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,溝通技巧,Your own footer,淺談護患溝通技巧,“良言一句三冬暖,惡言一句六月寒”,在醫(yī)患關系相對緊張,不斷發(fā)生沖突的現(xiàn)今社會,如何增進護患雙方的互信、溝通,是擺在每個護理人員面前的一個重要問題。為了更好地服務于患者,避免矛盾、投訴等不良事件對護患雙方的傷害,護理部在全體護理人員中開展了搜集“護患溝通正反事例”的活動,從工作中最普通的接診、換液體、催費等方面著手,通過大量的事例來展示溝通的意義,先將資料總結(jié) 如下:,淺談護患溝通技巧,導診護患溝通技巧病人:蓋個章導診護士A:噢,請假20天,這個需要科主任簽字我才能給你蓋章。病人:那怎么辦?導診護士A:那你可以一個星期一個星期開。病人:那太麻煩了。導診護士A:那沒辦法(無可奈何的表情)病人:(很不高興的表情)、導診護士B:這樣吧!您稍等一會兒,我給您溝通一下。導診護士B:(經(jīng)過溝通后向病人解釋)先生,是這樣的,請您找一下骨一科的曹鴻杰主任簽個字,這是他的電話,回來我給您蓋章,好吧?。ú∪撕炦^字后滿意而歸),淺談護患溝通技巧,抽血室:病人:哎,護士,這化驗單名字怎么不對,這是我的化驗單嗎?護士A:上面有名字你自己看一下,不是你的給我就好了。病人:(一臉茫然的樣子,不知所措)那我怎么辦?護士A:自己去檢驗科問問吧!病人:(表情很嚴肅,很生氣的樣子)那是你們醫(yī)院的問題,為什么讓我去找?護士低頭不做聲(矛盾激化),淺談護患溝通技巧,護士B:您好!先生!您的化驗單哪里出現(xiàn)了問題?請讓我看一下病人:這名字不對。護士B:噢,這樣,要不您坐下來稍等會,人少的時候我去檢驗科給您查查當天的化驗單,看看標本號是否一致,有的醫(yī)生字跡太草,化驗師無法辨出。( 十分鐘后,護士B把病人的化驗單拿出來核對,除名字有一個字不一樣外,所有信息都一致,病人滿意而歸。),淺談護患溝通技巧,收費室門口病人不排隊,秩序很亂護士A:(面無表情)大家排兩隊,秩序太亂,小孩子到后面站去(病人沒有動,仍然很亂)護士A:怎么回事?怎么不動,素質(zhì)這么低。(護士A的話讓病人及家屬們很不高興,仍是不動,病人們覺得護士的服務態(tài)度很差)護士B:大家早上好!不交費的人員請到等候椅坐下,這里有扒手,若秩序好,扒手會收斂很多,秩序好交費也很快,請大家配合一下,謝謝?。ú∪思凹覍偌娂婋x開,到候診椅坐下,收費室門口井然有序),淺談護患溝通技巧,當病人持住院證來到護士站時:反:(護士不耐煩地看了病人一眼):“哎,怎么又來了一個!”正:您好!您是辦理入院手續(xù)的吧?請先坐下,我去幫您鋪床。安排新入院患者時,原住院患者不騰床:患者(占著空床不動):咋又安排病人,不能安排到別的房間嗎?反:你住的又不是單間,不能就住你一個人。正:先生(女士),不好意思,現(xiàn)在病人很多,其他病房都已經(jīng)安排滿了,希望您體諒一下,說不定他住下后你們還會成為好朋友哪。,淺談護患溝通技巧,病人需要相互調(diào)床時:反:你去躺那張床吧,這張床其他人要住。正:有個病人手術后需要搖床,咱科搖床少,你的病情已經(jīng)穩(wěn)定,可以下床活動了,不需要搖床,麻煩您調(diào)到另外一張床上去好嗎?我來幫您收拾東西,好嗎?謝謝您的配合。,淺談護患溝通技巧,入院宣教:反:入院后你的貴重物品如手機、錢等要保管好,丟了我們醫(yī)院概不負責。正:入院后,請將您的貴重物品保管好,病房是公共場所,各種人員來往頻繁,防人之心不可無,要多操心。健康宣教:反:說了幾遍怎么還沒記???正:我說的您要記住喔,這些對您的疾病康復有很大的作用,回頭我會再來考考您的。指導嬰兒喂養(yǎng)時(婦產(chǎn)科)反:你們家的人連喂孩子都不會嗎?找個會喂的來!正:來,我給你抱著喂一下,你看看,就這樣子,試一下,不行我再給你指導。,淺談護患溝通技巧,【日常接觸】病人要求測血壓反:對不起,你的醫(yī)生沒下醫(yī)囑。