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1、土木至膠泥灣高速公路監(jiān)理單位及承包人所用記錄表匯總土木至膠泥灣高速公路總監(jiān)辦2009.04記錄表目錄表號(hào)名稱記表1標(biāo)高、橫坡度檢查記錄記表2平整度、寬度檢查記錄記表3中(軸)線偏位檢查記錄記表4厚度檢查記錄記表5砂墊層、土工布處理檢查記錄記表6塑料排水板處理軟基檢查記錄記表7粉噴樁處理軟基檢查記錄記表7-1碎石樁處理軟基檢查記錄記表8排水設(shè)施檢查記錄記表9擋土墻、防護(hù)檢查記錄記表10路緣石檢查記錄記表11大開挖基坑檢查記錄記表12墩臺(tái)基礎(chǔ)工程檢查記錄記表13鋼筋加工及安裝檢查記錄記表14樁終孔后混凝土灌注前檢查記錄記表15樁頭破除質(zhì)量檢查記錄記表16墩柱、臺(tái)帽、蓋梁檢查記錄記表17混凝土模板安

2、裝檢查記錄記表18預(yù)制梁(板)檢查記錄記表19小構(gòu)件預(yù)制檢查記錄記表20梁、板安裝檢查記錄記表21伸縮縫安裝檢查記錄記表22路基中線偏位檢測(cè)表記表23路基縱斷高程檢測(cè)表記表24路基寬度檢測(cè)表記表25路基平整度檢測(cè)表記表26路基橫坡度檢測(cè)表記表27路基邊坡度檢測(cè)表記錄表目錄表號(hào)名稱記表28路基超高、加寬檢測(cè)表記表29沉降差法檢測(cè)石方路基壓實(shí)度表記表30防撞護(hù)欄立柱檢測(cè)記錄表記表31沖擊碾壓沉降量檢測(cè)記錄表記表32強(qiáng)夯沉降量檢測(cè)記錄表記表33分項(xiàng)工程檢測(cè)記錄表記錄34坐標(biāo)放樣檢測(cè)記錄表土木至膠泥灣高速公路標(biāo)高、橫坡度檢查記錄表 記錄01 承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:

3、河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào):樁號(hào)設(shè)計(jì)標(biāo)高(M)實(shí)測(cè)標(biāo)高(M)比較值(cm)橫坡度(%)備注左右最大誤差承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 平整度、寬度檢查記錄表 記錄02承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào):樁號(hào)位置平整度(mm)寬度(cm)12345678910承包人檢驗(yàn)員 監(jiān)理工程師: 日期: 土木至膠泥灣高速公路 中(軸)線偏位檢查記錄表 記錄03 承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào): 樁號(hào)位置中(軸)線偏位(mm)樁號(hào)位置中(軸)

4、線偏位(mm)左右左右 承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路厚度檢測(cè)記錄表 記錄04承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編號(hào):檢查樁號(hào)位置設(shè)計(jì)厚度(cm)實(shí)測(cè)值(cm)評(píng)定結(jié)果注:如檢查項(xiàng)目為路面結(jié)構(gòu)層,應(yīng)進(jìn)行評(píng)定。承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 砂墊層、土工布處理檢驗(yàn)紀(jì)錄記錄05承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編號(hào):樁號(hào)位置砂墊層土工布砂墊層厚度(cm)砂墊層厚度(cm)反濾層設(shè)置下層平整度、拱度土工布搭接寬度(cm)搭接縫錯(cuò)開距離(c

5、m)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路塑料排水板處理軟基檢驗(yàn)紀(jì)錄 記錄06承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編號(hào):樁號(hào)部位板間距(m)板長(zhǎng)度(m)板豎直度(%)縱向橫向承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期: 土木至膠泥灣高速公路 粉噴樁處理軟基檢查記錄記錄07承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編號(hào):樁號(hào)部位樁號(hào)(縱/橫)(m)樁徑(cm)樁長(zhǎng)(m)豎直度(%)單樁粉噴量(%)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)

6、測(cè)承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 碎石樁處理軟基檢查記錄記錄07-1承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編號(hào):樁號(hào)部位樁號(hào)(縱/橫)(m)樁徑(cm)樁長(zhǎng)(m)豎直度(%)單樁灌石量(m3)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路排水設(shè)施檢查記錄 記錄08 承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編號(hào): 項(xiàng)目名稱平面位置(cm)長(zhǎng)度(m)斷面尺寸(cm)表面平整度(mm)豎直度或坡度(%)厚度(cm)設(shè)計(jì)或

7、允許值樁號(hào)及部位實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 擋土墻、防護(hù)檢查記錄 記錄09 承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào): 項(xiàng)目名稱平面位置頂面高程豎直度或坡度斷面尺寸底面高程表面平整度允許偏差樁號(hào)及部位實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 路緣石檢查記錄 記錄10承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào): 項(xiàng)目名稱直順度預(yù)制鋪設(shè)現(xiàn)澆頂面高

