臨床醫(yī)學檢驗技術中級-檢驗（中級）專業(yè)知識模擬試卷3

臨床醫(yī)學檢驗技術（中級)-檢驗（中級）專業(yè)知識模擬試卷3單選題（共100題，共100分）(1.)下列物質屬于堿性蛋白質的是A.血紅蛋白B.細胞核蛋白C.嗜堿性顆粒D（江南博哥）.杜勒小體E.DNA正確答案：A參考解析：考點：瑞氏染色原理。[解析]瑞氏染色原理為：血細胞對染料既有物理的吸附作用，又有化學的親和作用，各種細胞成分化學性質不同，對各種染料的親和力也不一樣。因此，用瑞氏染液染色后，在同一血片上，可以看到各種不同的色彩。血紅蛋白、嗜酸性顆粒為堿性蛋白質，與酸性染料伊紅結合后染粉紅色，稱為嗜酸性物質；細胞核蛋白和淋巴細胞胞質為酸性，與堿性染料亞甲藍或天青結合后染紫藍色，稱為嗜堿性物質；中性顆粒呈等電狀態(tài)，與伊紅和亞甲藍均可結合染淡紫色，故稱為中性物質。(2.)消化道惡性腫瘤首選的篩檢指標是A.大便隱血試驗B.消化道內鏡檢查C.血清CEAD.血清CA199E.消化道脫落細胞學檢查正確答案：A參考解析：考點：大便隱血試驗的臨床意義。解析：消化道惡性腫瘤的篩檢指標是大便隱血試驗，如果試驗結果陽性，進一步做消化道內鏡、鋇劑灌腸等其他檢查。(3.)受血者為A型，與供血者作交叉配血試驗，主側不發(fā)生凝集，次側發(fā)生凝集，供血者的ABO血型應為A.A型B.B型C.AB型D.O型E.孟買型正確答案：D參考解析：考點：交叉配血。解析：交叉配血分主側和次側，都不發(fā)生凝集方才可輸血。主側加受者血清和供者紅細胞，主側相合，受者為A型，血清中有抗B，則供者紅細胞上沒有B抗原，其血型為A型或O型。次側加受者紅細胞和供者血清，次側不合，受者紅細胞上有A抗原，則供者血清中有抗A，其血型可能為B型或O型。綜上所述供血者血型應為O型。(4.)下列方法為測定血小板血型抗原抗體檢測最理想的方法是A.間接血凝法B.簡易致敏紅細胞血小板血清試驗C.免疫熒光法D.酶聯(lián)免疫法E.放射免疫法正確答案：B參考解析：考點：血小板血型檢測。簡易致敏紅細胞血小板血清試驗是檢測血小板血型較為理想的方法，目前該法在國內廣泛應用。(5.)造成血涂片太厚的原因為A.血滴太小B.推片角度太小C.推片太快D.推片邊緣不齊E.用力不均勻正確答案：C參考解析：考點：血涂片的制備技術。解析：血涂片制備是血液學檢查重要的基本技術。一張好的血涂片，厚薄要適宜，頭體尾要明顯，細胞分布要均勻，血膜邊緣要整齊并留有一定的空隙。制備血涂片時，血滴越大、角度越大、推片速度越快則血膜越厚，反之則血涂片越薄。(6.)少兒生理性的淋巴細胞和中性粒細胞比例基本相等的時間分別為A.1～2天和1～2歲B.4～5天和2～3歲C.6～9天和4～5歲D.7～14天和5～6歲E.10～15天和6～7歲正確答案：C參考解析：考點：淋巴細胞的生理性變化。[解析]淋巴細胞和中性粒細胞的生理性變化有一定的規(guī)律，其比例有兩次基本相等的時間，分別為6～9天和4～5歲。出生6～9天后，外周血淋巴細胞比例可達50%，4～5歲后逐漸恢復成人比例。(7.)在正常情況下，下列物質中能被腎小管完全重吸收的是A.葡萄糖B.肌酐C.尿素D.尿酸E.磷酸鹽正確答案：A參考解析：考點：腎小管重吸收功能。[解析]在腎臟近曲小管，濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白、氨基酸、乳酸、肌酸等幾乎能全部被重吸收；而肌酐則不能被重吸收；其他物質則被部分重吸收。(8.)患者第一次接受輸血，出現(xiàn)急性溶血性輸血反應多發(fā)生于A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.白細胞抗體D.輸注被細菌污染的血液E.輸注保存過期的血液正確答案：A參考解析：考點：輸血反應。解析：ABO血型系統(tǒng)存在天然的抗體，ABO血型不合會馬上出現(xiàn)嚴重的溶血反應。Rh血型不合引起的溶血反應要原先有明顯免疫刺激產生抗體后才會發(fā)生，白細胞抗體引起非溶血性發(fā)熱反應。(9.)父母血型分別為AB型和A型，其子女的血型不可能為A.A型B.B型C.AB型D.O型E.A型或B型正確答案：D參考解析：考點：ABO的基因型。[解析]AB型和A型所生子女血型可能為A型、B型、AB型。如果父親血型為罕見的CisAB型，即A基因和B基因位于同側染色體上，另一側染色體只有O基因。CisAB型與A型人生的子女血型還可能為O型，但非常罕見，所以選D。(10.)常規(guī)外周血白細胞計數(shù)時所得到的計數(shù)值為何處的白細胞數(shù)A.分裂池B.成熟池C.貯備池D.循環(huán)池E.邊緣池正確答案：D參考解析：考點：白細胞的生成與代謝階段。[解析]目前常根據其發(fā)育階段將粒細胞人為地劃分為分裂池、成熟池、貯備池、循環(huán)池等。常規(guī)外周血白細胞計數(shù)時所得到的計數(shù)值為循環(huán)血液即循環(huán)池中的白細胞數(shù)。(11.)患者男性，20歲。酗酒后遭雨淋，于第二天晚上突然起病，寒戰(zhàn)、高熱，繼而胸痛、咳嗽，咳鐵銹色痰。聽診，左下肺可聞及干、濕性啰音；觸診語顫增強?；颊咦羁赡艿脑\斷是A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.肺結核D.支氣管擴張E.肺膿腫正確答案：A參考解析：考點：痰液檢驗性狀的臨床意義。解析：急性起病，寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽是大葉性肺炎的臨床表現(xiàn)，大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰，明顯干、濕性啰音和觸診語顫增強也符合大葉性肺炎的體征。(12.)生長激素的生理功能正確的是A.與性發(fā)育無關B.促進脂肪合成，血漿游離脂肪酸濃度降低C.促進骨骺軟骨細胞DNA.RNA的生物合成D.成年后，生長激素分泌過多可形成巨人癥E.生長激素缺乏會導致呆小癥正確答案：C參考解析：考點：生長激素的生理功能。[解析]生長激素最重要的生理功能是促進骨骺軟骨細胞DNA、RNA的生物合成，軟骨細胞分裂增殖，蛋白黏多糖合成活躍，骨骺板增厚，身材長高。