急診醫(yī)學(xué)科專科試題集(含答案).doc

急診醫(yī)學(xué)科?？圃囶}集一、單選題（200小題，僅有一個正確答案）1、下列哪一項不屬急診科的設(shè)置（D）A. 預(yù)檢分診處 B. 急診診查室 C. 急診搶救室 D. 急診換藥室 E. 急診觀察室2、下列哪一項不屬急診護(hù)理觀察技巧（D ）A. 問 B. 聽 C. 觸 D. 教 E. 看3、ICU是EMSS中的第幾個環(huán)節(jié) （ C ）A. 第一環(huán)節(jié) B. 第二環(huán)節(jié) C. 第三環(huán)節(jié) D. 第四環(huán)節(jié) E. 第五環(huán)節(jié)4、院前急救是指（C） A急危重病人的現(xiàn)場救護(hù) B專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救 C急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù) D途中救護(hù) E現(xiàn)場自救、互救5、關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送，下列哪項錯誤（D）A對昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè) B生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送 C途中嚴(yán)密觀察病情 D遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入E途中不能中斷搶救6、 反映急救速度的主要客觀指標(biāo)是( C)A急救中心的面積 B服務(wù)區(qū)域C平均反應(yīng)時間 D基本設(shè)施E基本設(shè)備7、一般綜合性ICU的床位應(yīng)是醫(yī)院床位數(shù)的（B ）A. 1%-2% B. 2%-4% C. 5% D. 4%-6% E. 6%-8%8、一張監(jiān)護(hù)床標(biāo)準(zhǔn)占地面積為（B ）A. 10-15m2 B. 15-20m2 C.5-10m2 D. 5m2 E. 20m29、下列哪種疾病不屬于ICU收治對象（D ）A. 急性心梗 B. 大面積燒傷 C. 心臟手術(shù)后 D. 腫瘤晚期 E. 多臟器衰竭10、關(guān)于急診科的布局，下列哪項不正確AA盡量遠(yuǎn)離住院部 B有專門的出入口通道 C分診室設(shè)立在入口明顯位置 D清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰 E搶救室靠近急診科的進(jìn)口處11、下列不屬于急救物品的是（C）A除顫器 B心電圖機(jī) C纖維胃鏡 D電動洗胃機(jī) E簡易呼吸器12、急診科觀察室床位數(shù)占醫(yī)院總床數(shù)的（B）A4% B5% C6% D7% E8%13、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項錯誤（E）A專人管理 B定品種數(shù)量 C定期檢查 D定位放置 E外借時一定要登記14、急診病人就診多長時間內(nèi)應(yīng)得到處置（B） A2min B5min C10min D15min E30min15、以下哪項不屬于分診護(hù)士的職責(zé)范圍（E）A分清病人的輕重緩急 B對所有急診病人進(jìn)行登記 C維持就診環(huán)境 D護(hù)送病人入病房 E參與急救16、 一急診外傷病人正確分診技巧是（C）ASOAP分診公式 BPQRST分診公式 CCRAMS評分法 DQRS分診公式 E. RSTRS評分法17、成批中毒神志不清急診病人護(hù)士正確應(yīng)用診療識別手段是（A）A應(yīng)用“腕帶”作為診療識別手段 B應(yīng)用病人真實姓名C應(yīng)用病人的年齡和性別 D應(yīng)用病人的單位E在病人手上寫上編號18、一急診骨折病人在復(fù)位護(hù)士正確做法是（C）A幫助醫(yī)生用力復(fù)位 B讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦 C與病人交談分散注意力 D陪同病人一起哭泣 E告知注意事項19、下列那項不是急診病人心理反應(yīng)（D）A焦慮和憂郁 B懷疑和依賴 C恐懼和憤怒 D安靜和沉默E否認(rèn)和冷漠20、下列那項不是急診病人心理特點(diǎn)（E）A優(yōu)先感 B陌生感 C焦慮感 D無助感 E沉默感21、 劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護(hù)士處理正確的是（B）A立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑 B立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧C立即心外按壓 D立即心電監(jiān)護(hù) E先測生命體征22、某男，交通事故后送往急診室，意識喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62 mmHg，身上無任何證件，護(hù)士處理不正確的是（C）A協(xié)助醫(yī)生處理骨折 B處置同時通知保衛(wèi)部 C等待家屬辦理手續(xù)后再處理 D先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù) E處置同時通知醫(yī)務(wù)部23、 某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發(fā)作，在血氧飽和度監(jiān)測時，其數(shù)值影響因素不可能是（E）A病人貧血，血紅蛋白低 B血氧探頭位置放置位置 C使用了亞甲蘭藥物 D帶有假指甲 E病人膚色白皙（24-25共用此題干）某病人，男性，67歲，冠心病史20余年，在全麻、低溫體外循環(huán)下行冠脈搭橋術(shù)，術(shù)中置入橈動脈壓監(jiān)測管，術(shù)后進(jìn)入ICU治療。24、此病人進(jìn)行橈動脈監(jiān)測，最大的優(yōu)點(diǎn)是（A）A在手術(shù)過程中，仍能監(jiān)測每一心動周期的血壓變化B重復(fù)性好，能反復(fù)測量血壓變化 C并發(fā)癥少D能設(shè)置血壓的報警界限 E操作簡單，易掌握25、進(jìn)入ICU后，對病人進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測及護(hù)理，針對橈動脈壓監(jiān)測，下列錯誤的護(hù)理是（E）A嚴(yán)格無菌操作，防止感染 B每46h調(diào)試零點(diǎn)一次C保持導(dǎo)管通暢，防止凝血或血液流入換能器 D觀察動脈穿刺部位是否有出血、紅腫 E.可經(jīng)橈動脈穿刺管輸入藥物26、動脈二氧化碳分壓的正常值是（A） A 4.7-6.0kpa B 3.3-4.5kpa C 6.5-7.8kpa D 2.5-3.5kpa E 1.5-2.5kpa27、 下列哪一項不是腎功能衰竭發(fā)展期的表現(xiàn) （D）A 血容量過多 B 電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào) C 尿毒癥的癥狀 D 尿量增多 E 以上都是28、腎衰竭患者每天液體的大致攝入量，可按前一天24h排尿量加（A）A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml29、下列哪一項為左側(cè)心力衰竭最早最常見的癥狀（D）A 咳嗽 B 咯血 C 心悸 D 呼吸困難 E 以上都正確30、關(guān)于ADRS病人呼吸變化的描述，錯誤的是（B）A 初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感 B 早期一般吸氧癥狀常得到緩解C 進(jìn)展期明顯呼吸困難、發(fā)紺 D 末期呼吸極度困難，深度昏迷 E 晚期吸氧很難有效31、護(hù)理腎衰竭少尿期病人，下列敘述哪項正確（C）A 大量補(bǔ)液 B 攝入含鉀食物 C 禁用庫存血 D 及時補(bǔ)充鉀鹽 E 加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入32、 急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是（E）A 低血鈉 B 酸中毒 C 心力衰竭 D 感染 E 高鉀血癥33、為預(yù)防急性腎衰竭，哪種外傷病人，應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液AA 大腿擠壓傷 B 腎挫傷 C 前壁裂傷 D 肋骨骨折 E 頭皮撕脫傷34、 少尿期的補(bǔ)液原則及入水量為（C）A 高于每日排出量的1倍 B 補(bǔ)液不加限制 C 量出為入，每天補(bǔ)液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水 D 排出量的1/2-1/3 E 等于每日排出量35、某急性腎衰竭病人，測定血鉀7mmol/L,出現(xiàn)心律不齊，應(yīng)采取的措施是（A）A 10%葡萄糖酸鈣靜脈注射（緊急處理辦法） B 高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注 C 乳酸鈉靜脈滴注 D 苯丙酸諾龍肌肉注射 E 5%碳酸氫鈉靜脈滴注36、影響脈搏氧飽和度監(jiān)測的因素（A ）A. 