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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)-檢驗(yàn)(師)基礎(chǔ)知識(shí)押題密卷3單選題(共98題,共98分)(1.)現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項(xiàng)目是A.血清FTINCLUDEPICTUR(江南博哥)E\d"/data/354/11836055_0.gif"INET、FTB.血清TBGC.血清TRHD.血清TSHE.血清TT、TT正確答案:D參考解析:現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外推薦以血清TSH測(cè)定作為甲狀腺功能紊亂的首選篩查項(xiàng)目。(2.)磷的主要生理功能為A.鎂與鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用B.對(duì)神經(jīng)、肌肉的興奮性有鎮(zhèn)靜作用C.構(gòu)成核苷酸類輔酶D.調(diào)節(jié)滲透壓E.維持酸堿平衡正確答案:E參考解析:本題考查考生對(duì)磷的生理功能的熟悉情況。(3.)腸道內(nèi)吸收鈣需要A.游離鈣B.羥磷灰石C.血漿蛋白結(jié)合鈣D.鈣結(jié)合蛋白E.鈣調(diào)蛋白正確答案:D參考解析:本題考查考生對(duì)鈣的生理功能的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度。(4.)銅是人體微量元素之一,它在體內(nèi)很重要,因?yàn)殂~是A.酶的激活劑B.轉(zhuǎn)移酶的組成部分C.還原酶的組成部分D.氧化酶的組成部分E.酶的抑制劑正確答案:D參考解析:銅的生物學(xué)作用有:①參與造血和鐵的代謝,影響鐵的吸收和儲(chǔ)存;②構(gòu)成許多含銅酶及含銅生物活性蛋白質(zhì);③與DNA結(jié)合,與維持核酸結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性有關(guān);④許多氧化酶含有銅,Wilson病時(shí)血清銅明顯降低。(5.)免疫復(fù)合物沉積引起組織損傷最重要的因素是A.19S可溶性的免疫復(fù)合物B.CIC與組織結(jié)合的能力C.補(bǔ)體的激活D.局部血管的動(dòng)力學(xué)E.抗原在體內(nèi)長(zhǎng)期存在正確答案:C參考解析:免疫復(fù)合物沉積引起損傷的機(jī)制主要是因?yàn)榧せ钛a(bǔ)體、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和血小板活化。(6.)下列哪個(gè)激素沒(méi)有升高血糖的作用A.皮質(zhì)醇B.胰高血糖素C.腎上腺素D.生長(zhǎng)激素E.IGF正確答案:E參考解析:考查血糖濃度的調(diào)節(jié),IGF稱胰島素樣生長(zhǎng)因子是一種多肽,與胰島素的結(jié)構(gòu)相似,具有類似于胰島素的代謝作用和促生長(zhǎng)作用。(7.)下列具有自我激活作用的酶原是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.羧基肽酶原D.胰島素原E.膠原酶原正確答案:A參考解析:胰蛋白酶原能自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)橐鹊鞍酌?,具有自我激活作用?8.)鈣排泄的主要器官A.腎臟B.腸道C.汗液D.唾液E.膽道正確答案:B參考解析:鈣通過(guò)腸管及腎排泄,經(jīng)腎排泄的鈣占體內(nèi)總排鈣量的20%。(9.)在細(xì)菌生長(zhǎng)中,生物學(xué)性狀最典型的是A.遲緩期B.對(duì)數(shù)期C.減數(shù)期D.穩(wěn)定期E.衰退期正確答案:B參考解析:細(xì)菌繁殖的對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期生長(zhǎng)速率最快、代謝旺盛、酶系活躍、活細(xì)菌數(shù)和總細(xì)菌數(shù)大致接近、細(xì)胞的化學(xué)組成形態(tài)理化性質(zhì)基本一致且典型。本題正確答案是B。(10.)乳糜尿臨床主要用于診斷的疾病是A.絳蟲病B.蟯蟲病C.絲蟲病D.肝吸蟲病E.蛔蟲病正確答案:C參考解析:絲蟲病是由于淋巴系統(tǒng)炎癥反復(fù)發(fā)作,纖維組織增生,使腹腔淋巴管或胸導(dǎo)管廣泛阻塞,使脆弱的腎盂及輸尿管處淋巴管破裂,出現(xiàn)乳糜尿。(11.)復(fù)層鱗狀上皮被覆于A.膀胱內(nèi)壁B.口腔C.支氣管樹D.胃腸E.輸卵管正確答案:B參考解析:復(fù)層鱗狀上皮被覆于全身皮膚、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、陰道的全部以及子宮頸。選項(xiàng)A、C、D、E為柱狀上皮主要被覆部位。(12.)粒細(xì)胞缺乏癥的骨髓象主要表現(xiàn)為粒系細(xì)胞明顯減低和缺乏A.原始階段的粒細(xì)胞B.早幼階段的粒細(xì)胞C.中幼階段的中性粒細(xì)胞D.晚幼階段的中性粒細(xì)胞E.