老年人日常生活護理-課件

1、第六章老年人日常生活護理及常見健康問題，第一節(jié)老年人日常生活護理，包括生活環(huán)境、個人衛(wèi)生、飲食、排泄、身體活動、睡眠、安全管理等。1.生活環(huán)境(1)客廳設(shè)計朝南，冬暖夏涼，簡單、清晰、無憂、平坦。(2)衛(wèi)生間，平坦防滑，配備坐便器、扶手和呼叫器，(3)濕度和溫度，冬季22-24夏季。干凈、干燥、光滑、柔軟、舒適。8。(6)安全管理，常見安全問題：跌倒、誤吸、燙傷、下床、誤服藥物、心理傷害等。9。個人衛(wèi)生，(1)夏季穿棉或絲綢防暑降溫，冬季保持下肢溫暖，(2)愛護口腔。4.皮膚、頭發(fā)和特殊部位的衛(wèi)生。皮膚護理，防止壓瘡。每天梳頭，不要洗得太勤。保持外陰清潔。保持雙腳溫暖，每天晚上泡腳，定期修剪指

2、甲。一二五。飲食護理，(1)飲食原則，1。食物選擇要限制卡路里，均衡營養(yǎng)，低脂肪和低糖2。食品加工柔軟、精致、美味。3.少吃2-3份零食。4.注意食品衛(wèi)生。13。(2)飲食指導(dǎo)。1.飲食選擇考慮食欲、咀嚼能力和消化功能。疾病對食物有特殊的需求。2.烹飪原則現(xiàn)在蔬菜應(yīng)該油炸和切割，煮過的米飯不應(yīng)該洗很多次。14，老年人每天喝1000-2000杯水，早上喝300-400杯水，可以沖洗腸道和泌尿道，解毒和保護腎臟，降低血液粘度，促進(jìn)新陳代謝，緩解疲勞，利尿和刺激食欲。15，6。排泄護理，(1)安排有規(guī)律的排便時間，(2)安排合適的排便環(huán)境，(3)采用舒適的排便姿勢。第二節(jié)老年人跌倒的預(yù)防和護理。跌倒

3、是指從平地上行走或從稍高的地方跌倒在地。老年人跌倒后骨折更為常見，甚至需要長時間臥床，導(dǎo)致各種并發(fā)癥，如壓瘡和栓塞。17、18、視覺問題、視覺平衡問題、短暫性腦缺血性暈厥、頸動脈竇性暈厥、骨質(zhì)疏松癥、藥物、19、視覺問題有時是暫時的。其他疾病的癥狀之一，如低血壓、心律失常、短暫性動脈炎、椎基底動脈供血不足和器官老化過程中的慢性進(jìn)行性視力改變，包括瞳孔變窄、光反射能力下降、晶狀體混濁度增加以及老年人的感覺、顏色辨別和調(diào)節(jié)能力下降。然而，導(dǎo)致老年人跌倒的主要危險因素是突然和意想不到的視力問題?；貋?。20，神經(jīng)調(diào)節(jié)受衰老和慢性疾病的影響。1.神經(jīng)調(diào)節(jié)能力會降低，身體搖擺會增加，腳不會抬起，步幅會減小

4、。21。導(dǎo)致跌倒風(fēng)險的藥物。22。幾種引起跌倒風(fēng)險的疾病。23。地板通道照明樓梯扶手床室溫，(2)外部因素(環(huán)境因素)。24，(1)正確評估老年人的流動性(2)改變生活環(huán)境(3)行為訓(xùn)練(4)預(yù)防和控制導(dǎo)致跌倒的疾病(5)合理用藥(6)預(yù)防老年人跌倒的護理(7)心理和行為護理干預(yù)(8)健康教育的聯(lián)系，25、跌倒造成平衡功能不佳，助行器能提供良好的橫向穩(wěn)定性，因此，在適當(dāng)?shù)膸椭?，?yīng)加強對平衡功能不佳的老年人的護理。為了防止長者跌倒，除了上述措施外，他們還應(yīng)知道跌倒的歷史，以及是否有任何跌倒的危險因素。在床尾和護理病歷上做醒目的標(biāo)記，并建立防墜記錄單。對于由藥物因素引起的跌倒，服用增加跌倒風(fēng)險的

