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1、、簡(jiǎn)易呼吸氣球的使用、洞頭區(qū)人民醫(yī)院急診科胡建雄、1、2、3、4、5、通氣原理、構(gòu)成部分、工作原理、應(yīng)用時(shí)期、通氣特性、6、操作方法、提供簡(jiǎn)易呼吸氣球的通氣原理、手冊(cè)的正壓通氣, 正壓源于皮囊壓迫的高吸入氧濃度皮囊通氣依賴于皮囊部分瓣膜的正常工作皮囊輔助通氣,可模擬大部分通氣模式,包括儲(chǔ)氧袋、儲(chǔ)氧閥、氣囊/氣囊、單向閥(鴨口閥)、面罩、呼氣閥、吸氣閥、氧連接管可提供簡(jiǎn)易呼吸器的構(gòu)成,1 .壓迫球體,將產(chǎn)生正壓,吸氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強(qiáng)制打開(kāi)鴨嘴閥,堵塞呼氣閥。 氣體從鴨嘴瓣中心的切口輸送給患者。 2 .停止壓迫后,球體復(fù)原,鴨口瓣關(guān)閉,呼氣閥打開(kāi),患者的呼氣瓦斯氣體從呼氣閥排出。 在云同步中,吸

2、氣閥在球體復(fù)原產(chǎn)生負(fù)壓時(shí),閥打開(kāi),儲(chǔ)氧袋內(nèi)的氧氣進(jìn)入球體。工作原理、吸氣閥、鴨口閥、呼氣閥、儲(chǔ)氣閥、呼吸皮囊通氣的應(yīng)用時(shí)期,人工氣道尚未建立之前,可連接加壓面罩為正壓通氣以簡(jiǎn)易呼吸機(jī)直接給患者提供氧氣,給患者提供一盞茶的氧氣供給,改善組織缺氧狀態(tài),是呼吸機(jī)故障、患者運(yùn)輸、呼吸機(jī)對(duì)抗心肺復(fù)蘇(CPR )時(shí)過(guò)高的送氣壓力,會(huì)使氣壓損傷過(guò)度的通氣和通氣不足對(duì)循環(huán)造成不良影響,降低復(fù)蘇成功率,呼吸皮囊通氣的特點(diǎn)、皮囊通氣時(shí)的監(jiān)測(cè)不足,操作者每次送氣的潮氣量、壓力等通氣殘奧表皮囊通氣時(shí)的不確定因素很多, 操作者間個(gè)體差異大的皮囊通氣是正壓通氣的一種,操作差錯(cuò)容易帶來(lái)危險(xiǎn),操作方法評(píng)價(jià):spo2,意識(shí)狀態(tài)

3、,呼吸狀況,缺氧狀況,去除口鼻異物和活性假牙,使患者取枕頭仰臥位,開(kāi)放呼吸道。 正確連接呼吸氣球、口罩、儲(chǔ)氧袋,連接氧氣,調(diào)節(jié)氧氣產(chǎn)水量,每一分鐘10L。 操作者位于患者頭部,用中指、無(wú)名指、小拇指抬起下顎,打開(kāi)呼吸道。 將口罩掛在患者的口鼻上,使三角形口罩的底邊位于下頜。 用E-C方法固定口罩:用食指、大拇哥固定口罩并按下,用口罩固定方法-1、單手按下“E-C”、口罩固定方法-2、雙手按下“E-C”、規(guī)則的呼吸氣球,成人以10-12次/分,即5-6秒輸送氣息的小盆友為12-20 一次送氣時(shí)間為1S,呼吸比為1:1.52。 濕氣量按8-10ml/kg計(jì)算,一般看400 600ml胸廓上升,有條

4、件時(shí)測(cè)量Paco2分壓調(diào)節(jié)通氣量,以免通氣過(guò)度。 慢肺、呼吸窘迫綜合征呼吸比為1:2-3,呼吸頻率、濕氣量適中較少。注意事項(xiàng)、推一推安全氣囊時(shí),壓力適中,推一推安全氣囊時(shí)約1/32/3,節(jié)奏均勻,不及時(shí)放慢,發(fā)現(xiàn)傷害肺組織、破壞呼吸中樞等不影響呼吸功能恢復(fù)的患者有自主呼吸時(shí),應(yīng)與自主呼吸同步此外,配備安全閥裝置,可自動(dòng)調(diào)節(jié)壓力,確?;純旱陌踩?對(duì)冷靜的患者做好心理護(hù)理和說(shuō)明工作,如果是合作的無(wú)氧源,應(yīng)該取下儲(chǔ)氧袋和氧氣連接管。 氧源時(shí)使用氧貯藏袋,氧產(chǎn)水量為10L/分鐘。 儲(chǔ)氧袋的作用:提高氧濃度,氧濃度可達(dá)到99%,無(wú)儲(chǔ)氧袋的氧濃度為45%,可隨時(shí)觀察: (1)推一推氣囊時(shí),觀察患者胸部起伏;(2)觀察患者自主呼吸恢復(fù)情況;(3)觀察患者嘴唇、顏色、脈搏、氧飽和度的將其他各零配件分解,放入含有氯元素的消毒液中浸泡30分鐘,用清水洗凈調(diào)整后待機(jī)。儲(chǔ)氧袋由

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