成熟階段的中性粒細(xì)胞正確答案:E參考解析:骨髓檢查對(duì)粒細(xì)胞缺乏癥確定診斷和明確病因有重要意義,其主要表現(xiàn)為粒系細(xì)胞明顯減低,缺乏成熟階段的中性粒細(xì)胞,可見(jiàn)原始和早幼粒細(xì)胞,表明粒細(xì)胞系成熟障礙。(13.)血象中籃細(xì)胞增多見(jiàn)于A.急性早幼粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.急性紅白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:E參考解析:慢性淋巴細(xì)胞白血病時(shí),白血病性淋巴細(xì)胞的胞體略大,易碎,易見(jiàn)籃細(xì)胞,此為慢性淋巴細(xì)胞白血病的特征之一。(14.).B細(xì)胞型慢性淋巴細(xì)胞性白血病主要表達(dá)的B細(xì)胞特異性抗原有A.CD3B.CD4C.CD5D.CD6E.CD8正確答案:C參考解析:B細(xì)胞特異性抗原有CD19、CD20、CD21、CD24、CD5、HLA-DR、SmIg陽(yáng)性。T細(xì)胞型慢性淋巴細(xì)胞性白血病表型繁雜,主要表現(xiàn)為成熟T細(xì)胞標(biāo)志,CD2、CD3、CD4、CD6、CD8陽(yáng)性,CD5陰性。(15.)關(guān)于彎曲菌屬形態(tài)學(xué)的敘述錯(cuò)誤的是A.菌體呈海鷗展翅狀B.呈逗點(diǎn)或S狀革蘭陰性菌C.菌體呈C形或螺旋狀D.革蘭陰性E.無(wú)動(dòng)力正確答案:E參考解析:革蘭陰性,菌體彎曲呈逗點(diǎn)、弧形。在陳舊培養(yǎng)基上可呈球形或長(zhǎng)絲狀。無(wú)芽胞,一端或兩端鞭毛。(16.)中度厭氧菌的培養(yǎng)條件A.氧分壓為15%~20%B.氧分壓為2%~8%C.氧分壓為0.5%~1%D.氧分壓為0.05%~0.5%E.氧分壓為20%~25%正確答案:B參考解析:壓氧菌在降低氧分壓的條件下能夠生長(zhǎng),中度厭氧菌生長(zhǎng)條件氧分壓為2%~8%。(17.)對(duì)副溶血弧菌的敘述正確的是A.鞭毛(-)、芽胞(-)、莢膜(-)B.鞭毛(+)、芽胞(+)、莢膜(-)C.鞭毛(+)、芽胞(-)、莢膜(+)D.鞭毛(+)、芽胞(-)、莢膜(-)E.鞭毛(+)、芽胞(+)、莢膜(+)正確答案:D參考解析:副溶血弧菌為革蘭陰性桿菌,有一端鞭毛,運(yùn)動(dòng)活潑,無(wú)芽胞,無(wú)莢膜,能夠產(chǎn)生耐熱性溶血素;培養(yǎng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求不高,但需要加入適量的氯化鈉。(18.)反映肝細(xì)胞受損、膜通透性增加的血清酶是A.GGTB.ALTC.MAOD.CHE.ALP正確答案:B參考解析:ALT存在于細(xì)胞質(zhì)中,肝細(xì)胞受損,細(xì)胞膜通透性增加,其含量增高。(19.)硒具有抗過(guò)氧化作用,因?yàn)槲鳤.參與輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ的合成B.是DNA,RNA聚合酶的組成成分C.是胺氧化酶的組成成分D.是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的必需組成成分E.可以作為多種酶的功能成分或激活劑正確答案:D參考解析:硒是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的必需組成成分,具有抗過(guò)氧化作用。(20.)腎臟重吸收物質(zhì)最重要的部位是A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓襻E.腎小球正確答案:A參考解析:近曲小管是重吸收最重要的部位,原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量蛋白質(zhì)等幾乎全部在近曲小管重吸收。(21.)胰島素對(duì)糖代謝調(diào)節(jié)的主要作用不包括A.促進(jìn)肌肉、脂肪細(xì)胞攝取葡萄糖B.促進(jìn)糖原合成,減少糖原分解C.促進(jìn)糖氧化分解,加速糖的利用D.促進(jìn)糖異生作用E.促進(jìn)糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?,減少脂肪分解正確答案:D參考解析:考查胰島素降低血糖機(jī)制,主要作用是促進(jìn)靶細(xì)胞攝取葡萄糖,并轉(zhuǎn)換成糖原或脂肪儲(chǔ)存;抑制肝臟的糖原分解和糖異生。(22.)第一架觀察微生物的顯微鏡放大的倍數(shù)是A.200~300倍B.266倍C.366倍D.500倍E.1000倍正確答案:A參考解析:第一架觀察微生物的顯微鏡放大的倍數(shù)是200~300倍。(23.)下列哪類細(xì)胞不表達(dá)HLA-Ⅰ類分子A.淋巴細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.APCD.粒細(xì)胞系E.成熟紅細(xì)胞正確答案:E參考解析:HLA-Ⅰ類分子廣泛分布于體內(nèi)各種有核細(xì)胞表面。(24.)下列哪種物質(zhì)先天性缺乏可導(dǎo)致血栓性疾病A.AT-ⅢB.FVⅢC.FXⅢD.PAⅠE.vWF正確答案:A參考解析:AT-Ⅲ(抗凝血酶Ⅲ)缺乏,凝血酶降滅活減少,從而引起血栓性疾病。(25.)可含有天青胺藍(lán)顆粒是A.