正:好的,馬上給您測量。病人詢問化驗結(jié)果反:我不知道,問醫(yī)生去!正:我?guī)湍憧匆幌?,你的結(jié)果在正常范圍。病人對治療費有疑問反:不是我記的,誰記的找誰去正:您先回病房休息,我?guī)湍纯?,一會去床旁為您解釋。病人要求調(diào)床時反:這又不是住賓館,你想住哪就住哪!正:我?guī)湍憧匆幌履懿荒苷{(diào)。,淺談護患溝通技巧,遇到患者抽血化驗,患者或家屬不理解:我們本來早上就沒吃飯,還抽這么多血,多長時間才能補回來呀!反:你不懂就別吭聲,就需要這么多血,到時候抽不夠化驗的量誰來負責?正:請您不要緊張,這些都是術前必查的項目,我們都是按照化驗的要求抽取,以保證化驗的需要,抽這些血不會影響到您的身體健康的,請放心。遇到病人找醫(yī)生,該醫(yī)生恰好不在反:我不知道,你去辦公室問問吧!正:這位醫(yī)生不在,你有什么需要幫助嗎?我?guī)湍愦螂娫拞栆幌?,稍等?淺談護患溝通技巧,術后病人切口疼痛反:術后疼痛是必然的,不痛就不正常了,別那么嬌氣,忍忍就行了!正:手術后切口疼痛肯定會有的,請您放松一些,不要緊張。我現(xiàn)在找醫(yī)生來看您。病人家屬探視時(ICU)反:出去,出去,只能來一個。正:您好!為了預防交叉感染,促進病人健康,請家屬稍等,一個個排好隊,穿好隔離衣輪流探視,謝謝配合!清醒病人煩躁時反:(語氣生硬):別動,別動!正:(語氣溫和地):請不要亂動,好好配合我們治療才能早日康復。,淺談護患溝通技巧,限制探陪人員時間時反:快走吧,時間到了!正:病人需要好好休息,請回吧,等他(她)恢復好點你們再來看他。當病人隨便亂扔垃圾時反:看你們?nèi)拥脕y七八糟的,別扔了。正:您好!為了您和他人的健康,請將垃圾放入紙簍吧!深夜病人仍在大聲說話反:別吵吵了,睡覺吧!正:現(xiàn)在夜深了,為了大家能休息好,請不要大聲說話,早些休息吧!,淺談護患溝通技巧,當病人床上臟亂時反:看你的床亂的,快收拾下!正:某某,我?guī)湍惆汛采系臇|西收拾一下吧!整潔的環(huán)境你們睡著舒服,心情好了,也利于病情恢復。當病人在病房使用電器做飯時反:趕緊帶走,著火跳閘了怎么辦!正:您好!醫(yī)院有運行的呼吸機、監(jiān)護儀、透視機等,一旦線路跳閘,會造成搶救中斷,后果不可預料,請您理解。操作失誤面對病人抱怨時反:誰不想一下子給弄好,你的血管太細了!正:不好意思,讓您受痛了,要不換一個護士吧?,淺談護患溝通技巧,病人換液體時反:喊什么喊,沒看見我正忙著的嗎?知道了。正:請稍等,我馬上就到,這會兒人正多,請諒解!拔針時反:(語氣簡單、生硬地)按?。ㄅゎ^就走)!正:請按壓五分鐘,直至不出血為止,不要揉?;颊呔芙^洗胃時(急診科)反:您不要再耽誤時間啦,再這樣就要用開口器撬開了,有可能門牙都會被撬掉。正:請您配合一下,多耽誤一分鐘,毒素就會吸收更多,對生命就會造成進一步的威脅。,淺談護患溝通技巧,夜間外傷病人不能及時就診時(急診科)反:我們沒有外科,上樓看去,我沒空,看不見我一個人在值班嗎?正:來,我?guī)湍巡∪朔龅狡杰嚿纤偷侥硺?,現(xiàn)在只有我一個人值班不能離開,我現(xiàn)在給醫(yī)生打電話讓他們做好準備,請坐電梯上去。臨時輸液病人不愿離開病房反:你起來,我們來病人啦!你不能老占著床位,又不是住院。正:您好!現(xiàn)在感覺怎么樣?如果需要住院,我?guī)湍ㄖt(yī)生;不需要的話,您看是否能回去,床位比較緊張,能否給其他病人提供方便。,淺談護患溝通技巧,交接班時患者不舒服要求找醫(yī)生反:我下班了,你去找別人。正:好,你先回病房,我?guī)湍闳フ裔t(yī)生。夜班護士值班時病人按呼叫器反:你有什么事?不知道別人都休息了嗎!正:哪里不舒服嗎?我?guī)湍嗅t(yī)生,您先躺著。清單有誤時,病人說:你看你看,我又沒有吸氧,為什么收費?反:現(xiàn)在給你退不就得了!正:不好意思,我問一下昨天記賬的護士,核對清楚就退給您。