主管護(hù)師-兒科護(hù)理學(xué)（中級(jí)）專業(yè)實(shí)踐能力考前特訓(xùn)4

主管護(hù)師-兒科護(hù)理學(xué)（中級(jí)）專業(yè)實(shí)踐能力考前特訓(xùn)4單選題（共100題，共100分）(1.)健康足月男嬰，6個(gè)月，體重8kg，采用人工喂養(yǎng)，該小兒每日除8%糖牛奶外，還需要喂水的量（江南博哥）為A.660mlB.320mlC.780mlD.880mlE.1200ml正確答案：B參考解析：根據(jù)小兒每日所需能量為110kcal/kg,1克糖可產(chǎn)生4kcal熱量，100ml牛奶可產(chǎn)生66kcal熱量進(jìn)行計(jì)算。該小兒每日需熱量為110×8=880kcal，100ml8%糖牛奶可產(chǎn)生熱量：66+100×8%×4-98kcal，可列方程100：98=X：880，得出該小兒每日需8%糖牛奶880ml。而小兒每日需水為150ml/kg，因此該小兒每日需水150×8=1200ml，除去牛奶，還需水1200-880=320ml。(2.)患兒女，10個(gè)月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2個(gè)月來(lái)食欲差、面色蒼白，精神不振，體重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。A.營(yíng)養(yǎng)不良B.佝僂病C.結(jié)核病D.腹瀉病E.消化不良正確答案：A參考解析：根據(jù)患兒的病史特點(diǎn)，以及皮下脂肪0.3cm，首先考慮營(yíng)養(yǎng)不良，首優(yōu)的護(hù)理診斷應(yīng)為營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。對(duì)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的患兒，飲食管理的原則是循序漸進(jìn)，逐漸補(bǔ)充，不能一開(kāi)始就給予正常飲食，故E不對(duì)。(3.)患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時(shí)患兒有腹脹、嘔吐。查體：T38.9℃，精神萎靡，不固定性壓痛。A.腹瀉B.消化不良C.急性壞死性小腸結(jié)腸炎D.腸套疊E.腸梗阻正確答案：C參考解析：根據(jù)患兒起病的特點(diǎn)：急性持續(xù)性腹痛，腹瀉剛開(kāi)始為水樣便，繼而出現(xiàn)紅色果醬樣便，有特殊腥臭味，考慮急性壞死性小腸結(jié)腸炎。治療原則為禁食，胃腸減壓，糾正并維持水電平衡?；純簯?yīng)取側(cè)臥位或半臥位，以減輕腹部張力，緩解疼痛。(4.)患兒女，10個(gè)月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2個(gè)月來(lái)食欲差、面色蒼白，精神不振，體重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。A.自我形象紊亂B.感染的危險(xiǎn)C.知識(shí)缺乏D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.成長(zhǎng)發(fā)展的改變正確答案：D參考解析：根據(jù)患兒的病史特點(diǎn)，以及皮下脂肪0.3cm，首先考慮營(yíng)養(yǎng)不良，首優(yōu)的護(hù)理診斷應(yīng)為營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。對(duì)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的患兒，飲食管理的原則是循序漸進(jìn)，逐漸補(bǔ)充，不能一開(kāi)始就給予正常飲食，故E不對(duì)。(5.)患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時(shí)患兒有腹脹、嘔吐。查體：T38.9℃，精神萎靡，不固定性壓痛。A.禁食，胃腸減壓B.喂糖水C.喂稀釋的牛奶D.少渣飲食E.低脂飲食正確答案：A參考解析：根據(jù)患兒起病的特點(diǎn)：急性持續(xù)性腹痛，腹瀉剛開(kāi)始為水樣便，繼而出現(xiàn)紅色果醬樣便，有特殊腥臭味，考慮急性壞死性小腸結(jié)腸炎。治療原則為禁食，胃腸減壓，糾正并維持水電平衡?；純簯?yīng)取側(cè)臥位或半臥位，以減輕腹部張力，緩解疼痛。(6.)患兒女，10個(gè)月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2個(gè)月來(lái)食欲差、面色蒼白，精神不振，體重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。A.口服胃蛋白酶助消化B.補(bǔ)充維生素C.做好皮膚護(hù)理D.預(yù)防低血糖E.盡快給予正常飲食正確答案：E參考解析：根據(jù)患兒的病史特點(diǎn)，以及皮下脂肪0.3cm，首先考慮營(yíng)養(yǎng)不良，首優(yōu)的護(hù)理診斷應(yīng)為營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。對(duì)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的患兒，飲食管理的原則是循序漸進(jìn)，逐漸補(bǔ)充，不能一開(kāi)始就給予正常飲食，故E不對(duì)。(7.)患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時(shí)患兒有腹脹、嘔吐。查體：T38.9℃，精神萎靡，不固定性壓痛。A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位或半臥位D.坐位E.膝胸位正確答案：C參考解析：根據(jù)患兒起病的特點(diǎn)：急性持續(xù)性腹痛，腹瀉剛開(kāi)始為水樣便，繼而出現(xiàn)紅色果醬樣便，有特殊腥臭味，考慮急性壞死性小腸結(jié)腸炎。治療原則為禁食，胃腸減壓，糾正并維持水電平衡?；純簯?yīng)取側(cè)臥位或半臥位，以減輕腹部張力，緩解疼痛。(8.)巨大兒是指出生時(shí)體重大于A.2500gB.3000gC.3500gD.4000gE.4500g正確答案：D參考解析：巨大兒:出生體重超過(guò)4000g者，包括正常者和有疾病者。