中性中幼粒細(xì)胞B.中性晚幼粒細(xì)胞C.中性桿狀核粒細(xì)胞D.中性分葉核粒細(xì)胞E.肥大細(xì)胞正確答案:A參考解析:中性中幼粒細(xì)胞漿內(nèi)可含有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒和一定含有大小較一致的特異性中性顆粒;中性晚幼粒、中性桿狀核粒細(xì)胞、中性分葉核粒細(xì)胞中充滿中性顆粒;肥大細(xì)胞的胞漿內(nèi)充滿嗜堿性顆粒。本題正確答案是A。(26.)鐵在人體內(nèi)的主要儲(chǔ)存形式是A.含鐵血黃素B.鐵蛋白C.鐵蛋白和含鐵血黃素D.運(yùn)鐵蛋白E.血清鐵正確答案:C參考解析:進(jìn)入血漿中的二價(jià)鐵,經(jīng)銅藍(lán)蛋白氧化變?yōu)槿齼r(jià)鐵,與運(yùn)鐵蛋白結(jié)合運(yùn)行至身體各組織中。鐵以鐵蛋白及含鐵血黃素的形式儲(chǔ)存。運(yùn)鐵蛋白的主要功能是運(yùn)輸鐵的,血清鐵是轉(zhuǎn)鐵蛋白與三價(jià)鐵的結(jié)合形式,不是儲(chǔ)存鐵。因此本題正確答案是C。(27.)含有嗜堿性顆粒的是A.早幼粒細(xì)胞B.中性中幼粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案:D參考解析:早幼粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞可含有天青胺藍(lán)顆粒;中性粒細(xì)胞含有中性顆粒;嗜酸性粒細(xì)胞含有嗜酸性顆粒;肥大細(xì)胞的胞漿內(nèi)充滿了嗜堿性顆粒。因此本題最佳答案是D。(28.)補(bǔ)體的滅活溫度和時(shí)間是A.50℃15分鐘B.50℃45分鐘C.56℃30分鐘D.60℃20分鐘E.65℃45分鐘正確答案:C參考解析:補(bǔ)體的滅活溫度和時(shí)間是56℃30分鐘。(29.)常在雞胚尿囊腔中進(jìn)行培養(yǎng)的病毒為A.流行性感冒病毒B.流行性乙型腦炎病毒C.呼吸道合胞病毒D.單純皰疹病毒E.人乳頭瘤病毒正確答案:A參考解析:流感病毒可在雞胚和培養(yǎng)細(xì)胞中增殖,人工培養(yǎng)最常用雞胚;流行性乙型腦炎病毒在地鼠腎、幼豬腎等原代細(xì)胞及蚊傳代細(xì)胞內(nèi)增殖;呼吸道合胞病毒的培養(yǎng)主要采用HeLa、Hep-2等細(xì)胞;HSV在多種細(xì)胞中能增殖,常用原代兔腎、人胚腎細(xì)胞以及地鼠腎等傳代細(xì)胞培養(yǎng)分離病毒;人乳頭瘤病毒很難在體外培養(yǎng)。因此,本題正確答案是A。(30.)AML-M2b的骨髓象特點(diǎn)是A.以原始及早幼粒細(xì)胞為主B.異常中性中幼粒細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡C.核染色質(zhì)濃集D.核仁不明顯E.無(wú)Auer小體出現(xiàn)正確答案:B參考解析:AML-M2b的骨髓象特點(diǎn)是異常中性中幼粒細(xì)胞核漿發(fā)育不平衡。(31.)單核-巨噬細(xì)胞在機(jī)體中的防御作用不包括A.吞噬病原體功能B.吞噬和清理功能C.參與超敏反應(yīng)D.免疫和抗腫瘤作用E.處理抗原作用正確答案:C參考解析:?jiǎn)魏?巨噬細(xì)胞是機(jī)體重要的免疫細(xì)胞,具有抗感染、提呈抗原啟動(dòng)免疫應(yīng)答、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等重要作用,但不參與超敏反應(yīng),本題正確答案是C。(32.)成人“無(wú)尿”指24h尿量少于A.0.11B.0.05LC.0.5LD.0.2LE.0.3L正確答案:A參考解析:無(wú)尿:每日尿量在100ml以下。(33.)腎臟的生理功能不包括A.調(diào)節(jié)體液的電解質(zhì)、滲透壓和酸堿平衡B.分泌前列腺素、促紅細(xì)胞生成素C.保留體內(nèi)所需的氨基酸、葡萄糖等D.排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物E.對(duì)外來(lái)物質(zhì)和體內(nèi)一些生物活性物質(zhì)進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化正確答案:E參考解析:肝是進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的重要器官。(34.)關(guān)于血糖濃度調(diào)節(jié)說(shuō)法不正確的是A.受神經(jīng)、激素和器官調(diào)節(jié)B.升高血糖激素包括:腎上腺素、生長(zhǎng)激素C.胰島素由胰島α細(xì)胞產(chǎn)生D.胰高血糖素主要通過(guò)提高靶細(xì)胞內(nèi)cAMP含量調(diào)節(jié)血糖E.糖原的合成、分解、異生均在肝細(xì)胞內(nèi)完成正確答案:C參考解析:胰島素是由胰島β細(xì)胞產(chǎn)生。(35.)芽胞呈鼓槌狀的是A.破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌B.炭疽芽孢桿菌C.肉毒梭菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌E.