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1、肺部炎癥,1,大葉性肺炎,臨床和病理,主要是肺炎鏈球菌,病變,肺段異常肺組織,肺泡內(nèi)擴(kuò)散纖維素滲出為主的急性炎癥。肺炎雙球菌臨床原因:病急,韓戰(zhàn)、高燒、胸痛、咳嗽生銹痰、白細(xì)胞數(shù)增加。病理變化:充血期毛細(xì)管充血,肺泡內(nèi)可以滲透少量漿液性。紅色間變性,滲出液中含有很多紅細(xì)胞?;疑务R桶,滲出液中含有大量白細(xì)胞。耗散周期,滲出液溶解,吸收。x線表現(xiàn),充血期:經(jīng)常沒(méi)有異常的x線表現(xiàn)。實(shí)變期間:與肺葉輪廓一致的均勻大片致密陰影。含有氣道,葉破裂,邊界一側(cè)平坦,其他部分邊界不明確。滅菌器:密度逐漸降低,不均勻,有斑紋,有條紋,偶爾變?yōu)闄C(jī)械性肺炎。大葉性肺炎1.2正側(cè)胸板,右肺上葉偏密增加陰影,水平葉間裂
2、為3和1.2等患者,抗感染治療后1w,病灶范圍縮小,右下肺密度增加陰影,水平葉間裂明顯。下圖通過(guò)對(duì)同一患者的抗炎治療中期及后期探討,可以看到右肺上葉病灶。CT性能,滲出器是拋光玻璃般的陰影實(shí)機(jī),可以看到葉,段的實(shí)變,空氣支氣管征,病變邊緣與胸膜限制平齊,葉間裂是外膨出的小葉病變牙齒彌散大小的斑點(diǎn)電影,a.B右肺中葉外側(cè)段對(duì)側(cè)密度增加的陰影,病變中可以看到的空氣支氣管征,病變中可以看到的空氣支氣管征。X線表現(xiàn),兩肺中夏夜內(nèi)帶,病灶沿支氣管分布,斑點(diǎn)或斑點(diǎn)密度增大,邊緣淺模糊,可融合為大塊,密度不均勻。兩個(gè)肺內(nèi),中央帶可見(jiàn)沿肺紋理分布的顆粒狀、小斑點(diǎn)或斑點(diǎn)狀陰影,整個(gè)病變密度不均勻,邊緣模糊。CT
3、表現(xiàn),兩個(gè)肺的中下部沿支氣管分布的小斑片,邊緣模糊或小碎片室變可能融合,小碎片室變周圍常伴有梗阻性肺不張或肺氣腫,左肺分布在小碎片室變,部分病灶融合為大塊,附近病變中胸膜增厚,融合。、林爽:急性高燒、寒戰(zhàn)、咳嗽、痰、胸痛、咳嗽多的膿痰。萬(wàn)圣者經(jīng)常伴有咳嗽、咳嗽、痰、血痰、不規(guī)則發(fā)熱、貧血、消瘦等。、X線表現(xiàn),急性化膿性炎癥期:大片比較均勻、致密的陰影,邊緣模糊的膿腫形成期:室邊緣區(qū)出現(xiàn)厚壁空洞,內(nèi)有寬液晶,周圍有明顯的炎性浸潤(rùn)。左、中、肺、場(chǎng)圓密度增大陰影、空內(nèi)壁不平滑,邊界有點(diǎn)模糊。在其中,氣液平面,CT性能,掃描:肺窗口病灶側(cè)密度增大,均勻。肺門側(cè)密度更輕,不均勻。病灶靠近葉間胸膜邊緣,其余邊緣為模糊縱膈
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