(9.)出現(xiàn)佝僂病后遺癥多見(jiàn)于A.生后1～2個(gè)月B.生后3～4個(gè)月C.生后6～10個(gè)月D.1～2歲E.3歲以后正確答案：E參考解析：小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個(gè)月左右起病，小兒開(kāi)始行走后，由于骨質(zhì)軟化，因負(fù)重可出現(xiàn)"O"形腿或"X"形腿，后遺癥期多在3歲以后出現(xiàn)。(10.)小兒維生素D缺乏癥的初期癥狀多出現(xiàn)在A.生后1～2個(gè)月B.生后3～4個(gè)月C.生后6～10個(gè)月D.1～2歲E.3歲以后正確答案：B參考解析：小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個(gè)月左右起病，小兒開(kāi)始行走后，由于骨質(zhì)軟化，因負(fù)重可出現(xiàn)"O"形腿或"X"形腿，后遺癥期多在3歲以后出現(xiàn)。(11.)"O"形腿或"X"形腿多見(jiàn)于A.生后1～2個(gè)月B.生后3～4個(gè)月C.生后6～10個(gè)月D.1～2歲E.3歲以后正確答案：D參考解析：小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個(gè)月左右起病，小兒開(kāi)始行走后，由于骨質(zhì)軟化，因負(fù)重可出現(xiàn)"O"形腿或"X"形腿，后遺癥期多在3歲以后出現(xiàn)。(12.)乙胺丁醇的毒性反應(yīng)A.聽(tīng)神經(jīng)損害B.肝損害C.球后視神經(jīng)炎D.胃腸道反應(yīng)E.骨髓抑制正確答案：C參考解析：利福平的毒、不良反應(yīng)是肝臟損害、消化道反應(yīng)；鏈霉素引起聽(tīng)神經(jīng)損害；乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。(13.)鏈霉素的毒性反應(yīng)A.聽(tīng)神經(jīng)損害B.肝損害C.球后視神經(jīng)炎D.胃腸道反應(yīng)E.骨髓抑制正確答案：A參考解析：利福平的毒、不良反應(yīng)是肝臟損害、消化道反應(yīng)；鏈霉素引起聽(tīng)神經(jīng)損害；乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。(14.)利福平的毒性反應(yīng)A.聽(tīng)神經(jīng)損害B.肝損害C.球后視神經(jīng)炎D.胃腸道反應(yīng)E.骨髓抑制正確答案：B參考解析：利福平的毒、不良反應(yīng)是肝臟損害、消化道反應(yīng)；鏈霉素引起聽(tīng)神經(jīng)損害；乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。(15.)小兒腹瀉重度脫水，第1天靜脈補(bǔ)液總量為A.60～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kgE.180～210ml/kg正確答案：D參考解析：該題是專業(yè)實(shí)踐記憶題。備選答案均是每公斤體重需要的液體量。腹瀉患兒出現(xiàn)重度脫水靜脈補(bǔ)液的第1天，補(bǔ)液總量應(yīng)包括累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量三部分的液體量，一般情況下輕度脫水按90～120ml/kg補(bǔ)充，中度脫水按120～150ml/kg補(bǔ)充，重度脫水按150～180ml/kg補(bǔ)充。根據(jù)治療效果，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整?？忌鷳?yīng)注意的是補(bǔ)液總量和補(bǔ)充累積損失量不同，不要混淆。該題正確的答案是D。(16.)水痘患兒如果用阿昔洛韋進(jìn)行抗病毒治療，需在出疹后多久開(kāi)始用藥才有效A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.36小時(shí)內(nèi)D.38小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)正確答案：B參考解析：阿昔洛韋是首選的抗水痘病毒的藥物，治療越早越好。一般在皮疹出現(xiàn)后24小時(shí)以內(nèi)開(kāi)始用藥才有效?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-水痘護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(17.)對(duì)急性腎小球腎炎描述正確的是A.由細(xì)菌引起的感染性疾病B.病變主要累及腎小管C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀D.常見(jiàn)的致病菌是葡萄球菌E.尿頻、尿痛、尿急是主要癥狀正確答案：C參考解析：血尿、水腫、高血壓是對(duì)急性腎小球腎炎的正確描述，其余均不正確。(18.)重癥支氣管哮喘，以下體征哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.胸廓飽滿B.三凹征C.叩診過(guò)清音D.布滿哮鳴音E.呼吸音減弱正確答案：D參考解析：支氣管哮喘患兒體檢可見(jiàn)胸廓飽滿，三凹征，叩診過(guò)清音，聽(tīng)診呼吸音減弱，雙肺布滿哮鳴音，但重癥患兒哮鳴音可消失?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-支氣管哮喘護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(19.)測(cè)量頭圍最有價(jià)值的時(shí)間是A.4歲前B.5歲前C.1歲前D.2歲前E.3歲前正確答案：D參考解析：頭圍測(cè)量在2歲前最有價(jià)值。較小的頭圍常提示腦發(fā)育不良；頭圍增長(zhǎng)過(guò)快則提示腦積水?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-不同年齡期小兒保健特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(20.)