枯草芽孢桿菌正確答案:A參考解析:選項(xiàng)中的細(xì)菌都能形成芽胞,破傷風(fēng)梭菌的芽胞呈正圓形,直徑較菌體橫徑大,且位于菌體的極端,看似鼓槌。肉毒梭菌的芽胞呈湯匙狀。因此,本題最佳答案是A。(36.)有關(guān)質(zhì)粒的描述,錯(cuò)誤的是A.攜帶有細(xì)菌生命活動(dòng)不可缺少的基因B.為細(xì)菌染色體以外的遺傳物質(zhì)C.具有獨(dú)立自我復(fù)制能力D.可從一個(gè)細(xì)菌轉(zhuǎn)移至另一個(gè)細(xì)菌體內(nèi)E.可自行丟失正確答案:A參考解析:質(zhì)粒是細(xì)菌染色體以外的遺傳物質(zhì),攜帶并控制非細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的某些生物學(xué)性狀。因此本題最佳答案是A。(37.)一個(gè)原始細(xì)胞到成熟細(xì)胞可經(jīng)過(guò)的分裂次數(shù)為A.1~2B.2~3C.3~4D.4~5E.5~6正確答案:D參考解析:一個(gè)原始細(xì)胞經(jīng)過(guò)數(shù)代的有絲分裂,形成一大堆成熟細(xì)胞。一個(gè)原始細(xì)胞到成熟細(xì)胞可經(jīng)過(guò)4~5次分裂。因此本題正確答案是D。(38.)細(xì)胞脫落后發(fā)生固縮性退變多發(fā)生于A.表層鱗狀上皮細(xì)胞B.中層鱗狀上皮細(xì)胞C.基底鱗狀上皮層細(xì)胞D.纖毛柱狀上皮細(xì)胞E.黏液柱狀上皮細(xì)胞正確答案:A參考解析:細(xì)胞脫落后,因營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生變性直至壞死稱退化變性,簡(jiǎn)稱退變。脫落細(xì)胞退變可分為腫脹性退變和固縮性退變兩類。表層鱗狀上皮細(xì)胞常表現(xiàn)為固縮性退變;中、底層細(xì)胞常表現(xiàn)為腫脹性退變。柱狀上皮細(xì)胞較鱗狀上皮細(xì)胞更容易發(fā)生退變,多見(jiàn)于腫脹性退變。(39.)以下有關(guān)下丘腦-垂體-甲狀腺激素的描述正確的是A.TRH的主要作用是促進(jìn)甲狀腺素的合成B.TSH的主要作用是抑制甲狀腺素的合成C.T和T對(duì)垂體的負(fù)反饋調(diào)控最重要D.游離的T和T對(duì)垂體的負(fù)反饋調(diào)控最重要E.腎上腺素、雌激素不影響下丘腦-垂體-甲狀腺激素的調(diào)控正確答案:D參考解析:TRH的主要作用是促進(jìn)TSH釋放;TSH的主要作用是促進(jìn)甲狀腺激素的合成;T和T是結(jié)合狀態(tài),對(duì)垂體的負(fù)反饋調(diào)控作用不大;游離的T和T對(duì)垂體的負(fù)反饋調(diào)控最重要;腎上腺素、雌激素也影響下丘腦-垂體甲狀腺激素的調(diào)控。(40.)產(chǎn)生免疫球蛋白的細(xì)胞是A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞正確答案:C參考解析:B細(xì)胞接受抗原刺激后,活化增殖并分化為漿細(xì)胞,分泌免疫球蛋白。(41.)以下哪種貧血網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值不增高A.珠蛋白生成障礙性貧血B.自身免疫性貧血C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D.G-6-PD缺陷癥E.再生障礙性貧血正確答案:E參考解析:再生障礙性貧血三系增生減低。(42.)δ-因子指的是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV正確答案:D參考解析:δ-因子是一種缺陷病毒,必須在HBV或其他嗜肝DNA病毒的輔助下才能復(fù)制增殖,現(xiàn)已正式命名為丁型肝炎病毒(HDV)。因此,本題正確答案是D。(43.)最耐熱的是A.白喉毒素B.肉毒素C.破傷風(fēng)毒素D.內(nèi)毒素E.金黃色葡萄球菌腸毒素正確答案:D參考解析:內(nèi)毒素的化學(xué)成分為脂多糖,對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng),耐熱,需加熱160℃經(jīng)2~4小時(shí),或用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或強(qiáng)氧化劑加溫煮沸30min才滅活。其余四種為外毒素,化學(xué)成分為蛋白質(zhì),不耐熱。因此,本題最佳答案是D。(44.)培養(yǎng)真菌時(shí),培養(yǎng)基的最適pH是A.2~3B.3~4C.4~6D.6~7E.7~8正確答案:C參考解析:多數(shù)真菌的生長(zhǎng)需要弱酸性的環(huán)境,在pH5左右繁殖迅速。因此本題最佳答案是C。(45.)克氏雙糖鐵(KIA)培養(yǎng)基屬于A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.鑒別培養(yǎng)基C.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基D.選擇培養(yǎng)基E.厭氧培養(yǎng)基正確答案:B參考解析:KIA上可觀察腸桿菌科細(xì)菌對(duì)葡萄糖、乳糖的分解及硫化氫試驗(yàn)結(jié)果,屬于鑒別培養(yǎng)基更準(zhǔn)確。因此本題正確答案是B。(46.)