(13.)患者女性，45歲。有慢性腎炎病史20年，近一個月來下肢水腫，血壓20/13.5kPa，尿蛋白定量3g/d，血肌酐215μmol/L，其蛋白尿性質最可能為A.低分子蛋白尿B.中分子蛋白尿C.高分子蛋白尿D.組織性蛋白尿E.混合性蛋白尿正確答案：E參考解析：患者慢性腎炎病史長，血肌酐濃度明顯增高，尿蛋白定量3g/d，提示腎小球濾過屏障嚴重受損，尿中應存在高分子及中分子蛋白質；若病變累及腎小管，也可出現(xiàn)低分子蛋白質，所以其蛋白尿性質最可能是混合性蛋白尿。(14.)在CK同工酶中，下列為診斷心肌梗死最佳指標的是A.總CKB.CK-MBC.CK-MMD.CK-BBE.CK-MM1正確答案：B參考解析：CK由M和B兩種亞基構成，形成CK-MB、CK-MM和CK-BB三種同工酶，CK-BB僅見于腦組織，CK-MM在骨骼肌和心肌中分別占98%～99%和80%，而CK-MB在骨骼肌中僅占1%～2%，心肌中占15%～25%，因此CK-MB的心肌特異性最高，相對于其他幾個指標最佳。(15.)肝臟嚴重受損時，血中蛋白質的主要改變是A.清蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相對升高E.清蛋白和球蛋白含量都正常正確答案：D參考解析：考點：肝臟的代謝。解析：肝臟的一個重要功能是合成與分泌血漿蛋白質，除γ球蛋白外，幾乎所有的血漿蛋白質均來自肝。肝功能受損時，由于清蛋白的合成減少，血清清蛋白濃度下降，可致A/G比值下降，甚至發(fā)生倒置。(16.)對診斷嗜鉻細胞瘤特異性最高的試驗是A.尿VMA測定B.高血糖素激發(fā)實驗C.可樂定抑制實驗D.血E和NE的測定E.尿E和NE熒光法測定正確答案：B參考解析：以上實驗均為嗜鉻細胞瘤的生化診斷試驗。其中高血糖素激發(fā)實驗對嗜鉻細胞瘤診斷特異性幾乎為100％，靈敏度為81％?？蓸范ㄒ种茖嶒炋禺愋詾?3％，靈敏度為87％。(17.)符合朗伯比爾定律的有色溶液稀釋時，其最大吸收峰的波長位置改變是A.不移動，但峰高值降低B.不移動，但峰高值增大C.向長波長方向移動，且峰高值增大D.向短波長方向移動，且峰高值增大E.向短波長方向移動，且峰高值降低正確答案：A參考解析：溶液中溶質不變則最大吸收峰波長不變，峰高值與溶液濃度成正比。(18.)下列關于清蛋白的描述，錯誤的是A.在pH7.4的環(huán)境中帶負電荷B.正常情況下可完全從腎小球濾過C.是血漿中含量最多的蛋白質D.當血漿中的濃度低于28g/L時可出現(xiàn)水腫E.醋纖膜電泳時，清蛋白區(qū)的參考范圍是57%～68%正確答案：B參考解析：考點：清蛋白的理化性質、功能、參考范圍。解析：雖然清蛋白的分子量較小，可通過腎小球的濾過膜，但正常情況下腎小球的濾過膜帶負電荷，可阻擋對同樣在血漿pH7.35～7.45環(huán)境也帶負電荷的清蛋白的濾過。(19.)糖化血清蛋白測定可用于反映機體血糖平均水平的時間段為A.2～3周B.4～5周C.6～7周D.8～9周E.10～14周正確答案：A參考解析：考點：糖尿病實驗室檢查內容。解析：血清白蛋白在高血糖情況下同樣發(fā)生糖基化。由于白蛋白的半衰期約為17～19天，故測定糖化血清蛋白可反映2～3周的血糖平均水平。(20.)指出下列胰島素對糖代謝影響的錯誤論述A.促進糖的異生B.促進糖變?yōu)橹綜.促進細胞膜對葡萄糖的通透性D.促進糖原合成E.促進肝葡萄糖激酶的活性正確答案：A參考解析：考點：胰島素對血糖濃度的調節(jié)作用。[解析]胰島素是主要的降血糖激素，它通過以下方式降低血糖：①促進細胞攝取葡萄糖；②促進糖原合成，減少糖原分解；③促進糖氧化和分解，加速糖的利用；④促進甘油三酯的合成和儲存；⑤阻止糖異生作用。(21.)嚴重創(chuàng)傷時，血鉀A.無改變B.明顯降低C.明顯升高D.變化隨血鈉而定E.變化隨尿量而定正確答案：C參考解析：組織損傷時，細胞內的鉀釋放，使血鉀增高。(22.)電泳法分離血漿脂蛋白時，從正極→負極依次排列的順序為A.CM→VLDL→LDL→HDLB.VLDL→LDL→HDL→CMC.LDL→HDL→VLDL→CMD.HDL→VLDL→LDL→CME.HDL→LDL→VLDL→CM正確答案：D參考解析：考點：瓊脂糖凝膠電泳分類法。解析：在介質中，各種脂蛋白帶負電，而各種脂蛋白中蛋白質含量越高，在電場的作用下，電荷量越大分子量越小，電泳速度就越快，CM蛋白質含量很少，98%是不帶電的脂類，特別是TG含量最高，在電場中幾乎不移動。(23.)將乳糜血漿放置4℃環(huán)境中過夜次晨觀察仍是均勻混濁，說明下列何種脂蛋白增多A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.乳糜微粒及低密度脂蛋白正確答案：B參考解析：考點：外觀上外源性的TG和內源性的TG的區(qū)別。解析：若是4℃環(huán)境中過夜液面有奶油蓋，則是外源性的CM。(24.)腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是A.腎小管重吸收不足B.肝臟合成白蛋白不足C.白蛋白分解代謝增強D.蛋白質攝入量減少E.腎小球濾過膜通透性增強正確答案：E參考解析：腎病綜合征是由于腎小球毛細血管濾過膜屏障損傷，血漿中的蛋白質丟失造成低蛋白血癥。(25.)Ⅳ型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及ⅥDL升高E.IDL升高正確答案：B參考解析：考點：高脂血癥的分類。解析：Ⅳ型為高TG或高VLDL血癥。(26.)甲狀旁腺功能亢進可見A.血鈣增高、血磷降低B.血磷增高C.血鈣和血磷同時增高D.血鈣和血磷同時降低E.血鈣降低、血磷增高正確答案：A參考解析：甲狀旁腺功能亢進時PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。（113～117題共用備選答案）A.禁飲尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁飲尿滲量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁飲尿滲量600～1000mOsm/(kg·H2O)