護(hù)理腹瀉患兒時(shí)，措施不正確的是A.詳細(xì)記錄出入水量B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時(shí)應(yīng)注意有無(wú)低鉀血癥D.急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑E.嘔吐頻繁者應(yīng)禁食、補(bǔ)液正確答案：D參考解析：嬰兒腹瀉常見(jiàn)原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染，因而在急性腹瀉早期應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過(guò)敏的食物，大便還有利于腸內(nèi)毒素的排出，在病因不明的情況下，不能過(guò)早使用止瀉劑?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(21.)按年齡計(jì)算，1歲內(nèi)小兒用藥量的計(jì)算公式為A.0.01×（月齡＋2）×成人劑量B.0.01×（月齡＋3）×成人劑量C.0.02×（月齡＋2）×成人劑量D.0.02×（月齡＋3）×成人劑量E.0.03×（月齡＋3）×成人劑量正確答案：B參考解析：1歲以內(nèi)小兒用藥量=0.01*(月齡+3)*成人劑量，1歲以上小兒用藥量=0.05*（月齡+2）*成人劑量(22.)小張女，15歲。關(guān)于她的飲食要求描述錯(cuò)誤的是A.食物制作要細(xì)、軟、碎，易于咀嚼、便于消化B.各種營(yíng)養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、維生素及總能量的需要量增加C.青春期少年體格發(fā)育進(jìn)入高峰時(shí)期，營(yíng)養(yǎng)需要量增加D.食物種類同成人，內(nèi)含足夠蛋白質(zhì)E.女孩因月經(jīng)來(lái)潮，在飲食中應(yīng)供給足夠的鐵劑正確答案：A參考解析：青春期少年體格發(fā)育進(jìn)入高峰時(shí)期，尤其肌肉、骨骼的增長(zhǎng)突出；各種營(yíng)養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、維生素及總能量的需要量增加。女孩因月經(jīng)來(lái)潮，在飲食中應(yīng)供給足夠的鐵劑。(23.)小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的年齡階段是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期、學(xué)齡期E.青春期正確答案：B參考解析：小兒年齡分7個(gè)時(shí)期，但生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是嬰兒期，其次是青春期。(24.)佝僂病患兒護(hù)理措施以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.經(jīng)常曬太陽(yáng)B.給予富含維生素D和鈣的飲食C.避免患兒久坐、久立、久行D.按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D制劑E.盡早下地走路，避免下肢變形正確答案：E參考解析：1.日光療法，經(jīng)常曬太陽(yáng)；2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予富含維生素D和鈣的飲食；3.活動(dòng)期應(yīng)俯臥，避免患兒久坐、久立、久行；4.已經(jīng)到學(xué)站，學(xué)走的年齡應(yīng)減少站和走。故答案為E。(25.)小兒身高計(jì)算公式：身高(cm)＝年齡×7+70(cm)，該公式適用于哪個(gè)年齡范圍A.0～1歲B.1～1歲半C.1～12歲D.2～12歲E.2～14歲正確答案：D參考解析：小兒在嬰兒期和青春期生長(zhǎng)發(fā)育更快，故身長(zhǎng)、體重計(jì)算公式只適應(yīng)于2～12歲小兒。(26.)患兒1歲半，不會(huì)獨(dú)立行走和叫爸爸媽媽。兩眼距增寬，兩眼外眥上斜，鼻梁低，通貫手。其診斷最可能是A.天性甲狀腺功能減低癥B.骨營(yíng)養(yǎng)不良C.21-三體綜合征D.佝僂病活動(dòng)期E.苯丙酮酸尿癥正確答案：C參考解析：患兒1歲半智力和動(dòng)作發(fā)育落后，有特殊面容和通貫手，可能的診斷是21-三體綜合征。(27.)法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥是A.心力衰竭B.腦血栓C.肺水腫D.腦膜炎E.肺炎正確答案：B參考解析：腦血栓、腦膿腫是法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥，它不同于左向右分流型先心病的合并癥。(28.)蟯蟲(chóng)病最突出的臨床特征是A.急性結(jié)膜炎B.肛門(mén)部及會(huì)陰部瘙癢C.腹痛D.蕁麻疹E.睡眠不安正確答案：B參考解析：蟯蟲(chóng)病以肛門(mén)和會(huì)陰部瘙癢為特征。(29.)正常人體頸肢反射消失的時(shí)間是A.1～2個(gè)月B.3～4個(gè)月C.5～6個(gè)月D.7～8個(gè)月E.10～12個(gè)月正確答案：C參考解析：頸肢反射屬原始神經(jīng)反射，應(yīng)在生后5～6個(gè)月時(shí)消失。(30.)結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性反應(yīng)除外A.1歲以內(nèi)B.機(jī)體免疫功能低下C.重癥結(jié)核病D.被盜感染結(jié)核4～8周內(nèi)E.結(jié)核菌素試劑失效正確答案：A參考解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性除年齡在1歲以內(nèi)外，其余各項(xiàng)均可出現(xiàn)假陰性反應(yīng)。(31.)藍(lán)光箱的使用以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.箱溫在30～32℃B.戴護(hù)眼罩C.除尿布外全身裸露D.濕度維持在55%～65%E.