指甲油 B. 血壓的影響 C. 溫度的影響 D. 機(jī)械通氣 E. 血液pH和PaCO2影響37、大咯血病人是指24h內(nèi)咯血量（D）A 200ml B 300ml C 400ml D 400ml E 600ml38、大咯血病人藥物止血應(yīng)首選（C）A 安絡(luò)血 B 止血敏 C 垂體后葉素 D 酚妥拉明 E 以上都不是39、 支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的（D） A 呼氣性呼吸困難 B 兩肺遍布哮鳴音 C 心濁音界縮小 D 三凹癥 E 發(fā)紺40、 搶救肺結(jié)核大咯血窒息，最關(guān)鍵的措施是（D）A 立即注射呼吸興奮劑 B 立即吸氧 C 立即輸液輸血擴(kuò)容 D 立即使病人取頭低足高位 E 立即進(jìn)行人工呼吸41、 哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴(yán)重，持續(xù)（ C ）以上A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h42 哮喘持續(xù)狀態(tài)患者做血?dú)夥治龀ｏ@示（A）A 代謝性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C代謝性堿中毒 D 呼吸性堿中毒E 以上都不是43、 ARDS導(dǎo)致的頑固性低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)采?。ˋ）A 高壓吸氧 B 酒精濕化吸氧 C 間歇吸氧 D 高濃度吸氧 E 低濃度低流量吸氧44、下列哪項是ARDS的重要輔助檢查（C）A 胸片 B 血常規(guī) C 血?dú)夥治?D 纖維支氣管鏡 E 肝腎功能45、喉源性呼吸困難最主要的評估依據(jù)是（A）A 吸氣性呼吸困難 B 呼氣性呼吸困難 C 吸氣呼氣均困難 D 呼吸慢而不規(guī)則 E 呼吸表淺，頻率快46、 處理鼻出血的方法中哪項是錯誤的是（B）A 輕微出血可采用局部止血法 B 凡有較多量的出血均應(yīng)立即行后鼻孔栓塞 C 一時找不到出血點(diǎn)可先行鼻腔填塞 D 有明顯出血點(diǎn)已不出血者可用冷凍或燒灼止血 E 局部止血同時全身可適當(dāng)應(yīng)用止血藥47、惡性心率失常的病情評估中，有決定性作用的是（C）A 癥狀 B 體征 C ECG D 介入檢查 E 病史48、 惡性心律失常緊急救護(hù)最主要的措施是（A）A 終止發(fā)作 B 心電監(jiān)護(hù) C 治療原發(fā)病 D 用藥 E 電除顫49、室性心律失常緊急救護(hù)靜脈首選藥物是（A）A 利多卡因 B 阿托品 C 異丙嗪 D 異搏定 E 受體阻滯劑50、 在AMI輔助檢查中，哪項不支持病情評估（B）A ECG出現(xiàn)病理Q波 B 嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高 C 紅細(xì)胞沉降率加加速 D 乳酸脫氫酶升高 E 肌酸磷酸激酶升高51、監(jiān)護(hù)AMI 病人時發(fā)現(xiàn)哪種情況應(yīng)緊急處理（E）A 室早3次/分 B 竇性心律不齊 C 房顫 D 度AVB E 室早R-on-T52、 前壁AMI的ECG改變出現(xiàn)在(B)A 、aVF B V1-3 C V1-6 D V5-6 E V3-553、AMI病人應(yīng)避免用力排便，主要是防止（D）A 虛脫 B 嘔吐 C 血壓陡升致腦溢血 D 誘發(fā)心律失常猝死 E 血流加速引起腦栓塞54、 ECG上出現(xiàn)連續(xù)3個以上的室早形成（C）A 頻發(fā)室早 B 四聯(lián)律 C 短陣室性心動過速 D 多源性室早 E 心室顫動55、上消化道出血時出現(xiàn)嘔血，說明胃內(nèi)貯積血量至少為CA 5-6ml B 50-70ml C 250-300ml D 500ml以上 E 1000ml以上56、 三腔管壓迫止血的適應(yīng)癥為（A）A 食管胃底靜脈曲張破裂出血 B 食管癌破潰所致出血 