腎濃縮功能正常時，尿滲量為600～1000mOsm/(kg·H2O)；等滲尿指尿滲量與血漿滲量相等，約為300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿滲量可鑒別腎前性少尿和腎小管壞死導致的少尿，腎前性少尿，其腎小管的濃縮稀釋功能正常，一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)；腎小管壞死，其濃縮稀釋功能障礙，一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性間質性腎炎由于腎間質結構和功能受損，導致腎臟濃縮功能障礙，其尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)。(27.)甲狀旁腺功能低下可見A.血鈣增高、血磷降低B.血磷增高C.血鈣和血磷同時增高D.血鈣和血磷同時降低E.血鈣降低、血磷增高正確答案：E參考解析：甲狀旁腺功能亢進時PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。（113～117題共用備選答案）A.禁飲尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁飲尿滲量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁飲尿滲量600～1000mOsm/(kg·H2O)

腎濃縮功能正常時，尿滲量為600～1000mOsm/(kg·H2O)；等滲尿指尿滲量與血漿滲量相等，約為300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿滲量可鑒別腎前性少尿和腎小管壞死導致的少尿，腎前性少尿，其腎小管的濃縮稀釋功能正常，一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)；腎小管壞死，其濃縮稀釋功能障礙，一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性間質性腎炎由于腎間質結構和功能受損，導致腎臟濃縮功能障礙，其尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)。(28.)VitD缺乏可見A.血鈣增高、血磷降低B.血磷增高C.血鈣和血磷同時增高D.血鈣和血磷同時降低E.血鈣降低、血磷增高正確答案：D參考解析：甲狀旁腺功能亢進時PTH分泌增加，使血鈣升高、血磷降低；甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足，使血鈣降低、血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。(29.)腎小管壞死表現(xiàn)為A.血鈣增高、血磷降低B.血磷增高C.血鈣和血磷同時增高D.血鈣和血磷同時降低E.血鈣降低、血磷增高正確答案：D參考解析：甲狀旁腺功能亢進時PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。（113～117題共用備選答案）A.禁飲尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁飲尿滲量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁飲尿滲量600～1000mOsm/(kg·H2O)

腎濃縮功能正常時，尿滲量為600～1000mOsm/(kg·H2O)；等滲尿指尿滲量與血漿滲量相等，約為300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿滲量可鑒別腎前性少尿和腎小管壞死導致的少尿，腎前性少尿，其腎小管的濃縮稀釋功能正常，一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)；腎小管壞死，其濃縮稀釋功能障礙，一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性間質性腎炎由于腎間質結構和功能受損，導致腎臟濃縮功能障礙，其尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)。(30.)慢性間質性腎炎表現(xiàn)為A.血鈣增高、血磷降低B.血磷增高C.血鈣和血磷同時增高D.血鈣和血磷同時降低E.血鈣降低、血磷增高正確答案：A參考解析：甲狀旁腺功能亢進時PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。（113～117題共用備選答案）A.禁飲尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁飲尿滲量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁飲尿滲量600～1000mOsm/(kg·H2O)

腎濃縮功能正常時，尿滲量為600～1000mOsm/(kg·H2O)；等滲尿指尿滲量與血漿滲量相等，約為300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿滲量可鑒別腎前性少尿和腎小管壞死導致的少尿，腎前性少尿，其腎小管的濃縮稀釋功能正常，一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)；腎小管壞死，其濃縮稀釋功能障礙，一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性間質性腎炎由于腎間質結構和功能受損，導致腎臟濃縮功能障礙，其尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)。(31.)等滲尿是指A.血鈣增高、血磷降低B.血磷增高C.血鈣和血磷同時增高D.血鈣和血磷同時降低E.血鈣降低、血磷增高正確答案：B參考解析：甲狀旁腺功能亢進時PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。（113～117題共用備選答案）A.禁飲尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁飲尿滲量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁飲尿滲量600～1000mOsm/(kg·H2O)

腎濃縮功能正常時，尿滲量為600～1000mOsm/(kg·H2O)；等滲尿指尿滲量與血漿滲量相等，約為300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿滲量可鑒別腎前性少尿和腎小管壞死導致的少尿，腎前性少尿，其腎小管的濃縮稀釋功能正常，一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)；腎小管壞死，其濃縮稀釋功能障礙，一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性間質性腎炎由于腎間質結構和功能受損，導致腎臟濃縮功能障礙，其尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)。(32.)腎前性少尿表現(xiàn)為A.血鈣增高、血磷降低B.血磷增高C.血鈣和血磷同時增高D.血鈣和血磷同時降低E.血鈣降低、血磷增高正確答案：C參考解析：甲狀旁腺功能亢進時PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時降低。（113～117題共用備選答案）A.禁飲尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁飲尿滲量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁飲尿滲量600～1000mOsm/(kg·H2O)