燈管距患兒100cm以免燙傷正確答案：E參考解析：藍(lán)光箱照射時(shí)，燈管距離患兒應(yīng)在33～50cm最適宜，本題距離太遠(yuǎn)，不能起到治療效果。(32.)降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是A.早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離B.易感兒按時(shí)接種麻疹減毒活疫苗C.接觸后注射免疫球蛋白D.患兒停留過(guò)的病室通風(fēng)3小時(shí)E.流行期間易感兒不去人群密集的場(chǎng)所正確答案：B參考解析：接種麻疹疫苗仍是降低群體發(fā)病率的關(guān)鍵措施。(33.)小兒藥物劑量最常用的計(jì)算方法是A.按身高計(jì)算B.按體重計(jì)算C.按年齡計(jì)算D.按成人劑量折算E.按體表面積計(jì)算正確答案：B參考解析：1.按體重計(jì)算，這是西醫(yī)最常用、最基本的計(jì)算方法。應(yīng)以實(shí)際測(cè)量的體重為準(zhǔn)或按公式計(jì)算獲得（B對(duì)）。2.按體表面積計(jì)算，此法較按年齡、體重計(jì)算更為準(zhǔn)確。3.按年齡計(jì)算適用于劑量幅度大，不需要十分精確的藥物，如營(yíng)養(yǎng)類藥物可按年齡計(jì)算，比較簡(jiǎn)單易行。4.按成人劑量折算，此法僅用于未提供小兒劑量的藥物，所得劑量一般偏小，故不常用。(34.)7個(gè)月小兒的體重是A.6.4kgB.7.0kgC.7.8kgD.8.4kgE.8.8kg正確答案：C參考解析：按后半年體重計(jì)算公式，7個(gè)月的體重應(yīng)為=6kg+7×0.25≈7.8kg。(35.)為學(xué)齡前兒童實(shí)施心臟按壓的頻率是A.20次／分B.40次／分C.60次／分D.80次／分E.100次／分正確答案：E參考解析：新生兒胸外按壓的頻率120次/分，學(xué)齡前兒童與成年人心臟驟停的胸外心臟按壓頻率為100次/分（E對(duì)）。(36.)患兒，女，6個(gè)月。初步診斷佝僂病，建議家長(zhǎng)帶患兒戶外活動(dòng)正確的是A.一周活動(dòng)一次B.從1小時(shí)開(kāi)始C.夏季避免陽(yáng)光直射D.盡量只暴露頭面部E.冬季在室內(nèi)活動(dòng)正確答案：C參考解析：定期戶外活動(dòng)指導(dǎo)家長(zhǎng)帶患兒定期戶外活動(dòng)，直接接受陽(yáng)光照射?；顒?dòng)時(shí)間從數(shù)分鐘增至1小時(shí)以上。夏季應(yīng)避免太陽(yáng)直射，盡量多暴露皮膚。冬季室內(nèi)活動(dòng)時(shí)開(kāi)窗。(37.)患兒，男，5個(gè)月。因腹瀉多日其臀部皮膚潮紅，局部清洗后涂藥宜選擇A.紅霉素軟膏B.鞣酸軟膏C.制霉菌素D.硫酸鋅軟膏E.硝酸咪康唑霜正確答案：B參考解析：該題是專業(yè)實(shí)踐記憶題。備選答案均是對(duì)臀紅患兒局部用藥的描述。腹瀉患兒因糞便刺激，極易發(fā)生臀紅，應(yīng)加強(qiáng)臀部護(hù)理，每次便后需用溫水清洗臀部并吸干水分，局部皮膚發(fā)紅處應(yīng)涂5%鞣酸軟膏或40%氧化鋅油并按摩片刻，也可采用暴露法于空氣中或陽(yáng)光下，局部有潰瘍者可用燈泡照射等。該題正確的答案是B。(38.)兒童糖尿病絕大多數(shù)為A.Ⅲ型糖尿病B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.非胰島素依賴型糖尿病E.繼發(fā)性糖尿病正確答案：C參考解析：該題是專業(yè)實(shí)踐記憶題。主要考查兒童糖尿病絕大多數(shù)的類型為Ⅰ型糖尿病。(39.)無(wú)甲狀腺組織的先天性甲狀腺功能減低癥出現(xiàn)癥狀的時(shí)間是A.出生時(shí)B.嬰兒早期C.3～6個(gè)月D.6～9個(gè)月E.9～10個(gè)月正確答案：B參考解析：該題是專業(yè)實(shí)踐記憶題。主要考查先天性甲狀腺功能減低癥出現(xiàn)癥狀的時(shí)間是嬰兒早期。(40.)下尿路感染的治療首選A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.氨芐西林C.頭孢噻肟鈉D.慶大霉素E.頭孢曲松鈉正確答案：A參考解析：該題為專業(yè)實(shí)踐記憶題。備選答案均是對(duì)常用藥物的描述。泌尿道感染抗感染藥物治療應(yīng)根據(jù)感染部位進(jìn)行選擇：上尿路感染應(yīng)選擇血濃度高的藥物如氨芐西林及頭孢類抗生素；下尿路感染應(yīng)選擇尿濃度高的藥物如磺胺甲唑及呋喃類藥物。該題正確的答案是A。(41.)患兒，男，2歲4個(gè)月。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁，診斷為化膿性腦膜炎。其不正確的護(hù)理措施為A.嚴(yán)密觀察患兒生命體征及瞳孔變化B.記錄24小時(shí)出入量，防止體液不足C.保持室內(nèi)安靜，避免一切刺激D.為防止患兒嘔吐，應(yīng)減少患兒食物攝入E.給予20%甘露醇，降低顱內(nèi)壓正確答案：D參考解析：根據(jù)患兒體重及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估患兒營(yíng)養(yǎng)的需要量，對(duì)嘔吐者應(yīng)耐心喂養(yǎng)，少量多餐，防止嘔吐發(fā)生。(42.)化膿性腦膜炎的護(hù)理應(yīng)除外A.平臥頭側(cè)位B.控制輸液速度C.昏迷時(shí)注意保護(hù)角膜D.按醫(yī)囑予甘露醇降顱壓E.及早發(fā)現(xiàn)腦水腫，預(yù)防腦疝正確答案：A參考解析：化膿性腦膜炎患兒抬高頭肩15°～30°，以降低顱內(nèi)壓。(43.)以下關(guān)于急性白血病的護(hù)理措施敘述錯(cuò)誤的是A.感染是最危險(xiǎn)、最常見(jiàn)的合并癥，也是最主要的死亡原因之一B.避免吃堅(jiān)硬的食物C.體溫過(guò)高的患者可行酒精擦浴D.給予依托泊苷、替尼泊苷等藥物時(shí)宜用黑紙包裹避光E.定期檢測(cè)血象，觀察有無(wú)出血傾向，防治感染正確答案：C參考解析：忌用酒精擦浴，以免降低白細(xì)胞和增加出血傾向。(44.)母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)除外A.母乳營(yíng)養(yǎng)成分豐富，比例合適B.純母乳喂養(yǎng)易患腹瀉C.