廣州市殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)協(xié)議書

廣州市殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)協(xié)議書?甲方（服務(wù)提供方）：機(jī)構(gòu)名稱：____________________機(jī)構(gòu)地址：____________________聯(lián)系電話：____________________法定代表人：____________________乙方（服務(wù)接受方）：殘疾人姓名：____________________身份證號(hào)碼：____________________家庭地址：____________________聯(lián)系電話：____________________監(jiān)護(hù)人姓名：____________________監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)碼：____________________監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話：____________________根據(jù)《廣州市殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案》及相關(guān)政策要求，為切實(shí)做好殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)工作，保障殘疾人獲得基本康復(fù)服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方接受甲方提供的精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)（一）康復(fù)評(píng)估1.甲方應(yīng)在乙方提出服務(wù)需求后[X]個(gè)工作日內(nèi)，為乙方安排專業(yè)的康復(fù)評(píng)估人員，對(duì)乙方的身體功能、殘疾狀況、康復(fù)需求等進(jìn)行全面、細(xì)致的評(píng)估。2.評(píng)估內(nèi)容包括但不限于運(yùn)動(dòng)功能、認(rèn)知功能、言語功能、心理狀態(tài)、日常生活活動(dòng)能力等方面，以準(zhǔn)確掌握乙方的康復(fù)需求和現(xiàn)狀，為制定個(gè)性化的康復(fù)服務(wù)計(jì)劃提供依據(jù)。3.評(píng)估結(jié)束后，甲方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)向乙方出具詳細(xì)的康復(fù)評(píng)估報(bào)告，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果提出針對(duì)性的康復(fù)建議和服務(wù)方案。（二）康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目1.根據(jù)乙方的康復(fù)評(píng)估報(bào)告和實(shí)際需求，甲方為乙方提供以下康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目（可根據(jù)實(shí)際情況勾選或補(bǔ)充）：[具體康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目1]，如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等，服務(wù)次數(shù)為每周[X]次，每次時(shí)長為[X]分鐘。[具體康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目2]，如言語治療、認(rèn)知訓(xùn)練等，服務(wù)周期為[X]個(gè)月，每周[X]次，每次時(shí)長為[X]分鐘。[具體康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目3]，如心理疏導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)等，服務(wù)次數(shù)根據(jù)乙方實(shí)際情況確定，每次時(shí)長為[X]分鐘。......2.甲方應(yīng)確保所提供的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，服務(wù)人員具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。3.在服務(wù)過程中，甲方應(yīng)根據(jù)乙方的康復(fù)進(jìn)展情況，適時(shí)調(diào)整康復(fù)服務(wù)方案，確保服務(wù)的有效性和針對(duì)性。（三）輔助器具適配1.經(jīng)評(píng)估確需適配輔助器具的，甲方應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供適配服務(wù)。2.甲方應(yīng)根據(jù)乙方的身體狀況、殘疾類型和實(shí)際需求，選擇合適的輔助器具產(chǎn)品，并確保產(chǎn)品質(zhì)量合格、性能可靠。3.輔助器具適配完成后，甲方應(yīng)指導(dǎo)乙方正確使用和維護(hù)輔助器具，并提供必要的售后服務(wù)，如維修、更換零部件等。二、服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自____年__月__日起至____年__月__日止。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方的康復(fù)需求和身體狀況，以便提供更加精準(zhǔn)的康復(fù)服務(wù)。按照本協(xié)議約定，收取相應(yīng)的康復(fù)服務(wù)費(fèi)用（如有）。2.義務(wù)按照國家和地方有關(guān)殘疾人康復(fù)服務(wù)的法律法規(guī)、政策標(biāo)準(zhǔn)以及本協(xié)議約定，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的康復(fù)服務(wù)。定期對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平，確保服務(wù)質(zhì)量。建立健全康復(fù)服務(wù)檔案，詳細(xì)記錄乙方的康復(fù)評(píng)估、服務(wù)過程、服務(wù)效果等信息，并妥善保管。接受乙方及相關(guān)部門對(duì)康復(fù)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督檢查，對(duì)提出的意見和建議及時(shí)整改。在服務(wù)過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方的康復(fù)需求發(fā)生變化或出現(xiàn)其他特殊情況，應(yīng)及時(shí)與乙方溝通，并調(diào)整服務(wù)方案。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)根據(jù)自身康復(fù)需求和意愿，選擇適合自己的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)方式。有權(quán)了解康復(fù)服務(wù)的內(nèi)容、流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等信息，對(duì)康復(fù)服務(wù)過程進(jìn)行監(jiān)督。在接受康復(fù)服務(wù)過程中，如出現(xiàn)身體不適或其他異常情況，有權(quán)要求甲方采取相應(yīng)的措施。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供個(gè)人基本信息、殘疾狀況、康復(fù)需求等相關(guān)資料，積極配合甲方開展康復(fù)評(píng)估和服務(wù)工作。按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式接受康復(fù)服務(wù)，如有特殊情況需要變更，應(yīng)提前通知甲方。