5、藥物的老年人應(yīng)減少藥物的用量和種類，睡前廁所應(yīng)放在床邊。有意識障礙的老人應(yīng)在床前設(shè)置一個床位；帕金森病患者按照醫(yī)生的建議按時服用多巴胺藥物；患有骨關(guān)節(jié)炎的老年人可以采取止痛和物理療法。后兩種病人由合適的助行器輔助。有視覺障礙的人應(yīng)該及時得到糾正。對于由知覺功能障礙(視覺和聽覺喪失)引起的跌倒，室內(nèi)照明應(yīng)充足，看電視和閱讀的時間不應(yīng)過長，以免眼睛過度疲勞。最好在白天出去。指導(dǎo)老年人正確使用助聽器。每六個月到一年接受一次視覺和聽覺檢查。聽力檢查時注意老年人耳垢的積累。防墜床及護理?；加幸庾R障礙的老年人應(yīng)該有額外的2號床。睡覺時翻得太多，用椅子保護身體。找到睡在床邊的老人，及時保護他們。第三節(jié)老年人

6、便秘護理。便秘是指排便方式的正常改變、排便次數(shù)的減少、排便困難和強迫排便后的殘疾感。根據(jù)胃腸系統(tǒng)是否存在器質(zhì)性疾病，可分為：功能性(原發(fā)性)不良飲食和排便習(xí)慣、生理功能的退行性改變、長期臥床休息、便盆內(nèi)器質(zhì)性(繼發(fā)性)胃腸梗阻或蠕動異常、醫(yī)源性便秘(藥物、手術(shù))、神經(jīng)精神性便秘，根據(jù)大便存放部位的不同可分為結(jié)腸和直腸。31、護理措施，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，建立良好的排便習(xí)慣，適當(dāng)鍛煉腹部自我按摩心理指導(dǎo)，防止意外發(fā)生。使用刺激性較小的瀉藥?？诜a藥對直腸下糞便堵塞的病人無效，因此需要灌腸。腹痛患者不應(yīng)濫用瀉藥，直到診斷不明確。33.蜂蜜：2030毫升，溶于溫水。早上空腹喝酒。甘油、石蠟油或芝麻油：10

7、-20毫升，每晚睡前服用。長期使用會影響脂溶性維生素的吸收。番瀉葉：3克，每晚用開水沖服。僅作用于結(jié)腸或回腸末端，服用后8-10小時生效。口服瀉藥的護理措施，第四節(jié)大便失禁的護理，大便失禁是指大便在任何時候都以液態(tài)流出，不能自行控制。大便失禁通常伴有便秘和尿失禁。這在65歲以上的老年人中更常見，女性多于男性，多產(chǎn)老年婦女的發(fā)病率最高。這是一種會傷害自尊的身體機能減退現(xiàn)象，常引起老年人的焦慮、恐懼和尷尬，嚴(yán)重影響他們的日常生活和社會交往。重建良好的排便習(xí)慣2、調(diào)整飲食3、局部護理4、應(yīng)用止瀉劑5、針灸6、生物反饋療法7、健康指導(dǎo)(1)盆底肌肉鍛煉2、自我評價、護理措施37、第5節(jié)尿失禁的護理，尿失禁是指尿液從尿道口溢出或流出而沒有主觀控制。38型，急迫性尿失禁，壓力性尿失禁，溢流性尿失禁。39，急迫性尿失禁，指完全性上運動神經(jīng)元疾病中的不自主自發(fā)排尿。尿失禁通常由泌尿生殖系統(tǒng)以外的因素引起，如認(rèn)知功能障礙、排尿環(huán)境和身體健康。壓力性尿失禁主要發(fā)生在咳嗽、大笑、舉起重物、打噴嚏等時候。腹部壓力增加，少量尿液不由自主地流出。主要與盆底肌肉松弛和尿道括約肌弱化有關(guān)。由于雌激素水平對尿道和引道的影響，以及分娩引起的盆底肌肉松弛，老年產(chǎn)婦容易發(fā)生這種類型的尿失禁。溢