母乳喂養(yǎng)簡(jiǎn)便D.母乳喂養(yǎng)增加母子親情E.母乳喂養(yǎng)促進(jìn)子宮收縮正確答案：B參考解析：母乳中不僅含有適合嬰兒消化吸收的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，且比例合適，還含有SlgA等免疫成分，對(duì)預(yù)防腸道有一定作用，不易腹瀉。(45.)腸套疊患兒口服藥用炭后，大便內(nèi)可見(jiàn)碳末排出的時(shí)間為A.1～2小時(shí)B.2～4小時(shí)C.4～6小時(shí)D.6～8小時(shí)E.8～10小時(shí)正確答案：D參考解析：口服藥用炭0.5～1g，6～8小時(shí)后大便內(nèi)可見(jiàn)炭末排出(46.)急性泌尿道感染的抗生素治療療程是A.一般用敏感藥物10～14天B.用到尿中細(xì)菌轉(zhuǎn)陰C.尿常規(guī)正常3～5天D.用藥6～8周E.尿常規(guī)正常5～7天正確答案：A參考解析：該題為專業(yè)實(shí)踐記憶題。備選答案中均是對(duì)藥物療程的描述。急性泌尿道感染的抗生素治療療程為一般用敏感藥物10～14天。故該題正確的答案是A。(47.)有關(guān)青春期的說(shuō)法以下不正確的是A.從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期B.女孩從11～12歲到17～18歲C.男孩從13～14歲到18～20歲D.無(wú)種族差異E.個(gè)體差異較大正確答案：A參考解析：1、青春期：女童11～12歲到17～18歲歲，男童13～14歲到18～20歲，女孩的青春期開(kāi)始年齡和結(jié)束年齡都比男孩早2年左右。（BC錯(cuò)）2、青春期的進(jìn)入和結(jié)束年齡存在較大的個(gè)體差異，約可相差2～4歲，無(wú)種族差異（DE錯(cuò)）。3、從第二性征出現(xiàn)到生殖功能完全發(fā)育成熟，身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期（A對(duì)）。(48.)患兒男，5歲。因體格和智力發(fā)育落后來(lái)診，體檢身材矮小，眼距寬，舌常伸出口外，鼻梁低，外耳小，頭圍小于正常，骨齡落后于年齡，通貫手，聽(tīng)診心臟有雜音，患兒最需進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是A.染色體核型分析B.血清T、T檢測(cè)C.智力測(cè)定D.超聲心動(dòng)圖檢查E.頭顱CT正確答案：A參考解析：21-三體綜合征的主要臨床表現(xiàn)為智能低下、愚笨面容及身體發(fā)育遲緩。患兒的愚笨面容臨床表現(xiàn)為眼距寬，眼裂小，外眼角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻根低平，腭弓高尖等。身材矮小，頭圍小于正常，骨齡落后于年齡，四肢短，肌張力降低，關(guān)節(jié)可過(guò)度屈伸，根據(jù)患兒表現(xiàn)可初步判斷其患有21-三體綜合征。需做染色體核型分析進(jìn)一步明確診斷。(49.)對(duì)哭鬧不休的嬰幼兒口服給藥時(shí)應(yīng)A.將口服藥加入牛奶中喂入B.以打針威脅其咽下C.捏住雙側(cè)鼻孔，在其張口呼吸時(shí)將藥喂入D.將口服藥放入患兒喜愛(ài)的食物內(nèi)，同時(shí)哺喂E.可用小勺留在口中壓住舌尖，直到患兒將藥物咽下正確答案：E參考解析：1、輕按嬰兒的下巴，讓嬰兒張嘴，將藥物緩緩倒入口內(nèi)。喂藥要把藥勺或藥杯停留在口腔壓住舌尖，等確認(rèn)吞下藥液后再取出藥杯或藥勺（E對(duì)）。2.不要捏鼻子或哭鬧時(shí)喂藥，不宜將藥物直接倒入咽部，以免藥液?jiǎn)苋霘夤軐?dǎo)致窒息（C錯(cuò)）。3.不可蔣口服藥加入牛奶中或其他食物中一起喂入，牛奶等食物可能與藥物反應(yīng)，影響藥物作用（AD錯(cuò)）。4、不可以打針威脅其咽下，應(yīng)鼓勵(lì)自愿服藥（B錯(cuò)）。(50.)外周靜脈置人中心靜脈導(dǎo)管的適應(yīng)證不包括A.早產(chǎn)兒B.長(zhǎng)期靜脈輸液的患兒C.胃腸外營(yíng)養(yǎng)D.刺激外周靜脈的藥物E.普通住院患兒正確答案：E參考解析：外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的適應(yīng)癥包括：早產(chǎn)兒；長(zhǎng)期靜脈輸液的患兒；胃腸外營(yíng)養(yǎng)；刺激外周靜脈的藥物；缺乏外周靜脈的通路。(51.)急性腎功能衰竭患兒少尿期死亡的首要原因是A.高血鎂B.高血磷C.高血鉀D.低血鈉E.低血鈣正確答案：C參考解析：腎功能衰竭少尿期對(duì)機(jī)體影響最大的是高鉀血癥，可導(dǎo)致心跳驟停。(52.)導(dǎo)致嬰兒期心力衰竭最主要的疾病是A.先天性心臟病B.心肌炎C.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥D.風(fēng)濕性心臟病E.急性腎小球腎炎正確答案：A參考解析：引起嬰兒期心衰的最主要疾病是先心病。(53.)孕婦在家中早產(chǎn)?；純荷?天出現(xiàn)煩躁不安，張口困難，面肌痙攣，最可能的診斷是A.新生兒窒息B.新生兒敗血癥C.新生兒硬腫癥D.新生兒破傷風(fēng)E.新生兒顱內(nèi)出血正確答案：D參考解析：孕婦在家生產(chǎn)，生后7天小兒出現(xiàn)煩躁，張口困難，應(yīng)考慮為破傷風(fēng)。(54.)正常小兒乳牙出齊的年齡為A.1歲B.1歲至1歲半C.l歲半至2歲D.2歲至2歲半E.3歲正確答案：D參考解析：4~10月是萌出時(shí)間，多數(shù)嬰兒在7-8個(gè)月乳牙萌出。12個(gè)月仍未萌出者為出牙延遲。2-2.5歲出齊。全副乳牙共20個(gè)，2.5歲乳牙未出齊為異常。故答案為D。(55.)護(hù)理重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒尤其應(yīng)注意觀察以下哪種情況A.重度貧血B.繼發(fā)感染C.低血鉀D.低血鈉E.低血糖正確答案：E參考解析：重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒在凌晨時(shí)最易發(fā)生自發(fā)性低血糖，是造成死亡的重要原因。護(hù)理時(shí)應(yīng)特別警惕低血糖的發(fā)生。