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附件2:長沙市物業(yè)專項維修資金申請使用方案(示范文本) 一 、工程名稱物業(yè)區(qū)域名稱: 工程項目名稱: 工程類型: (維修更新改造)二、工程具體項目內(nèi)容 三、維修服務(wù)相關(guān)單位的名稱和選擇方式(1)采取招標方式選定參與單位:工程施工單位: 工程造價咨詢單位:(在管理中心審價數(shù)據(jù)庫中選擇) 工程監(jiān)理單位: 工程審計單位: 公證單位: (2)其他合法方式: 工程施工單位: 工程造價咨詢單位: 工程監(jiān)理單位: 選定參與單位(根據(jù)維修不同的項目可填寫多個): 四、工程預(yù)算金額組成工程承包方式: (按量計價、固定單價)。工程預(yù)算總金額 元,組成內(nèi)容如下:1、施工項目預(yù)算金額 元,具體如下:(1) (維修更新改造項目1) 的項目,預(yù)算金額為 元。(2) (維修更新改造項目2) 的項目,預(yù)算金額為 元。(3)(維修更新改造項目3) 的項目,預(yù)算金額為 元。2、本次工程列支的其他項目費用: ,費用: 元。用于維修工程咨詢、審計等所發(fā)生的相關(guān)費用計入當期維修工程成本。五、施工期限預(yù)計開工時間為 年 月 日;預(yù)計竣工時間為 年 月 日;預(yù)計工期 日。六、工程驗收主體和方式工程竣工后,由 (施工合同雙方)組織業(yè)主代表、 (相關(guān)單位)參與現(xiàn)場聯(lián)合驗收。七、維修資金收款賬戶維修資金使用收款單位名稱: 該單位的賬戶信息為:賬戶名: 開戶行: 賬號: 八、使用方案的生效和備案辦理本次擬訂的使用方案,應(yīng)在物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)受益范圍明顯位置進行公示,并經(jīng)列支范圍內(nèi)專有部分占建筑物總面積三分之二以上業(yè)主且占總?cè)藬?shù)三分之二以上的業(yè)主同意。九、法律責任本次方案擬定的維修工程項目應(yīng)當與施工合同內(nèi)容一致,嚴禁隨意增設(shè)維修工程項目、虛設(shè)維修內(nèi)容或弄虛作假等。挪用維修資金,按照長沙市物業(yè)專項維修資金管理辦法的規(guī)定追究責任。十、業(yè)主意見維修資金使用方案將于 年 月 日至 年 月 日,采用以下方式征集相關(guān)業(yè)主意見:書面表決;(表決時間為 年 月 日 點鐘)“長沙市物業(yè)專項維修資金業(yè)主投票表決平臺”表決(有效期為3個月); 手機短信回復(有效期為3個月); 其他合法方式 。申請人(簽章):年 月 日6附件3:申請使用物業(yè)專項維修資金需提供的圖紙及相關(guān)文件清單請根據(jù)實際情況選擇:(請在需要提供的材料后劃“”)序號文件名稱具體要求選擇意見備注1申請人身份證明物業(yè)服務(wù)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照(副本)提供原件和復印件,收復印件(必要件)2業(yè)主委員會備案證明、業(yè)主委員會主任身份證3業(yè)主代表身份證4圖紙和相關(guān)文件給排水系統(tǒng)維修對損壞部分標注工程量5外墻脫落、小區(qū)圍墻等維修提供由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門出具的安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書(責令整改指令書)6屋面、外墻防水維修提供屋面平面圖、房屋的立面圖,并在損壞部位用陰影標明房號和面積(現(xiàn)場外勘時,申請單位應(yīng)通知受益范圍內(nèi)業(yè)主參加)7監(jiān)控系統(tǒng)維修用不同的符號和顏色標明現(xiàn)有的監(jiān)控點位、維修的監(jiān)控點點位和更新的監(jiān)控點位8消防系統(tǒng)維修提供由公安消防部門出具的責令改正通知書9電梯維修湖南省特種設(shè)備檢測中心出具的特種設(shè)備檢驗意見通知書10供電系統(tǒng)維修供電局提供的整改意見書11其它材料1213附件4:外勘環(huán)節(jié)需補充的相關(guān)文件清單請根據(jù)實際情況選擇:(請在需要提供的材料后劃“”)序號文件名稱具體要求選擇意見備注1建筑工程竣工驗收證明當物業(yè)項目的保修期無法確認時提供2物管用房確認單(證明)在受益戶無法確認時提供3其它材料45長沙市物業(yè)專項維修資金使用劃撥申請表(1)(申請人:物業(yè)服務(wù)企業(yè))物業(yè)名稱及座落物業(yè)管理單位郵政編碼物業(yè)公司聯(lián)系人電話(固定、手機)申請事項及額度1. 