腎濃縮功能正常時，尿滲量為600～1000mOsm/(kg·H2O)；等滲尿指尿滲量與血漿滲量相等，約為300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿滲量可鑒別腎前性少尿和腎小管壞死導致的少尿，腎前性少尿，其腎小管的濃縮稀釋功能正常，一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)；腎小管壞死，其濃縮稀釋功能障礙，一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性間質性腎炎由于腎間質結構和功能受損，導致腎臟濃縮功能障礙，其尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)。(33.)糖有氧氧化的最終產物是A.CO2+H2O+ATPB.乳酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.檸檬酸正確答案：A參考解析：考點：葡萄糖有氧氧化最終產物。[解析]1個分子的葡萄糖可徹底氧化為CO2和H2O，同時生成36或38個分子的ATP。(34.)溶血性黃疸的特點是A.血中結合膽紅素含量增高B.血中膽素原劇減C.尿中膽紅素增加D.未結合膽紅素濃度增高E.糞便顏色變淺正確答案：D參考解析：溶血性黃疸時，血中游離膽紅素明顯增高，尿膽素原和糞膽素原增加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結合，不能通過腎小球而隨尿排出，所以尿膽紅素呈陰性。(35.)精密度與準確度稍低于決定性方法的分析方法為A.決定方法B.常規(guī)方法C.經典方法D.對比方法E.參考方法正確答案：E參考解析：考點：實驗方法分級。[解析]臨床生物化學實驗方法很多，根據其準確度與精密度遞減可以分為三級：決定性方法、參考方法和常規(guī)方法。決定性方法用于發(fā)展及評價參考方法和標準品。參考方法用于鑒定常規(guī)方法和二級標準品。(36.)內源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是A.是否有血小板第3因子的參加B.凝血酶形成過程不同C.纖維蛋白形成過程不同D.凝血酶原激活物形成的始動過程不同E.Ca2+是否參與凝血正確答案：D參考解析：外源性凝血形成TF-Ⅶ-Ca2+復合物激活因子Ⅹ，而內源性凝血是由Ⅷ-Ⅸ-Ca2+-PF3形成復合物激活因子Ⅹ。(37.)血小板α顆粒釋放的特異蛋白質是A.ADP、ATPB.5-羥色胺和鈣離子C.PF4和β-TGD.PDGF和TSPE.纖維連接蛋白和內皮細胞生長因子正確答案：C參考解析：考點：血小板各種顆粒的主要內容物。解析：血小板第4因子(PF4)和β血小板球蛋白(β-TG)是血小板特異的蛋白質，在血小板活化時釋放出來。ADP、ATP、5-羥色胺和鈣離子是致密顆粒中的內容物。血小板促生長因子(PDGF)和凝血酶致敏蛋白(TSP)、纖維連接蛋白也是血小板α顆粒中的內容物。(38.)骨髓增生極度活躍，最常出現(xiàn)于A.再生障礙性貧血B.正常骨髓象C.溶血性貧血D.慢性粒細胞白血病E.缺鐵性貧血正確答案：D參考解析：考點：骨髓有核細胞增生程度。解析：骨髓增生極度活躍，反映骨髓造血功能亢進，常見于各種急性白血病、慢性粒細胞白血病等。(39.)下列敘述符合過敏性紫癜描述的是A.束臂試驗陰性B.是一種遺傳性出血性疾病C.是血小板或凝血因子異常所致的出血性疾病D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E.好發(fā)于中老年人正確答案：D參考解析：過敏性紫癜好發(fā)于兒童和青少年，是一種變態(tài)反應性出血性疾病，是機體對過敏原發(fā)生變態(tài)反應而引起的全身毛細血管的通透性和脆性增加，導致以皮膚和黏膜出血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。(40.)下列符合傳染性單核細胞增多癥的是A.多見于中老年人B.肝脾大C.主要經過消化道傳播D.是一種單核巨噬細胞良性增生性疾病E.根據臨床表現(xiàn)分為三型正確答案：B參考解析：考點：傳染性單核細胞增多癥的特點。傳染性單核細胞增多癥發(fā)病多見于15～30歲，傳播途徑以口鼻接觸為主，是淋巴細胞良性增生性疾病。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，咽峽炎，肝、脾、淋巴結腫大等；血象中可見異型淋巴細胞增多，分三型。(41.)腎綜合征出血熱的病原體為A.柯薩奇病毒B.漢坦病毒C.森林腦炎病毒D.輪狀病毒E.登革病毒正確答案：B參考解析：考點：病毒的分類及命名。[解析]腎綜合征出血熱(HFRS)病原體為布尼亞病毒科漢坦病毒屬。(42.)ELISA雙抗體夾心法一步法檢測中，若懷疑存在鉤狀效應，應采取何措施A.加入更多的酶標抗體B.增加洗滌次數(shù)C.縮短孵育時間D.降低孵育溫度E.將標本稀釋后再重新檢測正確答案：E參考解析：考點：酶聯(lián)免疫測定的影響因素。[解析]在雙抗體夾心法一步法中，當抗原過剩時，包被抗體、待測抗原和酶標抗體不能形成有效的夾心結構，只有將標本稀釋后再加入酶標板中重新檢測才有可能形成有效的夾心結構完成實驗。(43.)基因組在已知的動物基因組中最小的病毒是A.HAVB.HSVC.HDVD.HIVE.HFRSV正確答案：C參考解析：考點：病毒的大小形態(tài)。[解析]HDV為球形RNA病毒，核心為單股負鏈環(huán)狀RNA基因組，長度僅為1.7kb，是已知動物病毒中最小的基因組，病毒核心上有HDV抗原。(44.)淋巴細胞轉化試驗中能同時刺激T和B細胞增殖的物質是A.腫瘤抗原B.結核性純化蛋白衍生物(PPD)C.同種異體細胞D.植物血凝素E.EB病毒正確答案：B參考解析：考點：淋巴細胞功能檢測技術。腫瘤抗原、同種異體細胞、植物血凝素均只能刺激T細胞增殖，EB病毒只能刺激B細胞增殖，只有PPI)能同時刺激T和B細胞增殖。(45.)受者和供者在血清學組織配型后進行腎臟移植，幾個月后腎臟被排斥，假定沒有手術中的技術問題，排斥反應的可能原因是A.移植物沒有得到充分的血供B.組織配型不匹配，但血清學檢測不出來C.受者產生封閉抗體D.受者還患有Wiskott-Aldrich綜合征（免疫缺損伴濕疹一血小板減少性紫癜）E.供者患有無丙種球蛋白血癥正確答案：B參考解析：考點：移植物存活與HLA配型的關系。[解析]A錯，因為題目已假定沒有手術中的技術問題。C錯，因為受者產生的封閉抗體，被認為可以增加移植物的存活可能性。D錯，因為若患者患有免疫缺陷，不會發(fā)生HVGR。E錯，因為腎供者的免疫狀態(tài)在這種情況下與移植的結果沒有關系。B是排斥反應的最可能原因，因為存在血清學檢測不出來的不匹配。(46.)傷寒沙門菌的鞭毛為A.單端叢生鞭毛B.兩端叢生鞭毛C.周身鞭毛D.單鞭毛E.雙鞭毛正確答案：C參考解析：考點：沙門菌的生物學特性。[解析]沙門菌屬除雞雛沙門菌外均為周身鞭毛。(47.)保存雜交瘤細胞株時使用的保護劑是A.聚乙二醇B.二甲亞砜C.植物血凝素D.降植烷E.石蠟正確答案：B參考解析：考點：雜交瘤細胞株的保存方法。[解析]雜交瘤細胞株最好保存在-196℃液氮中，保存液中小牛血清的濃度為20%，再加入10%的二甲亞砜。(48.)診斷單克隆丙種球蛋白血癥常用A.單向免疫擴散B.雙向免疫擴散C.免疫固定電泳D.免疫比濁法E.免疫熒光法正確答案：C參考解析：診斷單克隆丙種球蛋白血癥的常用方法為免疫固定電泳。

