代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)ppt課件

1、,診斷標(biāo)準(zhǔn),三,1,1998年世界衛(wèi)生組織（WHO）,標(biāo)準(zhǔn),(1)高血壓: 140 /90 mmHg,(2)甘油三酯: 1. 7mmol/L,(3)低高密度脂蛋白血癥（HDL - C）：男0. 9 mmol/L,女1. 0 mmol/L,(4)中心性肥胖：腰臀比(WHR)0. 9（男）， 0.85（女）和(或)體重指數(shù)(BM I) 30 kg/m2；,(5)微量蛋白尿：尿蛋白排泄率20g/min，或白蛋白/肌酐30 mg/g,MS診斷標(biāo)準(zhǔn)為：糖調(diào)節(jié)減損( IGT或IFG)或糖尿病(DM)和(或) IR ，并有下述5項(xiàng)中2項(xiàng)以上：,2,2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì),具備以下4項(xiàng)組成成分的3項(xiàng)或

2、全部定義為MS：,3,國(guó)際糖尿病聯(lián)盟( IDF),4,國(guó)際糖尿病聯(lián)盟( IDF),核心成分：中心性肥胖 強(qiáng)調(diào)腰圍和種族差異,代謝綜合征新定義：,5,國(guó)際糖尿病聯(lián)盟( IDF),6,國(guó)際糖尿病聯(lián)盟( IDF),收縮壓130 mm Hg，或舒張壓85 mm Hg，或此前已接受相應(yīng)治療，或此前已診斷高血壓；,(3)血壓升高,男 0. 9mmol/L，女 1. 3 mmol/ L，或已接受相應(yīng)治療；,(4)空腹血糖升高, 1. 7 mmol/L，或已接受相應(yīng)治療；,(1)甘油三酯水平升高,( 2) HDL - c水平降低,5. 6 mmol/L，或已接受相應(yīng)治療，或此前已診斷2型糖尿病，如果空腹血糖5

3、. 6 mmol/L，則強(qiáng)烈推薦口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)(OGTT) 。,同時(shí)合并以下四項(xiàng)指標(biāo)中的任何兩項(xiàng)：,7,2007年中國(guó)成人血脂異常防治指南制訂聯(lián)合委員會(huì),標(biāo)準(zhǔn),(1)腹部肥胖：腰圍男性90 cm，女性85 cm；,(2)血TG170 mmol/L；,(3)血HDL-C1.04 mmol/L；,(4)血壓130/85 mm Hg；,(5)空腹血糖61mmol/L或糖負(fù)荷后2 h血糖78 mmol/L或有糖尿病史。,具備以下的三項(xiàng)或更多：,8,2001年美國(guó)國(guó)家膽固醇教育計(jì)劃成人治療組第三次指南(NCEP - ATP ),美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)(ACE) 和美國(guó)臨床內(nèi)分泌協(xié)會(huì)(AACE),2005年A

4、TP,2009年IDF 和AHA/NHLBI,1999年歐洲胰島素抵抗研究組( EGIR),9,1999年歐洲胰島素抵抗研究組( EGIR),IR（空腹胰島素值上四分位數(shù)）并有下述5項(xiàng)中2項(xiàng)以上： (1)腰圍（WC）94cm(男性) 或80cm(女性)； (2)甘油三酯2.0 mmol/ L（或已治療）； (3)低高密度脂蛋白血癥（HDL - c）：6.1mmol/L。,10,2001年美國(guó)國(guó)家膽固醇教育計(jì)劃成人治療組第三次指南(NCEP - ATP ),具有以下5種情況中的3種情況即可診斷為MS： (1)中心性肥胖：腰圍男102 cm（男）, 88 cm（女）； (2)高甘油三酯1. 7 m

5、mol/L； (3)低HDL c：男 1. 0 mmol/L,女 1. 3 mmol/L； (4)高血壓: 130 /85 mm Hg； ( 5 ) 空腹血糖6. 1mmol/L。,11,美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)(ACE) 和美國(guó)臨床內(nèi)分泌協(xié)會(huì)(AACE),具有以下5種情況中的3種情況即可診斷為MS： (1)超重肥胖BM I 25 kg/m2; (2) 血漿TG 升高 1.69 mmo/L; (3) 低HDL - C, 男7.8mmol/l , 或空腹血糖110126 mg/dL； (5)其他危險(xiǎn)因素包括2型DM、HBP 或CVD 家族史、多囊卵巢綜合征、久坐的生活方式、老年或CVD 的高危種族。,12

6、,2005年ATP,修訂標(biāo)準(zhǔn)以下5 項(xiàng)中包含3 項(xiàng)及以上者即為MS （1）中心性肥胖：腰圍102cm( 華人男性為90cm) 或88cm( 華人女性為80cm)； （2）高甘油三酯(TG)：G1. 7mmol /L ( 150mg /dl) ，或已接受藥物治療； （3）低高密度脂蛋白(HDL-C)：HDL-C 1. 03mmol /L(40mg / dl) ( 男) 或 1. 3mmol /L(50mg / dl) ( 女) ，或已接受藥物治療； （4）血壓異常：收縮壓130 mm Hg 或舒張壓85 mm Hg，或已接受藥物治療； （5）空腹血糖（FPG）異常：FPG5. 6mmol /L(100mg / dl)或已接受藥物治療。,13,2009年IDF 和AHA/NHLBI,具備以下的三項(xiàng)或更多： (1)腹部肥胖：根據(jù)不同的種族和國(guó)家，采用不同的標(biāo)準(zhǔn)； (2)血TG170 mmol/L（或已經(jīng)治療）； ( 3) HDL - c水平降低，男 1.0mmol/L，女 1.3 mmol/ L，或已接受相應(yīng)治