非發(fā)酵菌是一大群屬于不同菌科的革蘭陰性桿菌的統(tǒng)稱,關(guān)于其描述完全正確的是A.氧化酶都陽(yáng)性B.都能以氧化的方式分解糖C.都不能以發(fā)酵的方式分解糖D.有鞭毛的非發(fā)酵菌均為周鞭毛E.有鞭毛的非發(fā)酵菌在半固體培養(yǎng)基上觀察動(dòng)力明顯正確答案:C參考解析:非發(fā)酵菌指一群不能利用葡萄糖或僅能以氧化形式利用葡萄糖的革蘭陰性桿菌。非發(fā)酵菌中,除不動(dòng)桿菌和嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌外氧化酶試驗(yàn)均為陽(yáng)性;非發(fā)酵菌有的有鞭毛,且類型多樣(單鞭毛、叢鞭毛、周鞭毛)。本題正確答案是C。(47.)不含有ABO血型物質(zhì)的是A.唾液B.膽汁C.胃液D.尿液E.腦脊液正確答案:E參考解析:不含有ABO血型物質(zhì)的是腦脊液。(48.)正常糞便中不應(yīng)該存在的是A.草酸鈣結(jié)晶B.夏科-雷登結(jié)晶C.磷酸鈣結(jié)晶D.碳酸鈣結(jié)晶E.尿酸結(jié)晶正確答案:B參考解析:夏科-雷登結(jié)晶是糞便中的病理性結(jié)晶。(49.)革蘭陰性菌較革蘭陽(yáng)性菌更容易產(chǎn)生細(xì)菌的L型,是因?yàn)楦锾m陰性菌A.缺少外膜B.肽聚糖層數(shù)較少C.缺少磷壁酸D.菌體內(nèi)滲透壓較革蘭陽(yáng)性菌高E.缺乏五肽交聯(lián)橋正確答案:B參考解析:細(xì)菌L型的形成主要是因?yàn)槿笔Я思?xì)胞壁的肽聚糖,革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁幾乎全部是由肽聚糖組成,且菌體內(nèi)滲透壓較高,所以缺失細(xì)胞壁后菌體外側(cè)只有細(xì)胞膜,而革蘭陰性菌肽聚糖層數(shù)少,肽聚糖外還有外膜包繞,且內(nèi)部滲透壓較革蘭陽(yáng)性菌低,故缺失肽聚糖后所受影響相對(duì)較小。因此,本題最佳答案是B。(50.)屬于被動(dòng)免疫制劑的是A.類毒素B.內(nèi)毒素C.外毒素D.抗毒素E.抗生素正確答案:D參考解析:人工被動(dòng)免疫是直接輸入含有特異性抗體的免疫制劑??苟舅厥峭舛舅剡M(jìn)入機(jī)體后由宿主免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的中和抗體,主要用于外毒素所致疾病的緊急預(yù)防或治療。因此本題最佳答案是D。(51.)霍亂腸毒素的致病機(jī)制是A.增強(qiáng)腺苷環(huán)化酶的活性B.增強(qiáng)鳥苷環(huán)化酶的活性C.破壞腸黏膜D.入血作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.引起腸道菌群失調(diào)正確答案:A參考解析:霍亂弧菌的腸毒素A亞單位可促進(jìn)腺苷環(huán)化酶的活性,使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP,從而使腸黏膜細(xì)胞大量分泌Na和水。因此本題正確答案是A。(52.)只含蛋白質(zhì)、不含核酸的微生物是A.類病毒B.擬病毒C.朊粒D.缺陷病毒E.前病毒正確答案:C參考解析:朊粒(prion)是引起人和動(dòng)物發(fā)生傳染性海綿狀腦病的病原體,為一類特殊的傳染性蛋白粒子。朊粒無(wú)病毒體結(jié)構(gòu),無(wú)核酸,是具有抵抗蛋白酶消化作用的蛋白多聚體。本題正確答案是C。(53.)不屬于血脂范疇的是A.甘油三酯B.膽固醇C.糖脂D.多肽E.類固醇正確答案:D參考解析:不屬于血脂范疇的是多肽。(54.)人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是A.肝、骨和腎B.腸、骨和腎C.腸、骨和肝D.腸、肝和腎E.胃、骨和腎正確答案:B參考解析:鈣、磷的吸收與排泄、血鈣與血磷的水平、機(jī)體各組織對(duì)鈣磷的攝取利用和儲(chǔ)存等都是在活性維生素D、甲狀旁腺激素及降鈣素這3種激素對(duì)靶器官腸、骨、腎的調(diào)節(jié)下進(jìn)行的。(55.)下列哪項(xiàng)試驗(yàn)反映腎小球?yàn)V過(guò)功能比較靈敏A.血漿尿素B.血漿肌酐C.血漿尿酸D.尿肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率正確答案:E參考解析:內(nèi)生性肌酐在體內(nèi)產(chǎn)生速度較恒定(每20g肌肉每日約生成1mg),因而血中濃度和24h尿中排出量也基本穩(wěn)定,測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率比測(cè)定血漿尿素和肌酐含量更為靈敏可靠。(56.)屬于五聚體的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.IgD正確答案:C參考解析:血清中的IgM有5個(gè)免疫球蛋白單體,由J鏈連接而成,屬于五聚體。(57.)下面哪種寄生蟲病應(yīng)采用肛周取材查蟲卵A.黑熱病B.蟯蟲病C.恙蟲病D.包蟲病E.囊蟲病正確答案:B參考解析:從肛周取材查蟲卵是一種特殊的檢查方法,具有一定的針對(duì)性,只有少數(shù)幾種寄生蟲可用這種方法檢查。(58.)白色假絲酵母菌不具有的結(jié)構(gòu)是A.假菌絲B.厚膜孢子C.