C 消化性潰瘍并發(fā)出血 D 急性出血性糜爛性胃炎 E 胃癌引起上消化道出血57、急性胰腺炎患者應(yīng)禁用下列那種藥物（C）A 生長抑素 B 哌替啶 C 嗎啡 D 西米替丁 E 抑肽酶58、在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是（A）A 膽道疾病 B 腹部外傷 C 酗酒 D 暴飲暴食 E 十二指腸乳頭鄰近部位病變59、 腸梗阻非手術(shù)治療中，下列哪項觀察最重要（A）A 腹膜刺激征 B 脈搏加快 C 腸鳴音減弱 D 腹圍增大 E 腹痛加重60、有關(guān)誘發(fā)尿路結(jié)石的因素，不包括下列哪項（D）A 尿路感染 B 尿路梗阻 C 尿路內(nèi)異物 D 糖尿病 E 新陳代謝紊亂61、腎移植病人的監(jiān)護(hù)中哪一項是觀察移植腎功能的顯見指標(biāo)（B）A 體重 B 尿重 C 血壓 D 血Cr、BUN E 營養(yǎng)62、泌尿系統(tǒng)結(jié)石合并感染時可出現(xiàn)（A）A 膀胱刺激征 B 體液平衡紊亂 C 嘔吐 D 惡心 E 排斥反應(yīng)63、什么檢查方法對腦梗塞具有特異性（A）A CT B MRI C 腦電圖 D 腦血管造影 E 腰穿64、短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般不超過多少小時（D）A 8h B 12h C 20h D 24h E 48h65、癲癇持續(xù)狀態(tài)常見誘因是（A）A 突然停用抗癲癇藥物 B 外傷 C 感染 D 情緒不穩(wěn) E 睡眠障礙66、迅速控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（C）A 硫噴妥鈉 B 水合氯醛 C 安定 D 德巴金 E 以上都不是67、腦梗死患者最好在幾小時內(nèi)得到救治（C）A 2h B 4h C 6h D 10h E 12h68、ICP超過多少為顱內(nèi)壓增高（B）（ICP： intracranial pressure 顱內(nèi)壓）A 1.8kpa B 2.0kpa C 2.67kpa（必須處理的顱內(nèi)高壓） D 3.2kpa E 4.0kpa69、 哪種情況可引起顱內(nèi)血容量增加（D） A 輸血過多 B 腦血腫 C 腦出血 D 顱內(nèi)靜脈回流受阻 E 以上都不是70、哪個癥狀是顱內(nèi)壓增高最早的表現(xiàn)，有時是唯一的癥狀（D）A 惡心、嘔吐 B 視力障礙 C 意識障礙 D 頭痛 E 以上都不是71、20%甘露醇快速輸入后多長時間顱內(nèi)壓開始下降（B）A 10-15min B 15-20min C 20-25min D 25-30min E 30min以上72、顱內(nèi)壓增高時應(yīng)限制每日攝入量在多少ml以內(nèi)（C）A 1000ml B 1000-1500ml C 1500-2000ml D 2000-2500ml E 3000ml73、 復(fù)蘇中采取維持血壓，低溫，鎮(zhèn)痙，脫水等措施是針對（C ）A. 維持有效呼吸 B.保護(hù)腎功能 C. 腦復(fù)蘇 D. 處理酸中毒及水電解質(zhì)紊亂 E. 以上都不是74、下列哪種心律失常采用同步電復(fù)律（C ）A. 陣發(fā)性室上性心動過速 B. 房顫 C. 心室顫動 D. 房撲 E. 房室傳導(dǎo)阻滯75、不宜做電復(fù)律的情況有（E ）A. 房顫發(fā)生半年 B. 房顫患者行二尖瓣置換術(shù)后6周 C. 洋地黃中毒引起的室顫 D. 持續(xù)時間較久的室上速 E. 房顫，心肌損害明顯，左心房明顯擴(kuò)大76、安裝起搏器術(shù)后護(hù)理不正確的是（D ）A. 心電圖、血壓監(jiān)護(hù)2448h B. 術(shù)后臥床13d C. 與起搏器同側(cè)的上肢避免過分外展與上舉 D. 起搏器電極導(dǎo)管脫出，應(yīng)立即往里送 E. 臨時起搏器安置時間一般為710d78、下列操作不正確的是（E ）A. Sternum電極板置于胸骨右緣23肋間 B. Apex. 左腋前線5肋間C. 首次電復(fù)律室顫可用200400J D. 室撲用非同步電復(fù)律E. 陣發(fā)性室上性心動過速用非同步電復(fù)律79、電復(fù)律操作中敘述錯誤的是（C ）A. 患者平臥于木板床上 B. 兩電極板距離大于10cm C. 用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚 D. 室顫患者一日內(nèi)可電復(fù)律3次以上 E. 