解表與補益方藥

1,解表方藥,凡以發(fā)散表邪解除表證為主的藥物稱解表藥。 凡以解表藥為主 ，以發(fā)散表邪，解除表證為主要作 用，用以治療表證的方劑，統(tǒng)稱為解表劑。 共性： 多屬辛味 多不宜久煎 中病即止現(xiàn)代藥理：多有發(fā)汗、解痙鎮(zhèn)痛、抗炎、抗感染、,2,解表藥根據(jù)性能分辛溫解表和辛涼解表兩大類 表熱 辛涼解表 辛涼解表方、藥 表證 表寒 辛溫解表 辛溫解表方、藥,3,辛溫解表方藥,（一）藥,4,5,麻 黃 功效： 1 發(fā)汗解表 2 宣肺平喘 3 利水消腫 用量：310克 注意點：發(fā)汗力較大，用量不宜過大。體虛者慎用。 失眠、高血壓者慎用。,6,桂 枝 功效 ： 1 發(fā)汗解肌 2 溫經(jīng)通絡 用量： 310克 注意點：易耗陰動血。熱病、陰虛、血熱妄行者忌。 月經(jīng)過多，孕婦慎用。,7,8,荊 芥 功效 ： 1 解表祛風 2 透疹止癢 3 散瘀止血 用量： 310克 解表者宜生用，止血者宜炒炭。 注意點：表虛自汗，陰虛頭痛者忌用。,9,10,防 風 功效 ： 1 解表散風 2 祛濕止痛 3 祛風止痙 用量： 310克 注意點：陰虛火旺，血虛動風者慎用。,11,（二）方劑,荊防敗毒散： 荊芥 防風 生姜 發(fā)散風寒 君 羌活 獨活 川芎 發(fā)散風寒濕邪，又善止痛 柴胡 薄荷 助荊、防解表 臣 前胡 桔梗 枳殼 降氣化痰 佐 茯苓 利濕 甘草 調和諸藥 使 功效： 發(fā)散風寒，祛風除濕,12,歌決： 荊防敗毒草苓芎， 羌獨柴前枳桔同； 生姜薄荷煎湯服， 祛寒除濕功效宏。,13,二 辛涼解表方藥,（一）藥,14,菊 花 功效： 1 疏散風熱 2 平肝明目 3 清熱解毒 用量： 1030克 注意點： 脾胃虛寒者慎用。 有黃、白、野菊花之分。,15,葛 根： 功效： 1 發(fā)表解肌 2 生津止渴 3 透發(fā)麻疹 4 升陽止瀉 用量：1030克 生津時宜生用，止瀉時宜煨用。 注意點：脾胃虛寒者慎用。,16,17,薄 荷： 功效： 1 疏散風熱 2 清頭目，利咽喉 3 透疹止癢 4 疏散肝郁 用量： 36克 后下 注意點：發(fā)汗力較佳，表虛汗出者慎用。,18,柴 胡： 功效： 1 和解退熱 2疏肝解郁 3升陽舉陷 用量： 310克 和解退熱宜生用，疏肝解郁宜醋炙 注意點： “柴胡劫肝陰” 肝陽上亢，陰虛火旺者慎,19,（ 二）方劑,銀翹散： 銀花 連翹 辛涼解表、清熱解毒 君 薄荷 荊芥 淡豆豉 辛散表邪 臣 牛蒡子 桔梗 宣肺止咳，利咽 竹葉 蘆根 清熱生津 佐 甘草 化痰止咳，調和諸藥 使 功效： 辛涼解表、清熱解毒,20,歌訣： 銀翹清熱竹葉蘆，解表荊豉與薄荷； 祛痰牛蒡甘草桔，溫病初起功效多。,21,補益方藥,凡能補益人體氣血陰陽不足，以治療各種虛證的藥物，稱為補益藥 。 凡以補益藥為主，具有滋養(yǎng)、補益人體氣血陰陽之不足，治療各種虛證的方劑，稱為補益劑。 共性 多甘味 宜久煎 外邪未除，實證者不宜補。 以防“閉門留寇” “資寇以糧”,22,氣虛補氣（肺，脾）虛證血虛補血（心，肝）陰虛補陰（肺，心，肝，腎）陽虛補陽（心，脾，腎）,23,補氣方藥,（一）藥人 參（薓）：功效： 1 大補元氣 2 補脾益肺 3 生津止渴 4 寧神益智 用量用法： 文火另煎，或研粉吞服 注意點： 1 實證，熱證，正氣不虛者忌用 2 不與藜蘆同用 3 忌茶、萊菔子,24,25,26,27,黨參 功效： 1 健脾益肺 2 補益氣血 3 補氣生津 用量用法 ：9-30g 注意點 ：不易于藜蘆同用,28,29,黃 芪： 功效： 1 補氣升陽 2 益氣固表 3 托毒生肌 4 利水退腫 用量用法 ：10-15g，大劑量可用30-60g。