(56.)1歲6個(gè)月小兒乳牙數(shù)目應(yīng)為A.6～8個(gè)B.8～lO個(gè)C.12～14個(gè)D.16～18個(gè)E.18～20個(gè)正確答案：C參考解析：乳牙可使用月齡-（4～6）。(57.)患兒，6歲。以急性腎小球腎炎收入院，護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)有輕度水腫，患兒全天的尿量約1200ml，應(yīng)該采取的護(hù)理措施是A.床旁隔離B.監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量C.正?；顒?dòng)D.每天測(cè)量體重一次E.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入正確答案：D參考解析：1、起病2周內(nèi)患兒應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，方可輕微活動(dòng)；（C錯(cuò)）。2、飲食飲食應(yīng)根據(jù)病情加以選擇，予以高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食，在尿量增加、水腫消退、血壓正常后，可恢復(fù)正常飲食，以保證小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要（E錯(cuò))。3、觀察病情變化觀察尿量、尿色，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，不是尿蛋白定量(B錯(cuò)）。4、每天測(cè)體重一次，觀察水腫的變化程度（D對(duì))。5、所謂的床邊隔離，主要是用于某些消化道疾病病人的隔離方法(A錯(cuò)）。(58.)患兒，6個(gè)月，診斷為苯丙酮尿癥，其最主要的護(hù)理措施是A.防止受傷B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理C.給予低苯丙氨酸飲食D.預(yù)防感染E.促進(jìn)智力發(fā)育正確答案：C參考解析：1、低苯丙氨酸飲食。飲食治療成功與否直接影響到患兒智力和體格發(fā)育，因此必須制定周密計(jì)劃。治療越早，智力影響越?。–對(duì)）。2、加強(qiáng)皮膚護(hù)理?保持皮膚干燥、完整，不是最主要的護(hù)理措施（B錯(cuò)）。3、促進(jìn)智力發(fā)育，主要是靠低苯丙氨酸飲食（E錯(cuò))。4、防止受傷、預(yù)防感染，患兒還在6個(gè)月，智力，免疫力發(fā)育還未成熟，但是不是最主要的措施（AD錯(cuò))。(59.)人體身高增長(zhǎng)的第二個(gè)高峰是A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期正確答案：E參考解析：身體發(fā)育有兩個(gè)高峰時(shí)期，即嬰兒期和青春期。(60.)影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的最基本因素是A.生長(zhǎng)發(fā)育個(gè)體差異性B.生長(zhǎng)發(fā)育的順序C.遺傳和環(huán)境影響D.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況E.生殖系統(tǒng)發(fā)育狀況正確答案：C參考解析：遺傳和環(huán)境因素是影響生長(zhǎng)發(fā)育的兩大基本因素(61.)符合新生兒生理性黃疸的是A.黃疸在生后24小時(shí)后出現(xiàn)B.血清膽紅素＞205.2μmol/LC.持續(xù)時(shí)間＞2周D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)E.黃疸進(jìn)行性加重正確答案：A參考解析：本題除黃疸在生后24小時(shí)后出現(xiàn)外，余均不屬于生理性黃疸特點(diǎn)，即屬于病理性黃疸特點(diǎn)。(62.)關(guān)于營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理措施以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食B.注意補(bǔ)充熱量和蛋白質(zhì)C.糾正貧血，給予助消化藥物D.預(yù)防感染E.重度營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)盡早給予足量的熱量正確答案：E參考解析：1、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食：調(diào)整飲食要由少到多、由稀到稠，直到恢復(fù)正常飲食，以免患兒對(duì)食物不適應(yīng)而出現(xiàn)腹瀉，加重胃腸功能紊亂。2、注意補(bǔ)充熱量和蛋白質(zhì)。3、糾正貧血，給予助消化藥物，如胃蛋白酶、胰酶等。3、預(yù)防感染，營(yíng)養(yǎng)不良患兒免疫力低。故答案為E。(63.)不屬于學(xué)齡期兒童保健重點(diǎn)的是A.加強(qiáng)體格鍛煉B.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣C.培養(yǎng)良好的品格D.加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生指導(dǎo)E.完成計(jì)劃免疫正確答案：E參考解析：完成計(jì)劃免疫應(yīng)是嬰兒期重點(diǎn)保健的內(nèi)容。(64.)一新生兒，有窒息史，經(jīng)搶救后數(shù)小時(shí)突然煩躁不安，前囟飽滿，擁抱反射消失，最可能的診斷是A.新生兒敗血癥B.新生兒腦膜炎C.新生兒低血糖D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒破傷風(fēng)正確答案：D參考解析：某新生兒，有窒息史，生后數(shù)小時(shí)突然煩躁，前卥飽滿，擁抱反射消失，應(yīng)考慮的診斷是顱內(nèi)出血。(65.)維生素D缺乏性佝僂病患兒出現(xiàn)“O”型腿或“X”型腿的月齡常是A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.8個(gè)月D.10個(gè)月E.12個(gè)月正確答案：E參考解析：佝僂病極期發(fā)生的下肢畸形多發(fā)生在1歲左右。