髓灰質(zhì)炎疫苗。一類疫苗針對疾病免疫程序卡介苗粟粒性肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎出生時乙肝疫苗乙型肝炎0、1、6月齡
脊髓灰質(zhì)炎疫苗脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)2、3、4月齡,4足歲無細(xì)胞百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風(fēng)3、4、5月齡和18~24月齡麻風(fēng)疫苗麻疹、風(fēng)疹8月齡乙腦疫苗流行性乙型腦炎8月齡、2足歲麻腮風(fēng)疫苗麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎18月齡甲肝減毒活疫苗
甲型肝炎18月齡A群流腦疫苗A群腦膜炎球菌引起的腦膜炎6-18月齡A+C群流腦多糖疫苗
A群及C群腦膜炎球菌引起的腦膜炎3周歲、6周歲白破疫苗白喉、破傷風(fēng)6周歲乙肝疫苗預(yù)防疾病:乙型病毒性肝炎,簡稱乙肝。傳播途徑:母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播以及密切接觸等。脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防疾病:脊髓灰質(zhì)炎,又稱小兒麻痹癥。傳播途徑:經(jīng)口傳播,感染早期可通過飛沫傳播。顯性感染和無癥狀的隱性感染者是主要傳染源。4歲百白破疫苗預(yù)防疾?。喊偃湛取缀?、破傷風(fēng)。傳播途徑:百日咳和白喉主要是通過呼吸道傳播,病人是主要傳染源;破傷風(fēng)由于傷口被環(huán)境污染而感染人體。18個月麻腮風(fēng)疫苗預(yù)防疾?。郝檎?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹。傳播途徑:呼吸道傳播為主,病人、潛伏期患者和隱性感染者是主要傳染源。18個月二類疫苗針對疾病初始接種年齡水痘疫苗
水痘1周歲流感疫苗流行性感冒6月齡Hib疫苗由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、會厭炎等2月齡23價肺炎疫苗
肺炎球菌性肺炎和由本疫苗包含的各種血清型引起的系統(tǒng)性肺炎球菌感染
2周歲7價肺炎疫苗7種血清型(4、6B、9V、14、18C、19F和23F)肺炎球菌引起的侵襲性疾病
3月齡狂犬疫苗狂犬病被咬傷后24小時內(nèi)輪狀病毒減毒活疫苗A群輪狀病毒引起的腹瀉2月齡-3周歲期間每年1劑甲肝滅活疫苗
(可替代甲肝減毒活疫苗,自愿自費(fèi))甲型肝炎18月齡脊灰滅活疫苗
(可替代脊灰減毒活疫苗,自愿自費(fèi))脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥),在患免疫缺陷癥者或正在接受免疫抑制繼治療者中推薦使用2月齡A+C群流腦結(jié)合疫苗
(可替代A群流腦疫苗,自愿自費(fèi))A群及C群腦膜炎球菌引起的腦膜炎
6月齡狂犬病疫苗為什么注射狂犬疫苗能預(yù)防狂犬病?狂犬病毒只有一種血清型,世界各地的狂犬病毒抗原性質(zhì)是相同的。接種狂犬疫苗后,人體血液中可出現(xiàn)抗狂犬病毒抗體,這些抗體可防止病毒在細(xì)胞間直接傳播,減少病毒的增殖量,同時還能清除游離的狂犬病毒,阻止病毒的繁殖和擴(kuò)散,從而達(dá)到預(yù)防狂犬病。水痘疫苗預(yù)防疾?。核弧鞑ネ緩剑汉粑纻鞑橹?,也可通過直接接觸或母嬰傳播,病人是主要傳染源。脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗分類與區(qū)別:脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(俗稱糖丸,OPV)--一類疫苗
減毒糖丸為免費(fèi),口服,但免疫缺陷的小孩接種后約有1/100萬的比例會發(fā)生小兒麻痹相關(guān)病例;脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(俗稱IPV)--二類疫苗滅活疫苗為自費(fèi),注射,適用于所有人群。包括免疫缺陷、牛奶過敏、早產(chǎn)兒等。無病毒活性,可以用于免疫力低下或免疫缺陷的嬰幼兒免疫力低下:常見于早產(chǎn)兒、低體重兒、人工喂養(yǎng)兒等免疫缺陷:包括先天性免疫缺陷性疾病和疾病、藥物及環(huán)境因素等刺激導(dǎo)致的后天獲得性免疫缺陷CDC.PoliomyelitispreventionintheUnitedStates,MMWR,2000,49(RR-5):10-14
滅活疫苗的應(yīng)用滅活疫苗是唯一推薦用于免疫缺陷者及家庭接觸者的疫苗二、疫苗作用原理當(dāng)機(jī)體經(jīng)過口服或注射等途徑接種疫苗后,其中的抗原分子刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生高效價特異性的免疫保護(hù)物質(zhì)當(dāng)機(jī)體再次接觸到相同病原菌抗原時,免疫系統(tǒng)依循免疫記憶,迅速制造出保護(hù)物質(zhì)來阻斷病原菌的入侵,從而使機(jī)體獲得針對病原體特異性的免疫力,使其免受侵害而獲得保護(hù)。三、疫苗的類型與特點優(yōu)點:接種次數(shù)少,反應(yīng)小,免疫效果好(體液免疫、細(xì)胞免疫、黏膜免疫),成本低缺點:穩(wěn)定性差,有毒力返祖現(xiàn)象,污染環(huán)境,免疫缺陷者不能接種滅活疫苗(inactivatedvaccine)將病原體經(jīng)培養(yǎng)增殖、滅活、純化處理后獲得的保留病原體幾乎全部組分的疫苗制品。特點:失去了病原體的感染性,但保留了較強(qiáng)的免疫原性和較好的安全性疫苗的類型與特點預(yù)診留觀繳費(fèi)(二類疫苗)登記、預(yù)約四、預(yù)防接種流程接種有嚴(yán)重心肝腎疾病和結(jié)核病者(體質(zhì)較差、患病器官不堪重負(fù));神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,如癲癇病、腦發(fā)育不全;重度營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷者;對疫苗的某些成份過敏者;罹患各種疫苗說明書中規(guī)定的禁忌癥者。哪些情況不宜打預(yù)防針接種
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