莢膜D.芽生孢子E.以上都有正確答案:C參考解析:白色假絲酵母菌能形成假菌絲、厚膜孢子和芽生孢子,但不具有莢膜。因此,本題正確答案是C。(59.)關(guān)于彎曲菌屬初次培養(yǎng)需要的氣體環(huán)境條件A.需要10%CO、85%NB.專性厭氧C.專性需氧D.厭氧E.不能人工培養(yǎng)正確答案:A參考解析:彎曲菌初次培養(yǎng)時(shí)需要在含有5%O、10%CO、85%N氣體環(huán)境中生長(zhǎng)。(60.)三分群血液分析儀白細(xì)胞分布直方圖中第三群主要代表A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞正確答案:A參考解析:正常白細(xì)胞直方圖,在35~450fl范圍將白細(xì)胞分為3群,左側(cè)峰又高又陡為淋巴細(xì)胞峰,最右側(cè)峰又低又寬為中性粒細(xì)胞峰,左右兩峰間的谷區(qū)較平坦為單個(gè)核細(xì)胞峰。(61.)白喉棒狀桿菌β-噬菌體的tox基因整合到白喉棒狀桿菌的基因組中,使其獲得產(chǎn)生白喉毒素的能力,這一過(guò)程稱為A.轉(zhuǎn)化B.轉(zhuǎn)染C.接合D.轉(zhuǎn)導(dǎo)E.溶原性轉(zhuǎn)換正確答案:E參考解析:溶原性轉(zhuǎn)換是指當(dāng)溫和噬菌體感染宿主菌后,宿主菌染色體中獲得了噬菌體的DNA片段(前噬菌體),使其成為溶原狀態(tài)時(shí)而使細(xì)菌獲得新的遺傳性狀。因此,本題正確答案是E。(62.)真菌對(duì)青霉素耐藥是因?yàn)锳.無(wú)細(xì)胞壁B.有對(duì)抗青霉素的酶C.細(xì)胞壁無(wú)肽聚糖D.有耐青霉素基因E.長(zhǎng)期使用產(chǎn)生耐藥性正確答案:C參考解析:該題考查細(xì)菌與真菌的細(xì)胞壁的構(gòu)成不同。肽聚糖是原核微生物細(xì)胞壁特有的結(jié)構(gòu),真菌細(xì)胞壁含有幾丁質(zhì)和β葡聚糖,與細(xì)菌不同,且無(wú)青霉素結(jié)合位點(diǎn)。因此,本題最佳答案是C。(63.)不屬于胞內(nèi)寄生菌的是A.結(jié)核分枝桿菌B.淋病奈瑟菌C.傷寒沙門菌D.產(chǎn)單核李斯特菌E.布魯菌正確答案:B參考解析:結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌、產(chǎn)單核李斯特菌、布魯菌等均為兼性胞內(nèi)寄生菌,被吞噬細(xì)胞吞噬后不被殺死,反而能在細(xì)胞內(nèi)繁殖。因此本題最佳答案是B。(64.)不具有細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的是A.軍團(tuán)菌B.支原體C.衣原體D.分枝桿菌E.螺旋體正確答案:B參考解析:支原體是一類缺乏細(xì)胞壁、呈高度多形態(tài)性、能通過(guò)濾菌器、在無(wú)生命培養(yǎng)基中能夠生長(zhǎng)繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物。因此本題正確答案是B。(65.)易被宿主的吞噬細(xì)胞殺死的是A.傷寒沙門菌B.結(jié)核分枝桿菌C.布魯菌D.葡萄球菌E.產(chǎn)單核李斯特菌正確答案:D參考解析:除選項(xiàng)D外其他均為胞內(nèi)寄生菌,被吞噬后不被殺死。本題正確答案是D。(66.)在電阻抗型血液分析儀白細(xì)胞直方圖中,在160~450fl分布范圍內(nèi)主要是A.異型淋巴細(xì)胞B.大淋巴細(xì)胞C.巨核細(xì)胞D.巨紅細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞正確答案:E參考解析:淋巴細(xì)胞位于35~90fl的小細(xì)胞區(qū);粒細(xì)胞(中性粒細(xì)胞)位于160fi以上的大細(xì)胞區(qū);單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞等,位于90~160fi的單個(gè)核細(xì)胞區(qū),又稱為中間型細(xì)胞。(67.)中胚葉造血起源于胚胎期A.第2周末B.第3周末C.第4周末D.第5周末E.第6周末正確答案:A參考解析:中胚葉造血起源于胚胎期第二周末。(68.)霍奇金病的骨髓組織活檢可將R-S細(xì)胞陽(yáng)性率提高至A.1%~3%B.3%~9%C.9%~22%D.22%~3s%E.35%~50%正確答案:C參考解析:骨髓穿刺涂片中查找到R-S細(xì)胞有重要診斷意義,但陽(yáng)性率不高,骨髓組織活檢可將R-S細(xì)胞陽(yáng)性率提高至9%~22%。(69.)IgG的重鏈?zhǔn)茿.α鏈B.γ鏈C.μ鏈D.δ鏈E.ε鏈正確答案:B參考解析:根據(jù)CH抗原性不同將Ig重鏈分為5種,IgG的重鏈?zhǔn)铅面湣?70.)能與黏膜上皮細(xì)胞上的黏附素受體發(fā)生結(jié)合的是A.莢膜B.芽胞C.鞭毛D.普通菌毛E.糖萼正確答案:D參考解析:普通菌毛具有黏附和定居于各種相應(yīng)細(xì)胞表面的能力。細(xì)菌借助它與黏膜上皮細(xì)胞上的相應(yīng)受體發(fā)生特異性結(jié)合,從而不受黏膜細(xì)胞表面的纖毛運(yùn)動(dòng)或蠕動(dòng)等排除作用,進(jìn)而牢固黏附在呼吸道、消化道和尿道細(xì)胞表面。因此,本題正確答案是D。(71.)