(66.)幼兒期小兒常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題是A.違拗B.遺尿C.吮拇指D.攻擊性行為E.破壞性行為正確答案：A參考解析：違拗是幼兒期最常見(jiàn)的心理問(wèn)題。(67.)男，7歲，3周前曾患上感。現(xiàn)急性起病，診斷為風(fēng)濕性心臟炎伴心力衰竭，絕對(duì)臥床休息后，可以逐漸下床活動(dòng)的指征是A.心功能恢復(fù)后，血沉接近正常B.心功能恢復(fù)后，血壓接近正常C.心功能恢復(fù)后，血?dú)饨咏.心功能恢復(fù)后，心率接近正常E.心功能恢復(fù)后，心律接近正常正確答案：A參考解析：心功能恢復(fù)后，血沉接近正?？梢灾饾u下床活動(dòng),血沉加速，表示風(fēng)濕病情復(fù)發(fā)和活躍；當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí)，血沉也逐漸恢復(fù)（A對(duì))。(68.)我國(guó)兒科工作對(duì)象的年齡界限是A.從妊娠28周至青少年時(shí)期B.從精卵細(xì)胞結(jié)合至青春期C.從嬰兒期至青春期D.從出生至青春期E.從出生至18歲正確答案：D參考解析：從出生到青春期是我國(guó)兒科工作對(duì)象的年齡界限(69.)人乳中鈣與磷的比例是A.1∶1B.2∶1C.3∶1D.1∶2E.1∶3正確答案：B參考解析：人乳的鈣與磷比例是2∶1，此比例時(shí)鈣吸收率最高。(70.)控制傳染病的流行，需完成的預(yù)防接種率是A.20%以上B.40%以上C.60%以上D.70%以上E.80%以上正確答案：E參考解析：控制傳染病的流行，需完成的預(yù)防接種率80%以上(E對(duì)）。(71.)新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.逐步升溫，循序漸進(jìn)B.供給足夠液量，幫助復(fù)溫C.置于45℃恒溫水箱，使體溫迅速達(dá)正常D.立即放入34℃暖箱，逐步升溫E.保證體溫每小時(shí)升高1℃正確答案：A參考解析：緩慢復(fù)溫，復(fù)溫不能過(guò)快，需緩慢進(jìn)行！(72.)流行性腮腺炎醫(yī)學(xué)檢疫期是A.體溫恢復(fù)正常B.腮腫完全消退C.腮腫完全消退，再觀察7天D.腮腫完全消退，再觀察9天E.發(fā)病后3周正確答案：E參考解析：密切接觸腮腺炎的易感兒應(yīng)醫(yī)學(xué)檢疫3周。(73.)兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外A.多飲，多尿，消瘦，軟弱和疲乏B.尿糖陽(yáng)性C.空腹血糖增高D.糖耐量試驗(yàn)異常E.血壓升高正確答案：E參考解析：兒童糖尿病以三多一少為主要表現(xiàn)，但不包括高血壓。(74.)藍(lán)光照射的護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.保證液體補(bǔ)給，不能經(jīng)口服者給靜脈輸液B.若單面光照，不要勤翻身C.患兒需戴護(hù)眼罩D.患兒需系好尿布，脫光衣服E.要正確記錄藍(lán)光燈管使用時(shí)間正確答案：B參考解析：藍(lán)光照射時(shí)，若單面光照要4小時(shí)翻身1次。(75.)小兒重度腹瀉對(duì)機(jī)體影響最大的是A.腹瀉B.體液不足C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D.口腔黏膜改變E.發(fā)生尿布皮炎正確答案：B參考解析：1.腹瀉，腹瀉主要通過(guò)導(dǎo)過(guò)致機(jī)體脫水，營(yíng)養(yǎng)不足來(lái)影響機(jī)體(A錯(cuò))。2.體液不足，水：由于吐瀉丟失體液和攝入量的不足，導(dǎo)致不同程度脫水，臨床上以等滲性脫水最常見(jiàn)（B對(duì)）。4.發(fā)生尿布皮炎，悉心照顧，可以防止發(fā)生（E錯(cuò)）。4、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，主要是食欲不振、腹瀉導(dǎo)致，相比于脫水，還是脫水對(duì)機(jī)體影響大（C錯(cuò)）。(76.)新生兒敗血癥體溫過(guò)高時(shí)首選的護(hù)理措施是A.按醫(yī)囑用退燒藥B.冰塊敷大血管處C.冷鹽水灌腸D.乙醇擦浴E.松開(kāi)包被正確答案：E參考解析：新生兒體溫過(guò)高時(shí)應(yīng)首選松開(kāi)包被的降溫措施而非用強(qiáng)刺激降溫方法。(77.)評(píng)估佝僂病激期的主要表現(xiàn)是A.枕禿B.精神癥狀C.夜驚、多汗D.骨骼改變E.發(fā)育遲緩正確答案：D參考解析：佝僂病激期的主要表現(xiàn)應(yīng)以骨骼改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn)；而初期則以神經(jīng)精神癥狀為主。(78.)小兒肺結(jié)核的主要類型是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核C.粟粒性肺結(jié)核D.急性血行播散型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎正確答案：A參考解析：結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病，全身各個(gè)臟器均可受累，但以原發(fā)型肺結(jié)核最常見(jiàn)。(79.)血友病甲患兒首選的止血藥物是A.云南白藥B.止血環(huán)酸C.新鮮冰凍血漿D.凝血酶原復(fù)合物E.凝血因子Ⅷ濃縮劑正確答案：E參考解析：血友病甲是缺乏凝血因子Ⅷ，故首選的止血藥應(yīng)是凝血因子Ⅷ。(80.)維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是A.體重不增B.肌肉松弛C.骨骼改變D.手足搐搦E.神經(jīng)精神癥狀正確答案：E參考解析：佝僂病初期以神經(jīng)精神癥狀為主。(81.)患兒，男，6個(gè)月。因發(fā)熱3天，驚厥2次入院。查體：體溫38.7℃，煩躁不安，心率120次/分，心音有力，雙肺呼吸音清，未聞及啰音，腹軟，前囟膨隆，張力較高，為明確診斷，首選的檢查A.