抗體特異性鑒定通常采用雙向免疫擴散法，根據沉淀線的特點判斷抗體特異性。

補體C3含量測定常用免疫比濁法，該法可自動化，結果準確迅速。

免疫熒光法可對待測抗原（抗體）進行定性、定位檢測。(49.)抗體特異性的鑒定A.單向免疫擴散B.雙向免疫擴散C.免疫固定電泳D.免疫比濁法E.免疫熒光法正確答案：B參考解析：診斷單克隆丙種球蛋白血癥的常用方法為免疫固定電泳。

抗體特異性鑒定通常采用雙向免疫擴散法，根據沉淀線的特點判斷抗體特異性。

補體C3含量測定常用免疫比濁法，該法可自動化，結果準確迅速。

免疫熒光法可對待測抗原（抗體）進行定性、定位檢測。(50.)補體含C3含量測定A.單向免疫擴散B.雙向免疫擴散C.免疫固定電泳D.免疫比濁法E.免疫熒光法正確答案：D參考解析：診斷單克隆丙種球蛋白血癥的常用方法為免疫固定電泳。

抗體特異性鑒定通常采用雙向免疫擴散法，根據沉淀線的特點判斷抗體特異性。

補體C3含量測定常用免疫比濁法，該法可自動化，結果準確迅速。

免疫熒光法可對待測抗原（抗體）進行定性、定位檢測。(51.)組織中抗原的鑒定或定位A.單向免疫擴散B.雙向免疫擴散C.免疫固定電泳D.免疫比濁法E.免疫熒光法正確答案：E參考解析：診斷單克隆丙種球蛋白血癥的常用方法為免疫固定電泳。

抗體特異性鑒定通常采用雙向免疫擴散法，根據沉淀線的特點判斷抗體特異性。

補體C3含量測定常用免疫比濁法，該法可自動化，結果準確迅速。

免疫熒光法可對待測抗原（抗體）進行定性、定位檢測。(52.)白血病兒童從骨髓庫中得到別人捐獻的骨髓，屬A.自體移植B.同種移植C.異種移植D.同系移植E.胚胎組織移植正確答案：B參考解析：同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個體。

異種移植指移植物取自異種動物。

胚胎干細胞移植為胚胎組織移植的一種類型。

自體移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。(53.)試驗性將豬心移植給猴，屬A.自體移植B.同種移植C.異種移植D.同系移植E.胚胎組織移植正確答案：C參考解析：同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個體。

異種移植指移植物取自異種動物。

胚胎干細胞移植為胚胎組織移植的一種類型。

自體移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。(54.)將人胚胎干細胞移植給再生障礙性貧血患者，屬A.自體移植B.同種移植C.異種移植D.同系移植E.胚胎組織移植正確答案：E參考解析：同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個體。

