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文檔簡介

1、楷萊 不良反應 用法用量,電話楷萊,不良反應 對AIDS-KS病人的臨床開放和對照研究顯示，與本品相關(guān)的最常見的不良反應是骨髓抑制，幾乎近一半病人發(fā)生。 白細胞減少是病人最常見的不良反應，也可見貧血和血小板減少。這些反應一般在治療早期便可見，而且是暫時的。臨床試驗中很少因骨髓抑制而停藥。出現(xiàn)血液學毒性反應可能需要減少用量或暫停及推遲治療。當中性粒細胞計數(shù)460 mg/m2的AIDS-KS病人作心肌內(nèi)膜活組織檢查時，9例并未顯示蒽環(huán)類藥物性心肌病，但進一步的證實，使用本品發(fā)生心肌病變的風險與多柔比星相近。建議AIDS-KS病人的用藥劑量為每2或3周20 mg/m2。當累

2、積劑量400 mg/m2時要注意心臟毒性，這要經(jīng)過20個療程，歷時約40-60周。 雖然至今尚見由于本品外滲而造成局部壞死的報道，但本品仍被認為是一種刺激性藥物。動物研究顯示，鹽酸多柔比星以脂質(zhì)體形式給藥減少了外滲傷害的可能。如果發(fā)生任何外滲的跡象（如刺痛，紅斑）都應立即中止滴注，而從另一靜脈重新開始。用冰敷外滲部位30分鐘有助于減輕局部反應。本品不可用于肌肉和皮下注射。 由于先前的放療而產(chǎn)生的皮膚不良反應在使用本品時偶見復發(fā)。,楷萊,用法用量 本品應為每2-3周靜脈內(nèi)給藥20 mg/m2，給藥間隔不宜少于10天，因為不能排除藥物蓄積和毒性增強的可能。病人應持續(xù)治療2-3個月以產(chǎn)生療效。為保持

3、一定的療效，在需要時繼續(xù)給藥。本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀釋，靜脈滴注30分鐘以上。禁止大劑量注射或給用未經(jīng)稀釋的藥液。建議本品滴注管與5%葡萄糖滴注管相連接以進一步稀釋并最大限度地減少血栓形成和外滲危險。 本品禁用于肌肉和皮下注射。 肝功能不全病人 ：對少數(shù)肝功能不全病人（膽紅素值達4 mg/dl）給予20 mg/ m2本品，血漿清除率和清除半衰期未見變化。然而在取得進一步的經(jīng)驗之前，根據(jù)以往鹽酸多柔比星的使用經(jīng)驗，對于肝功能不全的病人本品的給藥量要減少。建議當膽紅素高于以下數(shù)值時考慮減少用量 ：血清膽紅素1.2-3.0 mg/dl，用常用量的? ；大于3 mg/dl時用常用量的?。 腎功能不全病人 ：由于多柔比星由肝臟代謝和經(jīng)膽汁排泄

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