復(fù)律時立即進(jìn)行心電監(jiān)測80、下列哪種情況可采用人工氣道（C ）A. 喉頭水腫 B. 頸椎骨折和脫位 C. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭D. 下呼吸道分泌物引起的氣道堵塞 E. 有主動脈瘤壓迫或侵犯氣管81、氣管插管時應(yīng)向套囊內(nèi)注空氣約（B ）mlA. 1-3 B. 3-5 C. 5-7 D. 7-9 E. 以上都不是82、機(jī)械通氣時，氧的吸入濃度一般從（C ）%開始A. 20-40 B. 40-60 C. 60-80 D. 80-100 E. 100-12083、下列哪項不是機(jī)械通氣的禁忌癥（E ）A. 呼吸道梗阻 B. DIC C. 肺大皰 D. 循環(huán)衰竭 E. 心胸大手術(shù)后84、心肺復(fù)蘇時，判斷及評價呼吸的時間不得超過（D）A5s B6s C8s D10s E15s85、小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為（B）A01cm B12cm C23cm D34cm E45cm86、心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括（C）A保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇 B人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療C恢復(fù)循環(huán)、開放氣道、人工呼吸 D保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫 E開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療87、心臟驟停最主要的病因是（D）A、心肌病 B、急性心肌炎 C、主動脈瓣狹窄 D、冠心病及其并發(fā)癥 E、溺水88.心室纖顫最常見的病因是（B）A.休克 B.急性心肌梗死 C.心肌病 D.心臟瓣膜病 E.預(yù)激綜合征89.非同步電復(fù)律適用于(C)A.心房撲動 B.心房顫動 C.心室纖顫 D.室上性心動過速 E.室性心動過速90.心跳、呼吸驟停時心電圖表現(xiàn)可為(E)A.心房撲動 B.二度房室傳導(dǎo)阻滯 C.房性心動過速 D.病理性Q波 E.心室纖顫91.患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應(yīng)采用最有效的治療是(C)A.心臟按壓 B.人工呼吸 C.非同步直流電復(fù)律 D.靜脈滴注利多卡因 E.心腔內(nèi)注射腎上腺素92.一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應(yīng)采用最有效的治療是(C)A.人工呼吸 B.再次進(jìn)行溶栓治療 C.非同步直流電復(fù) D.靜脈滴注利多卡因E.心腔內(nèi)注射腎上腺素93.患者男性，62歲。診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的藥物是(E)A.嗎啡 B.阿托品 C.胺碘酮 D.普魯卡因胺 E.利多卡因94.患者女性，34歲，護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大，大小便失禁。該患者可能屬于(C)A.生物學(xué)死亡 B.腦死亡 C.心臟驟停 D.終末事件 E.臨床死亡95.患者男性，59歲，患冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓的頻率是(C)A60次/分 B.80次/分 C.100-120次/分 D.110次/分 E120次/分96.患者女性，70歲，護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大，在對其進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為(D)A15：1 B15：2 C30：1 D30：2 E30：497.患者男性，30歲，在高空勞作時不慎跌落，意識喪失，心音消失，脈搏觸不到，在對其進(jìn)行開放氣道時應(yīng)采取(A)A.托頜法 B.仰頭舉頦法 C.抬頜法 D.舉頜法 E.后仰法98.患者男性，59歲?；脊谛牟?0年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓時下壓胸骨的深度是(B)A13cm B5-6cm C至少10cm D3-5cm E至少15cm99.