異種移植指移植物取自異種動物。

胚胎干細胞移植為胚胎組織移植的一種類型。

自體移植指移植物取自受者自身。

同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。(55.)金黃色葡萄球菌的致病物質不包括A.凝固酶B.葡萄球菌溶素C.腸毒素D.表皮剝脫毒素E.索狀因子正確答案：E參考解析：考點：金黃色葡萄球菌的臨床意義。[解析]凝固酶、葡萄球菌溶素、表皮剝脫毒素、腸毒素都是葡萄球菌的毒力因子，而索狀因子是結核分枝桿菌的致病因子。(56.)下列方法可判斷供者與受者的HLA-D位點編碼的抗原是否相容的是A.遲發(fā)型皮膚超敏反應B.PHA激發(fā)的淋巴細胞反應C.混合淋巴細胞反應D.HLA血清學定型試驗E.補體依賴的淋巴細胞毒試驗正確答案：C參考解析：考點：HLA的檢測。[解析]混合淋巴細胞反應不能判定HLA型別，只能說明供受體HLA-D抗原配合程度，如果摻入量和轉化細胞最多，表示MLC強陽性，說明D抗原完全錯配。(57.)病毒增殖、遺傳和變異的物質基礎是A.脂多糖B.結構基因C.衣殼蛋白D.病毒核酸E.質粒核酸正確答案：D參考解析：考點：病毒的增殖、復制。[解析]核酸的功能是遺傳信息的儲藏所，主導病毒的生命活動、形態(tài)發(fā)生、遺傳變異和感染性。(58.)革蘭染色時，陽性菌被染成A.紅色B.藍色C.灰色D.紫色E.黃色正確答案：D參考解析：考點：細菌常用染色方法。[解析]革蘭染色時，由于革蘭陽性細菌的細胞壁較致密，肽聚糖厚，脂質含量少，乙醇不易透過，而且等電點低，易與帶正電荷的結晶紫結合牢固而不易被脫色，因此陽性細菌常被染成紫色。(59.)在同種異型抗原間接識別過程中，受者T細胞識別的抗原是A.受者APC上的MHC分子B.受者APC提呈的來源于受者MHC的抗原肽C.供者APC提呈的來源于受者MHC的抗原肽D.受者APC提呈的來源于供者MHC的抗原肽E.供者APC提呈的來源于供者MHC的抗原肽正確答案：D參考解析：考點：同種異型抗原間接識別。[解析]在急性移植排斥反應過程中，針對移植物至少有兩條抗原提呈途徑：①直接途徑，即殘留于供者移植物內的抗原提呈細胞（過客細胞）對受者免疫系統(tǒng)提供最初的抗原刺激。這種抗原性刺激，來自移植物中樹突狀細胞和單核細胞等表面富含的Ⅰ、Ⅱ類分子。②間接途徑，系指通過受者的抗原提呈細胞，對具有同種異基因Ⅰ、Ⅱ類HLA分子的移植物實質細胞的識別。(60.)患兒男，3歲。因發(fā)熱、多汗伴有煩躁、頭痛、嘔吐、下肢肌肉疼痛就診，查體：皮膚發(fā)紅，肢體感覺過敏，下肢出現(xiàn)不對稱的肢體弛緩性癱瘓。該患兒的診斷應首先考慮A.病毒性腦炎B.脊髓灰質炎C.周圍神經炎D.假性癱瘓E.流行性腦脊髓膜炎正確答案：B參考解析：考點：考查脊髓灰質炎的臨床特點。脊髓灰質炎癱瘓型患者可依據肢體的弛緩性癱瘓?zhí)攸c作出診斷。(61.)耐酸試驗可將哪兩種病毒大致分開A.腸道病毒和腺病毒B.腸道病毒和鼻病毒C.呼吸道病毒和鼻病毒D.呼吸道病毒和黃病毒E.黃病毒和出血熱病毒正確答案：B參考解析：考點：考查耐酸試驗的意義。[解析]鼻病毒、黃病毒和出血熱病毒不耐酸，腸道病毒對酸穩(wěn)定，呼吸道病毒中腺病毒對酸穩(wěn)定，呼吸道合胞病毒等對酸不穩(wěn)定。(62.)立克次體血清學檢查，在疾病期間一般應采集血液標本的份數(shù)為A.1B.2C.3D.4E.5正確答案：C參考解析：立克次體血清學檢查宜取三份血清標本（初入院、第2周和恢復期），滴定效價在1：160以上者為陽性，有4倍以上增長者則更具診斷意義。(63.)患兒2歲。4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽，結膜充血，畏光，今晨耳后及頸部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，T39℃，面頰充血，最可能的診斷為A.麻疹B.猩紅熱C.風疹D.腸道病毒感染E.幼兒急疹正確答案：A參考解析：考點：幾種丘疹疾病的鑒別診斷。解析：麻疹分四期：潛伏期、前驅期、出疹期、恢復期。出疹期多在發(fā)熱后3～4天，皮疹開始為不規(guī)則的紅色斑丘疹，始于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，24小時遍及面部、軀干、四肢，大部分丘疹壓之褪色。(64.)女嬰，11個月。5天前出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、畏光、干咳，體溫逐漸升高，昨天面、頸部見少許紅色斑丘疹，今晨開始嗜睡、氣促而就診。體查：T40.5℃，P168次/分，皮疹密集，結膜充血，頰黏膜充血、粗糙、可見白色膜狀物，心音減弱，兩肺散在細濕啰音，肝肋下1cm，腦膜刺激征（-）。下列診斷最有可能的是A.病毒性肺炎并休克B.支氣管肺炎并休克C.重型麻疹合并肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎合并敗血癥E.幼兒急疹合并肺炎正確答案：C參考解析：考點：考查麻疹及其并發(fā)癥的診斷。[解析]患者有明顯的麻疹體征和臨床表現(xiàn)，不難診斷，但患者呼吸急促，肺部出現(xiàn)細濕啰音，可推斷其存在肺炎。(65.)基因工程抗體優(yōu)于雜交瘤單克隆抗體的最重要特點是A.應用廣泛B.純度高C.非異源性D.容易獲得E.產量多正確答案：C參考解析：考點：基因工程抗體的特點。[解析]改造現(xiàn)有優(yōu)良的鼠單克隆抗體的基因，盡量減少抗體中的鼠源成分，保留原有的抗體特異性，從而創(chuàng)造出新型抗體——基因工程抗體。(66.)下列病毒核酸不是單股負鏈RNA病毒的是A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.漢坦病毒正確答案：D參考解析：考點：考查病毒的分類。解析：腺病毒為雙鏈DNA病毒。流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和漢坦病毒均為單股負鏈RNA病毒。(67.)與外周血致敏T細胞有關的超敏反應是A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅰ、Ⅱ型正確答案：D參考解析：考點：Ⅳ型超敏反應的特點。Ⅳ型超敏反應由效應T細胞及其產生的細胞因子或細胞毒性介質引起。(68.)患者，20歲。發(fā)熱、下頜部疼痛兩天，進食咀嚼時疼痛加劇。查體：T37.5℃，雙側腮腺腫大，觸之表面發(fā)熱但不紅，有彈性感及輕度觸痛，上頜第二磨牙對面黏膜有紅腫，血常規(guī)：WBC7.0*109/L,L0.35。最可能的診斷為A.化膿性腮腺炎B.頸部腫塊C.流行性腮腺炎D.流感E.淋巴細胞脈絡叢腦膜炎正確答案：C參考解析：考點：考查流行性腮腺炎的診斷。解析：患者的臨床癥狀和體征符合流行性腮腺炎。而化膿性腮腺炎多是一側腮腺腫大，局部紅腫壓痛明顯。擠壓腮腺時有膿液自腮腺管口溢出。(69.)患者男性，40歲。不規(guī)則發(fā)熱半年余，反復抗菌藥物治療無效，明顯消瘦，血清HIV抗體陽性，考慮為艾滋病。近2天口腔黏膜出現(xiàn)白色斑片，應首先考慮患者感染A.念珠菌B.皰疹病毒C.HCMVD.腺病毒E.柯薩奇病毒正確答案：A參考解析：考點：念珠菌感染的特征表現(xiàn)。解析：艾滋病感染念珠菌在口腔黏膜可出現(xiàn)“鵝口瘡”的特征表現(xiàn)。(70.)化學發(fā)光免疫測定技術可用于檢測A.腫瘤標志物、病毒抗體、免疫球蛋白B.免疫球蛋白、激素C.血藥濃度監(jiān)測、病毒抗體、免疫球蛋白D.腫瘤標志物、血藥濃度監(jiān)測、激素E.血藥濃度監(jiān)測、免疫球蛋白正確答案：D參考解析：考點：化學發(fā)光免疫分析法的應用。[解析]化學發(fā)光免疫分析法敏感度高、特異性強，快速、穩(wěn)定，可測定腫瘤標志物、病毒抗體、血藥濃度監(jiān)測、激素、心肌標志物、骨代謝指標和貧血類指標等。(71.)接種左旋多巴-枸櫞酸鐵和咖啡酸培養(yǎng)基，新型隱球菌呈棕黑色菌落的是A.芽管形成試驗B.厚壁孢子形成試驗C.酚氧化酶試驗D.尿素酶試驗E.毛發(fā)穿孔試驗正確答案：C參考解析：酚氧化酶試驗結果與培養(yǎng)基中的葡萄糖的含量有關。常用已知新型隱球菌和淺白隱球菌分別作陽性和陰性對照。