在康復(fù)服務(wù)過程中，遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，聽從服務(wù)人員的指導(dǎo)和安排，積極配合康復(fù)訓(xùn)練，努力提高自身康復(fù)效果。愛護(hù)甲方提供的康復(fù)服務(wù)設(shè)備、設(shè)施及輔助器具，如因故意或重大過失造成損壞的，應(yīng)照價(jià)賠償。四、服務(wù)費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用1.本協(xié)議約定的康復(fù)服務(wù)費(fèi)用（如有），按照廣州市殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)補(bǔ)貼政策及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。補(bǔ)貼范圍內(nèi)的費(fèi)用，由政府財(cái)政承擔(dān)；超出補(bǔ)貼范圍的費(fèi)用，由乙方或其監(jiān)護(hù)人自行承擔(dān)。2.具體費(fèi)用明細(xì)如下：康復(fù)評(píng)估費(fèi)用：[X]元?？祻?fù)服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用：[具體康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目1]：每次[X]元，共計(jì)[X]次，費(fèi)用合計(jì)[X]元。[具體康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目2]：每月[X]元，共計(jì)[X]個(gè)月，費(fèi)用合計(jì)[X]元。[具體康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目3]：每次[X]元，預(yù)計(jì)服務(wù)次數(shù)[X]次，費(fèi)用合計(jì)[X]元。......輔助器具適配費(fèi)用：[具體輔助器具名稱及型號(hào)]，費(fèi)用為[X]元。以上各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)：[X]元。（二）支付方式1.政府財(cái)政補(bǔ)貼部分，由甲方按照規(guī)定程序向相關(guān)部門申請(qǐng)，經(jīng)審核通過后，由財(cái)政部門直接撥付至甲方賬戶。2.乙方或其監(jiān)護(hù)人應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用，在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，按照以下方式支付給甲方：銀行轉(zhuǎn)賬：乙方或其監(jiān)護(hù)人將費(fèi)用轉(zhuǎn)至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號(hào)：____________________現(xiàn)金支付：乙方或其監(jiān)護(hù)人可在甲方指定的地點(diǎn)以現(xiàn)金方式支付費(fèi)用。五、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與評(píng)估（一）服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督1.甲方應(yīng)建立內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)康復(fù)服務(wù)過程進(jìn)行檢查和評(píng)估，確保服務(wù)質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。2.乙方有權(quán)對(duì)甲方的康復(fù)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)服務(wù)人員存在服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)不規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)等問題，可向甲方提出投訴。甲方應(yīng)在接到投訴后[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給乙方。（二）服務(wù)效果評(píng)估1.在康復(fù)服務(wù)結(jié)束后，甲方應(yīng)對(duì)乙方的康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括身體功能改善情況、日常生活活動(dòng)能力提高情況、殘疾狀況變化等方面。2.評(píng)估方式可采用與康復(fù)評(píng)估時(shí)相同的指標(biāo)和方法，通過對(duì)比服務(wù)前后的數(shù)據(jù)和情況，客觀評(píng)價(jià)康復(fù)服務(wù)的效果。3.甲方應(yīng)將服務(wù)效果評(píng)估報(bào)告提供給乙方，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果為乙方提出進(jìn)一步的康復(fù)建議和指導(dǎo)。六、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方提供康復(fù)服務(wù)，或提供的服務(wù)不符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，乙方有權(quán)要求甲方改正；給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.如甲方違反保密義務(wù)，泄露乙方的個(gè)人隱私信息，應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定接受康復(fù)服務(wù)，或擅自中斷、終止康復(fù)服務(wù)，影響康復(fù)效果的，責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。2.乙方如未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金；逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)暫?；蚪K止康復(fù)服務(wù)，并要求乙方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。七、協(xié)議變更與解除（一）協(xié)議變更1.本協(xié)議履行期間，如有一方需要變更協(xié)議內(nèi)容，應(yīng)提前[X]日書面通知對(duì)方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致后簽訂書面變更協(xié)議。2.因不可抗力或政府政策調(diào)整等原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行或部分條款需要變更的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，互不承擔(dān)違約責(zé)任。（二）協(xié)議解除1.在協(xié)議履行期間，若乙方或甲方提出解除協(xié)議，應(yīng)提前[X]日書面通知對(duì)方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致后簽訂書面解除協(xié)議。2.如因乙方死亡、失蹤、喪失民事行為能力等原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行的，協(xié)議自動(dòng)解除。3.如因甲方違反本協(xié)議約定，嚴(yán)重?fù)p害乙方權(quán)益，乙方有權(quán)解除協(xié)議，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。八、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充，并以書面形式作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：____________________法定代表