怎樣判斷寶寶是否缺鈣.docx

怎樣判斷寶寶是否缺鈣？有這些癥狀就一定缺鈣嗎？ 鈣對寶寶生長非常重要，它是維持生命的元素，對寶寶的骨骼生長發(fā)育也非常重要，缺鈣最常見的會引起佝僂病?，F(xiàn)在的家長對孩子補鈣的問題非常敏感，在我的門診和咨詢中，很多問題都是有關(guān)寶寶補鈣相關(guān)的。實際上寶寶補鈣并沒有那么神秘，很多寶寶其實并不缺鈣。這些癥狀是缺鈣嗎？判斷寶寶是否缺鈣呢，是一門技術(shù)活。網(wǎng)上就流傳了一些缺鈣的癥狀，很多媽媽們呢就對號入座，“我寶寶符合這一條呢，所以我寶寶肯定是缺鈣，所以需要補鈣?！边@種對號入座到底對不對呢？我們就收集了一些缺鈣的癥狀，一起來看一下，如果寶寶有這些癥狀，是否真的代表寶寶就是缺鈣呢？A、肋骨外翻兒童特別是6個月以內(nèi)的寶寶存在生理性的肋外翻，這和寶寶是用肚子做呼吸運動有關(guān)，另外有些肋外翻是因為褲腰太緊、束得太高，影響肋骨發(fā)育有關(guān)。所以肋骨外翻不一定代表缺鈣。B、睡覺不實夜驚、夜啼造成寶寶睡不踏實的原因非常多，可能是因為濕疹瘙癢、過飽或饑餓、夢境等多種原因造成。而現(xiàn)在最常見的一種原因就是家長的原因。寶寶晚上哭鬧了，爸爸媽媽就去抱他哄他，使得寶寶養(yǎng)成了不抱不睡，不哄不睡的習(xí)慣。其實寶寶晚上會醒是很自然的，有的寶寶醒了就可以自己再繼續(xù)睡，養(yǎng)成了壞習(xí)慣的寶寶就依賴爸爸媽媽了。所以睡覺不踏實也不代表一定是缺鈣。C、枕禿圈其實大多數(shù)枕禿的直接原因是因該部位出汗、與枕頭摩擦導(dǎo)致的禿發(fā)，一般4個月前不會翻身的寶寶都或多或少會有。很多寶寶等開始會翻身了，不是一直躺著摩擦后腦勺后，頭發(fā)就自然而然長出來了。所以即使有枕禿，家長也不要過于擔(dān)心，這不代表是缺鈣。D、出牙晚、出牙不齊其實出牙的時間個體差異很大，大多數(shù)寶寶在1歲以內(nèi)都會長牙。長牙與遺傳、先天牙床發(fā)育、以及出牙前是否經(jīng)常咀嚼咬物都有關(guān)系。有的寶寶添加輔食過于精細(xì)，牙床沒有得到充分的咀嚼，那么他的牙齒長得就比較晚。又或許寶寶的爸爸長牙比較晚，那這個寶寶也很可能會比較晚長牙。E、前囪門閉合延遲閉合時間跨度很大，從4-26個月都有，只是絕大多數(shù)寶寶會在12-18月間閉合。其實囟門如果閉合早，只要頭圍正常在長，那就能代表智力在正常發(fā)育中。閉合晚也并不代表一定是缺鈣。如果寶寶有以上這些癥狀不代表他一定缺鈣，也就是說，缺鈣會有這些癥狀，但是有這些癥狀卻不代表一定是缺鈣。用這些單一癥狀去判斷寶寶是否缺鈣并不妥當(dāng)。如何正確判斷寶寶是否缺鈣？其實判斷寶寶是否缺鈣并不是那么簡單可以判斷的，我們需要結(jié)合以下幾個方面來判斷。第一是母親孕史，第二是寶寶的出生史，第三是喂養(yǎng)史，第四是作息習(xí)慣。知道這些以后再根據(jù)上述癥狀，來做必要的輔助檢查才能判斷是否缺鈣。家長們用自己在網(wǎng)上學(xué)到的只是來判斷寶寶是否缺鈣并不是很靠譜啊。我們還是要去醫(yī)院，讓醫(yī)生來判斷寶寶是否缺鈣。其實3歲以內(nèi)特別是1歲以內(nèi)，奶制品是寶寶的主食，而奶粉里的鈣含量其實是很豐富的，所以孩子從食物中獲得的鈣來源很豐富，從鈣的本身來說，一般是不缺的。也就是說嬰幼兒期，喝奶也就是在補充鈣元素了，所以嬰幼兒期可能無需額外補鈣，但是需要補VitD。