補氣升 陽宜炙用，其他宜生用。 注意點 ： 易于助火 實證者不宜用,30,白 術 ： 功效： 1 補脾益氣 2 燥濕利水 3 固表止汗 4 安 胎 用量用法 ：10-15g 注意點 ：陰虛者不宜,31,（二）方劑,四君子湯： 人參 補氣，健脾養(yǎng)胃 君 白術 燥濕健脾 臣 茯苓 滲濕健脾 佐 甘草 補中和胃，調和諸藥 使 功效： 補氣健脾,32,二 補血方藥,（一）藥 注意點： 本類藥物多滋膩對于脾胃功能不佳，濕盛 中滿，大便溏瀉者慎用,33,當 歸 ： 功效： 1 補血和血 2 調經(jīng)止痛 3 潤燥滑腸 用量用法 ：10-15g。通經(jīng)活血止痛宜酒炒后用。,34,熟地黃功效： 1 補血養(yǎng)陰 2 填精益髓用量用法 ：10-30g， 生用涼血，熟用補血，燒炭止血。注意點 ： 性質滋膩，有礙消化,35,36,37,何首烏 ： 功效： 1 補益精血 2 潤腸通便 3 解毒散結 用量用法 ：10-30g 首烏制則味甘，生則味苦。 （故制首烏養(yǎng)血，補肝腎；生首烏偏解毒，通便）,38,39,阿 膠 ： 功效： 1 補血止血 2 滋陰潤燥 用量用法 ： 6-15g。烊化沖服 注意點：本品粘膩，有礙消化。故脾胃功能不佳 如嘔吐，泄瀉，不思飲食者忌。,40,（方劑）,四物湯： 熟地 補血滋陰 君 當歸 養(yǎng)血活血 臣 白芍 和營養(yǎng)血 佐 川芎 活血行滯 使 功效： 補血調血,41,三 補陰方藥,（一）藥注意點： 本類藥物多性味寒涼，對脾胃虛寒者慎用。,42,沙 參 功效： 1、養(yǎng)陰清肺 2、益胃生津 用量用法 :10-15g 鮮品15-30g 注意點 :反藜蘆,43,44,麥 冬： 功效： 1 養(yǎng)陰潤肺 2 益胃生津 3 清心除煩 用量用法 ：6-15g 注意點：,45,46,枸杞子 ： 功效： 1 滋補肝腎 2 養(yǎng)肝明目 用量用法 ：10-15g 注意點,47,石斛（楓斗） 功效： 1.養(yǎng)陰生津 2.清退虛熱 用量：10-15g 煎服 楓斗可泡服代茶,48,49,50,鱉 甲 ： 功效： 1 滋陰潛陽 2 軟堅散結 用量用法 ：10-30g 先煎服。滋陰宜生用，軟堅宜醋炙用 注意點：孕婦慎用,51,（二）方劑,六味地黃丸 熟地 補腎滋陰 君 山茱萸 養(yǎng)肝斂陰 臣 “ 三補” 山藥 補脾益氣 澤瀉 清泄腎火 牡丹皮 清泄肝火 佐 “三瀉” 茯苓 淡滲脾濕 功效： 滋陰補腎,52,補陽方藥,（一）藥注意點：陰虛陽亢，有實熱者忌服。,53,仙靈脾（淫羊藿）： 功效： 1 補腎壯陽 2 健筋骨、祛風濕 用量用法 ：10-15g 注意點：,54,55,杜 仲 ： 功效： 1 補肝腎、強筋骨 2 安 胎 用量用法 ：10-15g 注意點 ：,56,57,58,鹿 茸 ： 功效： 1 溫腎壯陽、生精補髓、強筋健骨 2 調經(jīng)固帶 3 補血生肌 用量用法 ：1-1.5g。研細末,1日3次分服 或入丸、散劑 注意點：本品宜從小量開始，不宜驟用大