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1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 手足發(fā)紺癥 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,別名:,手足發(fā)紺,手足窒息癥,手足紫紺癥,手足紫藍(lán)癥。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,身體部位:,四肢下肢上肢。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,科室:,心血管內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,簡介:,手足發(fā)紺癥(acrocyanosis)亦稱手足紫紺癥、手足紫藍(lán)癥,是一種原因未明的,以手足對稱性、持續(xù)性皮色發(fā)紺為特征的末梢血管功能性疾病。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,病因:,手足發(fā)紺癥原因_由什么原因引起手足發(fā)紺癥 (一)發(fā)病原因 至今病因尚未明確,目前公認(rèn)與內(nèi)分泌失調(diào)或血管運動中樞功能失調(diào)有關(guān)。根據(jù)是此病多見于青春期女性

2、,25歲左右癥狀能自然緩解;患者四肢末梢皮膚對寒冷敏感,皮溫明顯降低,皮膚靜脈叢處于松弛狀態(tài),情緒激動可使癥狀加重。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,病因:,(二)發(fā)病機(jī)制 本病的發(fā)生可能是在內(nèi)分泌功能失調(diào)和血管神經(jīng)中樞失調(diào)的情況下,皮膚的細(xì)小動脈處于痙攣狀態(tài),而毛細(xì)血管和小靜脈則呈持續(xù)擴(kuò)張,血流緩慢和血氧濃度降低,使皮膚呈發(fā)紺色,皮溫降低。甲皺微循環(huán)見毛細(xì)血管襻擴(kuò)張、迂曲、血流緩慢、呈淤血狀態(tài)。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,癥狀及病史:,手足發(fā)紺癥癥狀_手足發(fā)紺癥有什么癥狀 發(fā)病年齡多在20歲左右,以青年女性為多見,很少見于男性。至中年后癥狀趨于緩解,亦有持續(xù)存在者。精神異?;颊咧邪l(fā)病率較高。

3、病人較瘦弱,常述周身怕冷,雙手足皮膚呈發(fā)紺色,皮膚溫度明顯降低(觸之冰冷),手發(fā)脹,此癥在寒冷季節(jié)和肢體下垂時,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,癥狀及病史:,加重,在溫暖季節(jié)和雙手上舉時減輕,按摩雙手雙足可使發(fā)紺色減輕或恢復(fù)正常膚色,偶有皮膚感覺輕度遲鈍,嚴(yán)重者在天氣寒冷時易發(fā)凍瘡,手指輕度腫脹,如連年凍瘡則手背出現(xiàn)慢性凍瘡的特點,如團(tuán)塊狀硬結(jié),色素沉著,冷時疼痛,熱時瘙癢,潰瘍及愈后瘢痕。 根據(jù)手足皮膚持續(xù)呈對稱性發(fā)紺色,觸之濕,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,癥狀及病史:,冷,冬季加重,多發(fā)生青少年女性,患肢脈搏正常等特點,排除其他疾病即可診斷。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,診斷:,手足發(fā)紺癥鑒別

4、診斷_如何診斷手足發(fā)紺癥 1.雷諾病與雷諾征 病人有典型的肢端皮膚顏色規(guī)律性變化,即蒼白發(fā)紺潮紅正常。雷諾征是一些疾病的并發(fā)癥狀,故伴有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。 2.慢性凍瘡綜合征 先有慢性凍瘡的臨床表現(xiàn),而后出現(xiàn)彌漫性皮色發(fā)紺。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,并發(fā)癥:,手足發(fā)紺癥并發(fā)癥_手足發(fā)紺癥有哪些并發(fā)癥 一般為良性功能性血管疾病,可以合并有手指腫脹和發(fā)硬。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,治療:,手足發(fā)紺癥治療方法_如何治療手足發(fā)紺癥 (一)治療 本病無需特殊治療,可通過消除精神負(fù)擔(dān),鍛煉身體,防寒保暖,自我按摩雙手等方法,使病情改善。 病情重者可用妥拉唑林80mg,2次/d;利舍平0.250.5

5、mg,3次/d口服;己酮可可堿100200mg,3次/d口,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,治療:,服。必要時用山莨菪堿(654-2)肱動脈注射。 (二)預(yù)后 手足發(fā)紺癥是良性功能性血管疾病,雖然有時可有相當(dāng)?shù)牟贿m感和病變,尤其是合并有手指腫脹和發(fā)硬現(xiàn)象者,但并無嚴(yán)重后果。一般來說,病情在成年后可以慢慢減輕,但也可終生有持續(xù)性皮色改變。無肢體營養(yǎng)障礙及潰瘍、壞疽發(fā)生,肢體及生命預(yù)后良好。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,預(yù)防:,手足發(fā)紺癥預(yù)防_手足發(fā)紺癥怎么調(diào)理 1.應(yīng)加強體格鍛煉,增強體質(zhì)。戒煙,避免飲茶和咖啡。 2.解除思想負(fù)擔(dān),堅持自我按摩;防寒保暖,防治凍瘡。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,有關(guān)癥狀:,瘙癢、色素異常、潰瘍、瘙癢、色素異常、潰瘍、紫紺、凍瘡、新生兒發(fā)紺、唇部發(fā)紺、雙側(cè)手足徐動、發(fā)紺、指甲干癟。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:手足發(fā)紺癥,檢查項目:,血常規(guī)、多普勒超聲心動圖、心電圖、血常規(guī)、多普勒超聲心動圖、心電圖、動態(tài)心電圖(H

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