本次資金使用所涉及的樓幢號:2. 資金用途(請選擇):電梯的維修、更新 屋頂補漏、樓頂更新 墻面修補 監(jiān)控設(shè)施的改造維修 大門、大堂的改造 管道改造 其它項目: 3. 物業(yè)結(jié)構(gòu)類型 ;物業(yè)竣工后至今已使用年限 年; 上述申請事項保修期限為 年,現(xiàn)已過保修期限;本次申請使用數(shù)額(預(yù)算金額大寫) 元。 物業(yè)服務(wù)企業(yè)(經(jīng)辦人簽名、公章):年 月 日根據(jù)住宅專項維修資金管理辦法、長沙市物業(yè)專項維修資金管理辦法的規(guī)定, (請選擇:) 1、經(jīng)專有部分占建筑物總面積三分之二以上的業(yè)主且占總?cè)藬?shù)三分之二以上的業(yè)主同意; 2、經(jīng)相關(guān)資質(zhì)部門檢測、鑒定,符合應(yīng)急維修使用條件; 3、經(jīng)社區(qū)、街道、區(qū)建設(shè)(房產(chǎn))等部門聯(lián)合現(xiàn)場確認,符合應(yīng)急維修使用條件;特申請劃撥物業(yè)專項維修資金 (大寫)元給 (維修單位) 賬號 開戶行 。維修單位條形章:(包括維修單位名稱、賬號和開戶行)業(yè)主委員會(主任簽名、蓋章)或業(yè)主代表(簽名): 年 月 日長沙市物業(yè)專項維修資金使用劃撥申請表(2)(申請人:業(yè)主委員會)物業(yè)名稱及座落物業(yè)管理單位郵政編碼業(yè)委會聯(lián)系人電話(固定、手機)申請事項及額度1. 本次資金使用所涉及的樓幢號:2. 資金用途(請選擇):電梯的維修、更新 屋頂補漏、樓頂更新 墻面修補 監(jiān)控設(shè)施的改造維修 大門、大堂的改造 管道改造 其它項目: 3. 物業(yè)結(jié)構(gòu)類型 ;物業(yè)竣工后至今已使用年限 年; 上述申請事項保修期限為 年,現(xiàn)已過保修期限;本次申請使用數(shù)額(預(yù)算金額大寫) 元。 業(yè)主委員會(主任簽名、蓋章):年 月 日根據(jù)住宅專項維修資金管理辦法、長沙市物業(yè)專項維修資金管理辦法的規(guī)定, (請選擇:) 1、經(jīng)專有部分占建筑物總面積三分之二以上的業(yè)主且占總?cè)藬?shù)三分之二以上的業(yè)主同意; 2、經(jīng)相關(guān)資質(zhì)部門檢測、鑒定,符合應(yīng)急維修使用條件; 3、經(jīng)社區(qū)、街道、區(qū)建設(shè)(房產(chǎn))等部門聯(lián)合現(xiàn)場確認,符合應(yīng)急維修使用條件;特申請劃撥物業(yè)專項維修資金 (大寫)元給 (維修單位) 賬號 開戶行 。維修單位條形章:(包括維修單位名稱、賬號和開戶行)物業(yè)服務(wù)企業(yè)(經(jīng)辦人簽名、公章)或業(yè)主代表(簽名): 年 月 日長沙市物業(yè)專項維修資金使用劃撥申請表(3)(申請人:相關(guān)業(yè)主)物業(yè)名稱及座落物業(yè)管理單位郵政編碼業(yè)主代表聯(lián)系人電話(固定、手機)申請事項及額度1. 本次資金使用所涉及的樓幢號:2. 資金用途(請選擇):電梯的維修、更新 屋頂補漏、樓頂更新 墻面修補 監(jiān)控設(shè)施的改造維修 大門、大堂的改造 管道改造 其它項目: 3. 物業(yè)結(jié)構(gòu)類型 ;物業(yè)竣工后至今已使用年限 年; 上述申請事項保修期限為 年,現(xiàn)已過保修期限;本次申請使用數(shù)額(預(yù)算金額大寫) 元。 業(yè)主代表(簽名):年 月 日根據(jù)住宅專項維修資金管理辦法、長沙市物業(yè)專項維修資金管理辦法的規(guī)定, (請選擇:) 1、經(jīng)專有部分占建筑物總面積三分之二以上的業(yè)主且占總?cè)藬?shù)三分之二以上的業(yè)主同意; 2、經(jīng)相關(guān)資質(zhì)部門檢測、鑒定,符合應(yīng)急維修使用條件; 3、經(jīng)社區(qū)、街道、區(qū)建設(shè)(房產(chǎn))等部門聯(lián)合現(xiàn)場確認,符合應(yīng)急維修使用條件;特申請劃撥物業(yè)專項維修資金 (大寫)元給 (維修單位) 賬號 開戶行 。維修單位條形章:(包括維修單位名稱、賬號和開戶行)業(yè)主代表(簽名): 年 月 日長沙市物業(yè)專項維修資金使用公示證明(1)(申請人:物業(yè)服務(wù)企業(yè))坐落于 的 小區(qū),對已超過保修期的 (共用部位、公共設(shè)施設(shè)備)實施維修和更新、改造。