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文檔簡介
1、口腔藥物安全管理、心內科王志化、口服給藥法、口服給藥法:藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收,被血液循環(huán)吸收,達到局部治療和全身治療的目的。患者16大安全目標,目標1,提高患者身份的準確性目標2,確保藥物安全目標3,特殊情況下醫(yī)護人員之間有效的醫(yī)生溝通程序,醫(yī)生的指示目標4,臨床實驗室“危急值報告制度”目標5:手術患者,手術部位,手術式錯誤目標6,水位生目標7,患者落選患者醫(yī)療安全目標11:預防和減少導管相關干擾的目標12:有效預防和減少輸液流出的目標13:預防和減少管道滑動的危險目標14:急救患者治療安全目標15:緊急危重患者轉移安全目標16:預防呼吸機相關肺炎的發(fā)生,舊約發(fā)行中的安全風險(1),案例:
2、錯誤患者沒有認真調查對患者信息發(fā)送錯誤的藥:用活性炭注冊,給患者發(fā)送了思密達。外觀相似,藥名不同。不確認藥物信息,發(fā)放舊約中的安全風險(2),案例:在登記舊約時錯誤地登記床號或名字,在發(fā)送藥物時根據(jù)印象發(fā)放藥物。兩班同志都沒有認真執(zhí)行第三次八對。送藥的時候用法不對,沒有認真調查醫(yī)生的指示。例如,用1片/QD作為1片/TID會導致服藥過量或中毒。貝墮、地高辛等藥服的錯誤會導致嚴重的后果。口服藥物時的安全風險,病例患者服用地高辛錯誤的情況下,早期、延遲率、不良等心律失常,加重癥狀,延長住院時間。心臟支架術后患者,術后口服藥物氯維格雷,阿司匹林,支架內血栓發(fā)生,再次心肌梗塞住院。增加了死亡危險。口服
3、螺內酯過量服用,高血鉀,心率異常急診入院??谇凰幬锇踩芾碓瓌t,原則:1按照醫(yī)生的指示給藥。嚴格執(zhí)行2檢查制度。3正確的劑量(時間、劑量、藥物濃度、途徑、正確的患者)。加強口腔藥物管理的方法,鏈接管理:1服藥口服藥物醫(yī)生的審查,記賬,登記。加強口腔藥物管理的方法,雙足藥物責任護士確認床號,名稱,口腔藥物名稱,規(guī)格,數(shù)量;檢查用法,在藥盒上顯示,詳細告知患者。交替服藥注意事項。哦,看!說明多么有耐心!雙重簽名哦!如何加強口腔藥的管理,3藥嚴格地說,住院期間,患者的藥要在藥房處方,在病房里護士檢查,送到嘴里。實際工作中,由于條件限制,普通患者無法送到嘴,因此工作中加強教練、會診、晨間護理時,會詢問
4、患者是否正確服用舊約,以確保藥物的安全。服用CCU口服藥物,看你的嘴!加強口腔藥物管理的方法,4每天下班前,務班護士檢查所有口腔藥物,特別是茶藥、茶藥時,要確保當天所有口服藥物正確分配給患者。口腔用藥過程,口腔用藥是預防、治療疾病的重要手段,口腔用藥過程與患者的準確性、時機、安全性和有效性有關?;颊呖谇凰幇l(fā)放過程口腔藥管理過程。doc,口服給藥法注意事項,1 .吞下藥,不要用茶,溫水吞下。2.對牙齒腐蝕有效的藥用吸管吸,刷牙。緩釋片,腸溶片,吞下膠囊時不要咀嚼。4.舌下片劑的服用方法。5.區(qū)分飯前飯后服用??股睾突前匪幇磿r服用。7.服用對呼吸機粘膜有安慰作用的藥后喝水會渡邊杏。8.服用腎臟排
5、除的藥物后,多喝水。9.服用強心苷類藥物。,一般口服給藥時間,Qd(每天一次);Bid(每天兩次);Tid(每天3次);Qid(每天4次);Qod(每隔一天一次);Biw(每周兩次);Qw(每周一次)作為口服(PO)飯前空腹服用,一般指飯前3060分鐘(AC)。吃飯時,指在吃飯時或飯前暫時服用。意思是飯后1530分鐘(PC)。睡前,睡前1530分鐘;餐廳,兩餐之間;空腹服用通常凌晨用藥。醫(yī)院藥物工作系統(tǒng),第一,護士必須嚴格按照醫(yī)生的指示給藥,未經(jīng)許可變更渡邊杏,對可疑醫(yī)生的指示必須清楚,才能給藥,避免盲目執(zhí)行。第二,了解患者的病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用途及副作用等,向患者
6、介紹藥物知識。第三,嚴格執(zhí)行3 8對系統(tǒng)。確認三個茄子:確認字典工作、工作中、工作后;8對:床號、名字、藥名、濃度、劑量、用法、時間、有效期。醫(yī)院藥品工作系統(tǒng),4,治療前,護士必須洗手,戴帽子,戴口罩,嚴格遵守操作程序。5.在給藥之前,應詢問患者是否有藥物過敏史(必要時進行過敏實驗),并向患者說明,得到協(xié)助。服藥后應注意觀察藥物反應及治療效果,如果有不良反應,應及時報告醫(yī)生,記錄護理記錄單,填寫藥物不良反應登記表。第六,用藥要檢查藥物的有效期和變質。靜脈輸液時,要檢查瓶蓋是否松動,瓶口是否有裂縫,液體是否有沉淀物,是否有棉花等。同時使用多種茄子藥品時,要注意兼容性禁忌。掌握醫(yī)院給藥工作制度,7,安全準確的藥,合理的給藥時間,方法。藥物現(xiàn)在要配方,長期放置,避免藥物污染或藥效下降。8.治療后使用的各種物品初步整理后,在中心供應室回收處理。9.如果發(fā)現(xiàn)用藥錯誤,要及時報告和處理,積極采取糾正措施??谇凰幬锕芾淼娜齻€茄子因素、過程、制度能否成為關鍵,核心高度的責任感是安全管理的保證,不按制度、程序辦事的禍是一念之差,必須認為理所當然的渡邊杏。要認真檢查。(威廉莎士比亞,哈姆雷特),是實施負責任的培養(yǎng)、護理-醫(yī)療行為的最前線,也是根除藥物錯誤的最后一道關口。護士在安全藥物方面起著非常重要的作用。一瓶液體,一瓶藥,我們護士手里救命的藥,殺人的兇器,它們之間
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