患者男性，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，判斷心臟按壓是否有效的主要方法是(D)A.測血壓 B.呼喊患者看其是否清醒 C.觸及橈動脈搏動 D.觸及頸動脈搏動 E.胸部起伏100.患者男性，52歲，因四肢乏力12小時，加重伴呼吸困難2小時入院。抽血回報K+2.11mmol/L，CO2 20.3mmol/L。出現(xiàn)呼吸、心臟驟停?？赡艿牟∫蚴?B)A.藥物中毒 B.低鉀血癥 C.冠心病 D.貧血 E.窒息101.患者男性，80歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛、疼痛難忍，并伴有胸悶、憋氣，來醫(yī)院就診?；颊呒韧刑悄虿∈?0年、胃潰瘍15年、吸煙60年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是(B)A.心房顫動 B.室性心動過速 C.室上性心動過速 D.室性期前收縮E.三度房室傳導(dǎo)阻滯102.心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包括(B)A.意識喪失 B.面色蒼白 C.血壓測不清 D.脈搏觸不到 E.心音消失103.患者女性，26歲。于2000年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術(shù)。入手術(shù)室時，神志清，T 37.2，P 92次/分，BP 100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意識喪失，面色蒼白，口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺，脈搏、心音、血壓均測不出，血氧飽和度迅速下降至20%。該患者可能發(fā)生了以下哪種情況(A)A.心臟驟停 B.出血性休克 C.呼吸衰竭 D.心源性休克 E.窒息104.對上題患者的診斷依據(jù)是(A)A.意識喪失、脈搏、心音、血壓均測不出 B.面色蒼白 C.口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺 D.血氧飽和度迅速下降至20% E.意識喪失105.對上題患者應(yīng)該立即對患者進(jìn)行(B)A.補(bǔ)充血容量 B.心肺復(fù)蘇 C.心電監(jiān)護(hù) D.吸氧 E.送醫(yī)院急救106. 機(jī)械通氣模式中, 持續(xù)氣道正壓通氣是指(B)ABIPAP BCPAP CSIMV DPRVC EA/C106. 下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是(A)A使功能殘氣量減少 B改善通氣與氧合C使肺泡擴(kuò)張 D避免肺泡早期閉合E在改善肺的通氣、彌散、VAQ失調(diào)的同時，還可減少呼吸作功107. 呼吸機(jī)應(yīng)用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有(B)A呼吸機(jī)管道脫落 B呼吸道分泌物過多 C高壓報警上限設(shè)置過高 D氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣 E濕化罐活塞未關(guān)閉108. 機(jī)械通氣時,吸痰操作錯誤的是(E)A不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi) B吸痰動作輕柔快速 C吸痰前先給病人吸100純氧13min D一次吸痰時間不宜超過15s E用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液109病人送入ICU后，最合適的監(jiān)護(hù)措施是(D)A氧輸送（DO2）監(jiān)測 B無創(chuàng)血壓監(jiān)測 C心排出量監(jiān)測 D動脈血氧飽和度監(jiān)測 E呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測110對該病人采用PSV通氣模式機(jī)械通氣，吸入氧濃度（FiO2）為80，潮氣量10ml/kg，R20/min，半小時后，復(fù)查動脈血?dú)猓篜H：7.36 PaCO2 50mmHg PaO2 49mmHg。最合理的調(diào)整方案是(A)A加用PEEP B增大FiO2至100 C增大潮氣量至14ml/kg D增加呼吸頻率至30/min E減少潮氣量至5ml/kg111. 