假絲酵母菌在玉米粉培養(yǎng)基25℃培養(yǎng)1～2天后，僅白假絲酵母菌在菌絲頂端、側緣或中間形成厚壁孢子。(72.)假絲酵母菌屬中僅白假絲酵母菌陽性的試驗是A.芽管形成試驗B.厚壁孢子形成試驗C.酚氧化酶試驗D.尿素酶試驗E.毛發(fā)穿孔試驗正確答案：B參考解析：厚壁孢子形成試驗：假絲酵母菌在玉米粉培養(yǎng)基25℃培養(yǎng)1～2天后，僅白假絲酵母菌在菌絲頂端、側緣或中間形成厚壁孢子。(73.)類風濕關節(jié)炎患者血清中增高的主要為A.IgGB.IgMC.分泌型IgAD.IgE.M蛋白正確答案：B參考解析：類風濕關節(jié)炎患者血清中增高的主要為類風濕因子(RF)，RF主要為IgM型。

寄生蟲的變應原刺激機體產生特異性IgE，從而引發(fā)變態(tài)反應。

IgA由黏膜下漿細胞合成，分為血清型和分泌型兩類，分泌型IgA是參與黏膜局部免疫的主要免疫球蛋白。(74.)寄生蟲感染患者血清中增高的主要為A.IgGB.IgMC.分泌型IgAD.IgE.M蛋白正確答案：D參考解析：類風濕關節(jié)炎患者血清中增高的主要為類風濕因子(RF)，RF主要為IgM型。

寄生蟲的變應原刺激機體產生特異性IgE，從而引發(fā)變態(tài)反應。

IgA由黏膜下漿細胞合成，分為血清型和分泌型兩類，分泌型IgA是參與黏膜局部免疫的主要免疫球蛋白。(75.)呼吸道反復感染患者減低的是A.IgGB.IgMC.分泌型IgAD.IgE.M蛋白正確答案：C參考解析：類風濕關節(jié)炎患者血清中增高的主要為類風濕因子(RF)，RF主要為IgM型。