2歲以內(nèi)每天補充維生素D維生素D對鈣的吸收是至關(guān)重要的。因為人體對于鈣的吸收能力不強。一般只能吸收10%，那維生素D是什么呢，維生素D就是能促進鈣的吸收，使得10%提高到50%。舉例來說，以奶制品為主的寶寶一天的鈣量也許是夠的，但是因為缺少維生素D，使得這些鈣無法被吸收，人體實際攝入的鈣就不足了，最終可能造成缺鈣。所以通常所說的缺鈣或佝僂病是指營養(yǎng)性VitD缺乏性佝僂病，我們判斷人體是否有佝僂病的風(fēng)險，參考的不是微量元素的值，也不是骨密度的值，而是血清里25羥VitD的值。包括母乳在內(nèi)的天然食物VitD含量均少，母乳里幾乎沒有維生素D，奶粉里雖然額外添加了維生素D，但是是要建立在寶寶一定奶量的基礎(chǔ)上的。所以說，一般來說，為了防止佝僂病，但是我們還是建議2歲以內(nèi)要每天補維生素D。有的媽媽在咨詢中表示擔(dān)心，維生素D吃多了會中毒。維生素D補充過量的確會造成中毒，它可能造成高鈣血癥、高鈣尿癥、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和異位組織鈣化。但是，一般來說維生素D過量的劑量是非常大的，維生素D相對沒有那么容易題中毒，補充補充維生素D還是比較安全的。對于敏感的人說一天超過40008000，連續(xù)1個月時間，才會造成中毒。正常合理補充維生素D并不會過量。因此，我們建議每個寶寶每天都要補充維生素D。補充維生素D的方法有兩種。一種就是我們俗稱的魚肝油，我們建議足月寶寶生后2周，400U/d至2歲，早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎或多胎生后立即補充800-1000U/d，3個月后改為400U/d。新的觀念（口服而不是注射）。另一個好方法，也是非常低成本和環(huán)保的而且安全。那就是曬太陽。以下這張圖可以看出曬太陽和補鈣的關(guān)系。不少家長以為曬太陽是補鈣，其實曬太陽補的維生素D而不是鈣?？紤]到小嬰兒日照一般不足，自身合成維生素D能力也不強，所以我們建議寶寶每天補充維生素D。舉例來說，你們寶寶已經(jīng)超過一歲了，奶量算是500左右吧，一般500ML的配方奶含有200IU的維生素D，如果在日照十分充分的情況下，每天都可以曬太陽1到2個小時的話，理論上說，不額外補充維生素D也是可以的。但是寶寶定期進行兒保檢查，評估一下。蜜童街更多育兒知識寶寶如何曬太陽？說到曬太陽，看來很簡單，其實是一個很大的學(xué)問哦。在網(wǎng)上搜羅了一些家長關(guān)于曬太陽的困惑，我們來一一解惑。1、在家里曬太陽可以嗎？VitD的紫外線主要為UVB，波長短，穿透力差，玻璃、塑料薄膜、云層、甚至是紙張都對其有很大的阻擋力。所以不能隔著玻璃曬。2、陰天外出曬太陽有用嗎？陰天的話，云層會對UVB有阻擋作用，但依然會有一定的紫外線被接觸到。3、冬天外面很冷，寶寶穿得多，還戴著帽子，只剩下小臉在外面，這樣曬太陽有用嗎？合成多少和裸露的皮膚有關(guān)。隔著多層衣服也會影響紫外線的吸收，包括坐在推車?yán)镆矔绊?。冬天不一定要戶外，可以打開玻璃窗，在陽臺上，曬后腦和小屁股?？傊绻谭畚桂B(yǎng)的寶寶每天的奶量在700-800ml以上，每日添加一粒魚肝油，戶外日曬在1小時以上，同時沒有慢性腹瀉、吸收不良等慢性疾