頭顱B超B.血?dú)夥治鯟.心臟彩超D.胸片E.腦脊液檢查正確答案：E參考解析：患兒驚厥，前囟膨隆，說(shuō)明有顱內(nèi)壓增高。發(fā)熱，說(shuō)明有感染。根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)需做腦脊液檢查明確診斷。(82.)患兒女，3歲。近日尿頻，但坐上便盆并未排尿，體檢發(fā)現(xiàn)尿道口充血，有臭味。此時(shí)最重要的護(hù)理是A.增加營(yíng)養(yǎng)B.給患兒穿開(kāi)襠褲C.鼓勵(lì)多飲水D.消毒患兒會(huì)陰部E.留取尿標(biāo)本送檢正確答案：E參考解析：根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)初步診斷患兒可能有泌尿道感染，尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)是診斷尿路感染的主要依據(jù)。(83.)維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣時(shí)，防止窒息措施錯(cuò)誤的是A.立即吸氧B.將舌體輕輕拉出體外C.頭后仰D.清理呼吸道分泌物E.上下牙間放牙墊，防止舌咬傷正確答案：C參考解析：驚厥發(fā)作多見(jiàn)于嬰兒。一般不發(fā)熱。(84.)鋅缺乏癥護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.供給含鋅較多的食物如谷類B.提倡母乳喂養(yǎng)C.合理添加輔助食品D.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣E.避免交互感染正確答案：A參考解析：改善營(yíng)養(yǎng)，供給含鋅量較多的食物如肝、魚(yú)、瘦肉等，提倡母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，合理添加輔食。(85.)急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒宜采取的臥位是A.仰臥位B.俯臥位C.坐位D.側(cè)臥位或半臥位E.膝胸位正確答案：D參考解析：急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒取側(cè)臥位或半臥位，減輕腹部張力，緩解疼痛。(86.)腸套疊患兒手術(shù)治療后證明胃腸功能恢復(fù)正常的是A.不再哭鬧，安靜入睡B.停止嘔吐C.排氣、排便D.腹部腫塊消失E.腹軟，無(wú)壓痛正確答案：C參考解析：該題是專業(yè)實(shí)踐記憶題。備選答案中除C選項(xiàng)外，均是腸套疊患兒復(fù)位治療后癥狀緩解的表現(xiàn)，而開(kāi)始排氣、排便是腸套疊手術(shù)治療后的患兒，能夠證明胃腸功能已經(jīng)恢復(fù)，可以由口進(jìn)食的有力證據(jù)?？忌鷳?yīng)仔細(xì)閱讀問(wèn)題并加以鑒別。該題正確的答案是C。(87.)治療病毒性心肌炎時(shí)，常用的有清除自由基作用的藥物是A.輔酶QB.1，6-二磷酸果糖C.維生素CD.腎上腺皮質(zhì)激素E.強(qiáng)心苷正確答案：C參考解析：該題為專業(yè)實(shí)踐記憶題。備選答案均為臨床用藥。治療病毒性心肌炎時(shí)，常用大量的維生素C加入葡萄糖液靜脈點(diǎn)滴，維生素C是一種較強(qiáng)的抗氧化劑，有清除自由基的作用，從而保護(hù)心肌，改善心肌功能。上述備選答案中除C選項(xiàng)符合題意外，其余均不符合題意。該題正確的答案是C。(88.)幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎緩解期護(hù)理最主要的措施是A.注意休息B.密切觀察藥物不良反應(yīng)C.關(guān)節(jié)功能鍛煉D.保持樂(lè)觀E.控制感染正確答案：C參考解析：急性期過(guò)后盡早開(kāi)始關(guān)節(jié)的康復(fù)治療，指導(dǎo)家長(zhǎng)幫助患兒做被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和按摩，經(jīng)常變換體位。鼓勵(lì)患兒在日常生活活動(dòng)中盡量獨(dú)立，并提供幫助獨(dú)立的設(shè)備。(89.)患兒，男，15個(gè)月?？摁[，煩躁半個(gè)月，時(shí)有噴射性嘔吐。體檢：體溫37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征陰性，膝腱反射亢進(jìn)，腦脊液：白細(xì)胞250×10/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT試驗(yàn)1:2000陰性，胸部X線兩肺散在點(diǎn)狀陰影，該患兒的首優(yōu)護(hù)理診斷是A.有窒息的危險(xiǎn)B.有受傷的危險(xiǎn)C.活動(dòng)無(wú)耐力D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高正確答案：E參考解析：患兒的最可能的醫(yī)療診斷為粟粒性肺結(jié)核十結(jié)核性腦膜炎。結(jié)核性腦膜炎患兒有顱內(nèi)壓增高甚至發(fā)生腦疝的可能。護(hù)士最應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)患兒雙側(cè)瞳孔大小及對(duì)光反射情況，以及呼吸節(jié)律的改變，以早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓或腦疝，及時(shí)采取搶救措施。(90.)患兒，女，1歲。低熱10余日，喜哭易怒，嗜睡，有時(shí)便秘，體檢：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，頸軟，克氏征陰性，腹壁反射減弱，腦脊液外觀毛玻璃樣，細(xì)胞數(shù)200×10/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，護(hù)士最應(yīng)密切監(jiān)測(cè)的指征是A.體溫B.脈搏C.腦膜刺激征D.瞳孔E.神志正確答案：C參考解析：結(jié)核性腦膜炎頻繁驚厥有顱內(nèi)壓增高甚至發(fā)生腦疝的可能。護(hù)士最應(yīng)該密