寄生蟲的變應原刺激機體產生特異性IgE，從而引發(fā)變態(tài)反應。

IgA由黏膜下漿細胞合成，分為血清型和分泌型兩類，分泌型IgA是參與黏膜局部免疫的主要免疫球蛋白。(76.)合成膽固醇的限速酶是A.HMGCoA合成酶B.HMG合成酶與裂解酶C.HMG還原酶D.HMGCoA還原酶E.HMG合成酶與還原酶正確答案：D參考解析：HMGCoA是合成膽固醇的重要中間產物，HMGCoA還原酶作用于HMGCoA由NADPH+H還原生成甲羥戊酸，甲羥戊酸經生成鯊烯最終生成膽固醇，HMGCoA還原酶是合成膽固醇的限速酶。(77.)Ⅰ型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及VLDL升高E.IDL升高正確答案：A參考解析：Ⅰ型高脂蛋白血癥為高CM血癥。(78.)下列試驗屬于碳水化合物代謝試驗的是A.吲哚試驗B.尿素分解試驗C.七葉苷水解試驗D.硫化氫試驗E.枸櫞酸鹽利用試驗正確答案：C參考解析：吲哚試驗、尿素分解試驗、硫化氫試驗屬于蛋白質和氨基酸的代謝試驗；枸櫞酸鹽利用試驗屬于碳源利用試驗；七葉苷水解試驗屬于碳水化合物的代謝試驗，主要用于D群鏈球菌與其他鏈球菌的鑒別。(79.)多次使用抗毒素最主要的并發(fā)癥是A.血清病B.嚴重免疫缺陷C.皮膚腫瘤D.GVH反應E.食物過敏正確答案：A參考解析：抗毒素是一種能中和相應的外毒素的抗體。在實踐中，常以細菌的外毒素、類毒素或其他毒物（蛇毒等）注射于馬體，使馬產生抗毒素后，取其血清經人工方法處理制成，用以防治相應的疾病。多次使用抗毒素易得血清病。(80.)患兒男，12歲。因腹瀉1天來門診求治。糞常規(guī)示：暗紅色果醬樣，鏡檢紅細胞滿視野，少量白細胞，患者可能的診斷是A.潰瘍性結腸炎B.急性細菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.消化道出血E.腸易激綜合征正確答案：C參考解析：阿米巴痢疾的大便性狀為暗紅色果醬樣，紅細胞多；細菌性痢疾以黏液和膿細胞為主，可見巨噬細胞。(81.)對懷疑肉毒梭菌引起的中毒患者，最直接有效的方法是檢測A.血液B.腦脊液C.剩余食物D.傷口滲液E.尿液正確答案：A參考解析：從患者血清中檢出毒素是最直接最有效的方法，但是如果血清標本采集不及時或患者攝取的毒素量過少，檢驗結果可能陰性。其次是患者糞便。從中毒媒介食品中檢出毒素最容易，采取可以食品作為送檢標本頗為重要。雖然是間接手段，但對于判斷食品與中毒的關系和證實臨床診斷的可靠性很有意義。(82.)病原性細菌大部分屬于A.腐生菌B.自營菌C.光能自養(yǎng)菌D.化能自養(yǎng)菌E.寄生菌正確答案：E參考解析：病原性細菌大部分屬于寄生菌，在宿主體內生長繁殖，釋放毒性物質，引起機體不同程度的病理過程。(83.)有關本周蛋白的說法錯誤的是A.本周蛋白即尿中游離的免疫球蛋白輕鏈B.本周蛋白加熱至37℃出現(xiàn)沉淀，繼續(xù)加熱至100℃后重新溶解C.本周蛋白又稱凝溶蛋白D.本周蛋白加熱至40～60℃出現(xiàn)沉淀，繼續(xù)加熱至100℃后重新溶解E.尿標本宜先用聚乙二醇，通過半透膜濃縮后再進行免疫電泳分析正確答案：B參考解析：本周蛋白即尿中游離的免疫球蛋白輕鏈，又稱凝溶蛋白，加熱至40～60℃出現(xiàn)沉淀，繼續(xù)加熱至100℃后重新溶解。尿標本宜先用聚乙二醇，通過半透膜濃縮后再進行免疫電泳分析。(84.)關于直接Coombs試驗，說法錯誤的是A.檢測血清中游離的不完全抗體B.可用于自身免疫性溶血性貧血的檢測C.可定性檢測D.可作半定量分析E.可用于藥物誘導的溶血檢測正確答案：A參考解析：直接Coombs試驗是檢測紅細胞上的不完全抗體，將含抗球蛋白的抗體直接加入含紅細胞表面結合抗體的細胞懸液中，即可見紅細胞凝集。(85.)血氨升高的主要原因是A.體內合成非必需氨基酸過多B.谷氨酸攝入過多C.肝功能嚴重受損D.尿液酸度增加E.支鏈氨基酸在肝內分解增多正確答案：C(86.)下列不會導致敗血癥的細菌是A.淋病奈瑟菌B.腦膜炎奈瑟菌C.草綠色鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌正確答案：A參考解析：淋病奈瑟菌多經性接觸直接傳播或經產道感染新生兒，引起泌尿生殖道感染和結膜炎，不會導致敗血癥。(87.)受血者為A型，與獻血者作交叉配血試驗，主側不發(fā)生凝集，次側發(fā)生凝集，獻血者的ABO血型應為A.A型B.B型C.AB型D.O型E.A1型正確答案：D參考解析：交叉配血分主側和次側，都不發(fā)生凝集方可輸血。主側加受者血清和獻血員紅細胞，主側相合，受者為A型，血清中有抗B，則獻血員紅細胞上沒有B抗原，其血型為A型或O型。次側加受者紅細胞和獻血員血清，次側不合，受者紅細胞上有A抗原，則獻血員血清中有抗A，其血型可能為B型或O型。綜上所述獻血員血型為O型。(88.)疑似布魯菌病時，血培養(yǎng)至少連續(xù)培養(yǎng)的時間為A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正確答案：D參考解析：本題考查布魯菌的培養(yǎng)。布魯菌感染骨髓培陽性高于血培養(yǎng)，培養(yǎng)時間較長，超過4周時無細菌生長方可放棄。(89.)關于代謝性堿中毒的特點，以下正確的是A.B.C.D.E.pH值一定增高正確答案：D參考解析：正常時，代謝性堿中毒是原發(fā)性，使，如果完全代償，pH值可正常。(90.)在顯微鏡下觀察真菌時，常用于處理標本的物質是A.硝酸銀B.甘油C.氫氧化鉀D.青霉素、鏈霉素E.灰黃霉素正確答案：C(91.)與沙門菌毒力有關的抗原是A.r抗原B.O抗原C.Vi抗原D.M抗原E.H抗原正確答案：C參考解析：本題考查沙門菌致病因素。Vi抗原是沙門菌具有侵襲力的重要基礎，具有Vi抗原的沙門菌可抵抗吞噬細胞的破壞，而在細胞內繼續(xù)生長繁殖，并隨游走的吞噬細胞被帶至機體其他部位。(92.)心臟病患者疑為甲亢時，慎用的實驗是A.TRH興奮實驗B.131I攝取實驗C.TSH測定D.游離T3、T4測定E.TSH受體抗體測定正確答案：B參考解析：131I攝取實驗對甲亢者有誘發(fā)嚴重心臟反應的危險。(93.)三分群自動血細胞分析儀的基本原理是A.電阻抗原理B.多角度偏振光散射原理C.電阻抗與射頻法原理D.激光與細胞化學法原理E.VCS技術正確答案：A參考解析：三分群自動血細胞分析儀的基本原理是電阻抗法即只是根據細胞體積的大小，將白細胞分成幾個群體。經