甲狀旁腺素主要調(diào)節(jié)作用是A.升高血鈣和血磷B.降低血鈣和血磷C.升高血鈣,降低血磷D.降低血鈣,升高血磷E.只升高血鈣,與血磷無(wú)關(guān)正確答案:C參考解析:甲狀旁腺素主要調(diào)節(jié)作用是升高血鈣,降低血磷。(72.)關(guān)于HCG性質(zhì)的敘述,錯(cuò)誤的是A.由胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌B.對(duì)促性腺激素具有高度的親和性C.可存在于羊水、胎兒體內(nèi)和紅細(xì)胞內(nèi)D.妊娠8~10周時(shí)血清濃度達(dá)高峰E.不隨胎盤重量增加而分泌增多正確答案:C參考解析:HCG是由胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的糖蛋白激素,其對(duì)促性腺激素受體具有高度的親和性。HCG存在于孕婦的血液、尿液、初乳、羊水和胎兒體內(nèi)。在受精后第6天受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí),開(kāi)始分泌微量的HCG,至妊娠8~10周時(shí)血清濃度達(dá)到高峰,持續(xù)1~2周后迅速減低,HCG是唯一不隨胎盤重量增加而分泌增多的胎盤激素。(73.)臨床化學(xué)A.是生物化學(xué)的簡(jiǎn)稱B.是化學(xué)及生物化學(xué)與醫(yī)學(xué)的結(jié)合化學(xué)及生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合C.是單純的化學(xué)實(shí)驗(yàn)D.對(duì)疾病的診斷與治療意義無(wú)重要提示價(jià)值E.不是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中一個(gè)獨(dú)立的主干學(xué)科正確答案:B參考解析:臨床化學(xué)是化學(xué)及生物化學(xué)與醫(yī)學(xué)的結(jié)合化學(xué)及生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合。(74.)造血祖細(xì)胞不具備A.增殖能力B.分泌能力C.變形能力D.自我更新能力E.糖蛋白表達(dá)能力正確答案:D參考解析:造血干細(xì)胞具有自我更新能力。(75.)VZV的原發(fā)感染是A.帶狀皰疹B.水痘C.麻疹D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.嬰兒玫瑰疹正確答案:B參考解析:VZV在兒童初次感染引起水痘,恢復(fù)后病毒潛伏在體內(nèi),少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹,故被稱為水痘-帶狀皰疹病毒,即VZV感染人有兩種類型:原發(fā)感染的水痘和復(fù)發(fā)感染的帶狀皰疹。因此,本題最佳答案是B。(76.)目前培養(yǎng)厭氧菌的最佳方法是A.厭氧罐法B.厭氧袋法C.厭氧手套箱法D.焦性沒(méi)食子酸E.生物耗氧法正確答案:C參考解析:厭氧手套箱法進(jìn)行培養(yǎng)時(shí),培養(yǎng)基的配制和還原、接種、培養(yǎng)等過(guò)程均與外界氧氣完全隔絕,而其他方法只有培養(yǎng)時(shí)是在厭氧環(huán)境中,多數(shù)操作都是在外界有氧的環(huán)境中進(jìn)行,都對(duì)某些對(duì)氧極度敏感的細(xì)菌生長(zhǎng)不利。因此本題最佳答案是C。(77.)關(guān)于產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌的動(dòng)力和生長(zhǎng)溫度等特征,正確的是A.25℃時(shí)動(dòng)力(+),4℃生長(zhǎng)(-)B.25℃時(shí)動(dòng)力(+),4℃生長(zhǎng)(+)C.37℃時(shí)動(dòng)力(+),25℃生長(zhǎng)(-)D.37℃時(shí)動(dòng)力(+),4℃生長(zhǎng)(+)E.37℃時(shí)動(dòng)力(+),37℃生長(zhǎng)(+)正確答案:B參考解析:產(chǎn)單核李斯特菌生長(zhǎng)溫度范圍4~42℃繁殖,故能進(jìn)行冷增菌,此外該菌在25℃動(dòng)力活躍,在37℃無(wú)動(dòng)力。因此本題正確答案是B。(78.)干擾素是的化學(xué)成分是A.多糖B.脂多糖C.脂類D.脂蛋白E.糖蛋白正確答案:E參考解析:干擾素(IFN)是動(dòng)物細(xì)胞在受到某些病毒感染后分泌的具有抗病毒功能的宿主糖蛋白。本題正確答案是E。(79.)正常人血清免疫球蛋白中κ和λ的比值是A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:1正確答案:B參考解析:Ig合成中,兩種輕鏈按一定比例與重鏈組成免疫球蛋白。正常人血清免疫球蛋白中κ和λ的比值是2:1。(80.)微需氧菌生長(zhǎng)需要空氣中含有二氧化碳的濃度為A.1%~5%COB.15%~20%COC.25%~30%COD.5%~10%COE.0.5%~1%CO正確答案:D參考解析:微需氧菌在5%~10%CO空氣環(huán)境的固體培養(yǎng)基表面生長(zhǎng)。(81.)