機(jī)械通氣病人防止呼吸機(jī)相關(guān)肺炎取正確體位(A)A45度角臥位 B側(cè)臥位 C20度角臥位 D平臥位 E30度角臥位112.一患MODS病人，在注入腸內(nèi)營養(yǎng)時，防止誤吸，檢查胃內(nèi)殘留量，正確的是(A)A注入前或期間，每隔4h抽一次 B注入前或期間，每隔2h抽一次C注入前或期間，每隔6h抽一次 D注入前或期間，每隔8h抽一次E注入前或期間，每隔10h抽一次113一患MODS病人，在呼吸機(jī)機(jī)械通氣期間，口腔培養(yǎng)為綠膿桿菌感染，細(xì)菌來源可能性小的是(B)A床上用品 B口腔菌群感染 C暖瓶塞 D醫(yī)護(hù)人員的手 E水龍頭114. 將超高熱危象病人的體溫迅速、有效降至（D ），是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)。A. 36.5左右 B. 37.5左右 C. 37左右 D .38.5左右 E. 39左右115.甲亢危象病人緊急救護(hù)的最關(guān)鍵的措施是(A)A. 降低甲狀腺素水平 B .去除誘因 C. 糾正水、電解質(zhì)紊亂 D. 補(bǔ)充能量、維生素 E .對癥與監(jiān)護(hù)116.高血壓危象病人應(yīng)緊急降壓至安全水平，即（D ）mmHg。A.140150/90100 B.180200/120130 C.120130/8090 D. 160180/100110 E. 100110/7080117.高血壓危象降壓藥首選(A)A. 硝普鈉 B. 肼苯噠嗪 C. 酚妥拉明 D. 速尿 E. 以上都不是118.超高熱病人必有的臨床表現(xiàn)是體溫大于(D)A. 38 B .39 C. 40 D. 41 E. 42119.甲亢危象最常見的誘因是(A)A .甲狀腺手術(shù) B .驟?？辜谞钕偎幬?C. 碘造影劑 D .精神刺激、疲勞等應(yīng)激 E .嚴(yán)重感染120. 甲亢危象病人病情評估最主要的依據(jù)是(B)A. 病史 B .臨床表現(xiàn) C. 實驗室檢查 D .X線檢查 E. B超檢查121.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）為（ C ）的英文縮寫。A. hypertensive crisis B. hyperglycemic crisisC. diabetic ketoacidosis D. crisis of hyperthyroidismE. hyperosmolar nonketotic diabetic coma122.高血糖危象病人的緊急救護(hù)中，胰島素的應(yīng)用(A)A .小劑量靜脈給藥 B. 大劑量靜脈給藥 C .中劑量靜脈給藥 D .小劑量皮下給藥 E. 大劑量皮下給藥123.高血糖危象病人的緊急救護(hù)中，需要補(bǔ)堿的是(E)A .電解質(zhì)失衡 B .大量失水癥 C .輕度酸中毒 D. 中毒酸中毒E 重癥酸中毒124.皮溫和肛門溫度相差大于多少時，提示外周血流灌注不足（D ）A. 0.51 B. 11.5 C. 1.52 D. 23 E. 以上都是125.反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為（D ）A. 血壓 B. 脈搏 C. 呼吸 D. 尿量 E. 以上都是126.高血壓病人比原水平低多少時，可評估為低血壓（ D）A. 5% B. 10% C. 15% D. 20% E. 以上都是127.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品化時，下列哪項未達(dá)到阿托品化指標(biāo)（B）A口干、皮膚干燥 B. 顏面部蒼白 C. 心率加快 D. 瞳孔較前明顯散大E. 肺部羅音減少或消失128.關(guān)于洗胃，下列哪項不正確（A）A .凡吞服毒物均應(yīng)近早徹底洗胃 B .插胃管時應(yīng)避免誤入氣管C. 洗胃液一般宜使用溫水 D. 洗胃液每次注入量不宜超過250mlE. 應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好129.吸入性和接觸性中毒時，下列哪項搶救措施是錯誤的（D）A.立即原地?fù)尵壬侔釀?B.立即吸氧 C.使用快速利尿劑 D.換血療法 E. 使用特殊解毒劑130.下列哪項不屬于急性中毒時提供毒物鑒定的標(biāo)本（E）A. 嘔吐物 B. 胃液 C.剩余食物 D.尿與糞 E.腦脊液131.