8、程(mm)相鄰兩塊高差(mm)相鄰兩塊縫寬(mm)寬度(mm)允許偏差樁 號(hào)實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 大開挖基坑檢查記錄 記錄11 承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào): 基坑底平面尺寸及實(shí)測(cè)標(biāo)高基坑底土質(zhì)情況及排水基坑底土質(zhì)情況密實(shí)程度承載力情況排水方法工作程度測(cè)量標(biāo)高其它情況承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 墩臺(tái)基礎(chǔ)工程檢查記錄 記錄12 承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編

9、號(hào): 實(shí)測(cè)基礎(chǔ)及高程外觀檢查說(shuō)明模板是否走樣 是否有蜂窩其它情況各點(diǎn)高程: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 鋼筋加工及安裝檢查記錄 記錄13承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào): 項(xiàng)目受力鋼筋間距(mm)箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距(mm)鋼筋骨架尺寸(mm)彎起鋼筋位置(mm)保護(hù)層厚度(mm)兩排以上排距同排梁板拱肋基礎(chǔ)墩臺(tái)柱灌注樁箍筋水平筋螺旋筋長(zhǎng)寬高或直徑柱、梁基礎(chǔ)墩臺(tái)板允許值檢測(cè)位置實(shí)測(cè)值偏差值實(shí)測(cè)值偏差值實(shí)測(cè)值偏差值實(shí)測(cè)值偏差值實(shí)測(cè)值偏差值實(shí)

10、測(cè)值偏差值實(shí)測(cè)值偏差值實(shí)測(cè)值偏差值實(shí)測(cè)值偏差值實(shí)測(cè)值偏差值實(shí)測(cè)值偏差值實(shí)測(cè)值偏差值承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 樁終孔后混凝土灌注前檢查記錄記錄14承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào):墩好樁號(hào)設(shè)計(jì)樁徑(cm)終孔直徑(cm)孔位偏差(cm)護(hù)筒標(biāo)高(m)護(hù)筒底標(biāo)高(m)設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高(m)鉆孔完畢時(shí)孔底標(biāo)高(m)灌注前孔底標(biāo)高(m)地面標(biāo)高(m)灌注前泥漿比重鉆孔中出現(xiàn)問(wèn)題和處理方法含砂率鋼筋骨架主筋根數(shù)焊接方法及長(zhǎng)度主筋直徑骨架頂面標(biāo)高(m)吊放節(jié)數(shù)骨架底面標(biāo)高(m)混凝土配合比混凝土坍落度混凝土設(shè)計(jì)標(biāo)

11、號(hào)清孔后孔底沉淀物厚度(cm)豎直度(%)其它承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 樁頭破除質(zhì)量檢查記錄 記錄15承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào):工程名稱: 墩 樁頭破除實(shí)測(cè)鋼筋平面尺寸上 下游 游鋼筋是否處理是否采用加固措施底部模板是否加大 墩 樁頭破除后平面尺寸上 下游 游說(shuō)明: 墩 樁頭破除破除后強(qiáng)度檢查上 下游 游破除顏色是否一致?強(qiáng)度是否一致?有無(wú)異常情況?樁頭是否基本是圓形?是否有外露筋?承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 墩柱、臺(tái)帽、蓋梁檢查記錄 記錄16承包單位:中際聯(lián)

12、發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào): 工程項(xiàng)目混凝土強(qiáng)度(MPa)柱相鄰間距(mm)豎直度(mm/m)軸線偏位(mm)斷面尺寸(mm)頂面高程(mm)支座墊石預(yù)留位置(mm)階段間錯(cuò)臺(tái)(mm) 承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期: 土木至膠泥灣高速公路 混凝土模板安裝檢查記錄 記錄17承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào):工程名稱及部位檢查項(xiàng)目檢測(cè)數(shù)據(jù)允許偏差備注相鄰兩板表面高差(mm)表面平整度(mm)軸線偏位(mm)模板長(zhǎng)寬尺寸(mm)垂直度或坡度預(yù)埋件位置(mm)模板高程(mm)

13、承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 預(yù)制梁(板)檢查記錄 記錄18承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào): 項(xiàng)目名稱檢查項(xiàng)目梁(扳)長(zhǎng)度(mm)寬度(mm)高度(mm)斷面尺寸(mm)平整度(mm)橫系梁與預(yù)埋件位置(mm)設(shè)計(jì)或允許值部 位實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期: 土木至膠泥灣高速公路 小構(gòu)件預(yù)制檢查記錄 記錄19承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào):項(xiàng) 目斷面尺寸(mm)長(zhǎng)度(mm)8080允許偏差部位實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差實(shí)測(cè)偏差 承包人檢驗(yàn)員: 監(jiān)理工程師: 日期:土木至膠泥灣高速公路 梁、板安裝檢查記錄 記錄20承包單位:中際聯(lián)發(fā)交通建設(shè)有限公司 合同號(hào):L1 監(jiān)理單位:河南省公路工程監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào):項(xiàng) 目支座中心偏位(mm)傾斜度(%)梁(板)頂面縱向高程(mm)相鄰梁(板)頂面

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