下列哪種不具有免疫調(diào)節(jié)作用A.C9B.C3bC.IL-2D.IgGE.IgA正確答案:A參考解析:只有C9不具有免疫調(diào)節(jié)作用。(82.)長(zhǎng)期大量使用抗生素導(dǎo)致的腹瀉屬于A.交叉感染B.醫(yī)源性感染C.內(nèi)源性感染D.醫(yī)院感染E.外源性感染正確答案:C參考解析:抗生素不僅可以作用于病原菌,也可作用于機(jī)體內(nèi)正常菌群中抗生素的敏感細(xì)菌,因此大量使用抗生素會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),使體內(nèi)正常菌群中耐藥的細(xì)菌大量繁殖,從而出現(xiàn)二重感染。因此,本題正確答案是C。(83.)與鼻咽癌的發(fā)生關(guān)系較為密切的是A.HSVB.CMVC.EBVD.VZVE.流感病毒正確答案:C參考解析:EB病毒(EBV)在人群中廣泛感染,根據(jù)血清學(xué)調(diào)查,我國(guó)3~5歲兒童EB病毒VCA-IgG抗體陽(yáng)性率達(dá)90%以上。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),EBV與40歲以上中老年人的鼻咽癌關(guān)系密切,理由是在所有病例的癌組織中均有EBV基因組存在和表達(dá)、患者血清中有高效價(jià)EBV抗體,此外還發(fā)現(xiàn)同一病例中僅有單一病毒株,提示病毒在腫瘤起始階段已進(jìn)入癌細(xì)胞。因此,本題最佳答案是C。(84.)手足口病的主要病原體是A組柯薩奇病毒以及腸道病毒的A.EV68型B.EV69型C.EV70型D.EV71型E.EV72正確答案:D參考解析:手足口病最常見(jiàn)的病原體為柯薩奇病毒A16和腸病毒71型。因此本題最佳答案是D。(85.)檢測(cè)滅菌器的滅菌效果時(shí)常用的生物指標(biāo)菌是A.嗜熱脂肪芽孢桿菌B.枯草芽孢桿菌C.蠟樣芽孢桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌正確答案:A參考解析:嗜熱脂肪芽孢桿菌是一種嗜熱菌,其芽胞在121℃下飽和蒸汽條件下,存活時(shí)間大于等于5分鐘,被廣泛用來(lái)評(píng)價(jià)各種與熱力有關(guān)的消毒滅菌設(shè)備的效果。因此本題正確答案是A。(86.)用沙門菌群?jiǎn)蝺r(jià)因子血清O9進(jìn)行凝集試驗(yàn),陽(yáng)性的是A.甲型副傷寒沙門菌B.乙型副傷寒沙門菌C.丙型副傷寒沙門菌D.鼠傷寒沙門菌E.傷寒沙門菌正確答案:E參考解析:A的群特異性診斷抗原為02;B、D的群特異性診斷抗原為O4;C的群特異性診斷抗原為O6,7;E的群特異性診斷抗原為O9。本題正確答案是E。(87.)有關(guān)乳糜尿的敘述,錯(cuò)誤的是A.離心可使上層液體變清B.是由于淋巴管破裂致乳糜流入尿中引起C.加入乙醚充分振蕩后,混濁程度明顯減輕D.蘇丹Ⅲ染液染色后,鏡下可見(jiàn)大小不等的橘色球形小體E.常見(jiàn)于絲蟲病正確答案:A參考解析:乳糜尿分為3層,上層為脂肪層,中層為較清晰的液體,下層為紅色沉淀物。(88.)初級(jí)膽汁酸包括A.石膽酸、脫氧膽酸B.石膽酸、鵝脫氧膽酸C.膽酸、鵝脫氧膽酸D.膽酸、脫氧膽酸E.膽酸、熊脫氧膽酸正確答案:C參考解析:初級(jí)膽汁酸包括膽酸、鵝脫氧膽酸。(89.)嗜血桿菌生長(zhǎng)需要的V因子的化學(xué)本質(zhì)是A.高鐵血紅素B.煙酰胺腺嘌呤二核苷酸C.鐵離子D.氨甲蝶呤E.環(huán)磷酰胺正確答案:B參考解析:V因子是煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD),存在于血液和某些植物組織中,是脫氫酶的輔酶。(90.)不屬于再次免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是A.以IgG為主B.IgM與IgG同時(shí)產(chǎn)生C.抗體含量高D.抗體持續(xù)時(shí)間相當(dāng)長(zhǎng)E.為低親和力抗體正確答案:E參考解析:再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體親和力較高。(91.)腎單位不包括A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓絆D.集合管E.腎小球正確答案:D參考解析:本題考察腎單位概念。集合管不屬于腎單位。(92.)早期造血因子A.干擾素βB.IL-3C.轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子βD.血小板生成素E.腫瘤壞死因子α正確答案:B參考解析:IL-3最主要的生物效應(yīng)是在細(xì)胞發(fā)育的早期作用于造血細(xì)胞,刺激其生長(zhǎng)和分化。血小板生成素可能產(chǎn)生于巨核細(xì)胞和肝,是作用于巨核細(xì)胞的特異性因子,能促進(jìn)巨核細(xì)胞的增殖與分化,促進(jìn)血小板的產(chǎn)生。腫瘤壞死因子α主要由單核巨噬細(xì)胞產(chǎn)生,主要作用是與其他因子協(xié)同抑制造血。干擾素β主要由成纖維細(xì)胞產(chǎn)生,在造血調(diào)控中的作用同腫瘤壞死因子。(93.)晚期造血因子A.干擾素βB.IL-
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