處理急性口服中毒昏迷患者不宜采?。ˋ）A.催吐 B.洗胃 C.導(dǎo)瀉 D.利尿 E.藥物解毒132.下列哪種化學(xué)物口服中毒禁忌洗胃（C）A.亞硝酸鹽 B.來蘇兒 C.濃硫酸 D.氯化鋇 E.磷化氫133.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒時，下列哪種解毒劑最合適（D）A.氧化劑 B.還原劑 C.吸附劑 D.保護(hù)劑 E.沉淀劑134.口服中毒導(dǎo)瀉劑一般不用油類瀉藥，其機(jī)制是（A）A.以免促進(jìn)脂溶性毒物吸收 B.以防腸粘膜吸附有機(jī)毒物 C.防止毒物沉淀而加重中毒 D.改變毒物的理化性質(zhì)而增加毒性 E.避免產(chǎn)生中樞抑制作用135.某村王某，女，3歲，平時體健。今天下午突然惡心、嘔吐數(shù)次，隨之抽搐而昏迷，急診入院。查體：唾液過多，心率緩慢，瞳孔縮小，呈淺昏迷狀態(tài)?？赡艿脑\斷是（C）A.破傷風(fēng) B.苯巴比妥那中毒 C.有機(jī)磷中毒 D.腦血管意外 E.低血鉀136.該病的臨床表現(xiàn)最突出的是（C）A.惡心、嘔吐 B.呼吸困難 C.呼出氣體有特殊蒜臭味 D.興奮、躁動 E.腹痛、腹瀉137.下列哪項護(hù)理措施是不正確的（C）A.高錳酸鉀溶液洗胃 B.清水或生理鹽水洗胃 C.立即注射止嘔劑 D.監(jiān)測生命體征 E.取側(cè)臥位138.假設(shè)患兒是鼠藥（磷化鋅）中毒，應(yīng)采取下列哪種洗胃液(E)A.生理鹽水 B.0.02%高錳酸鉀溶液 C.溫開水 D.0.5%-1%鞣酸溶液E.2%5%硫酸銅139.口對口人工呼吸時下列哪項不對（C）A.置仰臥位 B.一手托下頜 C.頭后仰成直角 D.另一手捏鼻 E.如是小嬰兒則不必墊高肩背部140.雙側(cè)瞳孔散大可見（E）A.有機(jī)磷中毒 B.氯丙嗪中毒 C.水合氯醛中毒 D.巴比妥中毒 E.阿托品類藥物中毒141.有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因多是（C）A.誤服 B.誤用 C.違反操作規(guī)定 D.生產(chǎn)設(shè)備密閉 E.防護(hù)完善142.CO中毒時，常最先受損的臟器是(A)A.腦 B.肝 C.肺 D.腎 E.胃143.有機(jī)磷農(nóng)藥口服中毒，出現(xiàn)癥狀的時間(B)A.可在10分鐘至1小時內(nèi) B.可在10分鐘至2小時內(nèi) C.可在10分鐘至3小時內(nèi) D.可在10分鐘至4小時內(nèi) E.可在10分鐘至5小時內(nèi)144.急性有機(jī)磷中毒患者病情危重時給予高流量吸氧的濃度是(B)A34L/min B45 L/min C.5-6 L/min D.6-7 L/min E.7-8 L/min145.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔的變化是(A)A. 瞳孔縮小 B.瞳孔不等大 B. C.雙瞳孔直徑為4mm D.瞳孔散大 C. E.瞳孔正常146.一氧化碳中度中毒的典型體征是(C)A.四肢無力 B.意識模糊 C.口唇櫻桃紅色 D.血壓下降 E.呼吸、循環(huán)衰竭147.胃腸型食物中毒最常見的病原菌是(A)A.沙門氏菌 B.副溶血性弧菌 C.金黃色葡萄球菌 D.大腸桿菌 E.蠟樣芽孢桿菌148.有機(jī)磷中毒患者遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是(A)A.下肢癱瘓 B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài) C.下肢感覺異常 D.癲癇 E.周圍神經(jīng)病變149.地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥，屬于(A)A.苯二氮卓類長效類 B.巴比妥類 C.非巴比妥非苯二氮卓類 D.吩噻嗪類 E.苯二氮卓中效類150.患者女性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒，被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白實驗呈陽性，首要的治療原則是(A)A.糾正缺氧 B.注意保暖 C.保持呼吸道通暢 D.靜脈輸液治療 E.測量生命體征151.患者男性，28歲。參加同事聚會飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐、心率快，132次/分，血壓80/50mmHg，血乙醇超過87mmol