,淺談護患溝通技巧,早上床頭交接班時(兒科)反:今天感覺沒啥事吧?有事說一聲。正:早上好!寶寶今天看起來精神好多了,還有什么不舒服的嗎?,我是責任護士某某某,有事請找我。為患兒穿刺前(兒科)反:哭啥哭,這個孩子真怪,一點都不配合。正:寶寶乖,做個勇敢的孩子喲,今天阿姨給你扎個帶草莓味的還是蘋果味的?配合一下扎個不疼的。當患兒穿刺后(兒科)反:去臨時那邊去,看好了,跑針可不賴我!正:您家的寶寶真可愛、真乖喲!現(xiàn)在針扎上了,滴速正常,請家長到臨時輸液中心找個合適的位子坐。請不要讓孩子隨便亂動,以防跑針外滲。,淺談護患溝通技巧,患兒需要輔助檢查時反:這是小孩的檢查單,去二樓做。正:這是孩子的腦電圖檢查單,我已經(jīng)記過帳了,請帶孩子到門診二樓腦電圖室做一下檢查,這項檢查沒有痛苦的,只要配合不亂動就行了。病人詢問是否輸液,有幾瓶反:不知道!問你大夫去。正:請稍等,我給你看看醫(yī)囑,再問問大夫。,淺談護患溝通技巧,【基礎護理】早上掃床患者不配合:掃啥掃,咋恁多事,能把病看好比啥都強。反:你以為我想掃,這不是醫(yī)院規(guī)定的嗎?正:掃床可把床上的碎渣等臟東西掃掉,可減少傷口感染的幾率,再說我們把床鋪整干凈,你躺上面不是更舒服嗎?。炕颊卟蛔尲糁讣祝何也患?,剪了不能回家干活(指甲和看病有關嗎?)反:這是醫(yī)院規(guī)定的,必須剪,不然會扣我們的分。正:你的指甲長,容易藏細菌,不小心碰到傷口,會增加傷口的感染機會。,淺談護患溝通技巧,整理病房時反:你以為我們想收拾啊,我們也是被護士長逼的!正:環(huán)境好了,干凈了,心情也好了,我們的病也就會好得快點。更換床單時反:動動,換床單了。正:請您配合一下,為了您的舒適,我們?yōu)槟鼡Q一下床單,謝謝!長期臥床病人小便失禁反:哎呀,你們家人怎么看的,又尿床啦!正:您好!病人的床鋪濕了,我們一起為他更換個床單吧,清洗一下會陰部,這樣患者會更舒服一些。,淺談護患溝通技巧,會陰護理時反:快把紙墊上,給你做擦洗,快點!正:為了保持您的清潔衛(wèi)生,防止感染,我們來做一下護理吧。催費反:趕緊交錢,不然不給你用藥。正:你看藥都記上去了,可是你現(xiàn)在欠費了,藥取不出來,麻煩您去交點錢吧。,淺談護患溝通技巧,結(jié)賬病人要求結(jié)賬時反:在病房等著,病歷沒整好,又不是你一個人,整好一塊送。正:農(nóng)合病人三點以后統(tǒng)一結(jié)賬,你先回病房休息。如果您復印病歷,一定記著帶病人本人的身份證、住院號,別人代理的,還需要代理人的身份證?;純撼鲈簳r反:醫(yī)生給您開過出院了,你可以走了。正:您好,孩子已經(jīng)康復了,今天可以出院了,這是您的手續(xù)(交代注意事項)。,淺談護患溝通技巧,在收集資料的過程中,我們發(fā)現(xiàn)有些護士長溝通能力很強,和病人的關系非常好,但有些護士長甚至不能明白我們的初衷,從一個側(cè)面也說明了其對溝通工作的忽視。 我們和病人的溝通從見面的第一眼就已經(jīng)開始,第一印象至關重要。在客服中心進行的滿意度調(diào)查中,今年前七個月病人的意見均有“對護士接待新病人及介紹入院規(guī)則”不滿意,如果我們給病人留下了良好的第一印象,在以后的接觸中,即便有小的失誤或疏忽,也能得到諒解。但如果第一印象惡劣,某些病人及其家屬會借機將微小的事件放大,不經(jīng)意間就可能引發(fā)大的沖突。,淺談護患溝通技巧,我們的護士不僅面臨著繁重、瑣碎的臨床工作,不間斷的培訓、考試,以及頻繁上夜班所帶來了生理上的機能紊亂等,與此同時,作為一名女性,還承擔著大部分的家務勞動、贍養(yǎng)老人、教育子女等責任。在這種情況下我們要求護理人員面對病人時,一直保持一種永不枯竭的情感付出是苛刻的。因為人的情緒能力并不是一種永不枯竭的資源,不停地付出和壓抑,最終會出現(xiàn)問題。所以這一類的工作對人的“情感能力”的要求是比

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