其物業(yè)專項維修資金使用公示、業(yè)主意見表決簽名表、物業(yè)專項維修資金分攤表、物業(yè)專項維修資金使用方案已于 年 月 日起,采取現(xiàn)場粘貼方式在 (位置) 和政務(wù)網(wǎng)上進行公示,公示期 天。以上信息的真實、合法、有效,如有虛假,愿承擔相應(yīng)責任。特此證明。業(yè)主代表(不少于2人)(簽字): 業(yè)主委員會主任或社區(qū)(簽字): 物業(yè)單位負責人(簽字): 年月日 年月日(蓋 章) (蓋 章)長沙市物業(yè)專項維修資金使用公示證明(2)(申請人:業(yè)主委員會)坐落于 的 小區(qū),對已超過保修期的 (共用部位、公共設(shè)施設(shè)備)實施維修和更新、改造。其物業(yè)專項維修資金使用公示、業(yè)主意見表決簽名表、物業(yè)專項維修資金分攤表、物業(yè)專項維修資金使用方案已于 年 月 日起,采取現(xiàn)場粘貼方式在 (位置) 和政務(wù)網(wǎng)上進行公示,公示期 天。以上信息的真實、合法、有效,如有虛假,愿承擔相應(yīng)責任。特此證明。業(yè)主代表(不少于2人)(簽字): 物業(yè)單位負責人或社區(qū)(簽字): 業(yè)主委員會主任(簽字): 年月日 年月日(蓋 章) (蓋 章)長沙市物業(yè)專項維修資金使用公示證明(3)(申請人:相關(guān)業(yè)主)坐落于 的 小區(qū),對已超過保修期的 (共用部位、公共設(shè)施設(shè)備)實施維修和更新、改造。其物業(yè)專項維修資金使用公示、業(yè)主意見表決簽名表、物業(yè)專項維修資金分攤表、物業(yè)專項維修資金使用方案已于 年 月 日起,采取現(xiàn)場粘貼方式在 (位置) 和政務(wù)網(wǎng)上進行公示,公示期 天。以上信息的真實、合法、有效,如有虛假,愿承擔相應(yīng)責任。特此證明。業(yè)主代表(不少于2人)(簽字): 街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn))或社區(qū)(簽字): 業(yè)主代表經(jīng)辦人(簽字):年月日 年月日(蓋 章) 長沙市物業(yè)專項維修資金維修和更新、改造工程竣工驗收報告(1)(申請人:物業(yè)服務(wù)企業(yè))小 區(qū) 名 稱施工單位工 程 地 點竣 工 時 間工程驗收時間 施工項目:參加驗收單位施工單位意見:驗收合格。申請人意見:驗收合格。單位負責人(簽名):單位負責人(簽名): 公章: 年 月 日 物業(yè)服務(wù)企業(yè)(公章): 年 月 日 受益業(yè)主意見 :驗收合格。受益業(yè)主簽名:其他驗收主體意見(根據(jù)驗收方案選擇):驗收合格。簽章: 公章: 年 月 日 年 月 日 備注: 竣工驗收合格,同意付款。申請人(簽章): 年 月 日注:1、相關(guān)業(yè)主代表(2人以上)需提供棟號、房屋戶室號以及聯(lián)系方式。2、參加驗收的單位應(yīng)進行現(xiàn)場聯(lián)合驗收,并對提供的信息的真實性、合法性、有效性負責,如有虛假,愿承擔相應(yīng)責任。長沙市物業(yè)專項維修資金維修和更新、改造工程竣工驗收報告(2)(申請人:業(yè)主委員會)小 區(qū) 名 稱施工單位工 程 地 點竣 工 時 間工程驗收時間 施工項目:參加驗收單位施工單位意見:驗收合格。申請人意見:驗收合格。單位負責人(簽名):業(yè)主委員會主任(簽名): 公章: 年 月 日 業(yè)主委員會(公章): 年 月 日 受益業(yè)主意見 :驗收合格。受益業(yè)主簽名:其他驗收主體意見(根據(jù)驗收方案選擇):驗收合格。簽章: 公章: 年 月 日 年 月 日 備注: 竣工驗收合格,同意付款。申請人(簽章): 年 月 日注:1、相關(guān)業(yè)主代表(2人以上)需提供棟號、房屋戶室號以及聯(lián)系方式。2、參加驗收的單位應(yīng)進行現(xiàn)場聯(lián)合驗收,并對提供的信息的真實性、合法性、有效性負責,如有虛假,愿承擔相應(yīng)責任。長沙市物業(yè)專項維修資金維修和更新、改造工程竣工驗收報告(3)(申請人:相關(guān)業(yè)主)小 區(qū) 名 稱施工單位工 程 地 點竣 工 時 間工程驗收時間 施工項目:參加驗收單位施工單位意見:驗收合格。申請人意見:驗收合格。單位負責人(簽名):業(yè)主
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